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1、南京中医药大学南京中医药大学 200X200X 年中医儿科学课程试卷年中医儿科学课程试卷姓名专业年级学号得分考试科目:中医儿科学考试时间:试题类型:本科期末一、是非题:对题目的正确性作出判断,是打“”、非打“”。(每题 1 分,计 10 分)1小儿 12 岁时上下部量相等。()2感冒夹惊的病机是邪陷厥阴。()3麻疹为麻毒时邪所致,透疹时不可用温散补托之法。()4水痘临床以发热、咳嗽、皮肤分批出现斑丘疹、水疱疹、结痂为特征。()5痄腮患儿年长者可并发睾丸肿痛。()6年龄小的儿童不能自诉畏寒,可以从其依偎母怀,倦缩而卧等姿态改变测知。()7新生儿期是指出生后 1 个月内的小儿。()8辨别疳积有积无
2、积主要是看腹部有无鼓胀。()9水痘若不注意护理,抓破感染可引起脓胞疮。()10一般早产儿的黄疸出现得早,消退得迟。()二、选择题(一)A1型题:最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。(每题 1 分,计 20 分)11哮喘反复发作的最主要内在因素是:()A.肺气虚弱 B 脾虚气弱 C肾虚不纳 D痰饮留伏 E遗传因素12口疮风热乘脾证的选方是:()A泻心导赤汤 B凉膈散 C银翘散 D 泻黄散 E清热泻脾散13患儿大便稀黄呈蛋花汤样,泻下急迫,气味秽臭。治疗首选方是:()A 葛根黄芩黄连汤 B芍药汤 C白头翁汤 D藿香正气散 E葛根汤14资生健脾丸多用于治疗:()A疳气 B 疳积 C疳积脾虚夹虫
3、积者 D疳积脾虚夹气积者E干疳夹气滞者15厌食与疳证的共同点在:()A均有食欲不振 B病因多由于饮食不节,喂养不当 C常见脘腹胀满D均有明显消瘦 E病机都属脾胃虚弱 16 6 岁男孩,浮肿,尿少 4 天,突然出现头痛,呕吐,烦躁不安,继之抽搐,昏迷。血压 140100mmHg,其辨证为:()A风水相搏证 B湿热内侵证 C水气上凌心肺证 D邪陷心肝证E水毒内闭证17治疗麻疹初热期的首选方是:()A银翘散 B解肌透疹汤 C透疹凉解汤 D清解透表汤 E宣毒发表汤18出疹性疾病中疹退后见有脱皮脱屑,无色素沉着的是:()A麻疹 B丹痧 C风痧 D水痘皮肤粘膜淋巴结综合征19水痘隔离期为:()A疱疹消退后
4、一周 B发热消退后一周 C疱疹出现后 3 天D疱疹与结痂并见时 E疱疹全部结痂20急性肾炎风水相搏证,浮肿先见于头面的原因是:()EA风性向上 B风邪上受 C肺气失宣 D肺气上逆 E风邪兼夹水邪21下列症状除哪项外,均为遗尿脾肺气虚证的临床表现?()A少气懒言 B神疲乏力 C面色乏华 D食欲不振 E大便溏薄22治疗紫癜气不摄血证的首选方是:()A大补阴丸 B归脾汤C犀角地黄汤D参苓白术散 E八珍汤23汗证营卫不和证的出汗部位是:()A遍身出汗 B肩背出汗 C手足出汗 D头部出汗 E颈部出汗24语迟的主要病变脏腑在:()A心肝 B心脾 C心肾 D脾肾 E肝肾25蛲虫病的主要特征是A夜间肛门奇痒
5、B尿频、遗尿 C食欲不振 D大便不调E面部白斑26岁男孩,证见不喜进食却口干多饮,伴皮肤干燥缺乏润泽,大便偏干,苔少,舌质红。应选用:()A益胃汤 B沙参麦冬汤 C七味白术散 D养胃增液汤 E香砂六君汤27小儿风寒感冒治疗首选方是:()A杏苏散 B荆防败毒散 C葱豉汤 D桑菊饮 E防风通圣散28小儿癫痫发作时,不应采用下列措施中不适宜的是:()A压住肢体,以制止抽搐 B将头部偏向一侧,解开衣领C用裹纱布的压舌板放在上、下磨牙间 D针刺人中、合谷、十宣、内关、涌泉E尽量让其平卧,减少刺激29下列各项,哪项不是注意力缺陷多动症的诊断要点:()A 多见于学龄期儿童 B注意力涣散 C智力低下 D坐立不
6、安冲动任性E做事不能有始有终30麻疹疹点首先见于()。A耳后发际 B头面 C颈胸部 D四肢 E胸腹部(二)A2型题:病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。(每题 1 分,计 10 分)31.患儿,个月。睡眠时眼睑不能闭合,时流口水,辨证当属:().心虚.脾虚.肝虚.肺虚.肾虚32.患儿,岁。神思涣散,注意和不能集中,易疲劳,形体偏瘦,做事有头无尾,睡眠不熟,记忆力差,纳食偏少,治疗当选用.杞菊地黄丸.归脾汤合甘麦大枣汤.参苓白术散合甘麦大枣汤.七味白术散.黄连温胆汤33.患儿,岁。因发热咳嗽天入院,刻下:症见发热,体温高达 39 度,咳嗽气促,时有鼻煽,喉间痰鸣,面赤口渴,舌质红
7、,苔黄,脉弦滑,治疗当首选:().定喘汤.麻杏石甘汤.麻杏石甘汤或定喘汤.麻杏石甘汤合苏葶丸.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤34.患儿,4 岁。平时食欲不振,食而无味,伴胸脘痞闷,大便不调,多食后则脘腹饱胀,舌淡红,苔薄白,治疗宜().调和脾胃,运脾开胃.健脾助运,益气养阴.健脾益气,佐以助运.滋养脾胃,佐以助运.消食化积,理气和胃35.患儿,2 岁。平素自汗,以头部、肩背部明显,活动后尤甚,伴有面色少华,近半年来每月常感冒 2 次,治疗宜选用:().生脉饮.黄芪桂枝五物汤.玉屏风散合牡蛎散.当归六黄汤.泻黄散 36.患儿,10 个月。发稀枕秃,多汗,夜啼不宁,纳差惊惕,尚未长牙,辨证当属()A.肺脾
8、气虚 B.脾虚肝旺 C.心脾两虚 D.心肾亏虚 E.脾肾亏损 37小儿,现体重为9kg,身长约 70cm,出牙 4 颗,会扶着东西站立,会发复音“妈妈”该小儿的年龄为.7 个月大.10 个月大.1 岁.8 个月大.6 个月大 38.患儿,4 岁。突然发作喘促气急,咳嗽痰鸣,鼻塞喷嚏,流清涕,时有恶寒发热,咯痰粘稠色黄,口渴,大便干结,舌红,苔白,继往有类似发作史。治疗当选用().小青龙汤.麻杏石甘汤.苏子降气汤.射干床黄汤.大青龙汤39.患儿,4 天。见全身冰凉,反应极差,气息微弱,哭声低弱,不能吮乳,肌肤板硬而肿,皮肤暗红,尿少唇舌色淡,治疗当选用().独参汤.附子细辛汤.参附汤.参附龙牡救
9、逆汤.当归四逆汤 40.患儿,5 岁,全身出现大小不等出血点,色鲜红,现突然面色苍白,四肢厥冷,汗出淋漓,脉微欲绝,病机为:().心气不足.心血瘀阻.心阴受损.气阳欲脱.血虚不能养心(三)X 型题:多项选择题。每道题有 25 个正确答案,多选或少选均不得分。(每题 1 分,计 10 分)41个月小儿能:().独立,扶住一只手可行走.开始无意识呀呀发出单音.能翻身.扶着栏杆站立.懂比较复杂的词意42伤食泻的主要症状是:().大便呈酸馊味.面色忽青忽白.口气臭秽.腹胀腹痛.舌苔厚腻43顿咳的临床特征有()A.阵发性痉挛性咳嗽 B.咳毕有回吼声 C.咳嗽日轻夜重D.喉间哮吼痰鸣 E.白细胞增高,淋巴
10、细胞可达 70%以上44疳证能食而不充形骸的病机是:().脾气薄弱.脾阴亏虚.胃阴不足.胃有虚火.肝火内亢45治疗小儿急性肾炎湿热内侵证可选用的处方有:().麻黄连翘赤小豆汤.五味消毒饮.五皮饮.小蓟饮子.五苓散46丹痧的并发症有:().水肿.心悸.痫证.痿证.痹证47水痘的临床主证有:().发热.皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂.皮疹离心性分布.疱疹壁薄,易破溃流出脓水.口腔粘膜.眼结合膜也可出现类似疱疹48治疗遗尿肺脾气虚证首选方是:().缩泉丸.菖蒲丸.益元散.参苓白术散.补中益气汤49儿童多动症的常见病因有:().禀赋不足.产伤.外伤.生长发育影响.惊恐50硬肿症可见的临床表现有:()A.
11、硬肿涉及眼睑、阴囊、手足心 B.全身皮肤发凉 C.肌肉硬肿 D.哭声低微E 发热,神痿三、填空题(每空 0.5 分,计 10 分)51望诊中望形态是指观察病儿的与。正常小儿 3 岁时的体重是 kg,身长是 cm。52急惊风治疗法则是、。53口唇两侧发生溃疡者,称为;满口糜烂,色红作痛者,称为。54胎怯辨证属脾肾两虚者治宜治疗,首选加减。硬肿症阳气虚衰证的治则是,首选方是。55清代医家陈复正将小儿虎口脉纹辨证概括为“、”。56流行性腮腺炎以、为主要特征。早期诊断麻诊的依据是。四、问答题(计 30 分)57临床如何区别肺炎喘嗽风热闭肺证与风热咳嗽?(10 分)58如何从病因病机、临床症状上区别疳肿
12、胀与小儿水肿?(10 分)59试述肾病综合征脾肾阳虚证的临床症状、治疗原则和治疗主方。(10 分)五、病案题(计 10 分)60张,男,2 岁。腹泻 20 天。起病时发热、呕吐、腹泻,大便日行 10 余次,经在外院住院治疗 10 天,泄泻减轻,身热退而呕吐止。刻下精神较差,大便日行 67 次,色黄,质稀糊挟少许不消化食物残渣,未见粘冻,多见于食后即泻,色淡,臭气不甚,时轻时重。舌淡,苔薄白,指纹色淡。查:体温正常,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,无包块,无明显脱水征。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,
13、开出处方。参考答案参考答案一、是非题:对题目的正确性作出判断。是打“”、非打“”。(每题 1 分,计 10 分)1。2.。3.。4.。5.。6.。7.。8.。9.。10.。(一)A1 型题:最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。(每题 1 分,计 20 分)11 D。12C。13A。14A。15B。16D。17E。18B。19E。20A。21A。22B。23A。24C。25A。26D。27B。28A。29C。30A。(二)A2型题:病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。(每题 1 分,计 10 分)31.B32.33.E34.A35.A36.B37.B38.E39.C40.D
14、(三)X 型题:多项选择题。每道题有 25 个正确答案,多选或少选均不得分。(每题 1 分,计 10 分)41.B.C42.A.C.D.E43.A.B.C.E44.A.D45.B.D46.A.B.E47.A.B.E48.A.E49.A.B.D.E50.B.C.D.E三、填空题(每空 0.5 分,计 10 分)51形体、动态 14 9152清热 豁痰镇惊熄风53燕口疮、口糜54健脾益肾 温运脾阳、保元汤益气温阳 通经活血,参附汤加味55浮沉分表里红紫辨寒热淡滞定虚实56发热、耳入腮部漫肿疼痛口腔两侧颊部粘膜出现麻疹粘膜斑四、问答题(计 30 分)57肺炎喘嗽风热闭肺证与咳嗽风热犯肺证临床都可见发
15、热,咳嗽,苔黄,脉数,除此以外,肺炎喘嗽风热闭肺证还伴见气急,鼻煽,涕泪俱无,喉间痰鸣等肺闭证候;而咳嗽风热犯肺证则见肺气失于清肃,卫表不和的症状,如咳嗽不爽,鼻流浊涕,头痛恶风等症状,一般不会出现气喘、鼻煽症状。58疳肿胀有疳证病史,是在疳证严重阶段出现的兼症,由脾阳不振,脾病及肾,气不化水,水湿泛溢肌肤所致,临床以足踝浮肿,甚则颜面,四肢浮肿,小便短少,面色无华为特征。小儿水肿是由多种原因引起肺失通调,脾失运化,肾失开合,水液潴留,泛溢肌肤所致,临床以肌肤浮肿,小便短少为特征。59全身明显浮肿,按之深陷不起,腰腹下肢尤甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲蜷卧,小便短少不利,可伴有胞水、腹水,纳少便溏,恶心呕吐,舌质淡胖或有齿印,苔滑,脉沉细无力。治法以温肾健脾,化气利水为主,偏于肾阳虚者选真武汤合黄芪桂枝五物汤,偏于脾阳虚者选实脾饮加减。五、病案分析题(计 10 分)1诊断:泄泻,脾虚泻。2病机分析:大便稀糊挟不消化食物残渣,食后即泻,臭气不甚,时轻时重,为脾虚不运之证;精神较差,舌淡,指纹淡为脾气虚弱之征,舌苔薄白腻为湿浊未化净之象。(5 分)3治法:健脾益气。4选方用药:参苓白术散加减。党参、白术、苍术、茯苓、淮山药、薏苡仁、扁豆、藿香、焦山楂、生甘草。
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