临床心电学基本知识.ppt
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1、临床心电学基本知识临床心电学基本知识临床心电学基本知识临床心电学基本知识心电图检查心电图检查心电图的导联系统心电图的导联系统心电图产生的原理心电图产生的原理心电图的测量方法心电图的测量方法心电图的波段命名心电图的波段命名END心电图检查心电图检查electrocardiogram =ECG =心电图心电图 a graphical recording of the cardiac cycle produced by an electrocardiograph electro-electricEKGcardio-heartgram-writing心电图检查心电图检查electrocardiogra
2、ph=心电图仪心电图仪 an instrument for recording the electrical activity of the heart graph-write心电图检查心电图检查electrocardiography =心电描记术心电描记术 diagnostic procedure consisting of recording the activity of the heart electronically with an electrocardiograph and producing a electrocardiogram心电图检查心电图检查心电图是如心电图是如何产生的
3、?何产生的?怎样连接导线?怎样连接导线?正常图形是怎样的?异常的呢?正常图形是怎样的?异常的呢?心电图检查心电图检查心电图操作视频心电图操作视频常规心电图操作规程常规心电图操作规程 开心电图机开心电图机 开电池开电池 连接导联线连接导联线 设置定标电压、走纸速度设置定标电压、走纸速度 启动(启动(START)描记描记 停止(停止(STOP)心电图纸上标注:心电图纸上标注:时间、导联、时间、导联、床号、姓名、床号、姓名、年龄、性别、年龄、性别、心电图检查心电图检查夹子夹子心电图检查心电图检查导联线、吸头导联线、吸头心电图检查心电图检查黄黄绿绿医生,阻(医生,阻(左左)手阻()手阻(左左)脚,右手
4、举)脚,右手举红红旗旗左(左(L)右(右(R)左脚左脚(F)心电图检查心电图检查心电图检查心电图检查第第4肋间肋间第第5肋间肋间V2V3 V1V4 V5 V6 锁锁骨骨中中线线腋腋前前线线腋腋中中线线胸胸骨骨左左缘缘胸胸骨骨右右缘缘心电图检查心电图检查定标电压定标电压走纸速度走纸速度25 mm/s1mV/10mm心电图检查心电图检查导联符号导联符号2009-12-26 16:37 13床、李明、男、床、李明、男、36岁岁标注心电图检查的时间、病人的信息标注心电图检查的时间、病人的信息BACK心电图的导联系统心电图的导联系统导联(导联(lead):心电探查电极的电路连接方式):心电探查电极的电路
5、连接方式心电图的导联系统心电图的导联系统导联系统(导联系统(lead system):常规):常规12导联系统导联系统肢体导联(肢体导联(limb leads):):、avR、avL、avF胸导联(胸导联(chest leads):):V1、V2、V3、V4、V5、V6心电图的导联系统心电图的导联系统左(左(L)右(右(R)左脚左脚(F)肢体导联(肢体导联(limb leads):):、avR、avL、avF心电图的导联系统心电图的导联系统第第4肋间肋间第第5肋间肋间V2V3 V1V4 V5 V6 锁锁骨骨中中线线腋腋前前线线腋腋中中线线胸胸骨骨左左缘缘胸胸骨骨右右缘缘胸导联(胸导联(ches
6、t leads):):V1、V2、V3、V4、V5、V6心电图的导联系统心电图的导联系统导联系统(导联系统(lead system):常规):常规12导联系统导联系统哪些是肢体导联?哪些是胸导联?哪些是肢体导联?哪些是胸导联?心电图的导联系统心电图的导联系统导联轴(导联轴(axis):):正负探查电极之间的假想连线正负探查电极之间的假想连线()()()()导联轴导联轴探查电极探查电极探查电极探查电极心电图的导联系统心电图的导联系统左(左(L)右(右(R)肢体导联(肢体导联(limb leads):):()()()()探查电极探查电极探查电极探查电极心电图的导联系统心电图的导联系统左(左(L)右
7、(右(R)肢体导联(肢体导联(limb leads):):()()探查电极探查电极()()探查电极探查电极心电图的导联系统心电图的导联系统左(左(L)右(右(R)肢体导联(肢体导联(limb leads):):()()探查电极探查电极()()探查电极探查电极心电图的导联系统心电图的导联系统左(左(L)右(右(R)肢体导联(肢体导联(limb leads):):、()()()()()()心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联(肢体导联(limb leads):):、6060心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联(肢体导联(limb leads):):avR左(左(L)右(右(R)avR()(
8、)探查电极探查电极()()探查电极探查电极心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联(肢体导联(limb leads):):avL左(左(L)右(右(R)avL()()探查电极探查电极探查电极探查电极()()心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联(肢体导联(limb leads):):avF左(左(L)右(右(R)avF()()探查电极探查电极探查电极探查电极()()心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联(肢体导联(limb leads):):avR、avL、avF()()()()()()avRavLavF心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联(肢体导联(limb leads):):avR
9、、avL、avFavRavLavF120120心电图的导联系统心电图的导联系统avRavLavF30肢体导联(肢体导联(limb leads):):、avR、avL、avF60心电图的导联系统心电图的导联系统avRavLavF60额面六轴系统额面六轴系统(hexaxial system)肢体导联(肢体导联(limb leads):):、avR、avL、avF心电图的导联系统心电图的导联系统矢状面(矢状面(sagittal plane)横截面(横截面(transverse plane)额面(额面(frontal plane)冠状面(冠状面(coronal plane)肢体导联(肢体导联(limb
10、 leads):):、avR、avL、avF心电图的导联系统心电图的导联系统额面额面avRavLavF-150-30+90+6030+1200心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联(肢体导联(limb leads):):、avR、avL、avF额面额面心电图的导联系统心电图的导联系统第第4肋间肋间第第5肋间肋间V2V3 V1V4 V5 V6 锁锁骨骨中中线线腋腋前前线线腋腋中中线线胸胸骨骨左左缘缘胸胸骨骨右右缘缘胸导联(胸导联(chest leads):):V1、V2、V3、V4、V5、V6心电图的导联系统心电图的导联系统胸导联(胸导联(chest leads):):V1、V2、V3、V4、
11、V5、V6横截面横截面心电图的导联系统心电图的导联系统胸导联(胸导联(chest leads):):V1、V2、V3、V4、V5、V6横截面横截面右右后后前前左左V1V2V3V4V5V6心电图的导联系统心电图的导联系统胸导联(胸导联(chest leads):):V1、V2、V3、V4、V5、V6后后右右左左探查电极探查电极()()()()探查电极探查电极前前心电图的导联系统心电图的导联系统胸导联(胸导联(chest leads)后后右右左左前前V3 V4 V5 V6 V2 V1 603007590120心电图的导联系统心电图的导联系统导联系统(导联系统(lead system):常规):常规
12、12导联系统导联系统avRavLavFV1V2V3V4V5V6BACK心电图产生的原理心电图产生的原理心肌细胞的分类心肌细胞的分类心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理心脏传导系统心脏传导系统心肌细胞除极及复极与探查电极的关系心肌细胞除极及复极与探查电极的关系向量的基本概念向量的基本概念心电向量心电向量BACK心肌细胞的分类心肌细胞的分类心肌细胞心肌细胞心脏心脏心脏传导系统(心脏传导系统(conduction system)收缩做功收缩做功发放和传导心电激动发放和传导心电激动心房(心房(atrium)心室(心室(ventricle)心电激动心电激动BACK窦房结(窦房结(SA、sinoatrial
13、node)心脏传导系统心脏传导系统节间束(节间束(internodal tract)房室结(房室结(AV、atrioventricular node)希氏束(希氏束(His bundle)左、右束支(左、右束支(left/right bundle branch)浦肯野氏纤维(浦肯野氏纤维(Purkinje fiber)前节间束(前节间束(anterior internodal tract)中节间束(中节间束(middle internodal tract)后节间束(后节间束(posterior internodal tract)窦房结(窦房结(SA)心脏传导系统心脏传导系统节间束节间束房室结(
14、房室结(AV)希氏束希氏束左、右束支左、右束支浦肯野氏纤维浦肯野氏纤维Bachmann bundle心脏传导系统心脏传导系统房间束(房间束(Bachmann bundle窦房结(窦房结(SA)节间束节间束房室结(房室结(AV)希氏束希氏束左、右束支左、右束支浦肯野氏纤维浦肯野氏纤维心脏传导系统心脏传导系统窦房结(窦房结(SA)节间束节间束房室结(房室结(AV)希氏束希氏束左、右束支左、右束支浦肯野氏纤维浦肯野氏纤维心脏传导系统心脏传导系统窦房结(窦房结(SA)节间束节间束房室结(房室结(AV)希氏束希氏束左、右束支左、右束支浦肯野氏纤维浦肯野氏纤维心脏传导系统心脏传导系统窦房结(窦房结(SA)
15、节间束节间束房室结(房室结(AV)希氏束希氏束左、右束支左、右束支浦肯野氏纤维浦肯野氏纤维BACK心肌细胞心肌细胞心电激动心电激动除极除极收缩收缩心电活动心电活动舒张舒张心脏传导系统心脏传导系统机械活动机械活动复极复极除极除极收缩收缩舒张舒张复极复极心肌细胞心肌细胞心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态(极化状态、静息状态(极化状态、polarization)除极阶段(除极阶段(depolarization)复极阶段(复极阶段(repolarization)静息状态(极化状态、静息状态(极化状态、polarization)心电激动心电激动除极阶段(除极阶段(d
16、epolarization)复极阶段(复极阶段(repolarization)静息状态(极化状态、静息状态(极化状态、polarization)心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 外正内负外正内负心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 外正内负外正内负外负内正外负内正心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 外正内负外正内负外负内正外负内正心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段外正内负外正内负外负内正外负内正心肌细胞的电生理心
17、肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 外正内负外正内负外负内正外负内正心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 外正内负外正内负外负内正外负内正心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 外正内负外正内负外负内正外负内正先除极、先复极先除极、先复极心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段 外正内负外正内负外负内正外负内正先除极、先复极先除极、先复极心肌细胞的电生理心肌细胞的电生理静息状态静息状态除极阶段除极阶段复极阶段复极阶段外正内负外正内负外负内正外
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- 关 键 词:
- 临床 电学 基本知识
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