初期复苏(心肺复苏).ppt

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1、初期复苏（心肺复苏）刘朝阳w心肺脑复苏成功的关键是时间，在心脏停搏后4分钟内开始初期复苏、8分钟内开始后期复苏者的恢复出院率最高。w初期复苏是呼吸、循环骤停时的现场急救措施。初期复苏的任务和步骤wA(airway)保持呼吸道通畅wB(breathing)进行有效的人工呼吸wC(circulation)建立有效的人工循环w人工呼吸和心脏按压是初期复苏的主要措施。人工呼吸 判断呼吸是否停止w一听二感觉三看 w清除呼吸道的分泌物、异物，解除呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅 人工呼吸方法分两类w一类是徒手人工呼吸法，其中以口对口（鼻）人工呼吸最适于现场复苏。w另一类是用特制的呼吸器或器械进行人工呼吸，适于后

2、期复苏。口对口人工呼吸方法心脏按压w心脏按压是指间接或直接按压心脏以形成暂时的人工循环方法。心脏停搏时可表现为三种类型：w1 心室停顿：心脏完全处于静止状态；w2 心室纤颤：心室呈不规则蠕动而无排血功能；w3 电-机械分离：心电图有心电活动，但无机械收缩和排血功能。呼吸循环骤停的诊断w神志突然丧失、大动脉搏动消失、无自主呼吸。w心脏按压分胸外心脏按压和开胸心脏按压两种 胸外心脏按压w1 机制（胸泵机制）w2 方法w3 并发症开胸心脏按压适应症w1 胸廓严重畸形w2 外伤后张力性气胸w3 多发性肋骨骨折w4 心包填塞w5 胸主动脉瘤破裂需行体外循环者w6 心脏停搏已发生于开胸手术者w7 胸外心脏按压效果不佳并超过10分钟，只要具备开胸条件，应开胸心脏按压。开胸心脏按压切口及要领