xx突发事件应急演练实施方案及总结.pdf

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1、1 2013 年 xx 突发事件应急演练实施方案为贯彻落实 xx 号文件精神，关于开展 xx宣传周活动实施方案的通知，规范我院应急处置工作， 提高各科室间应急配合能力， 根 xx 突发公共卫生事件紧急医疗救援预案，特制订该方案。一、 演练内容本次演练为模拟一次特重大交通事故的接警、现场处置、急救、院内急救、会诊、分诊等过程，同时检阅应急状态下的组织指挥、综合调度、现场救治、后勤保障等方面内容。二、演练目的通过演练进一步提高特重大突发公共卫生事件的应急响应、急救处置能力，同时尽可能在接近实战的情况下， 寻找各环节中的不足和缺陷， 从而得到改进，不断提高急救能力和水平。三、演练组织机构及职责总指挥

2、： xx副总指挥： xx（执行指挥）总协调： xx 现场考察人员： xx 主要工作： xx 负责组织、指挥演练工作，制定演练计划和文书，下达演练指示，协调演练工作，组织演练物资，确定演练人员，解决演练中的有关问题。现场考察人员对演练的准备、组织、实施等过程进行全方位的评估，对急救人员现场救治反应能力进行评价。四、演练情景设计2013 年 8 月 7 日 18:30，急诊科接到报警，报告人称xx 小区正门附近发生一起大客车翻车事故，有10 多人受伤，需要急救。呼救人、伤病员安排： （xx）负责2 呼救人：（xx 饰）向我院急诊科打呼救电话。现场：死亡 1 人（模具）危重 2 人：重型脑外伤、胸腹

3、联合伤（模具）中危 3 人：颈椎损伤高位截瘫、骨盆骨折、下肢多处骨折骨折（颈椎外伤、胫骨骨折） （3 轮转医生饰）轻伤 4 人：皮肤软组织损伤4 人（4 轮转医生饰）现场监督考官： xx 五、模拟抢救程序（一） 、8 月 7 日下午 18:30 急诊科接到 120 电话“在 xx 小区附近发生重大车祸，估计死伤人员达十余人”（二） 、急诊科接电话人员立即通知一线出诊班和一、二线救护车出诊，同时通知医院医务科和科室主任。（三） 、医务科立即通知业务副院长，业务副院长指示医务科主任通知胸脑外科、骨科和普外科准备病床，二线和三线值班医生护士到急诊科参加出诊抢救，同时通知车队出动所有救护车到急诊科参加

4、出诊，通知放射、 CT、超声、检验和输血等科室在岗待命，做好迎接伤员的准备。（四） 、急诊科主任组织全科人员（除夜班及值班人员）参加出诊急救，人员不足时可以将在急诊科待命的外科病房医护人员编入出诊急救小组。（五） 、医务科 xx 另安排以下工作 :1、安排急诊科医师打电话通知以下情况：1） 、检验科：立即组织科室人员全力对此次车祸进行急诊检验；（30 分钟内）2） 、输血科：立即待命，配合配血、输血工作。（10 分钟内）3 2） 、功能科：床头心电图：到位时间（5 分钟内） 、报告时间（ 30 分钟内）；彩超室人员待命。3） 、手麻科：气管插管到位时间； （10 分钟内 ）4） 、药剂科：立即

5、处于应急待命状态。 （10 分钟）5） 、器械科：取 20 卷绷带； （10 分钟）6） 、ICU：昏迷病人7） 、胸、普外科急会诊：胸腹复合病人8） 、骨科：骨折病人9） 、五官科：处理颌面外伤病人、协助插管、气管切开。2、通知医务科打电话通知以下情况1、手麻科：安排两台手术准备时间：剖腹探查、骨折；（30 分钟内）2、总务、后勤：紧急调运5 套被褥到急诊科。（10 分钟内）紧急备用电源是否处在备用状态；(10 分钟内 ) 3、设备科：紧急调运2 台心电监护仪到急诊科； （10 分钟内）（六） 、护理部 xx 安排以下工作：1、通知护理第一梯队人员到场，协助急诊科护士进行抢救，开放各类通道、

6、心电监护、协助医生进行器官插管。2、组织、协调护理人员对轻伤进行分流。3、对伤者进行护理评估，安排人员对抢救程序进行记录。（七） xx 立即通知调动应急抢救领导小组成员，在10 分钟内赶到急诊科。( 八) 、xx 安排以下工作：1、物资保障组：协调总值班与物资保障组进行物品调运。2、信息保障组：联络各级相关人员，收集整理各类信息以备上报。4 3、交通保障组： 保障对病人、 医务人员及各类物资的转运并疏散其他病员。六、演习过程：（一） 、事件现场部分：1、18:45 两辆救护车和院前急救小组首先赶到事故现场参加抢救，快速判断伤情，就地抢救危重伤者。包括：徒手心肺复苏、电除颤。2、18:55 第二

7、批三辆救护车和三个急救小组、业务副院长赶到现场。进行伤员抢救、包扎、固定伤肢、建立静脉通道，伤情分类（手臂系绸带作为标示，黑色 -死亡，红色 -危重，黄色 -较重，绿色 -轻伤） 。3、伤员搬运，危、重病人由担架运送回医院，轻度患者酌情运送。要点：注意伤员体位和搬运方式。死亡 1 人尸体交由警方。4、记录：xx 负责呼救、记录呼救时间、 救护车到达现场时间、 离开现场时间。xx 负责急救技术规范化记录工作。（二） 、急诊科部分：1、急诊科 xx 负责指挥抢救及伤员分流。2、中危伤员中出现一例下肢骨折诱发急性心肌梗死患者，现场紧急处置（固定伤肢，心电图、吸氧、硝酸甘油含服等）后，运送回急诊科，同

8、时请心内科紧急会诊。3、将其余轻伤员运回，按系统及专科分诊处置。4、记录： xx 负责在急诊科记录 , 从接到呼救时间开始记录, 各类急救人员到位时间，救护车出发及回院时间。记录各行政职能科室到位时间及完成情况。记录医院各临床科室会诊到位时间、医技科室急查到位时间及报告时间，及现场抢救情况。5 （三） 、影像资料 :xx 负责全程摄像 ,xx 负责在事发现场开始全程跟踪照相。 (跟第一辆救护车返回医院 )。七、领导点评工作演练结束后 , 负责记录人员及各小组组长或副组长对演习时所记录的原始资料进行整理 , 在门诊楼大厅进行汇总 ,由 xx 主持、参加演习的院领导、各小组组长、副组长及各科室主任

9、参加，xx 及考官进行演习后总结及点评。八、总结上报工作医务科写出本次急救处置报告，报卫生局疾控办。xx 应急演练工作总结为贯彻落实 xx 号文件精神， 关于开展xx宣传周活动实施方案的通知，规范我院应急处置工作，提高各科室间应急配合能力，xx，由 xx 牵头，医务科组织实施了一次特大交通事故应急救援实战演练。现将本次应急演练的工作汇报如下：一、演练准备：为了顺利完成此次演练，根据xx 突发公共卫生事件紧急医疗救援处理预案，特制订 2013 年应急演练方案，并发至医院内网供各科室学习、准备。二、演练经过：1、2013 年 8 月 7 日 18:30，我院急诊科接到急救电话： “在锦绣小区正门附

10、件发生重大车祸”。6 2、 急诊科接电话人员立通知出诊班和一、 二线救护车及院前急救小组出诊。同时向科室主任汇报紧急突发事件。3、xx 主任立即向医务科主任汇报，同时指示三线、四线、五线医护人员准备急救设施，做好出诊准备。4、医务科 xx 主任立即指示启动医院紧急救援预案，同时由医务科协调各临床科室准备床位，各医技、后勤科室在岗待命，做好迎接伤员的准备。5、医务科主任立即向业务副院长汇报，xx 院长指示启动医院应急预案，并亲临急诊科观摩应急救援情况。6、18:40，第一批院前急救小组首先赶到事故现场参加抢救，快速判断伤情，其中死亡 1 人、危重 2 人、中危 3 人、轻伤 4 人，医护人员初步

11、做伤情判断后，迅速采取徒手心肺复苏、电除颤等方式抢救危重伤者。7、此时医务科接到指示，通知外一、外二、外三、等科室前往急诊科紧急会诊，依次到位的科室是外一科、外三科、外二科、手麻科、五官科、ICU、内一科，均能在 10 分钟内到达急诊科，参与抢救患者。8、18:45，第二批三辆救护车和三个急救小组赶到现场。对伤员进行抢救、包扎、固定伤肢、建立静脉通道等急救治疗措施，并根据伤情轻重先后将患者运回医院。9、18:47，第一批伤员被运回医院急诊科，已在急诊科待命的各专科医师紧急会诊，所有伤员按系统及专科分诊处置。10、18:58时，所有救护车辆全部返回， 由医务科 xx 主任和护理部 xx 主任安排

12、医护人员分成5 个抢救小组有序的进行抢救， 并对伤员进行检查、 住院等分流。其中一名患者考虑可能诱发心肌梗死，分立即请心内科医师紧急会诊，参与抢救。11、7:15 左右，演练结束，准备总结。三、演练总结：19:20，在门诊大厅各小组进行了汇报，xx 副院长进行点评及总结。演练从事故发生到急诊科120出动、现场救援、各科室会诊，物资保障、后勤应急等各行动组紧密配合有效地完成了此次应急演练。真正做到了分工明确,责任到人 ,能够在接到急救电话后及时赶赴事故现场展开工作，保证抢救及时有效。本次应急演练提高了医院应急领导小组及抢险人员的应急能力和实战意识，对突发公共卫生事件应急预案的启动和紧急救援程序都

13、有了进一步的明确，为今后举行的各种应急救援演练（如地震、火灾等）以及实际救援工作积累了一定的经验。此次演练凸显出许多亮点：1、职能科室及院领导反应迅速，能够及时下7 达紧急救援任务，及时协调相关科室专家会诊，医技、后勤科室待命。2、急诊科医生能够沉着冷静应对，分工明确，熟悉抢救流程，现场急救措施到位，病人分诊、分流正确。3、各科室医生会诊及时到位，能够进行紧急处理，迅速安排手术、床位，能够使病人迅速分流。4、演练过程中，物资保障、信息保障和交通保障均及时有效， 确保了此次应急救援工作能够高效顺利进行，达到预期目标。从总体上来看， 此次演习是比较成功的， 但细节上还存在着一些可以改进的地方。具体

14、表现在： 1、现场救援时，对一名轻伤患者未进行腕带标识。2、个别护士不能紧密配合医生的救援工作，需加强急诊科护士急诊专业培训。3、个别医生会诊后，未与急诊科医生进行交接班，未书写会诊记录。4、演练过程中，无人跟踪处理危重患者病情情况。5、没有做好病人隐私保护，有一名病人送入急诊科时下肢裸露。6、抢救病人时，抢救设备安置不合理，存在安全隐患。 7、有些医护人员在抢救过程中，未带手套，未做好个人防护。8、病人身份核实工作不到位。通过此次演练，暴露出我院硬件、软件、人力资源等配备的不足，如：1、急诊科诊室小， 患者就诊受限， 多名患者同时到急诊科就诊后，显示出急诊科诊室拥挤， 现场场面混乱。 2、急诊科设备老化， 抢救设施不完善， 不配套。3、急诊分诊体系不健全。 4、急救人员素质有待提高，人力资源配置亟需完善。