双眼视觉的检查方法.ppt
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1、双眼视功能检查的方法有哪些双眼视功能检查的方法有哪些我爱视光13-06-06双眼视觉功能的检查方法双眼视觉功能的检查方法l双眼视觉功能有多种检查方法,各种检查方法都有自己的特点,一种好的检查方法应该能够反映病人在自然就寝上的双眼视觉。但是,各种检查方法对双眼视觉都有不同程度的分离作用,所以检查结果并不能真实地全面反映病人的状况。同视机同视机l1901年Worth根据其简单和复杂程度将双眼视功能完整的视觉过程分为三级,一直被临床工作者广泛采用。即双眼同时视、融合力和立体视。同视机能够检查单眼抑制、异常视网膜对应和三级双眼视功能。详细检查方法以后介绍。Worth四点试验四点试验l四点试验能够检查单
2、眼抑制、复视和双眼融合功能。检查方法如下:病人戴红绿眼镜,观察33cm或6m处的四点灯,四点灯一个红色,两个绿色一个白色。眼镜和四点灯的红录颜色互补,即戴红色眼镜的眼睛看不见绿灯,只能看见红灯或把白灯看成红灯;载绿色眼镜的眼睛看不见红灯,只能看见绿灯或者把白灯看成绿灯。Worth四点试验四点试验l如果病人看见四个灯产明病人有双眼视。他们可能双眼视觉正常,也可能存在异常视网膜对应,患小角度内斜视。如果病人只看见两个红灯,说明戴绿眼镜的眼存在抑制。如果病人只看见三个绿灯,说明戴红色镜片的眼抑制。如果病人看见5个灯,可能患内斜视或外斜视,存在复视 Worth四点试验四点试验l若检查距离是6m,四个灯
3、对应的是中心凹部位,而33cm时,对应的是周边视网膜。当病人在33cm检查时可能存在双眼视,而检查距离变为6m时,病人可能存在单眼抑制。所以做Worth四点试验时,必须检查远近两个距离上的双眼视功能。4三棱镜试验三棱镜试验l4三棱镜试验如果病人微小斜视或是斜视矫正术后仍然存在中心凹抑制,这类中心凹暗点很难发现,为了估计病人双眼视觉的质量可以选用这种检查方法。4三棱镜试验三棱镜试验l病人注视正前方的一个点光源,把底向外的4三棱镜放到一只眼前,观察另一只眼有没有双向运动。若受检查者没有斜视,无论把三棱镜放到哪一只眼前,对侧眼可能出现双向运动,即对侧眼先外转,再以同样幅度内转。这说明两只眼在双眼状态下都没有中心凹抑制。测定抑制性暗点的大小测定抑制性暗点的大小l利用双眼视野计可以准确地测定抑制性暗点的大小。微小斜视的病人,单眼抑制仅仅累及黄斑中心凹。其他任何水平斜视,只要没有复视,斜视眼的整个视野都处于抑制状态,只有颞侧月牙形单眼视野部分没有抑制。立体视力检查立体视力检查l人类的双眼视功能是在出生后不断发育成熟的,只有保持正常的视觉环境和协调的双眼共同运动才能获得正常的立体视力。任何斜视弱视患者都不会有完善的立体视觉。所以,立体视检查不仅能够筛选这类病人,而且也是斜视弱视治疗过程中临床观察的重要指标,也是这些疾病治愈与否的重要指标。
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