XX医院病区管理工作质量标准及评价标准.pdf

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1、病区管理工作质量标准及评价标准病区管理工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、病区工作人员着装符合规范，仪表端庄、衣帽整洁，文明用语，无迟到、早退，无窜岗、离岗。2、病区安静，声音强度在 35-40dB，工作人员做到囚轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。3、病区内禁止吸烟。4、病房统一床号及病室门号，技统一位置安装。病室门口插有主管医生及责任护士名牌。5、办公室、治疗室、配药室、功能用房及设施、物品按要求放置，整齐、有序。护士站台面、水池及周围环境保持干净、整齐。6、值班室整沽，每日定时开窗通风，保持空气清新，床褥叠放整齐，物品摆放整齐、有序。7、病室每日 2 次定时开窗通风，每次 30

2、 分钟，保持病室空气清新。床单位整洁，床头柜、陪人椅、洗漱用具定位放置，清洁无污垢。床头柜物品摆放整齐，无灰尘污垢。输液架用后及时归放至卫生间，摇床扶手及时折叠归位，以防碰伤。备用床、暂空床符合要求。8、禁止在窗台内、外放置物品:禁止在输液架、电视架上悬挂毛巾、衣物等;禁止在病室内随便粘贴宣传画、广告画、告示、通知及便条;禁止病人使用设备 带上的电源插座:禁止病人在医院使用大功率的电器。9、每日 8:0010:00 为查房时间、12:0014:00 为中午休息时间、22:00 以后至第二日的 7:00 为休息时间，为了保证患者的休息和治疗，在以上 3 个时间段禁止病人看电视。10、病区处置室物

3、品放置规范、整齐、有序，医疗废物的处置符合医院感染管理规范。11、卫生间干净、无异味。12、拖布标识清楚，处置符合规范。13、患者及探视陪护人员管理到位，有探视陪护制度。14、患者住院期间不得外出，特殊情况必须患者书写请假条，经主管医生同意，签字后方可离院，按时回院。15、病房走廊清洁，不放置多余物品。库房整洁，放置物品符合规范。16、各类垃圾分类放置、有序、规范，垃圾桶（框）周围保持干净、整齐、不乱放物品。17、走廊、浴室、厕所的墙边设置栏杆，病室、厕所、浴室应装置呼叫系统，定期检查，保证正常使用。二、工作质量评价标准病区管理质量评价标准病区管理质量评价标准科室：检查人：年月日项目检查内容及

4、要求病区安静、整洁、舒适、安全环境病区内禁止吸烟，打牌、下象棋等，严禁大声喧20 分哗、大声放收音机、电视护士站、配药室、治疗室等物品放置整齐、有序库房10 分库房物品、资料摆放整齐、有序地面清洁、物品柜、桌面无积灰物品保存符合要求更衣室、值班休息室清洁整齐，物品放置整齐、有序架子床、更衣柜清洁，无灰尘被褥叠放整齐墙壁、地面清洁，无污渍壁柜、床头柜清洁，物品放置规范输液架、摇床扶手及时归位，符合要求病室窗台无杂物、地面、墙壁、墙角、床头柜、电视25 分架、门后等处无积灰，整洁门窗不贴纸，各处不乱贴胶布病室内不晾衣物不准使用电炉子走廊各种车辆清洁，轮胎充气好10 分走廊扶手无灰尘，地面清洁无杂物地面清洁、无杂物、无异味处置室及卫生间垃圾处置符合规范拖布标识清楚，处置符合规范厕所卫生清洁，无异味分值6774334333344434553333355一处不合格扣 1 分一处不合格扣 1 分一处不合格扣 1 分一处不合格扣 1 分得分一处不合格扣 1 分一处不合格扣 1 分评分标准检查情况扣分值班室10 分15 分病区内物品、水、电、仪器状态良好，无不安全因素安全管理10 分患者及探视陪护人员管理到位标准分 100 分合格分 90 分有护理安全防范措施