头痛-湖北中医药大学-湖北中医药大学43221.pptx

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1、 头头 痛痛头痛指头颅上半部的疼痛，是一种自觉头痛指头颅上半部的疼痛，是一种自觉症状，常见于各种急、慢性疾病。头痛症状，常见于各种急、慢性疾病。头痛的发生常见于高血压、偏头痛、神经功的发生常见于高血压、偏头痛、神经功能性头痛、感染性发热性疾患以及眼、能性头痛、感染性发热性疾患以及眼、鼻、耳等病症鼻、耳等病症。病因病机病因病机 中医：中医：风邪侵袭，上犯巅顶络脉，经络阻遏，头风邪侵袭，上犯巅顶络脉，经络阻遏，头痛发作。痛发作。肝郁则气滞不畅，肝胆之风循经而上可致肝郁则气滞不畅，肝胆之风循经而上可致头痛。头痛。因禀赋虚弱，血气素亏，髓海精气不充，因禀赋虚弱，血气素亏，髓海精气不充，每因操劳或用脑过

2、度而致者。每因操劳或用脑过度而致者。因跌仆撞击、损及髓海，以致瘀血停滞，因跌仆撞击、损及髓海，以致瘀血停滞，络道不通而致头痛。络道不通而致头痛。n西医：西医：n（1）颅内压变化引起头痛）颅内压变化引起头痛n疼疼痛痛部部位位较较弥弥散散，深深在在，钝钝痛痛性性质质，痛痛逐逐渐渐加加重重，可可伴伴呕呕吐吐，咳咳嗽嗽，屈屈身身头头位位改改变变等等均均可可使使头头痛痛加加剧剧。多多见见颅颅内内占占位位性病变。性病变。n（2）脑或脑膜炎症所致头痛。）脑或脑膜炎症所致头痛。n（3）头部器官疾患所致头痛）头部器官疾患所致头痛n眼眼疲疲劳劳，屈屈光光不不正正，为为引引起起头头痛痛常常见见原原因因。鼻鼻疾疾：急

3、急性性副副鼻鼻窦窦炎炎，鼻鼻咽咽癌癌。耳耳科：中耳炎，乳突炎科：中耳炎，乳突炎n（4）头部损伤所致头痛）头部损伤所致头痛n脑脑震震荡荡后后，多多杂杂有有精精神神因因素素，脑脑体体力力过过劳劳，响响声声，光光亮亮刺刺激激可可使使头头痛痛加加重重。伴伴有有头头昏昏，疲疲乏乏，注注意意力力不不集集中中，记记忆忆力力减退，失眠。减退，失眠。辨证论治辨证论治 n1、部部位位辨辨证证：前前额额痛痛为为阳阳明明头头痛痛，侧侧头头痛痛为为少少阳阳头头痛痛，后后枕枕痛痛为为太太阳阳头头痛痛，巅巅顶痛为厥阴头痛。顶痛为厥阴头痛。n2、辨外感与内伤。、辨外感与内伤。n外感头痛外感头痛配穴：配穴：n阳明头痛配印堂、合

4、谷、攒竹、内庭阳明头痛配印堂、合谷、攒竹、内庭n少阳头痛配率谷、外关、足临泣少阳头痛配率谷、外关、足临泣n太阳头痛加天柱、后溪、申脉太阳头痛加天柱、后溪、申脉n厥阴头痛加四神聪、太冲、内关厥阴头痛加四神聪、太冲、内关n风寒头痛加风门风寒头痛加风门n风热头痛加曲池、大椎风热头痛加曲池、大椎n风湿头痛加阴陵泉。风湿头痛加阴陵泉。n内伤头痛内伤头痛n1、实证、实证n肝阳上亢肝阳上亢 n血瘀阻络血瘀阻络 n痰浊头痛痰浊头痛 n治法：疏通经络，清利头窍。治法：疏通经络，清利头窍。n主穴：百会、头维、风池。主穴：百会、头维、风池。n配穴：肝阳上亢者加太冲、太溪、侠溪配穴：肝阳上亢者加太冲、太溪、侠溪n痰浊

5、头痛者加太阳、丰隆、阴陵泉。痰浊头痛者加太阳、丰隆、阴陵泉。n瘀血头痛加阿是穴、血海、膈俞瘀血头痛加阿是穴、血海、膈俞。n虚证虚证 n治法：疏通经络，滋养脑髓。治法：疏通经络，滋养脑髓。n主穴：百会、风池、足三里。主穴：百会、风池、足三里。n配穴：血虚头痛加三阴交、肝俞、脾俞配穴：血虚头痛加三阴交、肝俞、脾俞n 肾虚头痛加太溪、肾俞、悬钟。肾虚头痛加太溪、肾俞、悬钟。n其他疗法其他疗法 n耳针耳针 n皮肤针皮肤针 n水针水针 n温针温针 按语按语 n针灸疗效较好的头痛一般有高血压头痛、针灸疗效较好的头痛一般有高血压头痛、血管神经性头痛、神经衰弱头痛及部分血管神经性头痛、神经衰弱头痛及部分五官科

6、病症头痛。五官科病症头痛。n针刺时的手法应要求病人有强烈的针感，针刺时的手法应要求病人有强烈的针感，间歇行针，留针的时间稍长。间歇行针，留针的时间稍长。n可配合使用电针、耳针治疗，给予强刺可配合使用电针、耳针治疗，给予强刺激，使病人耳廓充血、有剧烈疼痛，甚激，使病人耳廓充血、有剧烈疼痛，甚至全身出汗。至全身出汗。护理护理 n头头痛痛的的发发生生与与心心理理状状况况和和精精神神因因素素有有关关，不不良良的的精精神神刺刺激激可可诱诱发发头头痛痛。应应尽尽量量避避免对病人的精神刺激。免对病人的精神刺激。n密密切切观观察察病病人人头头痛痛的的时时间间、部部位位、伴伴随随症症状状，找找出出发发病病的的规

7、规律律。由由于于头头痛痛食食很很多多其其它它疾疾病病的的先先驱驱症症状状之之一一，应应积积极极查查找找病病因因，必必要要时时应应做做详详尽尽的的检检查查，以以免免延误病情。延误病情。n注注意意卧卧床床休休息息，保保持持环环境境安安静静。尤尤其其是是伴伴有有头头晕晕和和血血压压升升高高的的病病人人，应应绝绝对对卧卧床休息。床休息。n饮饮食食宜宜清清淡淡，鼓鼓励励患患者者多多饮饮水水，按按时时进进餐并少食多餐。餐并少食多餐。n在未明确诊断以前，不宜随便服用止痛在未明确诊断以前，不宜随便服用止痛药，以免遮盖症状，延误病情。药，以免遮盖症状，延误病情。专家治验专家治验 n1、申卓彬（西安）飞针捷刺治头

8、痛、申卓彬（西安）飞针捷刺治头痛n用用28号号0.5寸寸长长的的短短毫毫针针，消消毒毒备备用用。先先将将要要针针腧腧穴穴区区的的皮皮肤肤消消毒毒，施施术术者者用用右右手手拇拇、食食、中中三三指指持持针针，眼眼睛睛看看准准腧腧穴穴，指指力力集集中中，飞飞针针敏敏捷捷刺刺入入。针针刺刺后后有有“哒哒”的的响响声声，针针下下有有酸酸麻麻胀胀感感，即即将将针针提提起起，捻捻转转35圈圈，以以加加强强针针感感，留留针针1020分钟后起针。分钟后起针。n2、姜姜辑辑君君（北北京京）急急痛痛远远道道取取，慢慢性性局局部寻部寻n视头痛部位进行定位，前头痛为阳明头视头痛部位进行定位，前头痛为阳明头痛，取合谷、内

9、庭，两侧痛为少阳痛，痛，取合谷、内庭，两侧痛为少阳痛，取外关、足临泣。取外关、足临泣。n3、刘柄权（广东）选用会穴，沿皮透刺刘柄权（广东）选用会穴，沿皮透刺n用用30号号1.52寸寸长长毫毫针针，由由颔颔厌厌透透曲曲鬓鬓，一一针针透透3穴穴。率率谷谷由由前前面面向向背背后后方方向向透透刺刺。留留针针2030分分钟钟，弱弱刺刺激激，每每隔隔5分分钟钟行针一次。行针一次。n4、欧阳伟（湖北）按顺序进针欧阳伟（湖北）按顺序进针n选选肓肓俞俞（在在神神阙阙旁旁开开0.5寸寸），合合谷谷、风风池池三三穴穴。取取1.5寸寸毫毫针针，用用捻捻转转提提插插手手法法，使使针针感感放放射射至至上上下下腹腹部部，停

10、停针针。次次取取双双侧侧合合谷谷，用用1.5寸寸针针，捻捻转转提提插插进进针针，使使针针感感放放射射至至手手部部及及肘肘部部以以上上，留留针针2030分分钟钟后后取取针针。最最后后针针风风池池，用用1寸寸毫毫针针，捻捻转转提提插插进进针针，使使针针感感放放射射至至前前额额，不留针。不留针。祝大家新 年 愉 快学 习 进 步身 体 健 康谢谢观看/欢迎下载BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES.BY FAITH I BY FAITH