第4篇 第2章 第10-13节消食药 药剂学.ppt

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1、第十节 消食药 消食药概述【定义】以消食化积为主要功效，治疗饮食积滞的药物。又称消导药。【性味归经】多甘，平。归脾、胃经为主。【功效】消食化积，健脾开胃。【应用】1）饮食积滞；2）脾胃虚弱之消化不良。【注意】不宜久服；纯虚无实者慎用。山 楂【来源】野山楂或山植的成熟果实。【性味归经】酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。山 楂【功效与应用】1.消食化积，用于食积不化，脘腹胀痛等。尤善消油腻肉食积滞。2.活血散瘀，用于产后瘀血腹痛、恶露不尽，以及疝气胀痛等。现代用于冠心病、高血脂症等。【用法用量】煎服，1015g；大剂量30g。神 曲【来源】面粉和其他药物混合后发酵而成。【性味归经】甘、辛，温。归脾、胃

2、经。神 曲【功效与应用】消食和胃，用于食积腹痛、不思饮食及肠鸣泄泻等。略兼解表之功，食滞兼外感者尤宜。丸剂中如有金石类药物而难以消化吸收者，可用其糊丸以助消化。【用法用量】煎服，615克。鸡内金【来源】鸡的砂囊的角质内壁。俗称鸡肫皮。【性味归经】甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。鸡内金【功效与应用】1.消食健胃，用于食积不化及小儿疳积等。2.固精止遗，用于遗尿、遗精等。3.消石化坚，用于泌尿系及胆道结石。【用法用量】煎服，310g；研末服，每次1.53g。其他消食药 药名药名性味性味功效功效用量用量备注备注莱菔子莱菔子 辛、甘，辛、甘，平平消食化积，消食化积，降气化痰降气化痰 610g610g勿

3、与人勿与人参同用参同用麦芽麦芽甘，平甘，平消食和中，消食和中，回乳消胀回乳消胀 1015g1015g哺乳期哺乳期不宜用不宜用谷芽谷芽甘，平甘，平消食和中，消食和中，健脾开胃健脾开胃 1015g1015g消食药小结 山 楂：善消油腻肉积，兼能活血。神 曲：消食健胃，又助金石药消化。麦 芽：善消米面食积，兼能回乳。谷 芽：消食似麦芽而力弱。鸡内金：消食健胃力强，并能固精止遗，消石化坚。莱菔子：消食又除胀，并能降气化痰。第十一节 驱虫药 驱虫药概述【定义】以驱杀寄生虫为主要功效，治疗寄生虫病的药物。【性味归经】多味苦，归脾、胃、大肠经为主。个别具有毒性。【功效】驱杀肠道寄生虫等。【应用】肠道寄生虫病

4、（蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病）等。【注意】空腹服。发热或腹痛较剧时暂停。年老体弱者及孕妇慎用。槟 榔【来源】槟榔的成熟种子。【性味归经】辛、苦，温。归胃、大肠经。槟 榔【功效与应用】1.驱虫，用于多种肠道寄生虫病。尤长于驱杀绦虫。2.消积行气，用于食积气滞，腹胀便秘及泻痢后重等。3.利水消肿，用于水肿、脚气肿痛等。【用法用量】煎服，615g；单用驱绦虫、姜片虫时，可用60120g。【使用注意】脾虚便溏者不宜。使君子【来源】使君子的成熟果实。【性味归经】甘，温。归脾、胃经。使君子【功效与应用】1.驱虫，用于蛔虫病等。善驱蛔虫，且味甘甜，尤宜于小儿。2.消积，用于小儿疳积。【用法用量】煎服，6

5、10g；炒香嚼服，小儿每岁每天11.5粒。【注意】大量可引起呃逆、呕吐、眩晕等；与热茶同服亦会呃逆。苦楝皮【来源】楝树或川楝树的根皮或树皮。【性味归经】苦，寒。有毒。归脾、胃、肝经。苦楝皮【功效与应用】1.驱虫，用于蛔虫病、钩虫病、蛲虫病。本品对多种肠道寄生虫均有较强的毒杀作用。2.疗癣，用于头癣、疥疮。外用。【用法用量】煎服，615g；鲜品1530g。【使用注意】有毒，不可持续和过量服用。体虚者慎用，肝病患者忌用。其他驱虫药 药名药名性味性味功效功效用量用量备注备注贯众贯众苦，微寒。苦，微寒。小毒小毒 驱虫，驱虫，清热解毒，清热解毒，凉血止血凉血止血 1015g1015g用量不用量不宜过大宜

6、过大雷丸雷丸苦，寒。苦，寒。小毒小毒驱虫驱虫 615g615g用冷开用冷开水调服水调服驱虫药小结 使君子 均能 味甘无毒，兼能消积，驱蛔消疳要药 苦楝皮 驱蛔 味苦有毒，驱虫力强，外用杀虫治疥癣 槟榔 驱多种 善驱绦虫，兼消积、行气利水善驱绦虫，兼消积、行气利水 贯众 肠道 兼能清热解毒，凉血止血 雷丸 寄生虫 兼能驱脑囊虫第十二节 安神药安神药概述【定义】以安定神志为主要功效，治疗神志不宁病证的药物。【性味归经】甘平为主，多入心、肝二经。【功效】安定神志 【应用】1）惊悸怔忡、失眠多梦等。2）惊风、癫狂、痫证等。【分类】重镇安神药、养心安神药。一、重镇安神药【来源】多为矿石、化石类【特点】质

7、重沉降，能镇能降【功效】重镇安神、平惊定志等【适用】心火亢盛、痰热扰心等的烦躁、失眠及惊风、癫狂、痫证等。【注意】如作丸散服，须配伍养胃健脾之品，且只宜暂服。有毒性者须慎用。朱 砂【来源】辰砂的矿石。【性味归经】甘，寒。有毒。归心经。朱 砂【功效与应用】1.镇心安神，用于烦躁不安、惊悸不眠及惊风、癫狂等。2.清热解毒，用于疮疡肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮等。【用法用量】入丸散或研末冲服，每次0.31g。【使用注意】不可过量或持续服用。忌火煅。肝肾功能不良者慎用。龙 骨【来源】古代多种大型哺乳动物的骨骼化石。【性味归经】甘、涩，平。归心、肝、肾经。龙 骨【功效与应用】1.镇惊安神，用于神志不安、心悸

8、失眠及惊痫癫狂等。2.平肝潜阳，用于肝阳上亢之眩晕。3.收敛固涩，用于遗精、带下、虚汗、崩漏等正虚滑脱证。煅龙骨外用能吸湿敛疮，用于湿疹痒疮及疮疡溃后久不愈合等。【用法用量】煎服，1530g，宜先煎。收敛固涩煅用，其他生用。其他重镇安神药 药名药名性味性味功效功效用量用量备注备注琥珀琥珀甘，平甘，平镇惊安神，镇惊安神，活血散瘀，活血散瘀，利水通淋利水通淋13g13g磁石磁石辛、咸，辛、咸，寒寒潜阳安神，潜阳安神，聪耳明目，聪耳明目，纳气平喘纳气平喘1530g1530g脾胃虚脾胃虚弱者慎弱者慎用用 二、养心安神药【来源】多为种仁类 【特点】质润滋补 【功效】养心安神 【适用】阴血不足、心脾两虚及

9、心肾不交等所致的惊悸失眠等。酸枣仁【来源】酸枣的成熟种子。【性味归经】甘，平。归心、肝经。酸枣仁【功效与应用】1.养心安神，用于失眠、惊悸。为滋养性安神药，主要用于心肝血虚引起的失眠，兼有惊悸怔忡、虚汗者尤宜。2.敛汗，用于体虚自汗、盗汗。【用法用量】煎服，1018g。研末吞服，每次1.53g。【注意】孕妇慎用。其他养心安神药 药名药名性味性味功效功效用量用量备注备注柏子仁柏子仁 甘，平甘，平养心安神，养心安神，润肠通便润肠通便 1018g1018g便溏者便溏者慎用慎用 远志远志苦、辛，苦、辛，微温微温宁心安神，宁心安神，祛痰开窍，祛痰开窍，消散痈肿消散痈肿 310g310g溃疡病溃疡病及胃炎

10、及胃炎者慎用者慎用 合欢皮合欢皮 甘，平甘，平安神解郁，安神解郁，活血消肿活血消肿 1015g1015g安神药小结 朱朱 砂砂 镇惊镇惊 镇心惊又清心火，兼清热解毒镇心惊又清心火，兼清热解毒 琥琥 珀珀 安神安神 兼活血散瘀，利水通淋兼活血散瘀，利水通淋 龙龙 骨骨 镇惊镇惊 煅用能收敛固涩煅用能收敛固涩 磁磁 石石 潜阳潜阳 又聪耳明目，纳气平喘又聪耳明目，纳气平喘 酸枣仁酸枣仁 养心养心 兼敛汗兼敛汗 柏子仁柏子仁 安神安神 兼润肠通便兼润肠通便 远远 志志 均能均能 宁心安神，又祛痰开窍，消痈肿宁心安神，又祛痰开窍，消痈肿 合欢皮合欢皮 安神安神 解郁安神，又活血消肿解郁安神，又活血消肿

11、第十三节 开窍药开窍药概述【定义】以开窍醒神为主要功效，治疗闭证神昏的药物。【性味归经】多辛温芳香，归心经为主。【功效】苏醒神志 【应用】闭证神昏 【分类】凉开药（冰片等）、温开药（麝香、苏合香等）【注意】脱证禁用。为救急之品，只可暂用。多只入丸散。麝 香【来源】林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中的干燥分泌物。【性味归经】辛，温。归心、脾经。麝 香【功效与应用】1.开窍醒神，用于窍闭神昏证。为醒神回苏要药，寒闭热闭均可。2.活血止痛，用于心腹暴痛、跌打损伤、痹证疼痛及疮疡肿毒等。内服外用均可。3.催产，用于胎死腹中或胞衣不下等。【用法用量】入丸散，每次0.030.lg。【注意】孕妇忌用。冰 片【来

12、源】龙脑香树脂的加工品，或艾纳香叶的升华物加工品，或用樟脑等合成。【性味归经】辛、苦，微寒。归心、脾、肺经。冰 片【功效与应用】1.开窍醒神，用于闭证神昏等。因其性寒凉，宜于热闭。2.清热止痛，用于疮疡、目疾、咽痛、口疮及胸腹疼痛等。【用法用量】入丸散，每次0.030.lg。【使用注意】孕妇慎用。其他开窍药 药名药名性味性味功效功效用量用量备注备注苏合香苏合香 辛，温辛，温开窍，开窍，辟秽，辟秽，止痛止痛0.31g0.31g石菖蒲石菖蒲 辛，温辛，温开窍宁神，开窍宁神，化湿和胃化湿和胃310g 310g 开窍药小结 麝麝 香香 开窍力最强，又活血止痛，催产开窍力最强，又活血止痛，催产 苏合香苏合香 开窍开窍 开窍力次之，尚能辟秽止痛开窍力次之，尚能辟秽止痛 冰冰 片片 醒神醒神 开窍力较弱，又善清热止痛开窍力较弱，又善清热止痛 石菖蒲石菖蒲 开窍力最弱，长于化湿开窍力最弱，长于化湿