幼儿园开学需要用的表格A.pdf
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1、幼儿基本情况调查表_幼儿园幼儿园_班班幼儿姓名幼儿姓名家庭住址家庭住址家长姓名家长姓名父父母母学历学历性别性别居室类型居室类型工作单位及职业工作单位及职业家庭家庭/托儿所托儿所/幼儿园幼儿园出生年月出生年月电电话话电话电话(手机手机)幼儿受教育经历幼儿受教育经历(入本园前的教育)入本园前的教育)幼儿身心发展状况幼儿身心发展状况:是否健康:是否健康:有何病史:有何病史:特殊生活习惯与个性:特殊生活习惯与个性:生活时间生活时间幼幼儿儿在在家家中中活活动动情情况况其其他他家庭余闲活动家庭余闲活动游戏游戏饮饮食食睡睡眠眠自理能力自理能力早上起床:早上起床:午睡午睡:晚上睡眠晚上睡眠:是否会使用餐具独立
2、进餐:是否会使用餐具独立进餐:进餐所需时间进餐所需时间:进餐情绪进餐情绪:喜欢喜欢/讨厌讨厌饭量:饭量:是否挑食:是否挑食:是否独睡是否独睡:是否尿床:是否尿床:是否赖床是否赖床:是否喜欢自己做事:是否喜欢自己做事:能否控制大小便能否控制大小便能否表达需要能否表达需要解手能否自理(自己穿脱裤、自己用纸)解手能否自理(自己穿脱裤、自己用纸)是否会独立穿脱衣、裤、鞋是否会独立穿脱衣、裤、鞋/会脱不会穿会脱不会穿是否会扣扣系带是否会扣扣系带能否自己洗手能否自己洗手能否自己洗脸能否自己洗脸最喜爱的玩具图书最喜爱的玩具图书能否自己玩能否自己玩周围是否有游戏小伙伴周围是否有游戏小伙伴是否常看电视是否常看电
3、视喜欢的节目喜欢的节目日常行为表现日常行为表现是否爱发脾气是否爱发脾气是否过分活跃或安静是否过分活跃或安静家长与幼儿之间的关系、态度:家长与幼儿之间的关系、态度:家长自愿为班级服务项目:家长自愿为班级服务项目:家长对幼儿的希望及对幼儿园的要求家长对幼儿的希望及对幼儿园的要求:_ 幼儿园全园幼儿入园健康登记班级:班级:_幼儿姓名幼儿姓名入园前一周健康情况入园前一周健康情况是否是否外出外出家长签字家长签字备备 注注幼幼 儿儿 个个 人人 档档 案案_幼儿园幼儿园_班班幼儿姓名:幼儿姓名:性别:性别:出生年月:出生年月:家庭住址家庭住址:电话号码电话号码:一、幼儿情况说明一、幼儿情况说明1 1、饮食
4、、饮食是否挑食是否挑食()爱吃什么菜()爱吃什么菜()不吃什么菜()不吃什么菜()是否会正确使用筷子吃饭(是否会正确使用筷子吃饭()2 2、睡眠、睡眠是否单独入睡是否单独入睡()早晨起床时间)早晨起床时间()晚上睡觉时间()晚上睡觉时间()是否会分清左右,整理好衣服床铺(是否会分清左右,整理好衣服床铺()3 3、自立能力、自立能力会穿什么衣服(会穿什么衣服()不会穿什么衣服()不会穿什么衣服()是否能经常保持手脸干净,服装是否整洁(是否能经常保持手脸干净,服装是否整洁()会帮助家长做哪些力所能及的事会帮助家长做哪些力所能及的事()是否知道是否知道 110110、110110的用途的用途()4
5、4、游戏、游戏能和同伴一起游戏吗?(能和同伴一起游戏吗?()爱玩什么游戏()爱玩什么游戏()能否主动与同伴协商分工能否主动与同伴协商分工,克服困难,创造性的玩克服困难,创造性的玩()5 5、行为习惯、行为习惯会招待家中的客人吗?会招待家中的客人吗?()尊敬长辈(是、否)尊敬长辈(是、否)是否愿意将自己的东西与别人分享(是、否)是否愿意将自己的东西与别人分享(是、否)是否能做到不浪费水、肥皂、纸张(是、否)是否能做到不浪费水、肥皂、纸张(是、否)能遵守社会公共秩序吗?(能、不能能遵守社会公共秩序吗?(能、不能)二、我想说二、我想说我的心愿我的心愿爸爸妈妈对我的期望爸爸妈妈对我的期望家庭中幼儿数学
6、教养情况调查表家庭中幼儿数学教养情况调查表班级:_幼儿姓名_ 家长签字_尊敬的家长尊敬的家长:您好!感谢您百忙之中填写我们的调查问卷。本次调查是针对家庭中家长的教养行为对幼儿非正式数学能力的发展的影响这一问题展开的。本问卷一共有15 道选择题,请您在每题相应的选项后面划“。为了全面了解家长行为对幼儿非正式数学能力的影响因素,以便更加实际地开展“幼儿非正式数学能力的发展的课题研究,请您结合您自身及孩子的实际情况认真填写。感谢您的支持!您孩子的姓名您孩子的姓名_您孩子所在班级您孩子所在班级_1您是否经常引导孩子认识各种上日用品的形状、大小、颜色的不同?是是()()否(否()2您带孩子散步时是否引导
7、其观察树木的高矮、粗细?是(是()否(否()3走楼梯时会有意识带孩子数一数楼梯上的台阶?会(会()不会(不会()4.吃饭前,有让孩子发放碗筷?有(有()没有(没有()5逛超市时有无鼓励孩子独立购物过?有有()没有()没有()6家中来客时,您会让孩子切糕点或拿糕点招待客人?会(会()不会()不会()7您会有意识地引导孩子数数家中有几口人?几张椅子?会会()不会()不会()8闲暇时,有无与孩子玩扑克牌和骰子,比较大小和多少?有(有()没有()没有()9去动物园,有无鼓励孩子发现不同的动物数量?有有()没有()没有()10是否提醒孩子将衣物、玩具等分类摆放?是(是()否(否()11您有无带孩子用手臂
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