新入职护士岗前培训制度课件ppt.ppt
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1、寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多 新入职护士岗前培训新入职护士岗前培训之护理核心制度之护理核心制度 内科内科 寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多国内医疗不良事件现状2004年全国不良事件发生例次其中可避免不良事件163755万65310万3.7%16.6%35%50%寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多患者并不安全!给患者造成新的痛苦和伤害,甚至危及生
2、命。给患者造成新的痛苦和伤害,甚至危及生命。护士直接接触患者时间长,对死亡和伤害承担责任的护士直接接触患者时间长,对死亡和伤害承担责任的数量比任何其他专业都高。数量比任何其他专业都高。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多中国医院协会患者安全目标(2017版)目标一 正确识别患者身份目标二 强化手术安全核查目标三 确保用药安全目标四 减少医院相关性感染目标五 落实临床“危急值”管理制度目标六 加强医务人员有效沟通目标七 防范与减少意外伤害目标八 鼓励患者参与患者安全目标九 主动报告患者安全事件目标十 加强医学装备及信
3、息系统安全管理寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多一、提高医务人员对患者身份识别的准确性1、门诊就诊和住院患者在全院范围内统一实施身份标识管理(医保卡、新型农村合作医疗卡、身份证号码,与本人身份相符)2、在诊疗活动中,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。3、健全转科交接登记制度,完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程)的患者识别措施4、ICU、新生儿科(室),手术室,急诊室等部门,以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等;用“腕带”作为识别
4、患者身份的标识。5、对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)的药品有严格的贮存要求,并严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品及医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度。6、处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并由转抄和执行者签名确认。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多二、执行手卫生规范,控制医院感染1、按照手卫生规范,正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施2、医务人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求(手清洁、手消毒、外科洗手操作规
5、程等)。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多三、防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害1、对住院患者跌倒、坠床风险评估,并在病历中记录。2、主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。3、医院环境有防止跌倒安全措施,如走廊扶手、卫生间及 地面防滑。4、对特殊患者,如儿童、老年人、孕妇、行动不便和残疾 等患者,采取适当措施防止跌倒、坠床等意外,如警示 标识、语言提醒、搀扶或请人帮助、床挡等。5、相关人员知晓患者发生坠床或跌倒的处置及报告程序。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是
6、,目前社会上寒假招工的陷阱很多四、主动上报患者安全(不良)事件1、建立医疗安全(不良)事件的报告制度与流程2、员工进行不良事件报告制度的教育和培训。3、有主动报告医疗安全(不良)事件,有途径便于医务人 员报告医疗安全(不良)事件4、医务人员对不良事件报告制度的知晓率lOO%。5、定期分析医疗安全信息,利用信息资源改进医疗安全管理。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多护理核心制度护理会诊制度护理会诊制度查对制度查对制度沟通制度沟通制度护理安全管理制度护理安全管理制度交接班制度交接班制度护嘱护嘱分级护理制度分级护理制度
7、制度制度护理查房制度护理查房制度危重病人抢救制度危重病人抢救制度寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多1、医嘱查对制度双人查对,总查对医嘱双人查对,总查对医嘱qd主班主班打印医嘱单,打印医嘱单,责护责护核对执行(核对执行(双核签双核签)临临时医嘱需第二人核对时医嘱需第二人核对执行执行签名签名抢救时口头医嘱需复述后执行抢救时口头医嘱需复述后执行核对核对有疑问的医嘱有疑问的医嘱询问清楚后执行询问清楚后执行寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多严
8、格执行严格执行“三查三查八八对对”备药前检查药品质量备药前检查药品质量摆药后双人核对摆药后双人核对给药前询问过敏史给药前询问过敏史毒麻药用后安瓿交毒麻药用后安瓿交回回如有疑问,及如有疑问,及时检查、核对时检查、核对双人核对加药,双人核对加药,标上药名、剂量标上药名、剂量严格执行床边双严格执行床边双人核对制度人核对制度注意配伍禁忌注意配伍禁忌查查查查 对对对对2、服药、注射、输液查对制度、服药、注射、输液查对制度寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多01床床 王美丽王美丽 5%G.S 100ml iv by drip
9、QD 2018.5床号床号 姓名姓名 浓度浓度 药名药名 剂量剂量 用法用法 时间时间 有效期有效期 如何理解八对如何理解八对寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多3、输血查对制度寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多TextTextTextTextText4.标本按要求抽标本按要求抽足量,足量,不能不能从正从正在补液的肢体静在补液的肢体静脉中抽脉中抽5.验单与病人验单与病人身份有疑问,身份有疑问,主管大夫、高主管大夫、高级责任护士及级责任
10、护士及时核对重新填时核对重新填写单与标签写单与标签1.认真核对交叉认真核对交叉配血单、血型验单配血单、血型验单,病人床号、姓名、病人床号、姓名、性别、年龄、病区性别、年龄、病区号、住院号号、住院号2.抽血时抽血时2名护士核对名护士核对病人信息病人信息3.抽血(交叉)抽血(交叉)后在试管贴条码后在试管贴条码注明病区、床号、注明病区、床号、病人的姓名病人的姓名3、输血查对制度a 抽血交叉配血寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多b 取血查对制度护士与发血者护士与发血者八对八对血袋上的血袋上的姓名、姓名、性别、床号性别、床
11、号血袋号血袋号、血型血型、输血、输血数量数量、血液血液有效期、有效期、保存保存血的外观血的外观血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多c 输血查对制度 病人查对病人查对血查对血查对床旁核对床旁核对交叉配血报告单上病交叉配血报告单上病人人床号床号、姓名姓名、住院住院号号、血型血型、血量血量核对供血者的核对供血者的姓名姓名、编编号号、血型血型与病人的交叉与病人的交叉相容试验相容试验结果结果核对血袋上核对血袋上标签的姓名标签的姓名、编号编
12、号、血型血型与配血单上与配血单上是否是否相符相符血袋的采血血袋的采血日期日期,血袋,血袋有无有无外渗外渗,血液外观,血液外观质质量量,无,无溶血溶血、无、无凝血块凝血块,无无变质变质输血器及针头是否在输血器及针头是否在有有效期效期内。内。勿振荡,勿加温,勿放勿振荡,勿加温,勿放冰箱,室温放不宜过长冰箱,室温放不宜过长2名医护:床号名医护:床号 问问:病人姓名、血型,:病人姓名、血型,看看:床头卡:床头卡输血操作后,再核对输血操作后,再核对医嘱医嘱,病人病人床号床号、姓名姓名、血型血型、配血报告单配血报告单、血袋标签血袋标签的的血血型型、血编号血编号、献血者姓、献血者姓名、名、采血日期采血日期,
13、寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多有关输血寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多护理核心制度护理会诊制度护理会诊制度查对制度查对制度沟通制度沟通制度交接班制度交接班制度护嘱护嘱分级护理制度分级护理制度制度制度护理查房制度护理查房制度危重病人抢救制度危重病人抢救制度护理安全管理制度护理安全管理制度寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多二、交接班制度交交接接班班制
14、制度度 各班严格遵照护理管理制各班严格遵照护理管理制度,保证各护理工作度,保证各护理工作准确及准确及时时进行进行交班前检查交班前检查医嘱执行情况和危医嘱执行情况和危重患者护记,巡视重患者护记,巡视危重危重、新、新入患者入患者接班者提前到科室,交班报接班者提前到科室,交班报告、护理记录、物品,告、护理记录、物品,7不接不接 (数病床肤管治物)(数病床肤管治物)交班者在交班者在交班前完成交班前完成本班护本班护理工作,以便于接班者工作理工作,以便于接班者工作交接班者共同检查病房整洁安交接班者共同检查病房整洁安静否,各项工作的落实情况静否,各项工作的落实情况交接班的内容交接班的内容其余班次除详细交接班
15、外,其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房均应共同巡视病房记录:客观、真实、及时、记录:客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语连贯性,运用医学术语早交班由夜班报告病情,护早交班由夜班报告病情,护士长带领日夜班进行床边交士长带领日夜班进行床边交接班接班交接班中如有发现交代交接班中如有发现交代不清立即查问不清立即查问寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多交接班内容a.患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,新入院,危重
16、患者、抢救患者、大手术死亡人数,新入院,危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、有自杀倾向前后或有特殊检查处理、有行为异常、有自杀倾向的患者病情变化及心理状态、危急值、特殊预案。的患者病情变化及心理状态、危急值、特殊预案。b.医嘱医嘱执行情况,重症护理执行情况,重症护理记录记录,各种检查,各种检查标本标本采集及采集及各种处置完成情况,尚各种处置完成情况,尚未完成未完成的工作的工作c.查看如新入、手术、危重患者、特殊检查治疗查看如新入、手术、危重患者、特殊检查治疗用药用药患患者,昏迷、瘫痪等患者有无者,昏迷、瘫痪等患者有无压疮压疮,基础护理基础护理完成情况,完成情况,导管导管
17、固定通畅情况。固定通畅情况。d.贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。数量、技术状态等,并签全名。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多护理核心制度护理会诊制度护理会诊制度查对制度查对制度沟通制度沟通制度交接班制度交接班制度护嘱护嘱分级护理制度分级护理制度制度制度护理查房制度护理查房制度危重病人抢救制度危重病人抢救制度护理
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