外科知识点复习知识点总结.pdf

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1、第一章绪论(一)A1 型题1.现代外科工作中护理的地位和作用应是.按护理程序独立对病人进行护理，与医生是合作关系2.以下是护士必备的思想和心理素质A.高尚的道德情操 B.热爱护士专业 C.责任心强有献身精神D.全心全意为伤员服务3.外科疾病按病因分类大致可分为创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障得第二章水、电解质酸碱平衡病人的护理(一-)A1 型题1.正常成人 24小时液体出入量为2000-2500m12 维持细胞外液渗透压的主要离子是钠离子3.细胞内液的主要阳离子是钾离子4.高渗性脱水最早出现的症状是口渴5.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目有无皮下出血6.高渗性脱水病人应首先输注的液体是5%前萄

2、糖或 0.45%低渗盐水7.中度脱水，尖水量约为体重的4%一 6%8.总性肠梗阻病人出现呼吸深而快，二氧化碳结合力 18umo1/L,可能是代谢性酸中毒9.低钾血症病人最早出现的临床表现是四肢无力10.高钟血症病人出现心律失常时，首先应给予10%葡葫糖酸钙11.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液缓冲系统(二)A2 型题12.一病人因高热 2 日未能进食，自述口湖、口千.尿少色黄。查:脱水症，尿比重 1.02血清销浓度为 156mo1/L.治疗首先应给5%葡萄糖溶液13.一成人男性，急性化脓性胆管炎，心跳 120 次/min 血压偏低，呼吸深而快，高热、昏，化验 pH7.30,PC025.33k

3、Pa(40mHx),BE 值低于正常，提示有(呼吸性酸中毒第三章外科休克病人的护理(-)A 型题1.各型体克的共同特点是:微循环灌流不足2.体克病人应采取的体位是:中凹卧位3.休克代偿期的表现是:血压稍升高,脉搏快,脉压縮小4.反映休克忠者组织灌流量最简单而有效的拍标是:.尿量5.休克病人在补足液体后，血压偏低,中心静脉压正常，应给予:强心药6.为休克病人补充血容量应首选:.平衡盐溶液7.治疗休克的关键是:补充血容量8.在抗休克过程中应用血管扩张剂必须:.在补足血容量之后9.休克病人血压和中心静脉压均低，提示:.血容量严重不足10.反映休克病人病情危重的指标是:.皮肤出现多处瘀点，瘀斑11.下

4、列预防休克的措施中哪项不正确:A及时引流感染病灶 B.及时止血 C.纠体液失衡.D.骨折及时國定E用多个热水袋保顾12,剧烈股沟致失液性体克病人，下列哪项护理诊断为最主要:A焦虑 B体液不足 C.活动无财力 D.生活不能自理 E知识缺乏13.体克晚期病人可出现代谢性酸中毒14.救治感染性体克时应采取边抗休克边治疗感染(二)A 型题15.患者，男性，外伤后出血,烦躁，肢端报冷，脉搏105 次分，脉压小。应考虑为;休克早期16.患者，女性,因体克进行扩容疗法快速输液时。中心最脉压L.47kPa(l15calL0),BF107/8kPa:(8060milg).威采取的措施是:减慢输液加用强心剂第四章

5、麻醉病人的护理(-)A 型题l.全麻发生喉痉车，其特征为出现鸡鸣音2.以下哪项与预防局麻药中毒无关术前做皮肤过放试验3.视膜外麻醉最严重的并发症是全脊髓麻醉4.在吸入麻醉前，常规使用抗胆碱药物的主要目的是减少呼吸道及唾液分泌5.全身麻醉病人清醒前，下列哪-项护理最重要去枕平卧，头偏向一侧6.为防止麻醉时引起呕吐，一般手术前禁食、禁饮的时间是12h 禁食、4-6h 禁饮7.全身麻醉患者完全清醒的标志是能推确回答问题8.麻醉前禁食水的主要目的是A.预防术中呕吐物误吸9.麻醉前用药的目以下说法错误的是:.减慢心率，维持循环稳定13.局麻药中毒反应的原因应除外病人对药物过敏第五章 手术室护理工作(一)

6、A1 型题1.手术切口的外源性感染途径不包括A.外科器械物品 E.手术室空气灰尘C.手术台面D.手术人员的手和臂 E.手术区皮肤2.在高温灭菌方法中，最理想的方法是D.高压蒸气灭菌法3.已穿好无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双乎应置于胸前部4.手术人员洗手消毒完毕，应保持.拱手姿势5.手术进行中的无菌原则事项不对A.切开皮肤后须用无曲皮中保护切口B.无茵器械台保持清洁干燥C.手术器械落至台面以下的手术单边緣以上的应取回再用D.手术人员需调换位置时应背对背调换E.切开空腔赃器前应用纱布整逃盖保护周闹组织6.手术进行中的无菌原则哪项是错误的A.手术人员一经洗手，手臂即不接触未经消冉的物品B.不

7、可在手术人员背后传递器械及手术物品C.如手套破损或接触到有南区，需另换无菌手套D.乎术过程中，同侧人负需调换位置时，应先退后-一步，背对背转到另-一位置E 参观手术人员可靠近手术人员或站得太高7.有关碘伏消毒错误的是C.避光密闭保有A.碘伏稀释后稳定性差，应现用現配B.皮肤消毒后用乙醇脱碘B.可用于粘膜、创而消毒D.外科手术及皮肤消毒时应徐擦 2 次8.高压灭菌后的物品一般可保留2 周9.刀剪刃性器械最佳消毒法是化学药液浸泡法10.关于戴无菌手套、脱污染手套，下述描述哪项是错误的A.戴无菌手套时注意勿触及手套外而B.脱污染手套时，手套外而不能触及皮肤C常规洗手，如用千手套，先穿手术衣后藏手套D

8、.常规洗手后，如用湿手套，先带手套后穿手术衣E.常规洗手后，如用千手套，先戴手套后穿手术衣11.连台手术时先脱手术衣，再脱手套12.福尔马林为多少浓度的甲配溶液40%13.煮沸消毒灭菌时，为提高沸点达 105C,并可去污防锈，水中应加入碳酸氢钠(二A2 型题14.赵护 t,手术过程中，手术衣被血液浸湿，应A 迅速更换15.王护士,因工作疏忽，无凿包外未贴消毒指示带，应怎样处理重新消毒16.手术台上器械坠落，不确的作法是冲洗后再用第六章 手术前后病人护理一)A 型题1.心理护理时，对于忠者提出有关本人疾病的问题时，应注意保护性医疗，恰如其分地解释病情2.骨科手术前备皮，正确的是术前 3 日起清洗

9、，术前一日剃毛3.围手术期是指.入院至手术后基本康复4.结直肠手术前，除行清洁港肠外，还应术前 3天开始服用肠道制菌药物5.手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的.如有发热给予退热药6.下述手术中何种是限期手术C.胃癌胃切除术7.预防腹部切口裂开，下列哪项是错误的对虚羽病人加用全层腹壁减张缝合8.围手术期是指病人按受手术后到完全康复痊愈的这段时期9.腹部切口全层裂开，小肠脱出时不应()立即还納腹腔，加压包扎(二)A 型题10.息者，男性，60 岁，因结肠癌报行手术治疗，术前血红蛋白70g/L,血清白蛋白 25g/L,体重较以前下降 5kg,入院后应采取的措施是给予输血，肠外营养，纠正低蛋白血症1

10、1.女性，52 岁，月切除术后 8 天，已扩线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等。应首先考虑为.伤口部分裂开12.如病人卧床 5天后，诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感，应想到下列哪一种可能下肢静脉血栓13.一女思者，胃大部切除术后 5 天，切口疼痈，发热 38.5C应考虑()腹部切口感染第七章 外科感染病人的护理(一)A 型题1.不符合外科感染特点的是可分为特异性和非特异性感染2.慢性感染一般指病程在多长时间以内2 个月3.危险三角区的疖，首要的护理诊断/合作性问题是潜在并发症:颅内海绵窦静脉炎4.皮肤的多个相邻毛囊及其周组织的总性化脓性感染是.痈5.选择抗生素最理想的依据是细菌药敏试

11、验6.一般人群预防破伤风最可靠的方法是注射破伤风抗毒素7.伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是B.管状淋巴管炎8.破伤风的潜伏期般是C.6-12 日9.破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是A.咀嚼肌10.特异性感染指结核病.破伤风.气性坏疽11.外科化脓性感染的临床表现.痛.肿.热 红12.下列哪种感染发生于颈部时会引起喉头水肿、空息.急性蜂窝组织炎(二)A.型题13.某病人鼻部疖挤乐后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是颅内海绵实静脉炎14.男性，62岁，因颈部蜂窝织炎人院。病人预部肿胀明显，观察中应特别注意呼吸15.男性，28 岁。因“破伤风人院治疗，抽搐频繁，呼吸道分泌物

12、多，有窒息的可能，应先采取的措施是气管切开16.破伤风病人的临床表现苦笑而容.牙关紧闭.颈项强直,角弓反张(三)A 型题女性，35 岁 4 天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。前一发现手指明显肿胀、皮肤茬白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚.全身不适。17.目前应考虑该病人发生了:脓性指头炎18.对病人的首要处理措施是:.脓肿切开引流19.若治疗不及时，病人易发生指骨坏死20.以下对病人的护理措施中哪项不正确E.适当按摩手指促进炎症消散21.对病入的健康指导包括:.预防手损伤.保持手清洁伤后及时消毒、清创.手部感染后及时就诊第八章 损伤病人的护理I.属于闭合性损伤的是.挫伤

13、2.止血带连续使用的时间不立超过.1 小时3.损伤已经 12 小时，清创后仍可一期缝合的部位是.面部4.创伤后最常见的并发症是感染5.伤口清创的最佳时机在伤后.68 小时内6.头而部烧伤，应特别警惕呼吸道烧伤7.烧伤休克期多发生在伤后4872小时8.烧伤休克期最主要的原因是大量血浆外渗9,容易引起急性肾衰的损伤是严重挤压伤10.大而积烧伤急救，病人口渴应给予.淡盐水11.大而积烧伤病人输液中判断血容最已补足的简便、可靠的依据是.尿量 30m1/h 以上12.烧伤病人的急救转送，正确的是.远途转送，途中持续输液.先抗休克，平稳后再转送.汽车转送时，病人头后足前卧位抬病人上下楼时，头朝下方13.按

14、急救顺序对机械性损伤惠者最先采取的措施是抢救生命15.清创术的目的以下是切除尖去生机的组织去除异物彻底止血.修复损伤的深部组织15.有关报伤的急教和转运，下列是.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上網带四肢动脉大出血时可上止血药.脊柱骨折的伤员必须卧板床.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可往射止痛剂16.毒蛇咬伤病人的急救护理，正确的是患肢低垂17烧伤深度的估计，最常采用.三度法18.烧伤休克期扩容量比较多，应以下列哪个公式计算二、三烧伤总面积和 X 体重(kg)X1.5+生理需要量 2000119.正确的烧伤急救方法是有呼吸困难者应及早行气管切开术及早使用抗生素和破伤风抗毒素烧伤创而不做特

15、殊处理，不涂任何药物大面积烧伤均应及早静脉输液20.头颈部及会阴部烧伤的病人的创面适于用.半暴露疗法21.浅 1 度和深 2 度烧伤的共同特点是都有疼痈和水痼(二)h 型题女性病人，32:岁。大面积烧伤并呼吸道烧伤6 小时，现神志淡漠，面色苍白，皮肤湿冷。P110 次分，R40 次分，Bp6040mlg(8.053kpa),尿量 10m1/h。22.该病人的护理诊断.合作性问题包括.有空息的危险.有感染的危险.皮肤完整性受损体液不足23.男性病人，30 岁。颜而、胸.腹.两臂.双手.两小腿双足 1 度及度烧伤,背部也有散在 H1 度烧伤约三手章大小，烧伤总而积是50%24.男性病人，19 岁。

16、不慎被开水烫伤右前臂，局部疼痛，水疱破裂，基底潮湿，均病人烧伤的深度是.浅 2 度25.烧伤病人，体重 60KG。11 度烫伤总面积为 80%，第二个 24 小时应输入的电解质量估计为D.3600ml男性病人，26 岁。右膝外侧皮肤控裂伤 4 小时。创面 1.5X3cm,伤口内有沙上污染26.日前处理原则主要是清创缝合+TAT27.在 3 天后，发现伤口红肿明显，有较多脓性分泌物。应采取的主要措施是.立即拆去缝线+换药第九章肿瘤病人的护理-)A1 型题1.可作为肿瘤定性诊断的检查是:.病理检查2.下列有关恶性肿块特征的描述正确的是:.边界不清楚.表面高低不平.质地坚硬固定、3.恶性肿瘤病人化疗期间白细胞降至 3X10/L,首先应:暂停用药4.恶性肿瘤的 TNM 分期法中 N 表示;淋巴结5.为预防肿瘤放疗局部的皮肤反应应该:保持局部清洁干燥6.可用于原发性肝癌普查的方法是:AFP 测定7.在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是血白细胞和血小板8.恶性肿瘤最早出现的常见症状是:肿块9.使用抗癌药物的护理，下列配制药液时应核对无误，注意有效期 .操作时穿长袖防护衣，戴相子，口罩多次给药应有计划使用静脉，避免过如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷