2022二甲医院评审门诊部工作改进方案_二甲医院评审实施方案.docx

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1、2022二甲医院评审门诊部工作改进方案_二甲医院评审实施方案 二甲医院评审门诊部工作改进方案由我整理，希望给你工作、学习、生活带来便利，猜你可能喜爱“二甲医院评审实施方案”。 我院创“二甲医院”评审门诊部工作汇报 “二甲医院”达标创等是医院在功能、任务、规模以及管理水平、质量水平和技术水平的综合标记，是医院综合竞争力的体现。我院“二甲医院” 达标创等工作启动以来，在院领导的高度重视和职能科室的大力支持下，门诊部已召集相关科室质控人员学习政策、分解任务、落实细则到责任科室。近几个月来，经过多次走访门诊部各科室，并与主任、护士长、质控人员探讨，收集了一部分资料信息，感觉责任重大，压力也很大。为有效

2、推动我院“二甲医院”达标创等工作，特将创“二甲医院”门诊部的工作做了一些分析，向领导汇报。 一、加强管理、跟进督促 1.成立门诊管理工作小组 成立门诊管理工作小组，该小组是在主管院领导的领导下由门诊部主任、门诊护士长、各门诊科室负责人参加，旨在共同做好门诊的管理和服务工作，提高门诊医疗服务质量，不断推动门诊改进工作。同时，依据“二甲医院”评审的门诊相关条款，希望能够尽快实现可行性运作，共同管理和督促门诊各部门高效、高质量完成二甲评审工作。 2.组织相关人员培训 依据“二甲医院”复审细则和相关工作的要求，门诊部通过组织全门诊各科室进行应急预案演练，同时不定期对某些门诊科室进行内审，督促各科室不断

3、完善相关工作，包括建立组织、设备配置，特殊是门诊各项培训、考核以及各项流程的改进等工作。随着创二甲工作的后续推动，相关的各项培训和考核将接连绽开。 3.跟进落实 现在我院门诊医生出诊管理和停替诊制度执行状况暂未规范。门诊部逐步加强了门诊各项制度的落实管理，特殊是出诊制度方面。同时门诊部与社会服务部协作逐步完善满足度调查工作，每月、每季度由客服部向门诊部反馈患者满足度调查结果，由门诊部分析后，向各科室反馈并提出整改建议，逐步提高患者满足度，该项工作在不断完善，并协作“二甲医院”复审标准细则，规范沟通流程，形成长效机制。 二、目前门诊部工作存在的不足 目前，门诊部工作仍有许多不足，如：部门权责不够

4、清楚；人力严峻缺乏；各部门权责不明、缺乏统一协调；门诊专科专治紊乱，门诊医疗服务质量总体水平不高；各项服务流程和制度不完善、改进而且执行力差；门诊部与各职能科室和临床科室沟通有待加强；不少门诊部职责工作开展不足，制度和流程优化推动缓慢等。因此，须要在“二甲医院”创建同时推动各项工作，通过找出不足，持续改进，不断提高门诊的管理和服务工作。 三、门诊工作中长期改进方案 1.明晰职责，打造团队 目前我院门诊的导诊、分诊、挂号、投诉接待等由社会服务部完成，门诊医生停替诊、出诊，医技科室诊疗服务，由各科室自行来完成。而门诊部由于人力以及职责未完全明晰等缘由，未能在上述工作方面进行很好的监督或管理，造成许

5、多工作未能较好的开展，出现权责交叉而又工作不到位的问题。因此，解决门诊部工作流程执行不到位、服务水平和医疗质量不够高、工作纪律需提高等诸多问题的关键是尽快明晰各部门的权责，解决门诊部人力严峻不足和门诊管理服务人员架构紊乱的问题，打造团结、进取和高效的门诊工作团队。 2.搭建门诊管理新架构，提升服务水平 门诊部对门诊各科室的管理实行的是平行管理和区域性管理模式，负责对门诊范围内的医疗、护理、医技、后勤进行全面管理和供应服务。目前我院未成立门诊工作领导小组，所以有些工作开展进度缓慢。如何提高门诊管理工作小组的工作效率，提高各成员的工作主动性和工作与服务水平，发挥出团队的潜力，在整个门诊管理工作，包

6、括日常管理、医疗质量监控、工作纪律管理、学科建设等方面发挥作用，是近期须要解决的问题。 3.布置门诊新格局、完善门诊流程 完成上述两点整改措施，将使我院门诊管理架构基本改造完毕，形成门诊管理新格局，在此基础上，不断进行调整、完善。依据现代化医院管理的相关制度和流程对门诊各部门进行管理，不仅可以降低管理工作难度、提高效率，而且能发挥各成员的主观能动性，不断实现创新，不断完善对门诊服务各相关流程和环节工作的监控和改进，促进门诊服务质量不断提升。 4.多部门联动促进专科专治 我院在专科专治方面始终管理不到位，其缘由是多方面的。如：各学科交叉现象的存在、绩效安排方案、质控监督力度不够、导诊分诊不精确等

7、。专科专治落实不到位，将严峻影响我院各学科建设和医疗平安管理工作。因此，联合医务、质控、门诊和经管办等多部门一起对该问题进行彻底、持续的整治管理工作特别必要。 科学、全面、合理、高效的管理是医疗质量和医疗平安的有力保证。严格执行医院门诊部工作规章制度，不断提高管理质量和管理效率，对推动我院“二甲医院”达标创等工作具有重要的意义。门诊部与医政科、质控办、社会服务部及总务科齐抓共管，坚持以病人为中心，加强对门诊各科室的监督、管理和服务，明确门诊部管理职责，加强门诊管理规范，不断改进医疗服务质量，这样才能更好地服务患者，服务临床，服务社会。 二甲医院门诊部复审实施方案 门诊部二甲复审实施方案和步骤一

8、、实施方案（一） 门诊各科室成立二甲复审小组，明确复审中的工作任务，确保各项复审工作落到实处。（二） 医院二甲复审，到处都是评审范围，事事都是评审内. 二甲医院门诊部工作总结（精选7篇） 第1篇：二甲医院评审门诊部工作改进方案我院创“二甲医院”评审门诊部工作汇报“二甲医院”达标创等是医院在功能、任务、规模以及管理水平、质量水平和技术水平的综合标记，是. 二甲医院评审 二甲医院评审临床科室必备资料书目一.依法执业管理1.医疗卫生法律法规（医院下发）2.医务人员档案资料（医务人员资料证书复印件：医务科）3.科室人员排班表存档 ：2022年至目前的排班表. 二甲医院评审资料 二甲医院评审资料 一依法

9、执业管理 1.医疗卫生法律法规（医院下发） 2.医务人员档案资料（医务人员资料证书复印件：医务科） 3.科室人员排班表存档：2022年至目前的排班表（无执业医师资格. 二甲医院评审体会 经过几个月的努力，二级甲等医院的评审工作最终结束了，经过这次的评审，无论是诊疗护理质量还是整体管理水平，都可以说是洗心革面地变更。 为了这次等级医院评审，我们仔细整理的相. 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页