2022年中医院护士长年终个人总结范文.pdf
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1、2022 年中医院护士长年终个人总结范文职场中的进步与我们的努力息息相关,因此要时刻注重对自身的工作进行总结。下面由工作总结之家编辑为大家带来了“2022年中医院护士长年终个人总结”,欢迎进行查看。今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作:1、兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞12 例、一次性物品质量漏洞 29 例。2、配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差,尿垫至处晾晒的问题。3、从业务技能、管理理论等方面
2、强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5 名副护士长转正、3 名被提升为病区副护士长。4、加大对外宣传力度,今年主持策划了“5.12 护士节”大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、某某日报、某某电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。5、注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90 以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达 97.9.抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育,倡导多项捐赠活动,向
3、血液科、心外科等患者献爱心。6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分 96.7,名列全市榜首。7、个人在自我建设方面:2022 年中医院开展医院管理年活动总结报告根据卫生部、国家中医药管理局关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动方案和省卫生厅、中医管理局、市卫生局的统一布署,我们在管理年活动中扎扎实实地作了一系列的工作,既取得了成绩也暴露出了一些问题,现总结如下:一、领导重视一、领导重视为开展好医院管理年活动,切实加强对管理年活动的领导,我们把管理年活动工作列入重要议事日程,成立了医院管理年活动领导小组,并制定了实施方案,医院一把手任组长直
4、接抓。6 月 9 日,我们召开了由全院职工参加的“医院管理年”活动动员大会,力求这项活动深入每一位职工的心里,充分认识医院管理年的重要性;结合管理年活动我们组强全院职工进行了“管理年”知识考试,总及格率100;我们还成立了医院管理评价专业组,分医疗、医技组、护理组、感染组、药学组、综合组等 5 个小组将根据河南省中医医院管理评价标准(试行)分别对医院进行自查、自纠。二、加强医疗服务监管,依法治院二、加强医疗服务监管,依法治院随着人民群众对医疗服务需求的不断提高和法律意识的增强,要求我们不仅要提供好的医疗服务,还要懂法、遵法、依法行医,依法治院。因此在管理年活动中,我们利用第周二、四学习业务的时
5、间,组织全院医务人员,学习了执业医师、医疗机构管理条例、医疗机构管理条例实施细则、中医药条例等法律法规和各项诊疗规范。有些法规象中华人民共和国传染病防治法印发至各科室,使临床医生人手一册,较好地杜绝了因法盲而产生的不良后果。我们坚持依法行政,严格技术人员准入制度,除积极对执业医师、执业护士注册外,还严格按照执业范围进行医院的诊疗服务,并对医疗机构执业许可证、法人证书及时进行了校验、变更。杜绝了医院医生、护士,未经注册执业和跨专业执业的现象发生。打击非法行医是管理年活动的一个重点,我们认真学习了河南省打击非法行医专项行动方案,开展了自查自纠,对某些科室存在的违规合作问题及时进行了整改,对妇产科和
6、 b 超室提出了严禁非法胎儿性鉴别和选择性别终止妊娠手术规定,并制作了醒目的标识牌。三、围绕标准实施评价1、医院管理评价专业组按照各自的分工,围绕河南省中医医院管理评价标准(试行)对所属项目一一进行了认真的评价,并写出了评价报告。2、通过评价,我们完善了相关制度,找出了差距,并进行了弥补。在医院管理上明确了办院方向,健全了医院各项规章制度,使工作人员明确了各自的职责;在后勤服务方面做到了“三下”“三通”“两满意”,使医院的各种管线设备运行状态良好,做到了医护人员及患者随叫随到,小修当日解决,大修不超过三日,维修人员每天下科室巡视一次,得到了患者的好评,在财务管理上对照标准我们设有帐外帐、小金库
7、等情况,严格执行了国家的价格政策,无乱收费、分解收费的现象,实行了住院病人“一日清单”制,对门诊人次、手术人次,平均住院日,病床的利用率、人均医疗费用,药品收入占业务收入比重等主要指标做到及时汇总,帐目清晰,财务制度健全,医院安全管理方面能严格按照操作规程进行安全保卫、组织基本健全,做到了定期对医疗、消防、危险品等安全重点部分实施安检,在医疗护理上,严格按照标准自查自纠,通整改,医院管理更科学。住院病历的档案管理规范;住院病人的治愈好转率平均96.6;中医病证依断确诊率 100;病历合格率 100;人才梯队合理;护理制度健全,护理人员各级职责及岗位职责健全;护理应急预案完备;有分级护理标准和措
8、施,就单元整洁、安全;入院健康教育覆盖率 100,病人对护理工作基本满意,满意率95;护理文书书写规范。在院感控制上,医院器械消毒灭菌合格率 100,各种医疗用品处置、消毒符合要求,各科人员掌握消毒液浓度(有效)及有效侵泡时间,各科消毒包无过期,有预防院内感染的制度,管理小组及措施:医疗废弃物分类放置符合规定;各已布局划分明确,有空气培养结果,在医德医风上有奖惩措施,制度健全,经常深入群众,发现病员满意度调查表,接受群众监督。在药品购销中我们全部参加了药品集中招标,药品价格严格按照国家规定的价格执行,无收受回扣及红色现象。积极开展了争创“廉医、诚信、为民”医院活动,制作宣传条幅 5 幅,并向全
9、市医疗行业发起了倡议;综合内科、妇产科拒绝病人吃请各一次;外科的田娜、陈忠明等拒收病人红包合计900 元;8 月 19 日,外科医生陈珊在医院拣到 1080 元钱,马上交给护士站并迅速找到了失主;坚持医疗支农服务,8 月 16 日,我们派出了三名医生长驻到虞城县界沟卫生院进行医疗对口支援;每月一至二次到睢县关东村进行艾滋病义诊活动;与民政部门联合向低保户、贫困户及下岗职工发放了住院优惠卡,截止8 月底我们共向社会提供各种会诊 300 余次,对突发意外伤害创救 188 人次,收到了良好的社会效益。四、存在问题和今后的任务在肯定成绩的同时,我们也看到了医院工作中仍然存在一些不容忽视的问题。主要表现
10、在:1、某些科室有片面追术经济利益,忽视社会效益,忽视内涵建设的趋势。2、基础设施薄弱。3、医疗质量、医疗安全存在隐患。医疗质量和医疗安全是医院管理的永恒主题是医院的核心竞争力所在。一段时间以来,对医疗服务流程和医疗安全各环节的管理、控制、评价和医疗事故的防范等制度落实不到位,加上个别医护人员法律意识淡薄,导致了一些纠纷的发生,致使患者与家属严重不满。开展医院管理年活动正是解决这些问题的有效方法,我们会充分发挥管理职能,积极开展医院评价工作,促进我们始终以社会效益为最高准则,不断推进医疗服务管理的科学化、规范化、标准化进程;通过开展医院管理年活动,强化医院“以病人为中心”的服务理念,端正办院方
11、向,牢固树立为人民服务的宗旨;加强医院管理、改善服务态度、规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,让我们齐心协力,真抓实干,把医院管理年活动搞得既轰轰烈烈,又扎扎实实,共同为开创医院工作的新局面而努力奋斗。2022 年中医院医疗质量管理工作总结医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系,在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在20 某某年,我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收
12、费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36%,门诊量同比增加 12.18%,住院病人同比增加 5.41%,剔除工作量增加因素后,同比增加 4.85%,而每个门诊病人费用为 108.78 元,为我市市级 9 家医院的最低。一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。20 某某年,我院在“医疗质量服务年”活动的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中
13、之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写实施了某某市中医病历书写实施细则和评分标准,通过近一年的运行,我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中,总分为全市第二位,前十名优胜病历中我院占三位,前二名均为我院医务人员。(三)实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础
14、。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的,而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费”活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好氛围。(四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五部分241 条管理制度
15、;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26 项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强医疗质量
16、管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。二、提高医疗质量,降低医疗费用,是医院的最根本目标提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医
17、疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后,我院减少药品收入500 多万元,实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标,首要的是解决思想认识
18、问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”,以广大患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的服务,切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。(二)扩大门诊业务量,提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次,与去年同比增加 12.18%。通常来说,同一种病且病情差不多的情况下,门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。为满足广大群众的需求,我院在原有门诊所开设科室的基础上,
19、去年又新开设了中风面瘫专科门诊、针灸减肥门诊、失眠门诊和心理咨询门诊。随着人民群众医疗保健意识的增强,去年我院膏方门诊在前年的基础上,继续受到广大市民的好评。我院请临床经验丰富的专家为百姓度身定做,开出不同需求的进补膏方,不仅有市区居民还吸引了不少周边地区的居民,去年共完成中药膏方 1280 料。充分发挥了中医中药在医疗、康复、保健和慢性病方面的医疗特色和优势,吸引了更多的就医病人,也为他们提供了良好的医疗服务,收到了较好的社会效益和经济效益。发扬中医药特色优势,是中医药事业发展的核心。对于医院的发展,必须有自己的品牌和特色,医院在提高综合服务功能基础上,狠抓重点专科建设。中西医结合妇科、中医
20、儿科被列入市中医重点学科建设项目,眼底病专科、蛇伤专科、腰突症专科、哮喘专科被列入市中医重点专科建设项目,男性科和肿瘤科建设得到了进一步发展,肿瘤科被确定为某某省中医重点扶持学科。妇科保胎病房、眼底病专科也以其治疗手法多样、疗效确切、服务到位而吸引了广大患者。妇科门诊病人同比增加29.90%,出院病人同比增加 5.41%,实际病床使用率同比增加 15.40%;肿瘤科门诊病人同比增加 26.70%,出院病人同比增加 22.4%,实际病床使用率同比增加18.69%,医院通过重点专科的建设,业务量有了显著上升。(三)综合实力不断提高。我院在不断加强和完善中医药医疗服务的基础上,也十分重视发展西医技术
21、,走一条“中医特色显著,西医功能全面”的新路子,去年我院骨伤科、妇科、外科等科室开展各类四类手术的数量明显增多,还积极引进并开展了许多微创手术,如骨伤科引进关节镜技术;普外科、妇科施行腹腔镜手术;消化内科成功施行胃镜下大块粘膜切除术;肿瘤科利用 da 施行肿瘤病人介入治疗等等,进一步提高医院的综合服务功能。(四)降低医疗费用还要处理好降低费用和加强检查、用药的关系。有目的和必要的检查、用药,尤其在当今充分利用现代高新科技设备和新药、特效药,是实现早诊断、早治疗、早康复所必须的;又如外科、骨伤科、妇科等科室缜密制定围手术期抗感染治疗方案,倡导术前使用抗生素,并制定严格的抗生素使用原则,根据手术方
22、式决定抗生素的选择及使用时间,有效控制感染,减少并发症,这些重点医疗环节管理的完善,使病人诊断治疗的准确性得以提高,这也是医药科技进步的表现,是病人和社会发展的需要,从总体上讲对医院和病人都是有利的。其次是要处理好缩短住院天数与收治疑难重症病人的关系。出院者平均住院日统计的目的是为了提高质量、效率和效益,是为了减少病人的费用,而不是单纯为了统计上平均住院天数的减少。中医药有其自身特点,所收的病人慢性病人居多,疾病特点往往是“疑、难、杂、顽”,因此并不鼓励科室为了完成指标而收治一些与医院功能和规模不相适宜的,住院时间短,治愈率高的病人,这对技术和经济效益的提高也是无益的。随着医院规模建设和业务水
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