水利水电工程安全检查表格【范本模板】.docx

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1、附件 1水利安全生产大检查情况统计表填报单位（盖章）：填报日期：年月日水利安全生产大检查组次:检查工程项目（单位）数量:其中在建工程项目检查数量：序号检查项目发现问题数量整改落实数量一安全生产责任制建立和落实情况二安全生产规章制度制定和执行情况三治理纠正非法违规生产经营建设行为情况四施工、生产作业场所安全防护情况五隐患排查整改情况六安全事故应急预案制定和救援演练情况七水利工程各项安全度汛措施及专项施工方案落实情况八安全生产各类专项检查和整治工作落实情况九安全教育培训、持证上岗以及劳动保护用品配备使用情况十安全事故查处及责任追究情况审核人：填报人：联系电话：1附件 2水利安全生产隐患排查治理情况

2、统计表排查一般隐患重大隐患填报单位(盖章）：治理排查治理重大隐患其中：列隐患排查其中：排查隐患类别单位数量一般隐患已整改整改率其中：重大整改率已整改销号隐患列入治理计划的重大隐患落实治理目标任务落实治理经费物资（个）（项）（项）（)（项）（项)(%）（项)（项）（项）(1)（2）（3)（4）（5）（6）（7）（8）（9)（10)1。水利工程建设2.水利工程运行3。农村水电站及配套电网建设4.农村水电站及配套电网运行5.河道采砂6。水文监测7.水利工程勘测设计8。水利科研与检验9.水利旅游10。后勤服务11.综合经营12。其他合计单位负责人(签字）:填表（签字）：注：表中数据关系：（8）小于或等

3、于（5）(6）;（9)、（10)、(11）、（12)、（13）分别小于或等于（8）.2附件 3水利工程建设安全生产检查表表一：项目法人安全生产检查表项目法人：11序号检查项目1 安全生产管理制度2 安全生产管理机构检查内容要求与记录行文明确本单位适用的工程建设安全生产的规章、规范性文件、技术标准,制定本工程建设项目相关安全生产管理制度按规定设置安全生产管理机构、配备专职或兼职安全管理人员 (1）相关人员职责和权力、义务明确检查意见3 安全生产责任制（2）检查合同单位安全生产责任制（分解到各相关岗位和人员）（1） 按期召开例会（2） 适时召开安全生产专题会议4 安全生产例会施工单位安全生产许5可

4、证“三类人员”安全生6产考核合格证安全施工措施费用使7用生产安全事故应急预8案管理保证安全生产的措施9方案10 隐患治理11 事故报告(3)会议记录完整（4）会议要求落实（1）资格审查时已对安全生产许可证进行审查(2）对分包单位安全生产许可证进行审查（3）建设过程中安全生产许可证有效性审查（1）进场时，核查 “三类人员安全生产考核合格证(2) 建设过程中新进人员安全生产考核合格证核查（3）建设过程中安全合格证的有效性核查（1)招标文件明确(2）建设过程中落实（1)预案完整并具有可操作性（2） 本单位预案与其它相关预案衔接合理（3） 按期演练（4） 应急管理队伍完整（5） 应急通讯录完整、更新及

5、时（6） 督促相关单位制定预案（1)备案及时（2） 内容完整（3） 更新及时（1） 定期排查、及时上报（2） 隐患治理“五落实”（1） 报告制度建立情况（2） 生产安全事故及时报告情况序号检查项目检查内容要求与记录检查意见被检查单位(签字)：检查组组长（签字）：续表一：杜绝使用国家公布淘汰（1）工艺12的工艺、设备、材料（严（2）设备重危及施工安全)（3）材料影响施工现场及毗邻区（1）招标时提供13域管线及工程安全的资（2）完整、准确、真实料（3)符合有关技术规范（1)施工单位资质14拆除工程或爆破工程（2）备案及时（3）备案资料完整（1）监督手续完善15接受安全监督(2)及时提供监督所需资料

6、(3)监督意见及落实(1）编制度汛方案16度汛安全（2）报批手续完备（3）度汛措施落实（1）水库蓄水安全17专项检查和整治（2)汛前水利安全生产（3）“打非治违”（4）预防施工起重机械脚手架等坍塌表二：勘察（测）、设计单位安全生产检查表勘察(测）、设计单位名称：序号检查项目检查内容要求与记录检查意见（1)相关强制性标准要求识别完整1工程建设强制性标准（2）标准适用正确（1）工程重点部位明确2工程重点部位和环节防范生产安全事故指导意见（2）工程建设关键环节明确（3）指导意见明确（4)指导及时、有效“三新”（新结构、新材料、新工艺）及特殊结构防范生产安全事故措施建议（1）工程“三新”明确3（2）

7、特殊结构明确（3） 措施建议及时有效（1)无设计原因造成的事故4事故分析（2）参与事故分析（1）施工图纸单位证章5文件审签及标识（2）责任人签字(3)执业证章被检查单位（签字）：检查组组长（签字）：表三：建设监理单位安全生产检查表监理单位名称：序号检查项目检查内容要求与记录（1)相关强制性标准要求识别完整1工程建设强制性标准(2）标准适用正确（3)发现不符合强制性标准时，有记录（1)审查施工组织设计检查意见审查施工组织设计的2安全措施3 安全生产责任制（2)审查专项安全技术方案（3） 相关审查意见有效（4） 安全生产措施执行情况（1）相关人员职责和权力、义务明确(2）检查施工单位安全生产责任制

8、（1） 及时发现并报告4 安全生产事故隐患（2）及时要求整改(3) 复查整改验收(1）按期召开例会5 监理例会制度（2)会议记录完整 (3）会议要求检查落实（1）报告制度生产安全事故报告制6 (2）及时报告度等执行情况（3）处理措施检查监督监理大纲、监理规划、 （1）措施完善7 监理细则中有关安全生产措施执行情况等(2)执行情况（1）执业资格符合规定8 执业资格（2）执业人员签字被检查单位（签字）：检查组组长（签字）:表四：施工单位安全生产检查表施工单位名称：序号检查项目检查内容要求与记录检查意见（1）本单位资质（2)项目经理资质1资质等级（3）分包单位资质（4）分包项目经理资质（5）违法转包

9、、分包、以包代管2安全生产许可证(1）本单位许可证（2）分包单位许可证安全管理机构设立和3人员配备现场专职安全生产管4理人员配备5 安全生产责任制(1）安全管理机构设立（2） 安全管理人员到位（1） 人员数量满足需要（2） 人员跟班作业（1） 相关人员职责和权力、义务明确（2） 单位与现场机构责任明确（3） 检查分包单位安全生产责任制（包括总包与分包的安全生产协议） (1）制度明确、有效实施（2)培训经费落实（3)所有员工每年至少培训一次6 安全生产培训（4）进入新工地或换岗培训(5)使用“四新”（新技术、新材料、新设备、新工艺）培训（6）培训档案齐全（1）制度明确7 安全生产例会制度（2)执

10、行有效(3）记录完整(1)制度明确定期安全生产检查制8度制定安全生产制度和9安全生产操作规程“三类人员”安全生10产考核合格证11特种作业人员资格证(2) 执 行 有 效 (3）整改验收情况（4） 记录完整（1） 制 度 明 确 (2）制度齐全、执行有效（1） 施工企业主要负责人（2） 项目负责人（3)专职安全生产管理人员（1） 所有特种作业人员资格证（2） 资格证有效期续表四：序号检查项目检查内容要求与记录检查意见12安全施工措施费(1）措施费用使用计划（2）有效使用费用不低于报价（3)满足需要13生产安全事 故应急（1)预案完整并与其它相关预案衔接合理（2）定期演练预案管理14 隐患排查1

11、5 事故报告16 接受安全监督17 分包合同管理(3）应急设备器材（1） 定期排查、及时上报（2)隐患治理“五落实” (1）报告制度（2） 及时报告（1） 及时提供监督所需资料（2） 监督意见及时落实(1)安全生产权利、义务明确（2)安全生产管理及时、有效(1）危险性较大的工程明确（2） 制定专项施工方案18 专项施工方案（3）制定施工现场临时用电方案（4） 审核手续完备（5） 专家论证（1）项目技术人员向施工作业班组施工前安全 技术交19 (2)施工作业班组向作业人员底20 专项防护措施安全防护用具、机械21设备、机具（3)签字手续完整（1）毗邻建筑物、地下管线 (2）粉尘、废气、废水、固体

12、废物、噪声、振动（3）施工照明（1） 生产许可证（2） 产品合格证(3）进场前查验（4） 制度明确并有专人管理（5） 定期检查、维修和保养(6）资料档案齐全 (7）使用有效期续表四：序号检查项目检查内容要求与记录检查意见（1）施工起重设备验收(2）整体提升脚手架验收（3）自升式模板验收(4)租赁设备使用前验收22特种设备（5） 特种设备使用有效期（6） 验收合格证标志置放（7） 特种设备合格证或安全检验合格标志（8） 维修保养制度建立和维修、保养、定期检测落实情况(1）危险作业明确（2)办理意外伤害保险23危险作业人员(3）保险有效期(4）保险费用支付(1）度汛措施落实24工程度汛(2）组织防

13、汛抢险演练被检查单位（签字）:检查组组长(签字）：表五:施工现场安全生产检查表工程名称:序号检查项目检查内容要求与记录检查意见1 文明施工2 施工管理措施(1）建筑材料、构件、料具按总平面布局堆放；料堆应挂名称、品种、规格等标牌；堆放整齐，做到工完场地清（2） 易燃易爆物品分类存放（3） 施工现场应能够明确区分工人住宿区、材料堆放区、材料加工区和施工现场、材料堆放加工应整齐有序（1） 爆破、吊装等危险作业有专门人员进行现场安全管理（2） 人、车分流，道路畅通，设置限速标志。场内运输机动车辆不得超速、超载行驶或人货混载（3） 在建工程禁止住人（4)集体宿舍符合要求，安全距离满足要求3脚手架(3）

14、验收记录（含脚手架、卸料平台、安全网、防护棚、马道、模板等)(1)深度超过 2m 的基坑施工有临边防护措施4施工支护（2）按规定进行基坑支护变形监测，支护设施已产生局部变形应及时采取措施调整(3)人员上下应有专用通道(4）垂直作业上下应有隔离防护措施(1)爆破作业和爆破器材的采购、运输、贮存、加工和销毁5爆破作业（2)爆破人员资质和岗位责任制、器材领发、清退制度、培训制度及审批制度（3)爆破器材储存专用仓库内（1）施工现场应做好供用电安全管理,并有临时用电方案。配电箱开关箱符合三级配电两级保护(2）设备专用箱做到“一机、一闸、一漏、一箱” ;严禁一闸多机（3）配电箱、开关箱应有防尘、防雨措施6

15、临时用电（4）潮湿作业场所照明安全电压不得大于 24V；使用行灯电压不得大于 36V；电源供电不得使用其他金属丝代替熔丝;(5）配电线路布设符合要求,电线无老化、破皮（6）有备用的“禁止合闸、有人工作”标志牌（7）电工作业应配戴绝缘防护用品，持证上岗（1） 架管、扣件、安全网等合格证及检测资料(2）有脚手架、卸料平台施工方案续表五：序号检查项目检查内容要求与记录检查意见7吊装作业(1）塔吊应有力矩限制器、限位器、保险装置及附墙装置与夹轨钳（2） 制定安装拆卸方案；安装完毕有验收资料或责任人签字（3） 有设备运行维护保养记录8安全警示标志设置明显的安全警示标志（1）在建工程应有预留洞口的防护措施

16、（2）在建工程的临边有防护措施9安全防护设施(3）在高处外立面，无外脚手架时，应张挂安全网(4）防护棚搭设与拆除时，应设警戒区，并应派专人监护。严禁上下同时拆除（5)对进行高处作业的高耸建筑物，应事先设置避雷设施10个体安全防护（1）进入生产经营现场按规定正确佩戴安全帽，穿防,护服装；从事高空作业应当正确使用安全带（2）电气作业应当穿戴绝缘防护用品(1）有维护、保养、检测记录；能保证正常运转11安全设备（2）有易燃、易爆气体和粉尘的作业场所，应当使用防爆型电气设备或者采取有效的防爆技术措施（1）制定消防安全制度、消防安全操作规程（2）防火安全责任制，确定消防安全责任人（3）对职工进行消防宣传教

17、育(4)防火检查，及时消除火灾隐患（4） 起重吊装作业应设警戒标志，并设专人警戒在有较大危险因素的生产场所和有关设施、设备上,12 消防安全管理（5） 建立防火档案，确定重点防火部位,设置防火标志（6） 灭火和应急疏散预案,定期演练（7） 按规定配备相应的消防器材、设施（8)消防通道畅通、消防水源保证（9)消防标志完整（1）施工现场进出口应有大门，有门卫13 施工现场安全保卫（2）非施工人员不进入现场（3）必要遮挡围栏设置被检查单位（签字)：检查组组长（签字）：附件 4水利工程运行管理安全生产检查表序号检查项目检查内容是否建立了水库大坝安全管理责任制和责任追究制度1责任制情况政府责任人、主管部

18、门责任人和管理单位责任人是否公示是否建立了相应的安全管理制度2组织管理情况人员基本支出和维修养护经费是否落实是否进行了大坝注册登记是否按规定时间进行了安全鉴定3安全鉴定情况目前的安全状况是否满足防汛要求，是否采取了应对措施是否严格按照安全调度运用规程运行水库蓄水是否严格按照有关规定组织实施4安全管理情况是否对大坝、机电设备进行安全监测，监测和数据分析是否满足运行要求报警通讯系统是否畅通是否准备了防汛抢险物料工程名称:规模：12序号检查项目检查内容5是否编制了与洪水及其它突发事件相关的应急预案并经相关机应急预案落实情况 构批准是否进行了有针对性的演练6小型水库管理是否落实管护人员和进行日常巡查7

19、专项检查和整治是否认真开展了全国水库蓄水安全专项检查、汛前水利安全生产检查、“打非治违”专项行动等工作对发现的问题隐患是否整改落实到位被检查单位（签字）:检查组组长(签字）：13附件 5各市（区）水利(水务)局，厅直各单位安全生产大检查报告提纲15一、本单位开展水利安全生产大检查基本情况 (一）组织发动情况主要介绍宣传发动、组织领导、责任分工、制订方案、安排 人员、协调推动等情况。（二)检查情况主要介绍检查总体情况。本地区、本单位各级共派出检查组 次、检查工程项目(单位）个数，其中：自查单位个数、自查工程项目个数、自查次数；各级（含本级)水行政主管部门分别派出抽查组次、抽查工程项目（单位）个数

20、、占总数的百分比。-汇总和填写附件 1，填写附件 3、附件 4 和其他附表，附于报告后.（三）隐患排查治理情况主要介绍隐患排查治理总体情况.自查和抽查发现问题隐患个数、落实整改个数、整改到位率，其中：自查发现问题隐患个 数、落实整改个数、整改到位率；各级（含本级）水行政主管部 门抽查发现问题隐患个数、落实整改个数、整改到位率。重大安全隐患挂牌督办和“五落实”情况。对非法违法生产经营建设行为“四个一律”情况。对检查发现的重大问题及时报告和跟踪督 导情况。-汇总和填写附件 2，附于报告后。二、各地各单位检查情况详细介绍各单位检查抽查情况。包括组织安排、抽查方式、 抽查数量、发现问题隐患及整改、自查整改情况的核查和建档等情况。三、存在的共性问题及建议（一)存在的共性问题（二）建议（附件：1、2、3、4）（单位名称） 年 月 日