二尖瓣球囊扩张术.ppt
《二尖瓣球囊扩张术.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《二尖瓣球囊扩张术.ppt(20页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、二尖瓣狭窄球囊扩张术概念概念 二尖瓣狭窄是由于各种原因致心脏二二尖瓣狭窄是由于各种原因致心脏二尖瓣结构改变,造成二尖瓣开放受限,引尖瓣结构改变,造成二尖瓣开放受限,引起左心室回心血量减少,左心房压力增高起左心室回心血量减少,左心房压力增高等一系列心脏结构和功能的变化。等一系列心脏结构和功能的变化。病因病因 绝大多数二尖瓣狭窄是风湿热的后遗症绝大多数二尖瓣狭窄是风湿热的后遗症 极少数为先天性狭窄。极少数为先天性狭窄。临床表现临床表现 夜间阵发性呼吸困难,严重时端坐呼吸;夜间阵发性呼吸困难,严重时端坐呼吸;极重者可产生肺水肿,咳嗽,咳粉红色泡极重者可产生肺水肿,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,多于睡眠或活
2、动后加重,可伴有沫样痰,多于睡眠或活动后加重,可伴有咳痰,痰中带血,咯血,随着病情进展,咳痰,痰中带血,咯血,随着病情进展,可引起肝脏肿大胀痛、腹水、下肢浮肿等可引起肝脏肿大胀痛、腹水、下肢浮肿等右心衰竭症状右心衰竭症状 体征体征 患者为二尖瓣面容。患者为二尖瓣面容。心前区隆起,右心心前区隆起,右心室收缩期抬举性搏室收缩期抬举性搏动,心浊音界可能动,心浊音界可能向左扩大。第一心向左扩大。第一心音亢进呈拍击样,音亢进呈拍击样,心尖部可闻及舒张心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音中晚期隆隆样杂音。治疗治疗(一)代偿期治疗(一)代偿期治疗(二)失代偿期治疗(二)失代偿期治疗治疗的关键治疗的关键:解除二尖
3、瓣狭窄解除二尖瓣狭窄降低跨瓣压力阶差降低跨瓣压力阶差常采用的手术方法有常采用的手术方法有经皮二尖瓣球囊成形术经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)概念概念 经皮二尖瓣球囊成形术经皮二尖瓣球囊成形术(percutaneousballoonmitralvalvuloplasty,PBMV)是利用是利用球囊扩张的机械力量使粘连的二球囊扩张的机械力量使粘连的二尖瓣叶交界处分离,以缓解瓣口尖瓣叶交界处分离,以缓解瓣口狭窄程度。狭窄程度。优点优点1.球囊直径足够大,适应范围广球囊直径足够大,适应范围广2.对股静脉和房间隔损伤相对小对股静脉和房间隔损伤相对小3.球囊充盈顺序好,易固定在二尖瓣口上球囊充盈顺序好,易
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 二尖瓣球囊 扩张
限制150内