新农合个人工作总结10篇.docx
《新农合个人工作总结10篇.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《新农合个人工作总结10篇.docx(49页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、新农合个人工作总结10篇 新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农夫自愿参与,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农夫医疗互助共济制度。以下是我打算的新农合个人工作总结范文,欢迎借鉴学习。 新农合个人工作总结1 开年以来在县委、县政府领导下、卫计委关切指导下,经新农合各级经办人员的共同努力,我县新农合工作总体运行平稳,各项工作稳步推动,现总结如下: 一、基金运行基本状况 (一)参合筹资状况 20-年,我县参合人口总数达230840人,参合率99.55%,20-年的筹集标准540元/人,其中农夫缴纳120元/人,中心财政补助240元/人,省级财政补助135元/人,县级财政配套45元/
2、人。 (二)基金支出状况 1、基金运用进度。截止10月底,共补偿40.08万人次,基金共支出9588.39万元,占当年统筹基金的75.68%,占累计统筹基金60.36%。 2、一般住院补偿支出。1-10月份一般住院补偿21839人次,补偿金额7339.29万元,占基金支出总额的76.55%。 3、一般门诊补偿支出。1-10月份一般门诊补偿36.32万人次,补偿金额649.55万元,占基金支出总额的6.77%。 4、住院分娩支出。1-10月份分娩补偿1329人次,补偿金额67.57万元,占基金支出总额的0.71%。 5、意外损害支出。1-10月份意外损害补偿1586人次,补偿金额459.63万元
3、,占基金支出总额的4.79%。 6、大病保险支出。1-10月份大病保险补偿451人次,补偿金额297.13万元,占基金支出总额的3.10%。 7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透补偿等其他补偿12357人次,补偿金额775.22万元,占基金支出总额的8.08%。 二、主要工作开展状况 (一)大力推动,提高按病种付费执行率。为切实有效提高县级医院按病种付费执行率,限制医疗机构医药费用不合理增长。县人民医院新增脑动脉供血不足等3个病种纳入按病种付费管理,县中医院新增15个病种纳入按病种付费管理,其中8个病种是中医相宜技术。同时,将县级两家医院全部按病种付费的基金支付比例提高5个百分
4、点,调整为75%,农夫自负比例相应下降5个百分点,在此基础上,8个中医相宜技术按病种付费农夫自负比例再下调5个百分点。截止10月底,县级按病种付费执行率达到27.34%,其中县人民医院执行率为25.68%,县中医院执行率为34.93%。 (二)主动探究,试行按人头付费总额预算。今年,我县是安徽省医共体25个新增试点县之一。年初,县级成立以县人民医院和县中医院为牵头医院的两个县域医共体,新农合基金实行按人头付费总额预算当年筹集资金提取风险金后的5%作为调剂金、95%作为预算基金总额,均摊到每参合人口,依据各医共体参合人数多少安排各医共体预算总额,包干运用,超支不补,节余留用。截止10月底,县医院
5、医共体资金运用进度为76.21 %,中医院医共体资金运用进度为74.67%。 (三)提高保障,促进新农合大病保险工作。20-年大病保险实施方案从三个方面提高大病患者保障程度,一是提高筹资标准。每参合人口筹资标准从11元提高至20元。二是提高年度封顶线。大病保险补偿个人年度封顶线由20万元提高至30万元。三是降低大病保险起付线。一般人员起付线由2万元降低至1.5万元,困难群体降低至0.5万元。截止10月底,20-年度当年有333人次享受大病保险补偿252.46万元,占20-年大病保险基金的54.68%。 (四)主动参加,帮助做好县域医共体试点各项工作。根据医共体试点工作要求,新农合主动主动担当本
6、部门的主要职责和任务,按时间节点要求做好新农合实施方案和按人头付费总额预算方案制定工作,做好医共体体内体外医疗机构的费用审核和拨付业务,做好县外、乡镇外、村外住院率下降状况监测工作,同时,主动协作和参加县卫计委组织开展的各种与县域医共体相关的工作。 (五)完善系统,建档立卡贫困人口综合医疗“一站式”结算。为保证我县建档立卡贫困人口综合医疗“四保障一兜底”一站式结算工作顺当实施,对现有信息系统进行完善和改造,现已完成基本框架和接口改造,及调试工作,下步将依据建档立卡贫困人口实施方案进行细枝末节的调整。 (六)加强监管,确保新农合基金平安。一是每季度对省、市、级、乡、村五级全部定点医疗机构进行新农
7、合运行状况具体分析,刚好通报,对医药费用不合理增长,费用限制指标超过限制点的实行预警通告,二是加强对定点医疗机构“三费”的监测,超出部分根据文件要求从垫付款中扣回到新农合基金。三是联合国元保险公司,选择省外就医人次较多、同一人住院次数较多、费用较大的住院费用状况进行外调核查,防止少数患者利用各种手段套取新农合报销款的发生,外调稽核将成为我县新农合常态化工作。 (七)坚持不懈,抓好民生工程宣扬。民生工程宣扬工作常抓不懈,一是印制新农合政策和大病保险政策宣扬单,来询问办事的人均可带一张回去;二是参与县民生办组织的民生工程宣扬现场活动,面对面进行政策宣扬与解答;三是印制新农合政策详解手册1万册及20
8、-年缴费标准的宣扬单7万份,发放到各医疗机构、乡镇和村组;四是制作展板,悬挂在服务大厅墙上,供来人了解;五是利用农商行、新农合手机短信平台发送短信。 三、20-年工作谋划 (一)接着做好医共体按人头付费总额预算相关工作。 (二)做好建档立卡贫困人口的综合医疗服务各项工作。 (三)强化基金管理,对省外医疗机构大额住院费用进行核查,防范和打击持假票据套取新农合基金行为。 (四)增加按病种付费病种和调整病种定额,督促县级两家医院提高按病种付费执行率。 (五)督促国元保险公司,按时序进度做好新农合大病保险理赔工作,同时加大新农合大病保险政策宣扬工作。 (六)拓宽新农合政策宣扬渠道,通过新农合政策引导病
9、人合理就医,杜绝病人就医盲目趋高现象。 (七)进一步加强对定点医疗机构的监管,充分利用新农合的信息平台,逐步转向精细化管理,监控主要指标改变,限制医疗费用不合理上涨。 新农合个人工作总结2 今年,我镇新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下,在卫生部门的大力支持下,镇党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作,把这项工作作为解决“三农”问题,缓解和消退农夫因病致贫、因病返贫现象惠及全镇农夫的大好事、大实事来抓好抓实。 一、工作成效 (一)、参与农村合作医疗状况。在镇党委、政府高度重视下,20-年参合率在85%,20-年参合率在90%左右,20-年参与新型农村合作医疗的农夫达51464人,占农
10、夫总人数的95.3%。20-年,参合人数为51706人,参合率为95.03%,圆满地完成县政府下达的任务。 (二)、农夫获益状况。自20-年元月至20-年-月份,我镇农夫住院总费用为13466700元,领取补偿款为5303749元。另外县内住院的,门诊的,以及县外直报的都没有统计在内,说明新农合给农夫带来了很大的实惠。 二、工作措施 (一)、领导重视,把农村合作医疗工作作为民心工程来抓。我镇党委政府非常重视农村合作医疗工作,把这项工作列为农村中心工作和建设和谐的一项民心工程,从实践“三个代表”重要思想、保持共产党员先进性、全面建设小康社会的高度来抓。首先调整充溢了以镇长为组长,分管张镇长为副组
11、长的新农合领导小组,配备专职干部,落实了阵地,配齐了设施。实行党政一把手亲自抓、分管领导详细抓。其次,把县政府提出的工作目标,进行层层分解,落实到镇、村和干部、党员,并建立了工作责任制。 (二)、分工负责,责任到人。实行镇领导包片、镇干部包村、村干部包社的责任制,镇干部要对所包的村负责,做到了村不漏组,组不漏户,户不漏人。同时,要求卫生院每个医务人员都要仔细做好每一个就诊人员的宣扬工作,并在医院设立的特地的“新医合”询问报帐处,现场讲解、现场办理。镇合医办公室就设在医院。 (三)加大宣扬力度,激发群众参与热忱。要达到农夫自愿参保的目的,宣扬工作是关键。在利用发放宣扬资料、张贴标语等各种宣扬形式
12、进行广泛宣扬。 三、存在问题 (一)合作医疗工作近两年的运作,发觉也存在一点不完善的地方,比如说,病人到医院就诊时,必需携带合作医疗卡,身份证等证件,这样可以避开了冒名顶替的现象发生,保证了合作医疗基金的平安,还可以让农夫主动参与新农合。 (二)我镇是人口大镇,外出务工人员较多,每年筹资时,因人员外出,筹资时有肯定的难度,为了完成任务,村干部要垫付一部分资金。 四、下步工作建议 (一)建议每年筹资时,从粮补卡上干脆扣除参合金,这样可以保证外出务工人员刚好参合,还可以节约大量的人力,物力。 (二)提高服务意识,尽力为参合农夫服务。要仔细学习业务学问,更好地服务群众,把党的惠民政策落到实处。 (三
13、)要做好宣扬发动工作,推行新型农村合作医疗工作。全镇把宣扬发动工作作为抓好合作医疗的重点来抓,切实加大了宣扬力度,通过派发宣扬单张、张贴宣扬标语,利用召开培训会、参与合作医疗获得补偿的事例宣扬参与合作医疗的好处,等逐户宣扬发动。广阔群众对参与合作医疗有较好的思想相识,营造了较好的舆论氛围,群众也很情愿参与合作医疗。 新农合个人工作总结3 -医院自被列入新型农村合作医疗定点医疗机构至今,已三年多,在卫生局农卫处、-X市新农合管理中心、-新农合管理中心各位领导的正确指引下,在我院职工的共同努力下,根据上级主管部门制定的相关新农合管理制度,仔细开展各项工作,略显成效,现将我院20-年度的新农合工作总
14、结如下: 1、加强宣扬,增加新农合工作的影响力。要将国家的这项惠民政策执行好,首要的环节就是宣扬工作。我院宣扬形式采纳多种形式,详细如下: 1)在院领导的支持下,为了让我院患儿家长深化了解国家提倡的“惠农”政策中新农合工作这一举措,多次组织召开新农合相关政策的宣扬讲座;利用宣扬板面,长期大幅的宣扬新农合相关政策;完成、完善各项新农合管理必备设施;向患儿家长发放新农合患儿住院须知,写明新农合参合患儿住院所需证件、温馨提示等等;工作人员为参合患儿家长细致讲解新农合就医流程图内容,避开辖区内、外的患儿家长跑冤枉路,一次性把相关手续办理完结,尽可能的便利患者就诊,使参合患者在我院到处感受到新农合的暖和
15、,为来年参合打下了良好的基础。 2)新农合办窗口工作人员主动、耐性、细致地向每一位农夫宣扬说明新农合政策及管理方法,仔细说明农夫提出的各种问题,努力做到不让一位农夫带着不满足和怀疑离开,使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农夫医疗费用补偿之所,更是宣扬新农合政策的重要阵地。 3)利用公示栏刚好公布当月的补偿兑付状况,并公示农夫身边补偿实例,让农夫切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠,从而转变观念重新相识新农合政策的优越性、主动、主动的参与并支持新型农村合作医疗。 2、为将新农合工作抓紧抓实,医院结合工作实际,完善新型农村合作医疗保险服务的各项管理规章制度,并严格执行。按季度对全院员工进行新
16、农合政策学问培训,并做好记录;组织新农合基本学问考试两次,加强医务人员对新农合政策学问的认知;加强病房管理,常常巡察病房,进行病床边政策宣扬,征求病患看法,刚好解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无“二证”,对不符合住院要求的病人,新农合办一律不予审批。 3、端正服务看法,提高医疗质量。刚好传达新政策,了解临床医务人员对新农合制度的想法,刚好沟通协调,并要求全体医务人员娴熟驾驭新农合政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方、搭车方等不规范行为发生,并将不合格的病历刚好交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合
17、理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员供应了良好的就医环境。 4、参合农夫医疗费用的兑付状况。参加直补新农合医保病患儿-例,住院医疗费用总金额-元,补偿总金额-元。 5、仔细、主动协作接受上级新农合主管部门检查、年审工作,并实行有效的措施主动进行整改,进一步细致地规范了各种文书书写,合理检查,合理用药,仔细履行自费治疗项目(药品)告知义务,刚好填写知情同意书。 6、近年来随着新农合惠农政策的普及,新农合补偿比例不断提高,我院医务人员主动宣扬相关政策,为农夫所想,切实为老百姓减轻医疗负担,赢得了老百姓的好评和认可。 下一步工作安排: 1、全院各级员工,上下同心,
18、高度重视,统一思想,明确目标,加强组织领导,进一步规范诊疗行为,限制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展。 2、我院自被列入新农合定点医疗机构以来实行一系列行之有效的方法,实施各项新农合管理制度,但仍需在今后接着加以完善,逐步建立新农合费用管理台帐,借鉴人头付费支付管理方法,实行可行的措施,合理运用新农合基金;为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。 3、加强院内日常监管工作,每周到科室进行参合患儿的在院状况检查,并做好相关记录。杜绝挂床现象发生。 4、定期进行新农合管
19、理学问的培训,并进行考试;定期考评新农合医疗保险服务(服务看法、医疗质量、费用限制等)工作,并定期进行考评,制定改进措施。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,刚好处理。 今后,我院全体医务人员始终把为参合农夫供应优质高效的服务作为工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则,本着“公开、公允、公正”的原则,统一政策,严格把关,当场兑现医疗补偿费用,另一方面不断提高服务质量和水平,刚好发觉问题。进一步深化宣扬,优化补偿报销工作程序,保证新农合工作健康、稳步推动。信任有政府的关切和支持,有上级主管部门的干脆领导,有广阔参合农夫的信任和理解,我们肯定能把
20、党“强农、惠农、富农”这一实事、好事办好。 新农合个人工作总结4 20-年以来,我区严格根据20-年卫生工作及新农合各项目标任务,高位求进,逐一落实,进一步规范了区内各级新农合定点医疗机构服务行为,确保了全区农夫群众受益度不断提高,现将详细状况汇报如下: 一、20-年112月新农合运行基本状况。 (一)新农合参合状况、 20-年,我区新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数30284人,参合率99.99%,比上年提高0.1个百分点。 (二)新农合基金筹集及运用状况 1、今年基金筹集总额为1181.08万元,其中211.99万元为农夫自筹,各级财政补助资金为969.09万元。其中区财
21、政新农合补助基金为40.88万元,中心财政补助基金为666.25万元,省级财政补助基金为227.13万元,市财政补助基金为34.83万元。 2、20-年112月,发生医疗总费用:1613.36万元,补偿总费:1035.16万元,补偿人次:10886人次,其中发生住院费用:1576.45万元,补偿费用:1003.08万元,住院人次达4858人次,住院次均费用:2064.80元,住院实际补偿比达:63.63%;发生门诊费用:36.91万元,补偿费用:32.08万元,门诊人次达6028人次,门诊次均费用:53.22元,门诊实际补偿比达:86.91%。 二、主要工作成效 一是圆满完成新农合20-年基金
22、收缴工作,参合率达99.99%; 二是严格限制了次均住院费用,提高了农夫受益度; 三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。 三、主要工作措施 (一)调整方案,提高参合农夫受益度 依据安顺市卫生局印发关于安顺市20-年新型农村合作医疗全市统一补偿方案进一步(安市卫字【20-】157号)文件精神,我中心结合我区实际状况,以确保参合农夫受益度为目标,并经反复测算,拟定并报请管委会出台新农合其次补偿方案,提高基金运用率,使参合农夫“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。 (二)加强宣扬,以新农合制度的优越性为重点。 一是印制新农合宣扬资料下发各定点医疗机构,在宣扬专栏、村委、村卫生室等位
23、置张贴; 二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣扬标语;, 三是组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深化农户家中宣扬讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销方法、报销比例等学问; 四是将新农合宣扬工作纳入乡镇新农合督导的重要内容,实行定期与不定期的方式深化镇、村,开展入户调查,督导新农合宣扬工作的开展状况,刚好发觉问题并有针对性的实行相应措施。 (三)加强监督,确保专项资金运行平安 为确保新农合资金运行平安,我中心对新农合定点医疗机构进行督导检查及多部门联合检查,同时向关岭县合医办、镇宁县合医办发送了关于共同促进新农合定点医疗机构规范新农合工作的函。 (四)加大培训力度,提高服务
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 新农合 个人 工作总结 10
限制150内