病案工作人员岗位职责.pdf

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1、病案工作人员岗位职责一、病案质控员医生岗位职责1.贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作.2.认真执行医院制定的各项病案管理制定河业务操作流程。3.按照国家河省级卫生行政管理部门制定的病历书写规范、医疗机构病历管理规定和病案质量控制标准等有关规定河标准对全院所有出院病历进行质量控制4.负责对缺陷病历进行登记、统计并通知通知责任医生限期修正,如在限期内未能修改的病历会将其科室、病案姓名、住院号和责任人每月上报医务科。5.负责按月填写、上报病案质量通报表并对当期病案质量情况进行分析和总结提出建议河意见。6.协助医院病案管理委员会定期开展质量抽查工作及病

2、案管理委员会的其它常规管理工作。7.负责新装订病历姓名的书写工作。8.协助病案管理员进行病案资料的借阅供应工作，如遇到医保病案检查、产科病历质量检查等抽查较多病历时，应放下手中的工作与病案室全体人员共同应对检查工作。9.每月负责一周病历复印工作。10.完成上级和科室安排的其它临时性工作.二、病案质控员护理岗位职责1、贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作.2、认真执行医院制定的各项病案管理制度和业务操作流程。3、负责病案的护理部分质量控制工作参加医疗控制小组河护理部组织定期的检查活动对在案病历的护理质量进行抽查，终末质量进行质控及时总结护理终末质量

3、存在的问题提出相应的整改意见、4、负责病案的上架工作，协助病案的整理、装订工作.5、负责新装订病案住院号的打印工作。6、本岗位是病案首页资料计算机录入的第二责任人，每月最后两天根据病案数量协助编码员完成病案首页录入的部分工作。当编码员不能在岗工作时本岗位顶替其除编码外的其它工作.7、负责病案室的排班、科室的考勤、奖金表的制表职工假期登记、8、负责科室物品的请领工作。9、本岗位是病案收集的第二责任人，当病案管理员不在岗位时负责到临床科室回收病历办理病案借阅供应的第三责任人应协助病案管理员进行病案资料的借阅供应工作,如遇到医保病案检查、产科病历质量检查等抽查较多病历时，应放下手中的工作与病案室全体

4、人员共同应对检查工作。10、每月负责一周的复印工作。11、完成医务科河护理部安排的其他临时性工作。三、编码员岗位职责1、贯彻执行国家、卫生部颁发的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。2、认真执行医院制定的各项病案管理制度和业务操作流程.3、负责病案首页资料的录入、出院疾病诊断分类编码和手术操作分类编码工作。负责住院部通知的具有错误病案资料的更改，如改姓名并做好登记备查。4、负责与院感科核对院感卡.5、建立病案室的病案管理台帐。6、完成上级和科室安排的其它临时性工作。四、病案管理员岗位职责1、贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。2、认真执行医院制定的各项病案管理制度和业务操作流程。3、负责病案库房的消毒，清洁,整理工作和库房内病案的全部管理工作。4、负责收集出院病历并进行登记，消毒，整理,装订工作。5、负责督促有关医生及时完成病案记录对未按规定时间完成病案记录影响病案归档的要进行分科统计和上报.6、负责病历资料的初检工作。7、病案借阅供应的第一责任人负责办理借阅供应登记，对未归还的及时追讨,必要时汇报上级.8、熟悉计算机病案管理系统，掌握病案管理系统的数据处理，病案资料检索,查询功能。9、完成上级和科室安排的其它临时性工作。