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1、 传染性软疣传染性软疣济南市儿童福利院刘文娟v传染性软疣是由传染性软疣病传染性软疣是由传染性软疣病毒引起的病毒性皮肤病,俗称毒引起的病毒性皮肤病,俗称水瘊子,中医称鼠乳。水瘊子,中医称鼠乳。定义v 传染性软疣病毒:传染性软疣病毒:v(MolluscumcontagiosunMolluscumcontagiosun virus virus,MCVMCV)属痘属痘类病毒,目前发现有四个亚型,大多类病毒,目前发现有四个亚型,大多数儿童患病是由数儿童患病是由MCV-MCV-或或MCV-MCV-型型所致。主要通过直接接触、间接接触所致。主要通过直接接触、间接接触或自体接种感染和传播。或自体接种感染和传播
2、。皮损特点v皮疹呈半圆型,具有蜡样光泽,顶端凹陷,并能挤出乳酪状软疣小体。起初为米粒大小,呈半球状,以后可逐渐增至绿豆大小,中心出现微凹:质地由坚韧变为柔软;v颜色呈白色或珍珠色。v常有痒感。皮损部位及分布vv传染性软疣可以发生于身体任何部位,儿童传染性软疣可以发生于身体任何部位,儿童及非性接触感染的成人以及非性接触感染的成人以颈、背、面部、颈、背、面部、四肢、臀部四肢、臀部多见。多见。经性接触传染者好发于生殖器部位、耻骨、经性接触传染者好发于生殖器部位、耻骨、大腿内侧,同性恋者好发于肛周。大腿内侧,同性恋者好发于肛周。软疣的数目少则软疣的数目少则35个,多则数十个,散在个,多则数十个,散在分
3、布而不融合、微痒,通过搔抓可自身播种,分布而不融合、微痒,通过搔抓可自身播种,即沿着搔抓处及周围产生更多新的软疣。即沿着搔抓处及周围产生更多新的软疣。v传染性软疣是一种传染性皮肤病,由病毒引起。v皮疹可以发生在身体的任何部位,呈半圆型,具有蜡样光泽,顶端凹陷,并能挤出乳酪状软疣小体。起初为米粒大小,呈半球状,以后可逐渐增至绿豆大小,中心出现微凹:质地由坚韧变为柔软;颜色呈白色或珍珠色,常有痒感。v传染性软疣的潜伏期为传染性软疣的潜伏期为1450天。v皮肤擦伤并感染病毒后,1450天可发病。v传染途径有两条:一是直接接触传染,通过被患者污染的公共浴池、游泳池、宾馆饭店、幼儿园的公用毛巾、浴具等。
4、v另有一部分病人是通过性接触传染,可见于夫妻双方、性伴侣,他们同时或先后发病,所以对这些人来说,是属性病。v传染性软疣的危害虽然不大但是发生后“麻烦”也不少。它有一定的传染性,因此可以在躯干、四肢、胸背等多处出现。如果不进行治疗,病变会进一步扩大,甚至引起继发性细菌感染。v有的患者发病几个月后,皮肤损害周围发生斑片状湿疹样改变。眼睛周围有皮炎时,可引起慢性结膜炎及浅表性点状角膜炎。疾病预后v如果未经治疗,传染性软疣一般约69个月可消退,但亦有持续34年者。病程与数目无关,愈后不留疤痕。治疗方法v在无菌情况下,用小镊子或止血钳将软疣夹破,挤出其内容物,或直接拔除较小的疣体,然后涂以5%碘酊或纯液
5、体石碳酸或33%三氯醋酸(阴囊部损害禁用碘酊),同时压迫止血。但是,此法痛苦较大,患者难以接受,尤其是儿童,损害较多者甚至不能坚持治疗。v可以用15氟尿嘧啶软膏外用。每日12次或70苯酚酒精局部外用,用吸有药液的小针管,对准皮损逐个点药,点于疣体中央。一般一个疣体点2次即可,10天后皮损可自行脱落。v中药治疗初期以清热解毒祛风为主,药用马齿苋合剂:马齿苋60g,大青叶15g,紫草、败酱草各10g。水煎服,每日1剂。v若患病日久者,以养血解毒化瘀为主,药用治瘊汤:熟地15g,炒白芍、赤芍、丹皮、桃仁、牛膝、首乌、杜仲、赤小豆、炒白术、穿山甲各12g,生苡仁30g。水煎服,每日1剂。同时,疣体处直接涂以碘酊或用中药煎汤外洗。v外洗方木贼草、香附、板蓝根、山豆根各30g,煎浓汤擦洗。其他如苦参、蛇床子、苍术、马齿苋等燥湿解毒,杀虫止痒之中药均可应用预防措施v1、避免直接接触病人皮肤及用过浴巾浴盆等。v2、在公共场所存放衣物最好先放在自己衣袋内再放入衣柜内。v3、已患软疣的人,避免搔抓皮损,防止自身种植。v4、患病后衣服要煮沸消毒。v5、洗澡勿用搓澡巾搓澡,以免损伤皮肤,引起病毒的感染。Thank you!
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