感染科护士述职报告.pdf

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1、感染科护士述职报告范文感染科护士述职报告感染科护士述职报告 1 1一、医院感染监控工作开展情况一、医院感染监控工作开展情况3、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。4、医疗废弃物处理有记录，一次性用品用后送污物室有记录。换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室同一使用了洗手液，手卫生得到进一步规范。5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。二、存在题目二、存在题目1、制度完善但执行不力，无专职职员，身兼几职，文字资料操纵性不强。院内感染监测不到位。2、在职医务职员掌控医院感染知识水平有待进步：对有关法规法律把握不够。

2、3、重点部分的院内感染治理工作有待加强：布局不公道，流程不符合要求。5、医疗废弃物的处理方式不符合要求：各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患，医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置针头。三、下一步工作要求三、下一步工作要求1、加强医院感染治理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计划，年终要有工作总结。并认真对医院感染进行监测。2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求，同时结合医院的实际情况，及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。3、加强对全院医务职员院感治理、个人防护、无菌操纵技术等知识的培训，进步全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。4、加强重点部分的治理工作，

3、不断改善布局及流程，规范器械的清洗、消毒操纵规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。5、加强对消毒药械的治理，感控科确实履行对购进产品的审核职责。医院购进的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。感染科护士述职报告感染科护士述职报告 2 2在院领导和护理部的正确领导下，结合优质医院评审要求，体现公益性质，推进持续发展的工作思路，深化以病人为中心的服务理念，紧紧围绕改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平的工作宗旨，较好的完成了的各项工作，现将我科工作情况总结如下：一、工作量统计：一、工作量统计：上半年共完成门诊 10000 余人次；其中肠道门诊 近 300 人次，上半

4、年出院患者 500 余人次。二、护理安全二、护理安全（一）全科护理人员严格执行各项规章制度，无重大护理不良事件，有 1 起非计划拔管事件，无不良后果。1、在护理部领导与大科指导下，完成了感染性疾病的护理常规的修订工作，进一步完善感染科各项工作制度和工作流程。同时要求护理人员严格落实，并定期督查护理人员对工作制度和工作流程的落实情况。2、护理人员能够严格执行护理核心制度，做好查对工作。（二）加强了设备、仪器、物品的管理，定期检查、维修、保养、做好使用登记。护理人员熟练掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用；掌握常用的护理急救技术，熟悉抢救程序、抢救药品，提高病人抢救成功率。（三）对科室的高危药品

5、规范管理，要求做到定点、专区放置，并且标识规范、醒目。（四）严格坚持护理质控检查。做到定期与随机检查相结合，及时发现问题，及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析，提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进，从而确保护理安全。（五）严格遵守传染病的防治法，及时、准确地协助填写各类传染病人信息登记本，防止漏填、漏报，严格杜绝不良事件的发生。（六）每月 45 次检查护理文书的书写，并及时反馈到个人，规范护理文书书写，进一步深化专科护理记录的内涵。三、护理服务三、护理服务（一）增加了便民措施，向病人发放爱心联系卡。（二）在日常工作中，护理

6、人员能较好的执行护理行为规范，对病人使用文明用语，及时与患者沟通，开展健康教育，无护理投诉事件。（三）每月在不同的科召开公休会，并对病人发放满意度调查表，以征求病人的意见，对于存在的问题进行整改，不断改善我们的服务，提高病人对护理工作的满意度。每月满意度均在 95%以上，表扬票达上百次，同时多次解决病人疑难问题。感染科护士述职报告感染科护士述职报告 3 320 xx 年在院领导的正确领导下，在各部门的支持和大力配合下，认真开展医院感染管理工作。根据年初制定工作计划并组织实施，圆满完成了各项任务及计划，现总结如下：一、加强组织领导，完善管理网络，完善相关制度，细化考核标准一、加强组织领导，完善管

7、理网络，完善相关制度，细化考核标准根据 20 xx 年 7 月 6 日卫生部 48 号令颁布的医院感染管理办法要求，住院床位总数在 100 张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。20 xx 年成立医院感染管理部门，健全了院科两级管理制度及三级感染监控网，调整了医院感染管理委员会成员，增设了医院感染管理委员会办公室。以二级甲等医院复评为契机，重新梳理及完善委员会、各科室、各岗位及相关职能科室部门的制度及职责，细化各科室医院感染考核标准，并每月由医院感染管理委员会依据考核标准，对各科室进行考核，考核者发现的质量缺陷问题，由考核者当场与责任科室进行反馈。医院感染管理委员会办

8、公室对质量缺陷进追踪，并督促科室及时整改。二、医院感染及传染病知识培训及考核二、医院感染及传染病知识培训及考核为提升我院重点部门、重点科室的院感质量和专业水平，更为提升自身院感知识，于 3 月 1921 日与供应室护士长参加绵阳市 20 xx 医院感染质量控制岗位培训班学习。针对流行传染病，4 月份下发了人感染 H7N9 禽流感医院感染预防与控制技术指南及卫计委公布的H7N9 禽流感临床表现及诊疗方案，组织各科室积极学习和考核，平均分在 95 分以上。8 月份分两批次对全院在职职工进行了院感和传染病知识培训，培训结束进行了相关知识的考核，合格率 100%，平均成绩 96.8分，每人培训 7 学

9、时。3 月、7 月对全院的工勤人员进行医院感染知识培训，内容为：病房消毒隔离基本知识、医疗废物、废弃物包装管理、职业暴露后的。处理措施、职业防护。根据我院出现职业暴露后存在的相应问题及院感控制方面的问题，及时下科室进行职业暴露及院感防控等方面知识培训，现各科室已对职业暴露均能及时上报并能及时采取相应的防控措施，对发现的院感病人能及时上报。三、消毒灭菌效果及环境卫生学监测三、消毒灭菌效果及环境卫生学监测1、根据年初制定的监测计划，加强了对重点科室、重点环节、重点区域的监测。对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测，并有严格的.记录；对不合格的及时查找原因，并进行整改。2、对供应室灭菌物品

10、进行了工艺监测、化学监测、生物监测。指导其对规范了外来植入物的管理，并有严格的记录。四、医院感染病例监测四、医院感染病例监测1、开展前瞻性监测 111 月份共调查 206 例病人，调查发现一例外科手术后切口感染病例，与医生进行沟通，及时填报医院感染病例报告卡。2、医院感染回顾性调查每月第二周对上月出院病人进行回顾性调查，811月份共调查 351 例病例，骨科漏报 1 例带状疱疹病例。五、医疗卫生用品五、医疗卫生用品6 月份对购入的消毒药械、一次性使用无菌医疗卫生用品、消毒剂进行专项检查，临床医护人员对消毒剂的开启、配制方法规范，使用比较规范，了解消毒液的使用方法及注意事项。一次性使用无菌医疗用

11、品，使用规范、贮存方法规范，都在有效期内使用，使用后处置规范。到药械科索证，结果各证齐全，全部合格。六、加强院内医疗废物监督管理六、加强院内医疗废物监督管理根据医疗废物管理条例、医疗废物分类目录及医疗废物管理标准，院感管理部门不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反溃并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接、转运等达到了规范化管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。七、手卫生七、手卫生手卫生是预防医院感染，尤其是预防经接触传播疾病的最主要、简便、经济和有效的方法。因此根据卫生部 20 xx 年 4 月

12、颁布的医务人员手卫生规范，加强医务人员手卫生工作，预防和控制疾病感染。于 20 xx 年 6 月对医务人员手卫生执行情况进行现场调查，结果表明：我院医务人员手卫生依从性不容乐观，对手卫生知识缺乏、重视不够。许多医务人员缺乏对洗手及消毒重要性、指征、方法的认识，未掌握正确的洗手消毒方法，为养成良好的手卫生习惯以及工作时常忽略手卫生等。八、多重耐药菌防控八、多重耐药菌防控今年 4 月我院开展了多重耐药菌的微生物监测，根据多重耐药菌感染预防与控制技术指南，制定了多重耐药菌管理制度，由于多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点，因此，除加强重点环节管理、加大人员培训力度外，着重强化了预防和控制措施

13、，如：严格实施隔离措施遵守无菌技术操作规程、加强清洁和消毒工作、加强手卫生培训等。并对全院 29 例多重耐药菌病例都进行了现场指导、督查，使每个科室都能逐渐熟悉多重耐药菌的预防和控制措施。九、规范传染病门诊管理，加强传染病防控九、规范传染病门诊管理，加强传染病防控根据传染病防治法、传染病报告制度，每季度对查阅门诊记录，发现漏报乙肝病例共 5 例，每月查住院病例，发现内 1 科漏报 1 例。在二级甲等医院复评及时重新设置了腹泻、发热门诊，添置了防护设施和消毒设备、消毒药品，完善了各项制度。积极应对可能发生的疫情。另外也利用各种宣传日宣传各种传染病的防治知识，如麻疹、艾滋病等。十、主要存在问题：十

14、、主要存在问题：1、医务人员手卫生依从性太差、手卫生知识缺乏。2、医务人员对院感诊断意识不强，时有漏报。感染科护士述职报告感染科护士述职报告 4 4传染科是传染病人隔离治疗的场所。病人和病原携带者体内的致病菌以多种途径排出体外，作为与病人密切接触的传染科护士，感染疾病的危险性很，因此建议传染科护士除了严格遵守消毒隔离制度和熟练运用消毒隔离技术外，还要注意手足皮肤的自护。1 1、治疗和护理操作过程中的自护、治疗和护理操作过程中的自护据报道有二十多种血源性传播疾病可通过传染，其中最常见也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV，经证实被带乙肝病毒的利器刺伤，受伤者感染机会为 6%30%，只要有 0.01ml

15、的含 IIBV 的血进入体内就可感染乙肝，被带丙肝病毒的利器刺伤，感染机会为 3%10%。由于近年来乙肝疫苗的临床应用，该病发病率呈下降趋势，而丙肝目前尚无疫苗，医护人员中发病率远超普通人群。因此作为传染科护士从思想上应加强自护意识，在工作中主动采取自护措施，减少感染机会。进行静脉采血前，一定要严格检查注射器和试管是否完好，有无破裂，以防带病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要将针罩再罩回针头，避免针头误伤自己的手指。采血完毕后尽快将用过的注射器放进耐刺的装有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮肤有破损，则一定要戴手套操作或避免操作。在治疗室配制药液前先在拇指和食指上缠上胶布，同时穿上能盖住足

16、背的隔离鞋，防止掰安瓿时划破手指或碎玻璃、针头掉下来刺破足背皮肤。若在治疗和护理操作过程中，不慎被利器刺伤或被病人抓咬伤时，首先应尽快尽量把伤口处的血往外挤，同时清洗伤口，用碘伏消毒，并及时进行被动或主动免疫，此外还要注意定期检查。2 2、平时工作和日常生活中的自护、平时工作和日常生活中的自护传染科洗手方法不同于一般科室，普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法，洗手次数多且时间长，消毒液和肥皂对手部皮肤损伤很，尤其是秋冬季节，手部皮肤容易出现干裂，所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干，再擦上护手霜。在家中休息时多进行手足皮肤的按摩，洗衣服时戴上手套，注意保持手足皮肤的完整性，减少感染疾病的机会。