脊柱四肢检查.ppt

《脊柱四肢检查.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脊柱四肢检查.ppt（10页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、 脊柱四肢检查脊柱四肢检查 一、一、脊脊 柱柱 检检 查查 二、二、四肢检查四肢检查 李亚美李亚美一、脊一、脊 柱柱 检检 查查（一）脊柱的弯曲度（一）脊柱的弯曲度（二）脊柱活动度（二）脊柱活动度（三）脊柱压痛和叩击痛（三）脊柱压痛和叩击痛（四）脊柱的试验检查（四）脊柱的试验检查（一）脊柱的弯曲度（一）脊柱的弯曲度一、检查方法：一、检查方法：患者站立或坐位，检查者从侧面观察患者站立或坐位，检查者从侧面观察有无过度的前后弯曲，用手指沿脊柱有无过度的前后弯曲，用手指沿脊柱棘突，以适当压力从上向下划过，划棘突，以适当压力从上向下划过，划牙后皮肤出现一条红色充血痕，以此牙后皮肤出现一条红色充血痕，以此

2、痕为标准观察脊柱有无侧弯痕为标准观察脊柱有无侧弯.二、生理弯曲二、生理弯曲：有有4个生理弯曲：个生理弯曲：颈段稍向前凸，颈段稍向前凸，胸段稍向后凸，胸段稍向后凸，腰椎稍向前凸，腰椎稍向前凸，骶锥稍向后凸。骶锥稍向后凸。三、脊柱畸形三、脊柱畸形：矫正术三、脊柱压痛和叩击痛三、脊柱压痛和叩击痛压痛：压痛：患者坐位，稍前倾，检查者以右手拇指从枕骨粗隆开始，患者坐位，稍前倾，检查者以右手拇指从枕骨粗隆开始，自上而下逐个按压脊柱棘突、韧带及椎旁肌肉。正常自上而下逐个按压脊柱棘突、韧带及椎旁肌肉。正常无压痛无压痛。叩击痛：叩击痛：直接叩击法：多用于胸椎和腰椎。直接叩击法：多用于胸椎和腰椎。间接叩击法：患者

3、坐位，检查者将左手掌面置于其头间接叩击法：患者坐位，检查者将左手掌面置于其头顶，右手握拳，以小鱼际肌部位叩击左手背。多用于顶，右手握拳，以小鱼际肌部位叩击左手背。多用于全脊柱检查全脊柱检查。二、四肢检查二、四肢检查（一）（一）肢体的形态异常肢体的形态异常（二）（二）肢体的运动功能异常肢体的运动功能异常（三）（三）肢体血管异常肢体血管异常（四）（四）肢体的试验检查肢体的试验检查（一）肢体的形态异常（一）肢体的形态异常 1杵状指手指关节炎-黑氏结节 肢体的形态异常肢体的形态异常 2O形腿X形腿返回（三）肢体血管异常（三）肢体血管异常1、动脉变硬迂曲呈条索状、动脉变硬迂曲呈条索状2、动脉搏动减弱或消失、动脉搏动减弱或消失3、下肢静脉曲张、下肢静脉曲张4、周围血管征、周围血管征