《心理治疗学》第3章_精神分析疗法(心理结构理论1).ppt
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1、 心理治疗学(II)主讲:林贤浩主讲:林贤浩(M.D.(M.D.,Ph.D.)Ph.D.)http:/http:/第三章第三章 精神分析疗法精神分析疗法(心理结构理论(心理结构理论1 1)临床心理学专业课程临床心理学专业课程1心理治疗学心理治疗学IIII内容内容章节章节内容内容章节章节内容内容第一章第一章精神分析疗法(概述)精神分析疗法(概述)第十章第十章精神分析疗法(精神分析治疗的结束)精神分析疗法(精神分析治疗的结束)第二章第二章精神分析疗法(潜意识与内驱力理精神分析疗法(潜意识与内驱力理论)论)第十一章第十一章精神分析疗法(精神分析案例分析)精神分析疗法(精神分析案例分析)第三章第三章精
2、神分析疗法(心理结构理论精神分析疗法(心理结构理论1 1)第十二章第十二章认知治疗(认知治疗(1 1)第四章第四章精神分析疗法(心理结构理论精神分析疗法(心理结构理论2 2)第十三章第十三章认知治疗(认知治疗(2 2)第五章第五章精神分析疗法(病理心理学)精神分析疗法(病理心理学)第十四章第十四章行为治疗(行为治疗(1 1)第六章第六章精神分析疗法(精神分析的诊断)精神分析疗法(精神分析的诊断)第十五章第十五章行为治疗(行为治疗(2 2)第七章第七章精神分析疗法(自由联想与阻抗)精神分析疗法(自由联想与阻抗)第十六章第十六章行为治疗(行为治疗(3 3)第八章第八章精神分析疗法(移情与防御模式)
3、精神分析疗法(移情与防御模式)第十七章第十七章婚姻、家庭心理治疗婚姻、家庭心理治疗第九章第九章精神分析疗法(梦与梦的分析)精神分析疗法(梦与梦的分析)第十八章第十八章团体心理治疗团体心理治疗2一一.人格结构概述人格结构概述1.1.人格由本我人格由本我idid、自我、自我egoego和超我和超我superegosuperego构成构成2.2.本我随着出生而出现本我随着出生而出现3.3.自我和超我是出生以后才出现的。它们都源于本自我和超我是出生以后才出现的。它们都源于本 我,并伴随着成长过程而逐渐被分化出来,成为我,并伴随着成长过程而逐渐被分化出来,成为 独立的功能实体独立的功能实体4.4.自我分
4、化始于自我分化始于6 6或或8 8个月,在个月,在2 2岁或岁或3 3岁才牢固确立岁才牢固确立 超我从超我从5-65-6岁开始分化,要到岁开始分化,要到9 9岁或岁或1010岁才稳定下岁才稳定下 来(弗洛伊德认为,超我来(弗洛伊德认为,超我10-1110-11岁才开始分化)岁才开始分化)3二二.本我本我1.1.本我是心理结构的先天成分本我是心理结构的先天成分2.2.本我储存原始欲望本我储存原始欲望3.3.本我的运行遵循本我的运行遵循“快乐原则快乐原则”【难点难点】有人认为,本我是一个未分化的心理结有人认为,本我是一个未分化的心理结构,随着成长才分化出自我和超我,克莱因等还认构,随着成长才分化出
5、自我和超我,克莱因等还认为,超我在为,超我在1 1岁之前就已经开始发挥功能岁之前就已经开始发挥功能4三三.自我自我1.1.自我的分化自我的分化 1 1)本我在和环境互动中,内驱力逐渐被中立化逐)本我在和环境互动中,内驱力逐渐被中立化逐渐形成自我。自我最后既能为本我服务,又能控制渐形成自我。自我最后既能为本我服务,又能控制本我本我 2 2)自我发展的四个平行层面)自我发展的四个平行层面 A.A.躯体功能的成熟(躯体)躯体功能的成熟(躯体)B.B.内驱力中立化(情绪)内驱力中立化(情绪)C.C.次级过程产生(思维、语言)次级过程产生(思维、语言)D.D.心理防御机制的形成(行为)心理防御机制的形成
6、(行为)5自我分化示意图自我分化示意图环境环境本我本我1客体客体驱力驱力投注投注本我本我2欲望欲望满足满足欲望欲望不满不满本我本我3本我本我3自我自我本我本我4自我自我6三三.自我自我2.2.自我的分化自我的分化 3 3)内驱力的中立化)内驱力的中立化 A.A.内驱力释放受阻时,可以以内驱力释放受阻时,可以以“非中立化非中立化”和和 “中立化中立化”两种形式运行两种形式运行 B.B.非中立化内驱力即原始形式的内驱力,它依非中立化内驱力即原始形式的内驱力,它依 然遵循本我的然遵循本我的“即时满足即时满足”属性,因此具有明显属性,因此具有明显 灵活性(替代性的部分满足),这种满足既不能灵活性(替代
7、性的部分满足),这种满足既不能 全面,也阻碍内驱力的中立化,影响自我分化全面,也阻碍内驱力的中立化,影响自我分化 C.C.中立化的内驱力可以中立化的内驱力可以“延迟满足延迟满足”,这种内,这种内 驱力促成了自我的分化,它是自我的驱力驱力促成了自我的分化,它是自我的驱力7三三.自我自我2.2.自我的分化自我的分化 3 3)内驱力的中立化)内驱力的中立化 D.D.“认同认同”作用使内驱力中立化成为可能作用使内驱力中立化成为可能 a a)与其高度投注的客体的认同)与其高度投注的客体的认同,尤其是在尤其是在 生命早期生命早期 b b)与所钦佩的或所憎恨的客体之间的认同)与所钦佩的或所憎恨的客体之间的认
8、同 c c)高度投注的客体的丧失导致了与丧失了)高度投注的客体的丧失导致了与丧失了 的客体或多或少的认同的客体或多或少的认同8三三.自我自我2.2.自我的分化自我的分化 4 4)次级思维过程的产生)次级思维过程的产生 A.A.初级过程:是本我的思维方式,是内驱力在初级过程:是本我的思维方式,是内驱力在 本我中移动和释放的一种方式,它具有三个特征:本我中移动和释放的一种方式,它具有三个特征:a.a.具有立即满足或投注释放倾向具有立即满足或投注释放倾向 b.b.投注释放方式具有明显可替代性投注释放方式具有明显可替代性 c.c.主要是潜意识的、非言语(或者非句法)主要是潜意识的、非言语(或者非句法)
9、的、非逻辑的的、非逻辑的9三三.自我自我2.2.自我的分化自我的分化 4 4)次级思维过程的产生)次级思维过程的产生 B.B.次级过程:是自我的思维方式,是内驱力在次级过程:是自我的思维方式,是内驱力在自我中移动和释放的一种方式,具有三个特征:自我中移动和释放的一种方式,具有三个特征:a.a.具有可延迟满足或投注释放倾向具有可延迟满足或投注释放倾向 b.b.投注释放更加联系于特定目标和方式投注释放更加联系于特定目标和方式 c.c.主要是意识的、言语(或者句法)的、逻主要是意识的、言语(或者句法)的、逻 辑的辑的10三三.自我自我2.2.自我的分化自我的分化 4 4)次级思维过程的产生)次级思维
10、过程的产生 C.C.次级过程的产生和发展,促进了自我和环境次级过程的产生和发展,促进了自我和环境 互动的能力,更好地满足本我的欲望互动的能力,更好地满足本我的欲望 初级过程和次级过程在各个发展阶段的个体初级过程和次级过程在各个发展阶段的个体 都存在。只是一般情况下儿童以前者为主,成人都存在。只是一般情况下儿童以前者为主,成人 以后者为主以后者为主 11三三.自我自我2.2.自我的分化自我的分化 5 5)自我防御机制的形成)自我防御机制的形成 A.A.自恋性防御机制自恋性防御机制 这一防御机制常见于五岁以前的儿童,在成人的梦境这一防御机制常见于五岁以前的儿童,在成人的梦境 及幻想中也常见及幻想中
11、也常见 运用这种防御机制可以改变现实,但却使人看上去与运用这种防御机制可以改变现实,但却使人看上去与 “疯子疯子”无异。一般说来,它们很难因心理治疗性解释而无异。一般说来,它们很难因心理治疗性解释而 发生改变,但可以通过改变现实环境、使用抗精神病药、发生改变,但可以通过改变现实环境、使用抗精神病药、解除应激环境等等改变患者解除应激环境等等改变患者 自恋性防御机制在儿童时期是个体发展的需要,在成自恋性防御机制在儿童时期是个体发展的需要,在成 人可改变现实(即分不清现实和幻想)导致重性精神病人可改变现实(即分不清现实和幻想)导致重性精神病12三三.自我自我2.2.自我的分化自我的分化 5 5)自我
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