慢性阻塞性肺气肿幻灯.ppt
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_05.gif)
《慢性阻塞性肺气肿幻灯.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《慢性阻塞性肺气肿幻灯.ppt(26页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、阻 塞 性 肺 气肿 (Obstructive pulmonary emphysema)郑州大学第二附属医院郑州大学第二附属医院呼吸内科呼吸内科 张铁栓张铁栓本节内容概述概述 概念概念 分类分类 常见临床类型常见临床类型病因和发病机制病因和发病机制病理病理病理生理病理生理临床表现临床表现 症状症状 肺气肿体征肺气肿体征实验室和其他检查实验室和其他检查 X X 线线 肺功能肺功能并发症并发症诊断和鉴别诊断诊断和鉴别诊断治疗治疗概述肺气肿肺气肿(pulmonary emphysema)pulmonary emphysema)是指是指终末细支气管远端的气腔(包括呼吸细终末细支气管远端的气腔(包括呼吸
2、细支气管、肺泡管、肺泡囊、和肺泡)持支气管、肺泡管、肺泡囊、和肺泡)持久性扩大。肺气肿是一个病理形态学名久性扩大。肺气肿是一个病理形态学名称。称。阻塞性肺气肿阻塞性肺气肿 由慢性支气管炎或其他逐渐引起的由慢性支气管炎或其他逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,并伴有气腔壁膨胀、破裂而过度充气,并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生,临床上多为慢支的常见并发症。产生,临床上多为慢支的常见并发症。临床常见类型老年性肺气肿老年性肺气肿代偿性肺气肿代偿性肺气肿 间质性肺气肿间质性肺气肿间隔旁侧肺气肿间隔旁侧肺气肿灶性肺气肿灶性肺气肿大泡性肺气肿大泡性肺气肿慢性阻
3、塞性肺气肿慢性阻塞性肺气肿 由于吸烟、感染、大气污染由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端(呼吸性细末细支气管远端(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和容量增大,度膨胀、充气和容量增大,并伴有气道壁的破坏。并伴有气道壁的破坏。病因和发病机制 目前尚未完全阐明,多种因素协同作用。引起目前尚未完全阐明,多种因素协同作用。引起慢支慢支的各种因素如的各种因素如吸烟、吸烟、感染、大气污染、职业粉感染、大气污染、职业粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等,均可引起阻塞尘和有害气体的长
4、期吸入、过敏等,均可引起阻塞性肺气肿。性肺气肿。慢慢支支肺肺气气肿肿管腔狭窄管腔狭窄 软骨破坏软骨破坏白细胞和巨噬细胞白细胞和巨噬细胞 肺泡壁毛细血管受压肺泡壁毛细血管受压 不全阻塞不全阻塞 失去支架作用失去支架作用蛋白酶破坏作用蛋白酶破坏作用肺组织营养障碍肺组织营养障碍病因和发病机制弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说(1 1)后天性蛋白酶)后天性蛋白酶/抗蛋白酶失衡抗蛋白酶失衡弹性蛋白酶中性粒细胞中性粒细胞丝氨酸蛋白酶丝氨酸蛋白酶巨嗜细胞巨嗜细胞金属蛋白酶金属蛋白酶抗蛋白酶AT(抗胰蛋白酶)抗胰蛋白酶)2M(巨球蛋白)巨球蛋白)LAP(antileukoprotea
5、se)(2 2)遗传性)遗传性1 1抗胰蛋白酶缺乏症抗胰蛋白酶缺乏症 家族性肺气肿家族性肺气肿病因和发病机制 吸烟抗胰蛋白酶减少蛋白酶抑制作用减弱肺巨嗜细胞聚集中性粒细胞趋化因子 释出中性粒细胞聚集弹性蛋白酶活性增强肺组织弹性蛋白降解肺气肿O2病理大体大体:肺过度膨胀,失去弹性。灰白或苍白、肺大泡。:肺过度膨胀,失去弹性。灰白或苍白、肺大泡。镜检镜检:肺泡肺泡壁薄,胀大、破裂、或形成肺大泡弹力网壁薄,胀大、破裂、或形成肺大泡弹力网破坏。破坏。细支气管细支气管炎症细胞浸润,黏液腺及杯状细胞增生、炎症细胞浸润,黏液腺及杯状细胞增生、肥大肥大,纤毛上皮破损、纤毛减少。管腔纤细狭窄或扩张,纤毛上皮破损
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 慢性 阻塞 肺气肿 幻灯
![提示](https://www.taowenge.com/images/bang_tan.gif)
限制150内