动火安全作业证模板.pdf

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1、.唐山迪牧化工有限公司动火安全作业证动火安全作业证申请单位动火作业级别动火地点动火时间动火作业负责人特种作业证号动火分析时间分析地点名称分析数据分析人动火作业单位申请人动火作业单位负责人动火方式动火人字母年月日序号作业证编号如：储运车间动火证编号为C20161028-01特级或一级或二级如加氢车间 1#罗茨风机出口煤气管道如：电焊或气割或电钻或砂轮动火作业人（必须持有焊工资格证）作业人（必须持有焊工资格证）（本人填写）年月日自 2016 年 10 月 28 日 9 时 0 分始至 2016年 10 月 28日 17 时 0 分止注：动火证有效期8 小时动火负责人本人签字动火人填写（一般是T身份

2、证号码）年月 日 时（每隔 2 小时分析 1 次）年月日1#罗茨风机出口煤气管道具体检测数据本人签字涉及的其他特殊作业如果涉及其他特殊作业需填写，并办理相关票证，没有填写“无”危害辨识序号序号12345678910安全员及副主任以上人员填写辨识人：签字确认人确认人班长填写班长填写班长填写班长填写班长填写班长填写班长填写班长填写班长填写签字安全措施安全措施（措施落实情况落实人必须签字，确认人检查合格的打“”不涉及项打“”）动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板（）块动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、

3、水封等手罐区内动火点同一围堰内和防火间距内的油罐不同时进行脱水作业高处作业已采取防火花飞溅措施动火点周围易燃物已清除电焊回路线已接在焊件上，把线未穿过下水井或与其他设备搭接乙炔气瓶（直立放置）、氧气瓶与火源间的距距大于10 米现场配备消防蒸汽带（）根，灭火器（）台，铁锹（）把，石棉布（）块其他安全措施：此处为 1-9 项以外补充安全措施内容编制人：动火所在单位安全员及副主任以上副主任以上生产单位负责人监火人所在单位 /动火作业单位动火初审人安全员以上实施安全教育人动火作业负责人签字（负责施工前对作业人进行安全教育）申请单位负责人意见：“同意”或“不同意”签字：副主任以上 2016 年 10 月

4、 28 日 8 时 45 分（时间在分析之后）检修单位负责人意见：“同意”或“不同意”签字：副主任以上 2016 年 10 月 28 日 8 时 45 分（时间在分析之后）安全管理部门意见：“同意”或“不同意”签字：安全部安全员以上（特级由副部长以上签字）2016 年 10 月 28 日 8 时 50 分（时间在分析之后）动火审批人意见：签字：特级由主管副总签字 2016 2016 年年 1010 月月 2828 日日 8 8 时时 5050 分分动火前岗位当班班长验票：“同意”或“不同意”签字：当班班长签字 2016 年 10 月 28 日 8 时 57 分完工验收：如填写现场清理干净，无遗留火种字：由动火所在车间班长验收签字 2016 年 10 月 28 日 17时 05 分本证一式四份：动火人第四联、工艺监护人第三联、所属车间第二联，安全部第一联。本作业证保存期为一年。;.;.