医院管理学概论deam.pptx
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1、管理?管理?医院?医院?一、医院、医院管理学的基本概念第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论一个组织为什么需要管理?一个组织为什么需要管理?管理的主要目的:管理的主要目的:管理的职能:管理的职能:-目标多样性、资源有限性目标多样性、资源有限性合理利用有限资源,有效实现组织目标合理利用有限资源,有效实现组织目标计、组、协、控、决、预测等计、组、协、控、决、预测等 一、医院、医院管理学的基本概念第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论1 1、管理的概念、管理的概念 组织的管理者依据一定的方针、政策和法规,通过组织的管理者依据一定的方针、政策和法规,通过科学预测而制定组织目标,然后运用计划、组
2、织、决策、科学预测而制定组织目标,然后运用计划、组织、决策、协调、控制等职能,对人、财、物、信息、时间等资源协调、控制等职能,对人、财、物、信息、时间等资源进行优化组合,充分利用,争取以最低资源消耗获得最进行优化组合,充分利用,争取以最低资源消耗获得最大效益,从而实现组织目标的活动过程。大效益,从而实现组织目标的活动过程。一、医院、医院管理学的基本概念第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论医院是不是一种组织?医院是不是一种组织?医院的主要目的:医院的主要目的:思考:一个医院应该具备些什么条件?思考:一个医院应该具备些什么条件?诊疗疾病、照护病人诊疗疾病、照护病人 足够的医务人员、医疗技术、
3、医疗足够的医务人员、医疗技术、医疗场地、病房病床、诊疗设施、相应的规场地、病房病床、诊疗设施、相应的规章制度章制度 所有治病救人的所有治病救人的组织都是医院吗?组织都是医院吗?第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论 卫生部关于修订卫生部关于修订医疗机构管理条例实施细则医疗机构管理条例实施细则第三第三条有关内容的通知条有关内容的通知 卫医发卫医发20062006432432号号医疗机构的类别:医疗机构的类别:(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;科医院、康复医院;(二)妇幼保健院;(二)妇幼保健院;(
4、三)社区卫生服务中心、社区卫生服务站;(三)社区卫生服务中心、社区卫生服务站;(四)中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院;(四)中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院;(五)疗养院;(五)疗养院;(六)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊(六)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部;部、民族医门诊部;(七)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保(七)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站;健所、卫生站;(八)村卫生室(所);(八)村卫生室(所);(九)急救中心、急救站;(九)急救中心、急救站;(十)临床检验中心;(
5、十)临床检验中心;(十一)专科疾病防治院、所、站;(十一)专科疾病防治院、所、站;(十二)护理院、护理站;(十二)护理院、护理站;(十三)其他诊疗机构。(十三)其他诊疗机构。一、医院、医院管理学的基本概念第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论2 2、医院的概念、医院的概念 医院是运用医学理论和技术,对病人或特定的人医院是运用医学理论和技术,对病人或特定的人群进行防病、治病,提供保健、康复服务的群进行防病、治病,提供保健、康复服务的场所场所,备,备有有一定数量一定数量的的病床病床和一批结构合理的医、护、技和一批结构合理的医、护、技人员人员及必要的及必要的医疗设备医疗设备,通过医务人员的,通过
6、医务人员的集体协作集体协作,以达,以达到对住院或门诊病人实施诊疗护理与防治工作的医疗到对住院或门诊病人实施诊疗护理与防治工作的医疗机构。机构。第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论3 3、医院应具备的基本条件:、医院应具备的基本条件:(1 1)正式的病房和一定数量的病床设施)正式的病房和一定数量的病床设施,提供合格与合理的诊提供合格与合理的诊疗、护理和基本生活服务,并有相应的门诊部。疗、护理和基本生活服务,并有相应的门诊部。住院住院+门诊门诊(2 2)基本的医疗设备,至少应设立药剂、检验、放射、手术)基本的医疗设备,至少应设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等医技科室。及消毒供应等医技科室
7、。设备设备+医技医技(3 3)相应的卫技人员、行政管理和后勤人员,各类人员分工)相应的卫技人员、行政管理和后勤人员,各类人员分工协作以构成整体医疗功能。协作以构成整体医疗功能。人员编制人员编制=系统功能系统功能(4 4)基本的医疗、休养环境及)基本的医疗、休养环境及卫生学卫生学管理设施,并有相应的管理设施,并有相应的工作制度与工作制度与规章制度规章制度。基本设施基本设施+管理制度管理制度(5 5)卫生行政部门核准,发给)卫生行政部门核准,发给“医疗机构医疗机构执业许可证执业许可证”。第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论医院新建设施卫生学审定制度:医院新建设施卫生学审定制度:一、医院新建医
8、疗用房在设计之前,应报医院感染管理委员会。一、医院新建医疗用房在设计之前,应报医院感染管理委员会。二、医院感染管理委员会组织有关人员对新建设施进行卫生学审定。二、医院感染管理委员会组织有关人员对新建设施进行卫生学审定。三、医院用房卫生要求:三、医院用房卫生要求:(1 1)采光充足,通风良好。)采光充足,通风良好。(2 2)建筑结构应呈弧形角度,有利于卫生清洁。)建筑结构应呈弧形角度,有利于卫生清洁。(3 3)室内设地漏,地面以水冲为宜,并有防蝇设施。)室内设地漏,地面以水冲为宜,并有防蝇设施。(4 4)室内设脚踏式或感应流水洗手设施。)室内设脚踏式或感应流水洗手设施。(5 5)墙壁、房顶应光滑
9、,便于清洁、消毒。)墙壁、房顶应光滑,便于清洁、消毒。(6 6)清洁区、污染区和半污染区划分要明确。)清洁区、污染区和半污染区划分要明确。(7 7)有卫生工具的清洁、消毒、晾干、保存设施。)有卫生工具的清洁、消毒、晾干、保存设施。(8 8)有取暖、制冷设备,但不宜用电风扇吹风。)有取暖、制冷设备,但不宜用电风扇吹风。(9 9)病人或工作人员的公共卫生间应设蹲式便盆,以免交叉感染。)病人或工作人员的公共卫生间应设蹲式便盆,以免交叉感染。第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论医院管理制度:医院管理制度:一、医院、医院管理学的基本概念第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论3 3、医院管理学的
10、概念、医院管理学的概念 医院管理医院管理:按照医院工作的客观规律,运用管理理:按照医院工作的客观规律,运用管理理论和方法,对人、财、物、信息、时间等资源,运用计论和方法,对人、财、物、信息、时间等资源,运用计划、组织、决策、协调、控制等职能,充分发挥医院整划、组织、决策、协调、控制等职能,充分发挥医院整体运行功能,以取得最佳综合效益的管理活动过程。体运行功能,以取得最佳综合效益的管理活动过程。医院管理学医院管理学:研究医院管理现象和规律性的科学研究医院管理现象和规律性的科学 一、医院、医院管理学的基本概念第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论3 3、医院管理学的概念、医院管理学的概念 医院
11、管理学的研究对象医院管理学的研究对象:主要是医院系统及其各个层次的管理现象和规律,主要是医院系统及其各个层次的管理现象和规律,同时也要研究医院系统在社会大系统中的地位、作用和同时也要研究医院系统在社会大系统中的地位、作用和制约条件。制约条件。医院管理学的研究内容:医院管理学的研究内容:综合理论(总论)综合理论(总论)+应用管理(各论)应用管理(各论)二、医院的历史发展第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论(一)古代医院萌芽时期(公元前(一)古代医院萌芽时期(公元前7 7世纪世纪1818世纪末期)世纪末期)(二)近代医院初步形成时期(二)近代医院初步形成时期(1818世纪末期世纪末期1919
12、世纪中期)世纪中期)(三)近代医院正规化发展时期(三)近代医院正规化发展时期(1919世纪中期世纪中期2020世纪世纪6060年代)年代)(四)现代医院发展时期(四)现代医院发展时期(2020世纪世纪7070年代以来)年代以来)二、医院的历史发展第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论(一)古代医院萌芽时期(公元前(一)古代医院萌芽时期(公元前7 7世纪世纪1818世纪末期)世纪末期)管子管子入国篇:入国篇:“入国四旬,五行九惠之教。入国四旬,五行九惠之教。一曰老老,二曰慈幼,三曰恤孤,四曰养一曰老老,二曰慈幼,三曰恤孤,四曰养病病,五曰合,五曰合独,六曰独,六曰问病问病,七曰通穷,八曰,七
13、曰通穷,八曰济困济困,九曰接绝,九曰接绝”。礼运礼运.大同篇大同篇:“使老有所终,壮有所用,幼使老有所终,壮有所用,幼有所长,鳏、寡、孤、独、废、疾者,皆有所养。有所长,鳏、寡、孤、独、废、疾者,皆有所养。”民本主义、福利思想民本主义、福利思想“残疾院残疾院”、“病坊病坊”、“养病坊养病坊”、“疠人坊疠人坊”二、医院的历史发展第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论(一)古代医院萌芽时期(公元前(一)古代医院萌芽时期(公元前7 7世纪世纪1818世纪末期)世纪末期)特点:特点:医院组织简单,数量少,多半是临时收容和隔离医院组织简单,数量少,多半是临时收容和隔离病人的机构;生活和设备条件简陋,
14、技术落后;一般病人的机构;生活和设备条件简陋,技术落后;一般都有一些慈善和宗教的性质。都有一些慈善和宗教的性质。二、医院的历史发展第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论(二)近代医院初步形成时期(二)近代医院初步形成时期(1818世纪末期世纪末期1919世纪中期)世纪中期)17891789年,法国资产阶级革命胜利,带来了产业革命,年,法国资产阶级革命胜利,带来了产业革命,促进社会经济和科学技术的发展,城市人口急剧增长促进社会经济和科学技术的发展,城市人口急剧增长和传染病的不断涌现,为近代医院的形成和发展提供和传染病的不断涌现,为近代医院的形成和发展提供了条件。了条件。18031803年,拿
15、破伦颁布了医学教育和医院事业管理的法年,拿破伦颁布了医学教育和医院事业管理的法律,使医院得到了统一管理和改善。律,使医院得到了统一管理和改善。1919世纪初叶,西方医学伴随帝国主义的入侵而传入中世纪初叶,西方医学伴随帝国主义的入侵而传入中国,从国,从1828182819491949年,新中国成立之前,分布在全年,新中国成立之前,分布在全国的大大小小的教会医院约有国的大大小小的教会医院约有340340余所。余所。二、医院的历史发展第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论(二)近代医院初步形成时期(二)近代医院初步形成时期(1818世纪末期世纪末期1919世纪中期)世纪中期)特点:特点:1 1、
16、城乡发展不平衡。、城乡发展不平衡。2 2、医疗技术多样化和不完善性。、医疗技术多样化和不完善性。3 3、医院业务系统逐步条理化,组织不完整性。、医院业务系统逐步条理化,组织不完整性。二、医院的历史发展第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论(三)近代医院正规化发展时期(三)近代医院正规化发展时期(1919世纪中期世纪中期2020世纪世纪6060年代)年代)1919世纪中叶护理学的创建,促进了医院的医疗服务和生世纪中叶护理学的创建,促进了医院的医疗服务和生活服务相结合,形成了比较完整的医疗服务体系。活服务相结合,形成了比较完整的医疗服务体系。分科化、正规化、普及化分科化、正规化、普及化是近代医
17、院发展的主要特征。是近代医院发展的主要特征。主要表现为医疗业务和各项管理制度化。主要表现为医疗业务和各项管理制度化。医院的普及化首先始于欧美发达的资本主义国家,解放医院的普及化首先始于欧美发达的资本主义国家,解放前,我国的卫生资源极其匮乏。前,我国的卫生资源极其匮乏。新中国成立后,我国医院进入全面普及阶段,到新中国成立后,我国医院进入全面普及阶段,到19781978年,年,全国城乡医院已发展到全国城乡医院已发展到6442164421所,病床所,病床204204万张,卫生技万张,卫生技术人员达到术人员达到310310万人。万人。二、医院的历史发展第一章第一章 医院管理学概论医院管理学概论(四)现
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