最新集中隔离点管理制度大全.pdf

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1、集中隔离点管理制度集中隔离点管理制度一、集中隔离医学观察点工作人员防护要求（一）生活区工作人员：佩戴一次性医用外科口罩。（二）隔离观察区工作人员、转运隔离人员、转运标本人员、核酸采样人员、医疗废物收集人员、隔离观察区环境清洁消毒人员：穿戴工作圆帽、医用防护口罩、医用防护服、外科手套、靴套、护目镜/面屏。二、集中隔离医学观察点工作人员在首次进入集中隔离医学观察点前应完成新冠病毒疫苗全程接种，在生活区做好日常防护，严禁私自外出；隔离医学观察点工作结束后返回原单位前，应当按照规定做好隔离医学观察和核酸检测等工作。三、集中隔离医学观察点隔离人员转运应专车专用，驾驶室与车厢做好物理隔离，医务人员和司机做

2、好防护，转运结束后应开门窗通风，做好消毒。四、集中隔离医学观察点核酸标本采集时，按要求做好标本信息记录，确保标本质量符合要求，使用专用标本转运箱，做好箱内外消毒处理，密封转运，尽快送检。五、集中隔离观察人员医学观察期满后，如无异常情况按时解除医学观察。告知观察对象返家后应配合社区做好健康监测等相关要求。方舱医院人员与物品进出流程指引方舱医院人员与物品进出流程指引一、工作人员进出方舱医院流程（一）工作人员进舱流程：工作人员从清洁区进入污染区时，应先在防护用品穿戴区域穿戴好防护用品，经感控督导人员核查无误后，按照清洁通道标识指引，经过缓冲区，到达舱内污染区从事相关工作。（二）工作人员出舱流程：工作

3、人员从污染区出舱时，应在一脱间、二脱间分别摘脱相应的防护用品后，更换清洁的医用防护口罩，方可进入清洁区。原则上不应在二脱间进行清洗手臂和颜面部、清理鼻腔等行为。（三）其他注意事项：1、负责一脱间和二脱间清洁消毒的保洁人员，应先在防护用品穿戴区域规范穿戴好防护用品，依次进入二脱间、一脱间进行清洁消毒工作，并将收集好的医疗废物按照进入顺序转运至舱内污染区指定地点，再按医务人员出舱流程，规范脱摘相应的防护用品出舱。2、工作人员防护用品穿脱流程遵循新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）的要求，并根据最新规范及时调整。二、患者进出方舱医院流程（一）患者进舱流程：院外转运车将患者运送至患者通道入口处

4、，舱内医务人员与随车工作人员在入口处交接，按照分配的片区（病区）将患者带领至相应的床位，并做好入院宣教工作。注意做好患者入口处工作人员数量安排及工作流程管理，保障患者有序入舱，避免因短时间内大量患者涌入方舱时工作人员相对不足、劳动强度骤然增加，口罩使用超时等导致防护不到位，增加工作人员职业暴露风险。（二）患者出舱流程：1、患者出舱检查：患者在方舱医院隔离期间，需要出舱进行 CT 等检查时，应佩戴好医用防护口罩，由舱内医务人员带领从患者入口通道按规定的路线到方舱 CT 进行检查，结束后原路返回。2、患者转院：患者因病情诊疗需要（如病情加重或需要急诊手术）转往定点医院救治时，由救护车从患者通道入口

5、处接运患者，转运至指定的定点医院，患者病情允许的情况下给予佩戴医用防护口罩。3、患者出院：患者符合出院标准拟出院时，个人物品根据其意愿进行分类处理，丢弃物品可按医疗废物处理，拟带回家的物品根据材质特点选择适宜的方法进行严格消毒处理后可携带出院（如可采用含有效氯 500mg/L 的消毒剂浸泡消毒 30 分钟，冲洗干净干燥备用；或在7080热力消毒间消毒 2 小时以上；或密封在朔料袋内带回家静置 1 月后使用）。如果有条件，患者可在病区更换一套清洁衣物。在患者通道入口处，患者用速干手消毒剂进行手卫生，并更换新的医用外科口罩，乘坐专用转运车离开方舱医院。三、物品进出方舱医院流程（一）清洁物品进舱流程

6、：药品、患者生活用品、餐饮以及舱内使用的其他物品，可以经清洁物品通道或工作人员通道送入舱内；条件有限时，也可通过转运车由患者通道送入舱内，即舱外转运人员佩戴医用防护口罩，穿隔离衣、戴乳胶手套，用转运车将物品转运至患者通道入口处指定区域，再由舱内工作人员接力转运至病区。（二）物品出舱流程：除医疗废物以外，原则上其他物品均不可带出舱外。如必须转出舱外的物品，应根据物品的材质和大小选择合适的消毒方法，进行彻底消毒后才可转出。四、标本转运交接流程标本采集完成后用密封袋规范包装，清点后放置于密闭转运箱内。封箱后，箱体表面用含氯消毒剂或消毒湿巾擦拭后，由标本转运人员运送至标本交接点，与收样人员进行无接触式

7、交接。收样人员不得随意开启密转运想箱。收样人员接触密闭转运箱前，应再次对箱体表面进行消毒。集中隔离点督导检查制度集中隔离点督导检查制度一、实行二级督查和专项督查相结合的工作机制1、各工作组每天对本组工作进行自查；2、隔高点负责人组织人员进行督查，每周至少 1 次：3、根据国家及省、市、区各级各类督导检查中的突出问题开展专项督查；4、建立问题台账清单（见附表），能立即整改的问题立即整改：不能做出决定的，做好记录，及时向上级反映，推进整改。二、督导检查内容集中隔离医学观察点布局流程、职责分工、规章制度、工作流程及相关记录、个人防护、清洁消毒、医疗废物处置、污水处理、人员保障、物资保障、安全保障、突

8、发情况应急处置等内容落实情况。三、配合做好各级各类部门的督导检查四、处罚措施1、对存在制度落实不到位、防控意识淡薄等问题，进行通报整改，并视情况对当事人进行约谈。2、对于违反原则的问题或造成严重后果的，落实相应处罚规定。附表-集中隔离点督导记录单（参考）隔离点感控总协调管理岗位工作职责隔离点感控总协调管理岗位工作职责一、全面负责隔离点感控小组的管理工作，合理定岗、合理排班。二、负责隔离点工作制度、流程的持续完善。三、负责隔离点内的风险排查，持续优化工作流程。至少每 2-3 天进入隔离区一次进行全面巡查。四、每天对各项工作流程（送餐，送药，垃圾收集、核酸采集，维修、安保、日常环境消毒、终末消毒、

9、隔离人员入住、解除隔离、阳性人员和突发疾病教治转运等）、人员管理、人员与环境核酸采样、个人防护、医疗废物和污水处理、感控相关登记等工作进行监督与指导，并对存在的问题及危险因素及时分析，提出改进意见和建议。五、负责对防护用品、消杀用品的质量把关，有不合格产品及时反映。六、每天督查隔离点各工作组收集填报的健康监测登记表，掌握隔离点工作人员健康情况，发现异常及时报告隔离点负责人，按相关流程处置并做好信息记录。七、负责二脱间的实时视频监控，抽检一脱间视频监控，并做好监控记录。八、负责收集电子版一脱间环境消毒、防护用品脱卸监督登记表，并及时打印存档。.九、定期对隔离区公共区域物表进行核酸采样抽检。十、指

10、导工作人员做好职业暴露的应急处置工作。十一、掌握隔离点内阳性人员信息，分析研判感染类型，及时发现隔离点内交叉感染的风险。十二、参与处理隔离点内各种感染相关的应急事件、突发事件。隔离点培训及穿防护用品监督岗位工作职责隔离点培训及穿防护用品监督岗位工作职责培训及穿防护用品监督岗位工作职责.mp31:18来自因爱感控一、确定培训及穿防护用品监督岗位组长与成员，明确责任。二、负责对进入隔离区前所有工作人员尤其是保洁、保安、后勤人员及现场消毒人员等非医学专业人员的个人防护、消毒隔离、医疗废物处置及疫情防控相关内容的培训与考核，确保人人考核合格后方可上岗。三、定期对不同工作岗位的感染防控要求重点进行现场再

11、培训、再考核，做到日培训周考核。最大限度保证感控安全。四、每天利用交班会时间对工作人员开展培训，确保感控相关新要求及时宜贯到位。五、做好理论和操作培训资料的整理存档。六、每天对所有穿防护用品的人员进行现场监督、指导，确保人人穿戴规范。七、每天负责对穿防护用品间各类物品的补充。八、每天负责对穿防护用品间生活垃圾和医疗废物及时清理，做好穿防护用品间的清洁消毒工作。集中隔离点一脱间现场感控监督岗位工作职责集中隔离点一脱间现场感控监督岗位工作职责一、实行包干责任制，每个一脱间固定 2 名感控监督员实施现场监督，班次安排结合其他工作人员的工作时间。二、现场监督时，指导所有进入一脱间的工作人员正确脱卸防护

12、用品，必要时协助工作人员脱卸防护用品，并正确填写防护用品脱卸督查表。防护用品脱卸督查表固定放置在一脱间、二脱间，每页填满后拍照传至感控小组工作群，由专人负责打印、收集存档。三、每班次一脱间责任人对一脱间和二脱间的环境物表、地面、空气进行清洁消毒，并做好相应的记录，每次记录后拍照传至感控小组工作群，每页填满时由专人负贵打印、收集存档。四、一脱间责任人及时清理一脱间、二脱间产生的医疗废物，井按流程转运至隔离区医疗废物暂存间。五、一脱间责任人负责一脱间，二脱间各类物品的补充配备工作，并整齐摆放。六、负责对隔离点清洁区和缓冲区进行环境核酸采样。集中隔离点感控小组工作职责集中隔离点感控小组工作职责一、负

13、责本集中隔离医学观察场所感染防控管理的各项工作。二、合理分工，分为一脱间现场感控监督员岗位、培训及穿防护用品监督岗位、感控总协调管理岗位。三、负责对进入隔离区前所有工作人员尤其是保洁、保安、后勤人员及现场消毒人员等非医学专业人员的个人防护，消毒隔离、医疗废物处置及疫情防控相关内容的培训与考核，确保人人考核合格后方可上岗，并做好培训资料的整理存档。四、根据实际工作需要结合相关规范，文件要求，制定本隔离点感染管理各项规章制度、登记本，及时优化完善相关防控工作流程，并督导落实。五、合理排班，通过现场或监控对讲系统实时监督指导所有工作人员防护用品穿脱过程，发现问题立即反馈，立即整改，做好问题台账记录：

14、同时指导工作人员做好职业暴露的应急处置工作。将感染风险降至最低。六、持查集中隔离点感染风险点，每天对各项工作流程、人员管理、人员及物表核酸采样，日常环境清洁消毒，终末消毒、个人防护、医疗废物和污水处理、织物处理等工作进行监督与指导，并对存在的问题及危险因素及时分析，提出改进意见和建议。七、负责对防护用品的质量进行把关，有不合格产品及时反映。八。每两天对隔离点清洁区和缓冲区进行环境核酸采样，定期对隔离区公共区域物表进行抽检。九、每班次对穿防护用品间、缓冲区环境物表进行清洁消毒、医疗废物收集工作，及时补充各类物品。十、每天及时掌握隔高点工作人员健康监测情况，出现异常立即上报隔离点负责人，按相关流程

15、处置井做好信息记录。十一、定期对不同工作岗位的感染防控要求重点进行现场再培训、再考核，做到日培训周考核，最大限度保证感控安全。十二、参与处理隔离点内各种感染相关的应急事件、灾发事件。医院感染防控委员会职责医院感染防控委员会职责一、目的预防和控制医院感染，保证医疗安全二、适用范围医院感染防控委员会全体成员三、依据（1）卫生部医院感染管理办法.2006（2）国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知-国卫办医函（2019）480 号四、内容1、认真贯彻医院感染防控管理方面的法律法规及技术规范、标准，组织制定医院及各科室医院感染防控管理规章制度、医院感染诊断标准，并组织实施。

16、2、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。3、研究并确定本医院的感染防控管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。4、据卫生行政部门规定确定本院的医院感染重点部门、重.点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。5、讨论并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案，必要时组织实施。6、建立会议制度，每半年一次，定期研究，协调解决有关感染防控管理方面的问题。7、根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。8、对购入的消毒灭菌药械、一次次性使用医疗用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督管理。9、医院感染防控委员会成员应定期接受相关知识培训，加强继续教育。10、讨论处理其他有关感染防控管理的重要事宜。