卫校正常人体学基础之糖代谢.pptx

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1、糖类是食物中一类重要的有机物。糖类是食物中一类重要的有机物。糖代谢是指葡萄糖在体内代谢的情况。糖既可氧化供能，也能构成组织和细胞的组成成分；多余的糖在体糖代谢是指葡萄糖在体内代谢的情况。糖既可氧化供能，也能构成组织和细胞的组成成分；多余的糖在体内还可以转变成脂肪、氨基酸等非糖物质。内还可以转变成脂肪、氨基酸等非糖物质。其中糖主要的生理功能其中糖主要的生理功能 氧化供能氧化供能第1页/共29页本节主要内容本节主要内容4 糖代谢的基本情况糖代谢的基本情况4 血糖的概念血糖的概念第2页/共29页糖的生理功能：糖的生理功能：动物机体主要的能源和碳源动物机体主要的能源和碳源 提供提供70%70%的能量，

2、神经系统、胎儿和乳的合成的能量，神经系统、胎儿和乳的合成消耗更多的葡萄糖，还为氨基酸和脂肪合成提供消耗更多的葡萄糖，还为氨基酸和脂肪合成提供C C的来的来源源构成组织细胞的成分构成组织细胞的成分 核酸中的核糖，结缔组织中的蛋白多糖，核酸中的核糖，结缔组织中的蛋白多糖，细细胞膜上的糖脂和糖蛋白等胞膜上的糖脂和糖蛋白等其他方面其他方面 如细胞通讯与信号传导，免疫调节如细胞通讯与信号传导，免疫调节第3页/共29页（一）糖代谢的基本情况（一）糖代谢的基本情况体内的糖类来源于食物。食物中的糖类（淀粉）经消化道水解酶的作用分解成单糖（主要是葡萄糖），在小肠被吸收入血，成为血糖的主要来源。血糖随血液流经全身

3、，供全身组织细胞吸收利用。第4页/共29页（一）糖代谢的基本情况淀淀 粉粉门静脉门静脉 葡萄糖葡萄糖（肝内）（肝内）氧氧化化供供能能肝肝糖糖原原脂脂肪肪等等氨氨基基酸酸葡萄糖葡萄糖 （血）（血）葡萄糖葡萄糖（肝外组织）（肝外组织）氧氧化化供供能能肌肌糖糖原原脂脂肪肪等等氨氨基基酸酸葡萄糖葡萄糖（小肠）（小肠）第5页/共29页第6页/共29页（一）糖酵解（一）糖酵解定义：在缺氧的条件下，体内葡萄糖或糖原分解成乳酸的过程称为糖酵解定义：在缺氧的条件下，体内葡萄糖或糖原分解成乳酸的过程称为糖酵解。特点：所有反应均在细胞液中进行特点：所有反应均在细胞液中进行第7页/共29页 1897年，年，Buchn

4、er兄弟在从蔗糖发酵乙醇的实验中发兄弟在从蔗糖发酵乙醇的实验中发现现 糖酵解糖酵解是在无氧或缺氧的条件下，葡萄糖或糖原是在无氧或缺氧的条件下，葡萄糖或糖原分解成乳酸并且有能量（分解成乳酸并且有能量（ATP）释放的过程。）释放的过程。总反应为总反应为:葡萄糖葡萄糖 2 乳酸乳酸 +能能量量。1.糖酵解糖酵解糖的无氧氧化糖的无氧氧化第8页/共29页糖酵解的生理意义糖酵解的生理意义p是动物机体在无氧或供氧不充分的情况下通过分是动物机体在无氧或供氧不充分的情况下通过分解葡萄糖或糖原获得部分能量的重要方式。解葡萄糖或糖原获得部分能量的重要方式。如：剧烈运动时，骨骼肌对如：剧烈运动时，骨骼肌对ATP需求量

5、增加。需求量增加。病理性缺氧时，如大出血、休克、呼吸病理性缺氧时，如大出血、休克、呼吸功能障碍等造成机体缺氧时。功能障碍等造成机体缺氧时。思考：为什么跑完一百米短跑之后，腿会思考：为什么跑完一百米短跑之后，腿会酸？酸？p糖酵解是成熟红细胞供能的主要方式。糖酵解是成熟红细胞供能的主要方式。思考：为什么？思考：为什么？第9页/共29页2.糖的糖的 有氧氧化（有氧氧化（aerobic oxidation）有氧条件下有氧条件下,葡萄糖彻底氧化生成葡萄糖彻底氧化生成CO2和和H2O,并伴并伴有大量能量释放的过程。糖的有氧氧化是体内糖氧有大量能量释放的过程。糖的有氧氧化是体内糖氧化功能的主要途径。化功能的

6、主要途径。C6H12O6 +6O2 6CO2+6H2O+能量过程分三阶段过程分三阶段,第一阶段在胞液第一阶段在胞液(同酵解同酵解)，后两个阶段在线粒体中进行，后两个阶段在线粒体中进行葡萄糖（或糖原）葡萄糖（或糖原）氧CO2+H2O+大量ATP氧第10页/共29页 有氧氧化的生理意义有氧氧化的生理意义l主要是：为机体各种生理活动提供能量主要是：为机体各种生理活动提供能量 一分子葡萄糖经有氧氧化可净生成一分子葡萄糖经有氧氧化可净生成3636分分子或者子或者3838分子分子ATPATP，约为糖酵解产能的，约为糖酵解产能的1919倍倍 l糖的有氧氧化是糖、脂和氨基酸等营养物质糖的有氧氧化是糖、脂和氨基

7、酸等营养物质分解代谢的共同归宿。分解代谢的共同归宿。第11页/共29页有氧氧化的生理意义有氧氧化的生理意义l糖的有氧氧化也是糖、脂和氨基酸等营养物质互相转变和联系的共同枢纽。糖的有氧氧化也是糖、脂和氨基酸等营养物质互相转变和联系的共同枢纽。l 糖的有氧氧化途径为嘌呤、嘧啶、尿素的合成提供二氧化碳，也是大自然碳循环的重要组成部分。糖的有氧氧化途径为嘌呤、嘧啶、尿素的合成提供二氧化碳，也是大自然碳循环的重要组成部分。第12页/共29页 不依赖于有氧或无氧的葡萄糖分解途径，约有不依赖于有氧或无氧的葡萄糖分解途径，约有30%的葡萄糖经过这的葡萄糖经过这条途径代谢，在胞液中进行，尤其在合成代谢旺盛的组织

8、中活跃。此反条途径代谢，在胞液中进行，尤其在合成代谢旺盛的组织中活跃。此反应途径主要发生在肝、脂肪组织等部位。应途径主要发生在肝、脂肪组织等部位。3.磷酸戊糖途径磷酸戊糖途径第13页/共29页磷酸戊糖途径的生理意义磷酸戊糖途径的生理意义磷酸戊糖磷酸戊糖途径生成的途径生成的NADPHNADPH用于还原性生物合成，如脂肪酸、胆固醇，维持细胞的还原性，也可以氧化用于还原性生物合成，如脂肪酸、胆固醇，维持细胞的还原性，也可以氧化供能供能途径生成的磷酸核糖是合成核苷酸的原料途径生成的磷酸核糖是合成核苷酸的原料第14页/共29页磷酸戊糖途径的生理意义磷酸戊糖途径的生理意义与糖的酵解途径和有氧氧化途径相联系

9、，也是其他单糖代谢和转变的途径与糖的酵解途径和有氧氧化途径相联系，也是其他单糖代谢和转变的途径与植物的光合过程有密切联系与植物的光合过程有密切联系第15页/共29页 糖原是由若干个葡萄糖以糖苷键相连接而成的具有多分糖原是由若干个葡萄糖以糖苷键相连接而成的具有多分支结构的大分子化合物。糖原主要储存在肝组织和肌肉组织中，支结构的大分子化合物。糖原主要储存在肝组织和肌肉组织中，脑组织糖原很少。脑组织糖原很少。4.糖原的分解与合成糖原的分解与合成4.1 糖原结构糖原结构第16页/共29页糖原的合成是指由单糖（主要是葡萄糖）合成糖原的过程糖原的合成是指由单糖（主要是葡萄糖）合成糖原的过程糖原分解为葡萄糖

10、的糖原分解为葡萄糖的过程则称为糖原的分解。过程则称为糖原的分解。第17页/共29页糖原的合成和分解的生理意义糖原的合成和分解的生理意义糖原的合成与分解在能源物质的储存、血糖浓度的维持中起着重要的作用 饭后：糖原的合成增多 空腹时：糖原的分解增多 肌肉组织由于缺乏有关酶，故肌糖原不能直接分解为葡萄糖。第18页/共29页 定义：定义：非糖物质非糖物质可以通过糖代谢途径中的某可以通过糖代谢途径中的某个代谢中间产物沿着糖的分解途径逆转个代谢中间产物沿着糖的分解途径逆转转变成葡转变成葡萄糖或糖原萄糖或糖原，称为，称为糖的异生作用。糖的异生作用。能进行糖异生的非糖物质主要有：甘油、生能进行糖异生的非糖物质

11、主要有：甘油、生糖氨基酸、有机酸。糖氨基酸、有机酸。肝是进行糖异生的主要器官，长期饥饿或者肝是进行糖异生的主要器官，长期饥饿或者酸中毒时，肾的糖异生作用会明显增强。酸中毒时，肾的糖异生作用会明显增强。5.糖异生糖异生第19页/共29页异生作用的意义和乳酸的利用异生作用的意义和乳酸的利用l在糖的来源不足时，如饥饿、禁食等情况下，异生作用是维持在糖的来源不足时，如饥饿、禁食等情况下，异生作用是维持机体血糖水平的重要手段，对神经组织、大脑、胎儿尤其重要机体血糖水平的重要手段，对神经组织、大脑、胎儿尤其重要l 肝脏在氧化来自肌糖原酵解生成的乳酸同时，还可将其转变为肝脏在氧化来自肌糖原酵解生成的乳酸同时

12、，还可将其转变为葡萄糖或肝糖原，实现对乳酸的再利用葡萄糖或肝糖原，实现对乳酸的再利用,称为称为Coris 循环。循环。l协助氨基酸代谢协助氨基酸代谢乳酸循环（乳酸循环（Cori 循环）循环）第20页/共29页第21页/共29页（二）血糖的概念（二）血糖的概念定义：血液中的葡萄糖称为血糖。定义：血液中的葡萄糖称为血糖。正常人清晨空腹血糖浓度为正常人清晨空腹血糖浓度为 3.9-6.1mmol/L3.9-6.1mmol/L 一天当中，血糖在一定范围内有波动，但是都能维持在正常水平一天当中，血糖在一定范围内有波动，但是都能维持在正常水平第22页/共29页糖的来源和去路糖的来源和去路血糖消化吸收消化吸收

13、食物淀粉食物淀粉异生作用异生作用非糖物质的转变非糖物质的转变糖原分解糖原分解肝糖原肝糖原氧化供能氧化供能ATP、CO2和和H2O贮贮 存存肝糖原、肌糖原肝糖原、肌糖原转变成其他物质转变成其他物质脂类、氨基酸等脂类、氨基酸等尿糖（血糖浓度超过肾糖阈）尿糖（血糖浓度超过肾糖阈）3.9-6.1mmol/L第23页/共29页高血糖：空腹血糖浓度高于高血糖：空腹血糖浓度高于7.2-7.6mmol/L7.2-7.6mmol/L 血糖浓度超过肾糖阈（血糖浓度超过肾糖阈（8.88-9.99mmol/L8.88-9.99mmol/L）时则出现糖尿。）时则出现糖尿。第24页/共29页糖尿病的诊断依据糖尿病的诊断依

14、据1.糖尿病典型症状如多饮、多尿、多食、消瘦等，并血糖升高，空腹血糖糖尿病典型症状如多饮、多尿、多食、消瘦等，并血糖升高，空腹血糖，任何时候血糖，任何时候血糖可确诊为糖尿病。可确诊为糖尿病。第25页/共29页2.2.空腹血糖不止一次空腹血糖不止一次。3.3.空腹血糖为临界值时，口服葡萄糖耐量试验（），即服糖后小时内血糖空腹血糖为临界值时，口服葡萄糖耐量试验（），即服糖后小时内血糖。第26页/共29页低血糖：血糖浓度低于低血糖：血糖浓度低于3.3-3.9mmol/L3.3-3.9mmol/L 症状：头晕、心悸、出冷汗、手颤、倦怠无力等，严重时甚至导致死亡症状：头晕、心悸、出冷汗、手颤、倦怠无力等，严重时甚至导致死亡。第27页/共29页本章结束第28页/共29页感谢您的观看！第29页/共29页