放射治疗学概论.ppt

《放射治疗学概论.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《放射治疗学概论.ppt（65页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、放射治疗学概论放射治疗学概论河北联合大学附属医院河北联合大学附属医院 王王 慧慧概念概念radiation oncology or radiation therapy 是研究放射线单独或结合其他方法治疗肿瘤(疾病)的临床学科最新资料显示，20年来，我国癌症死亡率上升了29.42%，肿瘤发病率约为200/10万人。我国每年新发癌症病例220万，因癌症死亡人数160万，在治患者600万人以上。癌症每年给我国造成的经济损失超过1000亿元。健康报2009-08-149成肿瘤人为造成成肿瘤人为造成n90%以上的肿瘤是后天人为因素造成的。n细胞基因变异诱发肿瘤多与不良生活方式有关，约1/3与吸烟有关，1

2、/3与饮食有关，1/3与感染和环境污染有关，仅1%3%的肿瘤符合遗传规律。吸烟是导致癌症的首位危险因素吸烟是导致癌症的首位危险因素目前我国的烟草种植和生产、吸烟人数和青少年目前我国的烟草种植和生产、吸烟人数和青少年吸烟人数均为吸烟人数均为“世界之冠世界之冠”。我国已拥有烟民大约我国已拥有烟民大约3亿，每年有亿，每年有100多万人死于多万人死于肺癌等与吸烟相关的疾病，超过结核病、艾滋病、肺癌等与吸烟相关的疾病，超过结核病、艾滋病、车祸等死亡人数的总和。近十年来，肺癌的死亡车祸等死亡人数的总和。近十年来，肺癌的死亡率上升了率上升了56，占全部男性恶性肿瘤死亡的，占全部男性恶性肿瘤死亡的1/4。而而

3、80的男性肺癌和的男性肺癌和19.3的女性肺癌都归因于的女性肺癌都归因于吸烟。然而，令人遗憾的是吸烟。然而，令人遗憾的是 烟民队伍仍在扩大烟民队伍仍在扩大 !悠闲的小烟民悠闲的小烟民女烟民女烟民-酷酷?!n中国疾病预防控制中心于2010年8月17日发表了关于中国成人吸烟情况及控烟措施评估新数据。调查发现，有近三分之一（28.1%）的中国人吸烟，分别为52.9%的男性和2.4%的女性。20至34岁的吸烟者中，有半数以上（52.7%）在20岁前就开始每天吸烟；每周平均有70%的成人接触了二手烟。WHO防癌建议防癌建议n不吸烟和不酗酒n少吃熏炸食物n不吃发霉食物n多吃新鲜蔬菜和水果n平衡膳食、不要偏

4、食n锻炼身体、避免肥胖n增强免疫功能放射治疗在治疗恶性肿瘤中的地位放射治疗在治疗恶性肿瘤中的地位放射治疗是治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一，大约70%的肿瘤病人在患病过程中的某个时期需要接受放射治疗。目前世界上约45%的恶性肿瘤可以治愈。其中手术治愈率占22%，放射治疗治愈率占18%，化疗治愈率占5%。放射治疗的发展历程放射治疗的发展历程1895年伦琴发现了X线1896年居里夫人发现了放射性同位素镭1899年首次报道了用放射线治疗皮肤癌1922年CoutardHautant用深部X线治愈了晚期喉癌并且没有并发症，从此确立了放射治疗的临床地位1951年加拿大研制成功第一台钴-60治疗机（标志着放射

5、治疗从“低能(KV级)时代”迈向了“高能(MV级)时代”）1953年英国Hammer smith医院安装了第一台行波加速器1968年美国Varian公司制造出驻波型电子直线加速器1971年英国工程师Hounsfield发明了电子计算机断层扫描装置（CT）放射治疗虽然给肿瘤患者带来了福音，但是，由于在放射治疗过程中，放射线在照射肿瘤细胞的同时，使肿瘤细胞周围的正常组织也受到不同程度的照射，从而使正常的组织细胞受到破坏，因而不可避免地给患者带来了放疗后并发症，使肿瘤患者的生活质量受到很大影响。放射反应与放射损伤放射反应与放射损伤放射反应：放射反应：引起身体轻、中度不适，对生活质量无严重影响，大多可

6、以恢复。放射损伤放射损伤：对身体造成不可恢复的伤害，严重影响生活质量甚至危及生命。存在个体差异现代肿瘤放射治疗的目标现代肿瘤放射治疗的目标增加肿瘤靶区放射剂量，提高肿瘤局部控制率。降低肿瘤周围正常组织照射剂量，保存重要器官的正常功能，提高病人的生存质量。90年代以来，随着计算机技术、医学影像技术和图像处理技术的不断发展，放射治疗设备不断开发和更新，放射治疗的新技术，如立体定向放射治疗立体定向放射治疗(刀、刀、X刀刀)、三维适形放疗三维适形放疗、调强放疗、图像引导放射调强放疗、图像引导放射治疗治疗等技术的先后问世以及不断发展完善，使肿瘤放射治疗跨入了一个崭新的时代。放射治疗技术进展放射治疗技术进展放射治疗学基础放射治疗学基础后装治疗食管癌治疗前食管癌治疗前治疗后治疗后足底胼胝、腋臭。足底胼胝、腋臭。谢谢谢谢大大家家！