气管食管.pdf

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1、气管食管单项选择题1、不是引起呼吸功能失常的病因有（）。A.老年性慢性支气管炎B.胃底静脉曲张C.脑血管意外D.颅脑外伤E.肺源性心脏病参考答案：B单项选择题2、气管异物产生的临床表现不准确的是（）。A.咳嗽、憋气、窒息B.双肺呼吸音不一致C.暂时缓解D.呼吸音粗糙E.颈部声门下拍击声参考答案：B单项选择题3、气管异物临床表现不应该有的是（）。A.剧烈呛咳、憋气B.拍击音C.两肺呼吸音不一致D.哮鸣音E.窒息参考答案：C单项选择题4、我国常用的气管镜检查体位是（）。A.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.膝肘位E.仰卧垂头位参考答案：E单项选择题5、硬管支气管镜检查，受检者取仰卧位，肩部与手术台前沿平

2、齐，助手固定受检者头部，开始进镜时应将头后仰并高出手术台平面约（）。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm参考答案：C单项选择题6、以下哪种情况应该行支气管镜检查（）。A.急性支气管肺炎B.大咯血C.不明原因的肺不张D.胸腔积液E.纵隔肿瘤参考答案：C单项选择题7、硬食管镜检查适应证不包括（）。A.食管异物B.食管瘢痕狭窄C.食管烫伤急性期D.不明原因吞咽困难E.食管静脉曲张参考答案：C单项选择题8、正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管？（）A.第 6 颈椎、第 5 胸椎B.第 5 颈椎、第 6 胸椎C.第 5 颈椎、第 7 胸椎D

3、.第 6 颈椎、第 1 腰椎E.第 5 颈椎、第 5 胸椎参考答案：A单项选择题9、关于气管的分支顺序，下列叙述正确的是（）。A.主支气管一段支气管肺叶支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡B.肺叶支气管一段支气管主支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡C.主支气管肺叶支气管一段支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡D.主支气管肺叶支气管一段支气管肺泡管呼吸性细支气管肺泡E.主支气管一段支气管肺叶支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡参考答案：C单项选择题10、食管至上而下的 4 个生理性狭窄形成分别为（）。A.食管入口、左主支气管压迫、主动脉弓压迫、贲门B.食管入口、左主支气管压迫、主动脉弓压迫、食管穿过横膈裂孔C.食管入

4、口、主动脉弓压迫、左主支气管压迫、食管穿过横膈裂孔D.食管入口、主动脉弓压迫、左主支气管压迫、贲门E.食管入口、左主支气管压迫、食管穿过横膈裂孔、主动脉弓压迫参考答案：C单项选择题11、正常成人食管下口（即贲门）与气管最下约距多少个胸椎距离？（）A.9B.8C.6D.4E.2参考答案：C单项选择题12、食管壁包括（）。A.粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层B.粘膜层、粘膜下层、肌层、固有层C.粘膜层、粘膜下层、肌层、外膜层D.粘膜层、粘膜肌层、肌层、浆膜层E.粘膜层、粘膜肌层、肌层、纤维层参考答案：C单项选择题13、气管异物取出术后注意事项不包括（）。A.抗感染B.糖皮质激素C.密切观察，注意呼吸

5、D.半卧位E.异物未取净者应再次支气管检查参考答案：D单项选择题14、下列可确诊支气管异物的是（）。A.X 线片检查B.CT 扫描检查C.支气管镜检查D.病检E.磁共振检查参考答案：C单项选择题15、“守株待兔”法取气管异物的方法是（）。A.钳口上下张开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物，再旋转取出B.钳口上下张开，在患者呼吸或咳嗽时向上冲的异物取出C.钳口上下张开，边张开边推进，钳住异物后取出D.钳口左右张开，在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出E.钳口左右张开，边开闭边推进，钳住异物后取出参考答案：A单项选择题16、什么情况下食管异物最可能导致呼吸道窒息？（）A.成人较小食管异物位于食管第 1

6、狭窄处B.成人食管异物位于第 2 狭窄处C.成人食管异物位于食管第 3 狭窄处D.儿童食管异物位于食管第 2 狭窄处E.儿童较大食管异物位于食管入口处参考答案：E单项选择题17、诊断气管异物最主要依据是（）。A.异物吸入史B.咳嗽C.呼吸困难D.听诊肺呼吸音减弱E.X 线肺部阴影参考答案：A单项选择题18、气管、支气管异物最常见的是（）。A.植物类B.动物类异物C.金属类异物D.化学类制品E.内生性异物参考答案：A单项选择题19、食管异物停留的最常见部位是（）。A.梨状窝B.食管的第 2 狭窄处C.食管入口D.食管与主动脉弓的交叉处E.食管穿过横膈部位参考答案：C单项选择题20、食管腐蚀伤后

7、4 周出现吞咽困难逐渐加重，可认为是（）。A.食管腐蚀伤进入缓解期B.食管异物C.残留的腐蚀剂进一步破坏食管壁D.食管腐蚀伤进入瘢痕狭窄期E.食管腐蚀伤后并发食管炎症参考答案：D单项选择题21、中、重度食管腐蚀伤在第 3 周时，吞咽困难和吞咽疼痛好转，这表示（）。A.食管腐蚀伤已进入缓解期B.食管粘膜及肌层都开始愈合C.食管肌层已经愈合D.食管腐蚀伤已进入瘢痕狭窄期E.食管腐蚀伤已经痊愈参考答案：A更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、食管异物最易停留在（）。A.食管入口B.食管第 2 狭窄C.食管第 3 狭窄D.食管第 4 狭窄E.食管憩室参考答案：A单项选择题23、下列选项中，不是

8、气管异物的常见症状的是（）。A.咳嗽B.喘鸣C.呼吸困难D.咯血E.发热参考答案：D单项选择题24、下列选项中，食管异物中不常见并发症的是（）。A.颈部皮下气肿B.纵隔气肿C.气胸D.咽侧脓肿E.纵隔脓肿参考答案：C单项选择题25、食管腐蚀伤后最常见的狭窄部位是（）。A.食管入口B.左支气管压迹处C.主动脉弓压迹处D.食管下段横膈以上E.贲门参考答案：D单项选择题26、下列有关食管异物的说法中，不正确的是（）。A.进食时忌匆忙，尤其吃带有刺食物时更应注意B.老年人应及时修理损坏的假牙C.误咽异物后，小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下，不奏效时及时就医D.食管异物取出后，应酌情禁食并给予足量

9、的抗生素E.食管异物合并纵隔脓肿时，及时请胸外科医师处理参考答案：C单项选择题27、气管异物的临床表现不应有的是（）。A.咳嗽、憋气、窒息B.颈部声门下拍击声C.颈部可触到撞击感D.喘鸣音E.两侧肺呼吸音不一致参考答案：E单项选择题28、关于纤维支气管镜检查，错误的说法是（）。A.适用于检查气管、支气管及肺内病变B.可用于取出各种异物C.可钳取组织行病理检查D.可吸出阻塞的分泌物E.特别适用于有颈椎病或下颌关节病变的人参考答案：B单项选择题29、下列关于硬食管镜检查，错误的是（）。A.可明确食管异物的诊断，取出食管异物B.可应用于切除食管内小的良性肿瘤C.对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂

10、治疗D.食管腐蚀伤后的即刻检查E.严重颈椎疾病或张口困难者为禁忌证参考答案：D单项选择题30、不能维持正常呼吸运动的是（）。A.胸廓开放性损伤B.慢性阻塞性肺气肿C.小儿急性喉支气管炎D.重度贫血E.以上均是参考答案：E参考解析：维持正常呼吸运动需要有节律的呼吸运动，呼吸道通畅，肺血液循环和肺泡气体交换功能的完整性。本题 A 项胸廓开放，维持呼吸运动的胸腔负压消失，致使肺泡的气体交换功能被破坏。B 项既包括下呼吸道阻塞情况又有肺血液循环障碍及肺泡换气功能障碍。D 项主要是全身性疾病引起的肺血液循环量不足。单项选择题31、呼吸功能失常的主要表现是（）。A.呼吸困难B.咳嗽C.多痰D.呼吸频率加快

11、E.呼吸频率降低参考答案：A参考解析：呼吸功能失常的主要表现为呼吸困难，是呼吸频率和深度的改变。呼吸及循环系统疾病常表现为呼吸频率加快，中枢神经系统疾病时常表现为呼吸变慢，呼吸肌功能不良时呼吸变浅。单项选择题32、咯血是指（）。A.鼻咽部的血经口排出B.牙齿大量出血，成口咳出C.消化道内出血，经口吐出D.气管、支气管、肺出血经口咳出E.以上都对参考答案：D单项选择题33、下列不能行支气管镜检查的是（）。A.疑有支气管肿瘤患者合并心衰B.怀疑有呼吸道异物时C.呼吸困难患者无法立即行气管切开术者D.原因不明的肺不张E.小的呼吸道肿瘤切除参考答案：A参考解析：严重心脏病、高血压、近期严重咯血、活动性

12、肺结核、上呼吸道急性炎症等皆是支气管镜检查的禁忌证，患者应在控制心力衰竭后再行检查。单项选择题34、气管分为左右支气管的平面是（）。A.第三胸椎上缘平面B.第四胸椎上缘平面C.第五胸椎上缘平面D.第六胸椎上缘平面E.第七颈椎上缘平面参考答案：C单项选择题35、颈部气管共有软骨环（）。A.45 个B.56 个C.67 个D.78 个E.89 个参考答案：D单项选择题36、成人气管的长度为（）。A.57cmB.79cmC.910cmD.1012cmE.1113cm参考答案：D单项选择题37、成人气管的前后径为（）。A.0.51.0cmB.1.01.5cmC.1.52.0cmD.2.02.5cmE.

13、1.31.8cm参考答案：C单项选择题38、成人食管入口平（）。A.第五颈椎平面B.第六颈椎平面C.第七颈椎平面D.第八颈椎平面E.第九颈椎平面参考答案：B单项选择题39、因含游离脂肪酸，刺激呼吸道黏膜产生炎症的是（）。A.塑料笔套B.假牙C.花生、豆类D.鸡骨、鱼刺E.小钢球、别针参考答案：C单项选择题40、异物被吸入气管后，最先发生的症状是（）。A.呼吸困难B.剧烈呛咳、憋气、面色青紫C.肺听诊啰音、哮鸣音D.听诊声门下拍击音E.心力衰竭参考答案：B参考解析：异物被吸入的瞬间，气管黏膜受到刺激，患者立刻出现保护性反射，剧烈呛咳，引起反射性痉挛以至憋气，因缺氧而面色青紫。若异物较小，贴于气管

14、壁则上述症状减轻。单项选择题41、病史不明确时，诊断气管、支气管异物最可靠的方法是（）。A.胸部正、侧位片B.呼吸困难C.咳嗽、发热D.胸部听诊E.支气管镜检查参考答案：E单项选择题42、对气管、支气管的描述，正确的是（）。A.左支气管与气管延长线形成的角度比右主支气管的小B.右主支气管比左主支气管粗C.气管的血液供应主要来自甲状腺上动脉D.切断交感神经可导致支气管扩张E.气管壁外层为浆膜层参考答案：B单项选择题43、与食管腐蚀伤的程度无关的选项是（）。A.腐蚀剂的性质B.腐蚀剂的浓度C.误服腐蚀剂的速度D.腐蚀剂的剂量E.腐蚀剂的停留时间参考答案：C单项选择题44、对食管腐蚀伤的描述，正确的

15、是（）。A.急性期为伤后 1 周以内B.急性期患者都出现吞咽疼痛、呼吸困难C.急性期应尽早行钡餐透视确定受伤位置及范围D.病情严重者可出现全身中毒症状E.几乎没有休克及昏迷发生参考答案：D单项选择题45、对食管损伤的描述，错误的是（）。A.病变累及肌层者，缓解期过后，会再度出现吞咽困难，并可能逐渐加重B.缓解期过后，吞咽困难逐渐减轻，直至痊愈C.腐蚀累及喉部，可出现喉阻塞D.吞咽腐蚀剂后，最早出现的症状是口咽、胸背疼痛E.进入狭窄期后，可逐渐出现营养不良表现参考答案：B单项选择题46、对食管腐蚀伤的描述，错误的是（）。A.可用弱碱苏打水中和酸性腐蚀剂B.中和剂应在伤后立即应用效果好C.伤后早期

16、不能行钡餐透视D.有食管狭窄可能者，应在缓解期尽早插入胃管E.已发生瘢痕狭窄者，应行食管扩张术参考答案：A参考解析：食管腐蚀伤的主要原因为吞服酸性或碱性腐蚀剂，伤后立即出现口咽及胸、背部疼痛，可累及喉部而出现呼吸困难，病情严重者可出现全身中毒症状。12 周后进入缓解期，在此期间渐恢复进食，但若损伤肌层，可在恢复期后出现瘢痕狭窄，进食困难再次加重。中和剂应在伤后立即应用，因服腐蚀剂后几小时，中和剂就不起作用。应选弱酸或酸性饮料中和碱，用氢氧化铝凝胶或氧化镁乳剂中和酸性腐蚀剂，而不能用强碱及碳酸氢钠，以免再次损伤及酸碱反应产生的 CO2致食管穿孔。单项选择题47、食管腐蚀伤发生后，食管镜检查应在（

17、）。A.伤后立即进行B.受伤 2 周后的缓解期C.经钡餐透视确诊为食管狭窄时D.出现并发症时E.以上均正确参考答案：B单项选择题48、治疗食管腐蚀伤，可引起食管穿孔、感染扩散的药物是（）。A.大剂量青霉素B.大剂量糖皮质激素C.静脉补充氯化钾D.地西泮E.以上均可能参考答案：B参考解析：糖皮质激素可减少创伤反应，并有抗休克、抗水肿，抑制成纤维细胞增生防止瘢痕狭窄的功能，但用量过大可使感染扩散或导致穿孔。单项选择题49、以下做法不正确的是（）。A.进食时忌匆忙，尤其吃带刺食物时更应注意B.老年人应及时修理损坏的假牙C.误咽异物后，小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下，不奏效时及时就医D.食管异

18、物取出后，应酌情禁食并予以足量的抗生素E.食管异物合并纵隔脓肿时，及时请胸外科医生处理参考答案：C参考解析：进食异物后，禁忌大口进食其他食物试图将异物推入胃内，因在此过程中可能发生更为严重的食管损伤，甚至发生大出血而死亡。单项选择题50、食管异物最常发生于（）。A.食管入口B.贲门处C.食管第 2 狭窄处D.食管第 3 狭窄处E.以上位置概率相等参考答案：A多项选择题51、呼吸功能失常的呼吸困难表现哪几项是正确的（）。A.呼吸系统疾病引起的常为呼吸频率加快B.中枢神经系统疾病如颅内压增高时，常为呼吸变慢C.循环系统疾病引起的常为呼吸频率加快D.多发性神经根炎时呼吸变浅E.呼吸困难时常表现为四凹

19、征参考答案：A,B,C,D多项选择题52、下呼吸道分泌物潴留而致呼吸衰竭时，动脉血血气分析常表现为（）。A.二氧化碳分压升高B.血氧分压降低C.血氧分压升高D.血液 pH 值降低E.二氧化碳分压降低参考答案：A,B,D多项选择题53、属于食管异物症状的是（）。A.吞咽时疼痛B.吞咽困难C.刺激性呛咳D.呼吸无困难E.发热参考答案：A,B,E多项选择题54、下列哪几项是气管异物的常见症状（）。A.咳嗽B.喘鸣C.呼吸困难D.咯血E.发热参考答案：A,B,C,E多项选择题55、硬支气管检查的适应证包括（）。A.主动脉动脉瘤B.严重心脏病和高血压C.喉结核D.急性喉阻塞E.气管异物参考答案：D,E多

20、项选择题56、硬支气管镜检查并发症包括（）。A.咯血B.窒息C.麻药中毒D.皮下气肿、肺气肿E.喉水肿参考答案：A,B,C,D,E多项选择题57、影响食管镜进入食管入口的因素包括（）。A.患者体位不正确或患者过分紧张B.患者颈短，上切牙太长C.食管镜过粗D.术者技术欠佳E.食管入口狭窄参考答案：A,B,C,D,E多项选择题58、硬管食管镜检查法可应用的患者体位错误的是（）。A.坐位B.仰卧肩下垫枕C.直立位D.仰卧悬头位E.半卧位参考答案：C,E多项选择题59、食管镜检查的适应证是（）。A.食管异物诊断B.食管狭窄部位、范围及程度的确定C.食管狭窄扩张D.明确食管肿瘤的病变范围，取组织行病理检查E.查找吞咽困难的原因参考答案：A,B,C,D,E多项选择题60、关于食管生理，下列叙述正确的是（）。A.通常情况下，食管入口呈闭合状态B.当食团到达下咽时，可引起咽下反射而使环咽肌松弛C.食管内粘膜感受器刺激可引起交感神经兴奋，从而使食管蠕动D.食管与胃之间有括约肌，防止了胃液的反流E.食管具有分泌和吸收功能参考答案：A,B