2022年护士职业资格证考试《实践能力》综合检测试题 附答案.pdf

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1、20222022 年护士职业资格证考试实践能力综合检测试题年护士职业资格证考试实践能力综合检测试题 附答案附答案考试须知：考试须知：1、考试时间：120 分钟，本卷满分为 380 分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。姓名：_考号：_ A1 A1 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每小题 3 3 分，共分，共 150150 分）分）1、可出现反常呼吸运动的是（）。A.脓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸2、排卵的时间一般在（）。A.月经周期的第7天左右B.月经周期的第14天左右C

2、.月经过后14天左右D.月经来潮前7天左右E.月经来潮前14天左右3、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（）。A.免疫系统第 1 页 共 49 页B.呼吸系统C.循环系统D.中枢神经系统E.骨骼肌肉系统4、患儿男出生后十天，因口腔粘膜有异常来院就诊。查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点，汇集成小片，家长称不易拭去，。目前患儿饮食正常。无全身症状。为该患儿进行口腔粘膜局部治疗，应选用的是（）。A.2%的利多卡因B.3%的过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%的金霉素鱼肝油5、关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括（）。A.多发生在秋、冬季B.可伴上呼吸道感染症状

3、C.常伴腹痛、里急后重D.有轻度的全身感染中毒症状E.大便无腥臭味6、高血压患者，60岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3h入院，下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗（）。A.频发室性早搏二联律B.血压180110mmHgC.1年前做过阑尾手术D.并发急性左心衰竭E.年龄偏大7、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）。第 2 页 共 49 页A.疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.轮状病毒8、下列有关体温的描述正确的选项是（）。A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2-8点最高B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C、女性在月经前期，体温轻度降低D、婴幼儿体温较稳定E、女性体

4、温较男性体温稍高9、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是（）。A、胎儿监护B、多普勒听胎心C、产程图D、阴道检查E、肛门检查10、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是（A、减轻病人痛苦B、避免损伤食道粘膜C、避免病人恶心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛，便于插入11、提示锥体束受损的重要体征是（）。A.颈项强直第 3 页 共 49 页。）B.腹壁反射消失C.膝腱反射亢进D.巴宾斯基征阳性E.克匿格征阳性12、心室颤动患者的脉搏特征是（）。A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、摸不到13、无菌持物钳的正确使用方法是（）。A.可夹

5、取任何物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区14、关于受压处局部按摩方法的描述，下列错误的是（A.蘸50%乙醇做局部按摩B.全手掌紧贴皮肤按摩C.做压力均匀的环形按摩D.按摩力度由轻到重，再由重到轻E.每次35分钟15、出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是（A.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂第 4 页 共 49 页）。）C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展16、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表观是（）。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸闲难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙

6、E.咯血伴声音嘶哑17、对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确（）。A、检查前禁食12小时B、检查前半小时给予阿托品皮下注射C、检查前协助患者摘除义齿D、检查后无需禁食，可进少量流质E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失18、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（）。A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛19、心源性水肿的主要致病因素是（）。A.心律失常B.醛固酮水平下降C.液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量第 5 页 共 49 页D.右心功能不全E.有效循环血量减少20、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为

7、（）。A.5-10cmB.10-20cmC.20-30cmD.30-50cmE.50-70cm21、以下不符合肢体血运障碍的临床，农现是（）。A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D局部麻木刺痛E。指尖温度升高22、妊娠合并心脏病的孕妇为避免加重负担，整个孕妇体重增加不应超过（A.25kgB.12.5kgC.5kgD.15kgE.20kg23、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是A.针剂避孕药B.宫内节孕器避孕C.口服避孕药避孕第 6 页 共 49 页。）D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜24、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（）。A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部

8、皮肤颜色及温度E.神智是否清楚25、尿液呈烂苹果味见于（）A.肝性脑病B.泌尿道感染C.阻塞性胆管炎D.有机磷农药中毒E.糖尿病酮症酸中毒26、为卧床患者洗发时，下列操作不正确的是（）。A.病室温度控制在24左右B.水温为4045C.用指甲揉搓患者的头发和头皮D.观察患者面色及有无不适E.洗发时用棉球塞患者双耳，纱布盖双眼27、大量不保留灌肠应取的体位是（）。A.左侧卧位B.截石位C.去枕仰卧位D.头高脚低位第 7 页 共 49 页E.头低足高位28、关于T管引流病人护理不正确的是（）。A.妥善固定B.观察引流液的量和性质C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.通常留置35天拔管E.拔管前须试行夹管

9、12天29、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁30、慢性肾衰竭最早和最常见的症状是（）。A.心血管系统B.精神、神经系统症状C.消化系统症状D.代谢紊乱E.内分泌失调31、在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒（A.脉率减慢为 78 次/分B.脉律转规则C.水肿消退D.无心慌、气短E.体重减轻第 8 页 共 49 页。）32、纤维蛋白性心包炎的主要症状是（）。A.心悸B.心前区疼痛C.呼吸困难D.声音嘶哑E.吞咽困难33、支气管扩张患者出现反复咳血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是（）。A.抑郁B.恐惧C.悲伤

10、D.愤怒E.惊讶34、肝昏迷患者应给予（）。A、低盐饮食B、低蛋白饮食C、高热量饮食D、无盐低钠饮食E、低脂肪饮食35、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调()A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便第 9 页 共 49 页36、直接输血200ml，需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为（）。A.O.1%，10mlB.O.1%，20mlC.3.8%，30mlD.3.8%，20mlE.3.8%，10ml37、生化检验的血标本应在什么时候采集（）。A、清晨空腹B、饭前半小时C、饭后半小时D、临

11、睡前E、没有时间限制38、阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的危险（A.语言啰嗦，反复絮叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗39、采集血气分析标本时，错误的操作是（）。A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、立即送检40、测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在（）。第 10 页 共 49 页。）A、锁骨中点水平B、剑突水平c、胸骨角水平D、右心房中点水平E、右心室中点水平41、抑郁症患者情绪低落的表现在

12、一天中的规律是（）。A、晨轻夜重B、晨重夜轻C、晨轻夜轻D、晨重夜重E、无规律42、成人每分种呼吸少于10次多见于下列哪种情况（）。A、缺氧B、颅内压增高C、高热D、贫血E、心功能不全43、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是（）。A、空腹服用B、饭前1小时服用C、饭后1小时服用D、餐时服用E、睡前服用44、长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意（A、评估病人局部组织状态第 11 页 共 49 页。）B、针梗不可全部刺入C、询问病人有无过敏史D、认真消毒病人局部皮肤E、病人体位的舒适45、体位引流的时间不宜安排在（）。A.晨起B.饭前C.睡前D.饭后E.活动后46、患者休养的适宜环境是

13、（）。A.儿科病室冬季室温在2224B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉C.气管切开患者室内湿度在35%D.破伤风患者室内光线应充足E.哮喘患者房间应摆放鲜花47、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是（）。A、协助病人漱口B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D、用开口器时，从门齿处放入医学 教育网 搜集 整理E、活动假牙可放于70水中浸泡备用48、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（）。A.咳嗽，咳痰B.咳血第 12 页 共 49 页C.胸闷，胸痛D.发热E.呼吸衰竭与心力衰竭49、某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在（）。A.下

14、午6点、餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点，静卧D.午间12点、餐后和静卧E.下午2点，静卧50、特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是（）。A.机体产生抗血小板抗体B.骨髓造血功能衰竭C.凝血因子缺乏D.小血管的变态反应性炎症E.凝血和纤溶失衡 A2 A2 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每小题 3 3 份，共份，共 150150 分）分）1、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了()。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭第 13 页 共 49 页2、某8岁患儿，被诊断

15、为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是（）。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前3、患者男性 72 岁患冠心病 16 年，近日上呼吸道感染后出现乏力、稍事活动后就心悸，气急、伴乏力，双下肢轻度水肿，查体：双肺底湿罗音，肝颈静脉回流征阳性，心率 135 次/分，护士为患者制定的休息活动计划是（）。A.在床上轻微活动B.活动不受限制C.严格卧床休息，半卧位D.卧床休息，限制活动量E.从事轻体力活动4、患析女性，78岁。高血压l0年，晨起发现有侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此病人瘫

16、痪肢体的康复从什么时候开始()。A.在发病3天后就应进行康复期功能训练B.住发病5大后就应进行康复期功能训练C.住发病1周后就应进行埭复期功能训练D.住发病2周后就应进行康复期功能训练E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练5、患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T 39.5，血WBC 5.0lO9/L尿沉渣门细胞l0l 5/HP，红细胞多数，护理措施是()。A.给予高蛋白饮食B.尿培养加约敏试验第 14 页 共 49 页C.每口饮水500m1D.查嗜酸性粒细胞E.留尿蛋白定量6、患者女性，48岁，因转移性右下腹痛12小时，以急性阑尾炎收住院，查体：精神萎靡，蜷曲体位、体温39.5、

17、右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者扩理诊断的陈述，正确的是（）。A.体温过高：体温39.5，与阑尾炎有关B.腹痛：炎症引起C.急性阑尾炎D.高热：体温39.5，由于阑尾炎症所致E.萎靡：由于高热、疼痛所致7、患儿，8岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭。已服用地高辛维持治疗6个月。当你准备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的（）。A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识8、患者女，70岁，急性下壁心肌。收入CCU病房，患者出现下列那种心律失常最危险（）。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩9、患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感

18、染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO2第 15 页 共 49 页50mmHg，PaCO2 55mmHg，PH7.35。该患者最可能的诊断是（）。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭10、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（）。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒11、患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在 30分钟内应特别注意的是（）。A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和度D、心率E、血压12、张某，

19、14岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱 10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg，20滴/min，请计算液体可维持多长时间（每ml按15滴计算）（）。A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时第 16 页 共 49 页E、6小时13、患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背乖物时疝块突然增大、不能回纳，州块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是()。A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝14、患儿女，足月儿。因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是（）。A.头罩吸氧B.监测生命体

20、征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖15、某患者在输血过程rIt出现畏寒、寒战，体温40摄氏度。伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现()。A.发热反应B.溶血反应C.急性肺水肿D.细菌污染反应E.枸橼酸钠中毒反应16、患儿男，10岁。以发热40.2收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是：（）。第 17 页 共 49 页A.严格限制钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现17、患儿男，8个月。发热2天。体温高达3939.8。咳嗽频繁。呼吸困难，双肺无明显的哕音，X线片示左肺大

21、小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断是此患儿()。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.真菌件肺炎E.腺病毒肺炎18、患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，为降低颅内压，最佳的治疗方法是（）。A、脱水治疗B、激素治疗C、冬眠低温疗法D、脑脊液外引流E、手术切除肿瘤19、患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，打腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3.84mmol/I。，该患者可能出现了()。A.右下肢感染B.右下肢静脉Ill枪C.右下肢水肿加最D。药物的副作用，第 18 页 共 49 页E.治疗无效20、患告男

22、性，57岁，盲肠癌行Miles手术。术后10大，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造检查：肠壁 浅红色-弹性差，可伸人一小指。该病人可能现的术后并发症是()A.造口肠段血运障碍B.吻合口瘘C.肠粘连D.造口狭窄E.便秘21、患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（）。A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅22、患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取（）。A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧23、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿

23、酸胀、易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是（）。A.肢体抬高试验第 19 页 共 49 页B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影24、患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管的信息是()。A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊D.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出25、患儿，男，1岁，平常体重10kg，1天来腹泻，医生诊断为轻度脱水，该患儿的液体

24、丢失约为（）。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml26、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是（）。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力第 20 页 共 49 页27、患者男，68岁。因膀胱癌行经尿道癌肿切除术。术后行膀胱灌注的时间为（）。A.术后每周灌注1次，共4次，以后每月1次，持续1年B.术后每周灌注1次，共6次，以后每月2次，持续1年C.术后每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持续2年D.术后每周灌注1次，共8次，以后每月1次，持续1年E.术后每周灌注1次，共8次，以后每月2次，持

25、续2年28、患者女性 31 岁，患风湿性心脏病妊娠 32 周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏力，新功能属于（）。A.级B.级C.级D.级E.级29、某孕妇，G2P6。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/78分钟，宫缩力弱，肛查胎先露 S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是（）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式30、某男，l0岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中.小儿出现头晕、心悸、向色苍白，出冷汗;查体：体温36

26、.8，脉搏l 30次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护十廊为患儿采取正确的卧位是（）。A.头低脚高位B.头高脚低位C.侧卧位第 21 页 共 49 页D.俯卧位E.平卧位31、患者男，27岁。打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛，放射至下腹及会阴部位，伴面色苍白，冷汗，恶心、呕吐，患者肾区叩击痛性，入院诊断为尿路结石。应首先为患者进行的处理措施是（）。A.准备手术用品B.应用抗感染药C.提供饮料D.采集血标本E.肌内注射解痉止痛药32、患者女，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是（）。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是1

27、5：2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上33、某社区妇幼保健院机构进行孕期检查，护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是（）。A.妊娠1319周，每个月检查一次B.妊娠2036周，每周检查一次C.妊娠712周，每周检查一次D.妊娠3237周，每个月检查一次E.妊娠3234周，每个月检查一次34、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液 2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（）。第 22 页 共 49 页A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化铵E、沐舒坦35、患儿女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左纺23肋问可闻及收缩期杂音，

28、肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是()。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄36、患者李某，60岁，心内膜炎，需混合注射链霉素和青霉素，皮试结果均为阴性，此时护士首先应考虑的是（）A.药物有无配伍禁忌B.药物的有效期C.各种药物的剂量D.药物的刺激性E.各种药物的浓度37、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是()。A.营养失涮：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏第 23 页 共 49 页E.有受伤的危险3

29、8、患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39，胸前 IXm现红斑疹、丘疹，护，士不能采用的降温措施是()。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药。39、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息40、患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为（）。A.级B.级C.级D.级E.级41、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”“14小时

30、人院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处婵措施是()。第 24 页 共 49 页A.给予抗生素B.严密观察孕妇牛命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素42、青年男性，体重60kg，双上肢及躯干度烧伤，该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为（）。A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.5000mlE.6000ml43、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（）。A.上臂围B.前囟C.身高D.体重E.牙齿44、患儿女，3岁。换法洛四联症，新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是()。A.立即B.择期C.学龄前D

31、.成年后E.心功能改善后第 25 页 共 49 页45、某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大 6cm，其最可能发生的情况是（）。A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.妊娠高血压综合征E.子宫收缩乏力46、某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于（）。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理“上锁”D.心里想成熟过渡E.行为易冲动47、患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是（）。A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢

32、，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促48、王某，近日感觉疲乏无力，纳差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，你应何时采集血标本（）。A、晨空腹时B、饭前C、饭后第 26 页 共 49 页D、即刻E、睡前49、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（）。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射50、患儿，女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采

33、用的降温措施是（）。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药 A3/A4 A3/A4 型题（本题共型题（本题共 2020 题，每小题题，每小题 4 4 分，共分，共 8080 分）分）1、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。A.呼吸型态改变B活动无耐力C有继发感染的可能D体液过多E有皮肤完整性受损的可能第 27 页 共 49 页(2).护士应为患者采取的最主要的护理措施是（）。A.卧床休息B低蛋白饮食C低盐饮食D高脂肪饮食

34、E肌内注射给药2、患者男性，53岁，患十二指肠溃疡lO年。近1个月以米。上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体仓：皮肤干燥、弹性差。唇干;上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑陔病人有瘢痕性幽门梗阻。拟行手术治疗。诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是()A.长期患十二指肠溃疡B.上腹部胀满不适C.反复呕叶带酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可见肖刑和肠蠕动波E.呕吐后病人自觉胃部舒适该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡()A.高钾忡酸巾毒B.低钾、低氯性碱中毒C.低钙、低镁性碱tl-毒D.低钠、低钾性碱中毒E.高氯性酸lt毒3、患者男性，40岁，外伤

35、后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()第 28 页 共 49 页A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是()A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是()A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间4、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电

36、图示：V1V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是（）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死第 29 页 共 49 页E.侧壁心梗次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（）。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起5、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的烧伤严重程度是（）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重

37、度根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（）。A、呼吸功能B、上肢血液循环第 30 页 共 49 页C、意识D、疼痛程度E、血压6、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5大，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。属于主观资料的是()A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰根据患者的状况，陈述正确的护理问题是()A.清理呼吸道无效与呼吸道炎 症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注

38、量不足与发热、皮肤干燥有关针对你确定的护理诊断，预期目标是()A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注第 31 页 共 49 页7、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。最可能的诊断是（）。A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。A、术后48

39、小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是（）。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连8、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是（）。第 32 页 共 49 页A.皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（）。A.清理呼

40、吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。A.患者3天内体温下降B患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息，体力得以恢复E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注9、患者，女性，33岁，突然出现畏寒、发热，体温达40，并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊(1).下列有助于诊断的尿液检查为（）。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮体第 33 页 共 49 页E尿镜检细胞数(2).若该

41、项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病（）。A.急性肾盂肾炎B肾结石C急性肾小球肾炎D肾病综合征E膀胱炎10、魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验过敏试验液注入皮下的剂量为（）。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（）。A、青霉素毒性反应B、呼吸道迟缓反应C、消化道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、血清病型反应遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（）。A、立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素B、立刻给予升压药多巴胺第 34 页 共 49 页C、立即静脉注射地塞米松D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱

42、E、立即静脉注射葡萄糖酸钙11、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句“Ilove y0u”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的症状是()A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此症状是()A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍12、刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷 10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血该病人口腔病变原因可能是（）。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染第 35 页 共 49 页E、

43、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是（）。A、生理盐水B、1%-4%碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0.02%E、0.1%醋酸为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（）。A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入，协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球13、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闯及湿啰音。(1).患者最可能出现的并发症是（）。A.心力衰竭B上消化道出血C急性肾衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).该患者适宜的体位是（）。A.仰卧位B侧卧位

44、第 36 页 共 49 页C头高足低位D半坐卧位E俯卧位(3).对患者进行吸氧，下列正确的是（）。A.间断吸氧B持续低流量吸氧C高流量吸氧D高浓度吸氧E无需湿化吸氧14、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是（）。A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是（）。A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温第 37 页 共 49 页15、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁

45、，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重，最有效的措施是()A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高()A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括()A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间16、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全

46、身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是()A.疼痛第 38 页 共 49 页B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是()A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水17、王先生，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属（）。A.强直性大发作B.肌阵挛性发作C.癫痫持续状态D.癫痫强直一阵挛发作E.单纯部分发作继全面性发作此种情况下，首选治疗药物是（）。A.副醛灌肠B.

47、地西泮静注C.水合氯醛灌物D.苯妥英钠肌注E.二苯巴比妥钠肌注第 39 页 共 49 页发作控制后，应首选何种药物维持治疗（）。A.乙琥胺B.地西泮C.卡马西平D.苯妥英钠E.丙戊酸钠18、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医疗途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是（）。A.急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法（）。A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应

48、用地塞米松第 40 页 共 49 页D.脑室引流E.20%甘露醇快速滴注19、患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为（）。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是（）。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应（）。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手20、患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷

49、，左侧偏瘫，BP190110mmHg。第 41 页 共 49 页对该患者首要的护理是（）。A.冬眠疗法B.吸氧C.利尿D.保持呼吸道通畅E.应用抗生素患者安静卧床的时间应控制至（）。A.呼吸平稳B.4周以上C.血压平稳D.1周以上E.神志清醒第 42 页 共 49 页参考答案参考答案A1A1 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每小题 3 3 分，共分，共 150150 分）分）1、D2、E3、D4、C5、C6、B7、B8、E9、C10、D11、D12、E13、B14、B15、B16、C17、D18、E19、D20、D21、E22、B第 43 页 共 49 页23、E24、E25

50、、E26、C27、A28、D29、D30、C31、B32、B33、B34、B35、B36、D37、A38、D39、D40、D41、B42、B43、D44、A45、D46、A47、C第 44 页 共 49 页48、E49、B50、AA2A2 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每小题 3 3 份，共份，共 150150 分）分）1、D2、E3、C4、C5、B6、A7、B8、D9、E10、C11、E12、D13、D14、C15、A16、D17、E18、E19、B20、D21、C第 45 页 共 49 页22、E23、A24、A25、B26、C27、C28、D29、E30、A31、E3