医学专题你可知道：近半数抑郁症与其童年时光有关.pptx

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1、认识抑郁，接纳自己认识抑郁，接纳自己1 12021/7/19 2021/7/19 星期一星期一n n据世界卫生组织估计，全球每年约据世界卫生组织估计，全球每年约据世界卫生组织估计，全球每年约据世界卫生组织估计，全球每年约1.211.21亿人会经亿人会经亿人会经亿人会经历一段时间的抑郁，若将轻型抑郁症包括在内，历一段时间的抑郁，若将轻型抑郁症包括在内，历一段时间的抑郁，若将轻型抑郁症包括在内，历一段时间的抑郁，若将轻型抑郁症包括在内，抑郁症在全世界的发病率约为抑郁症在全世界的发病率约为抑郁症在全世界的发病率约为抑郁症在全世界的发病率约为11%11%。n n目前全球约有目前全球约有目前全球约有目前

2、全球约有3.43.4亿精神抑郁症患者，相当于精亿精神抑郁症患者，相当于精亿精神抑郁症患者，相当于精亿精神抑郁症患者，相当于精神分裂症患者的神分裂症患者的神分裂症患者的神分裂症患者的7 7倍多，且这个数字仍在不断上倍多，且这个数字仍在不断上倍多，且这个数字仍在不断上倍多，且这个数字仍在不断上升。升。升。升。n n抑郁症目前已成为世界第四大疾患，而到抑郁症目前已成为世界第四大疾患，而到抑郁症目前已成为世界第四大疾患，而到抑郁症目前已成为世界第四大疾患，而到20202020年时，可能成为仅次于心脏病的第二大疾病。年时，可能成为仅次于心脏病的第二大疾病。年时，可能成为仅次于心脏病的第二大疾病。年时，可

3、能成为仅次于心脏病的第二大疾病。2 22021/7/19 2021/7/19 星期一星期一 抑郁症的定义抑郁症的定义n n 抑郁症抑郁症 是由各种原因引起的以抑郁为主要是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。群或状态。n n抑郁是一种极具影响力的心理状态，它会抑郁是一种极具影响力的心理状态，它会导致生理变化。抑郁的时候，大脑处于与导致生理变化。抑郁的时候，大脑处于与平时完全不同的状态下。平时完全不同的状态下。3 32021/7/19 2021/7/19

4、 星期一星期一n n抑郁不是人类的弱点抑郁不是人类的弱点n n抑郁不是生活状态的和运气的标尺，事实抑郁不是生活状态的和运气的标尺，事实上历史上很多人都经历过抑郁，林肯，丘上历史上很多人都经历过抑郁，林肯，丘吉尔，黛安娜吉尔，黛安娜，全世界每年约有，全世界每年约有2000万的人处于同样的境地。万的人处于同样的境地。4 42021/7/19 2021/7/19 星期一星期一n n抑郁被形容为抑郁被形容为“心理病理中的普通感冒心理病理中的普通感冒”，因为它发作频繁，也因为几乎人人都在，因为它发作频繁，也因为几乎人人都在一生的某些时间中或多或少体验过。一生的某些时间中或多或少体验过。n n每个人过去或

5、什么时候都经历过丧失亲人每个人过去或什么时候都经历过丧失亲人朋友的悲哀，或者经历过没有达到想要达朋友的悲哀，或者经历过没有达到想要达到的目标的沮丧。到的目标的沮丧。5 52021/7/19 2021/7/19 星期一星期一n n每个人都有心理伤痕每个人都有心理伤痕每个人都有心理伤痕每个人都有心理伤痕n n所有的心理痛苦都是有意义的，所有的体验对生所有的心理痛苦都是有意义的，所有的体验对生所有的心理痛苦都是有意义的，所有的体验对生所有的心理痛苦都是有意义的，所有的体验对生命都是重要的，心理痛苦是自我成长的必经阶段命都是重要的，心理痛苦是自我成长的必经阶段命都是重要的，心理痛苦是自我成长的必经阶段

6、命都是重要的，心理痛苦是自我成长的必经阶段 n n抑郁对大部分富有创造精神的人而言，他们从抑抑郁对大部分富有创造精神的人而言，他们从抑抑郁对大部分富有创造精神的人而言，他们从抑抑郁对大部分富有创造精神的人而言，他们从抑郁中奋争而出，创造力达到了前所未有的水平。郁中奋争而出，创造力达到了前所未有的水平。郁中奋争而出，创造力达到了前所未有的水平。郁中奋争而出，创造力达到了前所未有的水平。（补充知识）（补充知识）（补充知识）（补充知识）6 62021/7/19 2021/7/19 星期一星期一 抑郁的诊断标准抑郁的诊断标准n n以心境低落为主要特征且持续至少两周，至少有下列症状以心境低落为主要特征且

7、持续至少两周，至少有下列症状以心境低落为主要特征且持续至少两周，至少有下列症状以心境低落为主要特征且持续至少两周，至少有下列症状的四项：的四项：的四项：的四项：n n对日常活动丧失兴趣或者无愉快感；对日常活动丧失兴趣或者无愉快感；对日常活动丧失兴趣或者无愉快感；对日常活动丧失兴趣或者无愉快感；n n精力减退，无原因的持续疲劳；精力减退，无原因的持续疲劳；精力减退，无原因的持续疲劳；精力减退，无原因的持续疲劳；n n精神运动性迟滞或活动减少；精神运动性迟滞或活动减少；精神运动性迟滞或活动减少；精神运动性迟滞或活动减少；n n自我评价过低或自责或者有内疚感，可达到妄想的程度；自我评价过低或自责或者

8、有内疚感，可达到妄想的程度；自我评价过低或自责或者有内疚感，可达到妄想的程度；自我评价过低或自责或者有内疚感，可达到妄想的程度；n n联想困难或自觉思考能力降低；联想困难或自觉思考能力降低；联想困难或自觉思考能力降低；联想困难或自觉思考能力降低；n n反复出现死亡的念头或自杀行为；反复出现死亡的念头或自杀行为；反复出现死亡的念头或自杀行为；反复出现死亡的念头或自杀行为；n n失眠或早醒，睡眠过多；失眠或早醒，睡眠过多；失眠或早醒，睡眠过多；失眠或早醒，睡眠过多；n n食欲减低或者体重下降；食欲减低或者体重下降；食欲减低或者体重下降；食欲减低或者体重下降；n n性欲减退。性欲减退。性欲减退。性欲

9、减退。n n严重程度的判别标准：社会功能受损程度；给本人造成痛严重程度的判别标准：社会功能受损程度；给本人造成痛严重程度的判别标准：社会功能受损程度；给本人造成痛严重程度的判别标准：社会功能受损程度；给本人造成痛苦或不良后果苦或不良后果苦或不良后果苦或不良后果7 72021/7/19 2021/7/19 星期一星期一 抑郁的病因（一）抑郁的病因（一）n n生物学因素生物学因素生物学因素生物学因素n n双生子研究表明，如果同卵双生子中的一个患上双生子研究表明，如果同卵双生子中的一个患上双生子研究表明，如果同卵双生子中的一个患上双生子研究表明，如果同卵双生子中的一个患上心境障碍，那么另一个患上该病

10、的机会有心境障碍，那么另一个患上该病的机会有心境障碍，那么另一个患上该病的机会有心境障碍，那么另一个患上该病的机会有6767。而对于异卵双生子来说，就只有而对于异卵双生子来说，就只有而对于异卵双生子来说，就只有而对于异卵双生子来说，就只有2020。n n神经传导的异常神经传导的异常神经传导的异常神经传导的异常n n脑内脑内脑内脑内5 5羟色胺和去甲肾上腺素水平的降低与抑羟色胺和去甲肾上腺素水平的降低与抑羟色胺和去甲肾上腺素水平的降低与抑羟色胺和去甲肾上腺素水平的降低与抑郁相联系。郁相联系。郁相联系。郁相联系。8 82021/7/19 2021/7/19 星期一星期一 抑郁的病因（二）抑郁的病因

11、（二）n n环境因素与应激环境因素与应激 1.适应不良的家庭交往模式适应不良的家庭交往模式 2.早期丧失养育关系早期丧失养育关系 3.应激性生活事件应激性生活事件 4.缺乏社会支持缺乏社会支持 5.消极的态度及人格模式消极的态度及人格模式9 92021/7/19 2021/7/19 星期一星期一 抑郁的病因（三）抑郁的病因（三）n n心理因素心理因素n n早期的童年经验早期的童年经验 早年生活中，母亲的情感剥夺是后来发展早年生活中，母亲的情感剥夺是后来发展出抑郁症的一项重要因素。出抑郁症的一项重要因素。焦点是早期生命的种种经历会带给后来持焦点是早期生命的种种经历会带给后来持续影响自己的人际关系

12、上；也就是说在个续影响自己的人际关系上；也就是说在个人心灵里面的一个残余物或痕迹。人心灵里面的一个残余物或痕迹。10102021/7/19 2021/7/19 星期一星期一n n 为了探寻抑郁的诱因，美国科学家对为了探寻抑郁的诱因，美国科学家对100名抑郁症患者进行研究结果显示，大约将名抑郁症患者进行研究结果显示，大约将近一半的成年抑郁症患者都有过一段不堪近一半的成年抑郁症患者都有过一段不堪回首的童年时光。其中，有三分之一的抑回首的童年时光。其中，有三分之一的抑郁症患者曾遭受过多种形式的虐待，包括郁症患者曾遭受过多种形式的虐待，包括情感虐待、身体虐待或性虐待。情感虐待、身体虐待或性虐待。n n

13、该成果发表于最新一期的该成果发表于最新一期的英国精神病学英国精神病学杂志杂志上。上。11112021/7/19 2021/7/19 星期一星期一n n郭女士的逃避使涓涓暴露在不安全之中郭女士的逃避使涓涓暴露在不安全之中郭女士的逃避使涓涓暴露在不安全之中郭女士的逃避使涓涓暴露在不安全之中n n涓涓感受不到母亲的关爱涓涓感受不到母亲的关爱涓涓感受不到母亲的关爱涓涓感受不到母亲的关爱n n抛来抛去的生活使涓涓有着严重的分离焦虑抛来抛去的生活使涓涓有着严重的分离焦虑抛来抛去的生活使涓涓有着严重的分离焦虑抛来抛去的生活使涓涓有着严重的分离焦虑n n对可以依赖的人的过分粘滞使得被依赖的人处于对可以依赖的人

14、的过分粘滞使得被依赖的人处于对可以依赖的人的过分粘滞使得被依赖的人处于对可以依赖的人的过分粘滞使得被依赖的人处于焦虑状态焦虑状态焦虑状态焦虑状态n n在这个世界上母女两人是最亲近的在这个世界上母女两人是最亲近的在这个世界上母女两人是最亲近的在这个世界上母女两人是最亲近的n n在这个世界上造成最深刻伤害的来自最亲的亲人在这个世界上造成最深刻伤害的来自最亲的亲人在这个世界上造成最深刻伤害的来自最亲的亲人在这个世界上造成最深刻伤害的来自最亲的亲人12122021/7/19 2021/7/19 星期一星期一n n各个成长期的品质各个成长期的品质(质量质量)不仅取决于儿童不仅取决于儿童本身，与父母或其他

15、养育者密切相关。本身，与父母或其他养育者密切相关。n n父母在不经意中重演着自身儿童时期未能父母在不经意中重演着自身儿童时期未能解决的冲突。这种心理源性遗传可以经过解决的冲突。这种心理源性遗传可以经过数代而形成，从而变成一种系统性模式。数代而形成，从而变成一种系统性模式。13132021/7/19 2021/7/19 星期一星期一 不要带着心理问题长大n n病态的生活风格的三种童年条件病态的生活风格的三种童年条件病态的生活风格的三种童年条件病态的生活风格的三种童年条件:n n第第第第一一一一是是是是器器器器官官官官缺缺缺缺陷陷陷陷或或或或生生生生理理理理自自自自卑卑卑卑，它它它它能能能能激激激

16、激起起起起积积积积极极极极的的的的补补补补偿偿偿偿和和和和过过过过度度度度补补补补偿偿偿偿的的的的产产产产生生生生，也也也也可可可可能能能能导导导导致致致致不不不不健健健健康康康康的的的的自自自自卑卑卑卑情绪的产生；情绪的产生；情绪的产生；情绪的产生；n n第第第第二二二二是是是是溺溺溺溺爱爱爱爱或或或或姑姑姑姑息息息息，把把把把自自自自己己己己作作作作为为为为别别别别人人人人照照照照顾顾顾顾的的的的中中中中心心心心，每每每每一一一一个个个个需需需需要要要要都都都都要要要要得得得得到到到到满满满满足足足足，成成成成人人人人后后后后就就就就会会会会变变变变得得得得自自自自我我我我中心缺乏社会兴趣

17、；中心缺乏社会兴趣；中心缺乏社会兴趣；中心缺乏社会兴趣；n n第第第第三三三三是是是是忽忽忽忽视视视视，一一一一个个个个被被被被忽忽忽忽视视视视的的的的儿儿儿儿童童童童会会会会产产产产生生生生自自自自己己己己毫毫毫毫无无无无价价价价值值值值的的的的感感感感觉觉觉觉从从从从而而而而心心心心怀怀怀怀怨怨怨怨怒怒怒怒，并并并并且且且且习习习习惯惯惯惯于于于于用用用用怀怀怀怀疑疑疑疑的的的的眼光看待他周围的每个人眼光看待他周围的每个人眼光看待他周围的每个人眼光看待他周围的每个人14142021/7/19 2021/7/19 星期一星期一n n自自自自卑卑卑卑感感感感在在在在儿儿儿儿童童童童期期期期以以

18、以以后后后后的的的的生生生生活活活活中中中中一一一一直直直直延延延延续续续续下下下下去去去去，自自自自卑卑卑卑感感感感就就就就变变变变成成成成了了了了“自自自自卑卑卑卑情情情情结结结结”，自自自自卑卑卑卑情情情情结结结结对对对对于于于于个个个个体体体体的正常生活和发展是一种障碍。的正常生活和发展是一种障碍。的正常生活和发展是一种障碍。的正常生活和发展是一种障碍。n n当当当当一一一一个个个个人人人人面面面面临临临临特特特特殊殊殊殊境境境境遇遇遇遇时时时时，如如如如果果果果他他他他在在在在儿儿儿儿童童童童期期期期或或或或青青青青少少少少年年年年问问问问题题题题没没没没有有有有很很很很好好好好地地

19、地地解解解解决决决决，就就就就会会会会导导导导致致致致精精精精神神神神性性性性、躯躯躯躯体性、和社会性的危机或疾患。体性、和社会性的危机或疾患。体性、和社会性的危机或疾患。体性、和社会性的危机或疾患。15152021/7/19 2021/7/19 星期一星期一n n关于意志力（意志力缺乏和独生子女教育关于意志力（意志力缺乏和独生子女教育模式有关）模式有关）n n治疗师的工作是将病人护送到一个能为自治疗师的工作是将病人护送到一个能为自身最佳利益做出选择的十字路口，协助病身最佳利益做出选择的十字路口，协助病人去除因意志被束缚和压抑形成的负担。人去除因意志被束缚和压抑形成的负担。16162021/7

20、/19 2021/7/19 星期一星期一在十字路口医生希望来访者确认的目标在十字路口医生希望来访者确认的目标1只有我自己能够改变我为自己创造的世界只有我自己能够改变我为自己创造的世界2改变没有危险性改变没有危险性3为了获得我真心需要的东西我必须改变为了获得我真心需要的东西我必须改变4我可以改变，我有力量我可以改变，我有力量 任何一项均可单独发挥效果任何一项均可单独发挥效果17172021/7/19 2021/7/19 星期一星期一 接纳抑郁，认识自己接纳抑郁，认识自己n n抑抑郁郁的的易易感感性性源源于于我我们们潜潜在在、消消极极的的自自我我观观念念（例例如如，不不可可爱爱、失失败败等等），这

21、这些些观观念是儿童时期形成的。念是儿童时期形成的。n n一一旦旦发发生生消消极极事事件件，这这些些潜潜在在观观念念就就会会被被激活。激活。n n抑抑郁郁不不仅仅是是一一种种疾疾病病，也也是是一一种种对对无无法法获获得的亲密关系的渴望状态。得的亲密关系的渴望状态。n n爱的缺失、意志力缺失、知识的缺失爱的缺失、意志力缺失、知识的缺失18182021/7/19 2021/7/19 星期一星期一心理治疗的目标心理治疗的目标n n为了能够爱为了能够爱“人类最恐惧的不是不被爱，人类最恐惧的不是不被爱，而是没有能力去爱而是没有能力去爱n n恢复爱的能力，工作能力，人际交往能力恢复爱的能力，工作能力，人际交往能力和游戏的功能和游戏的功能n n人生坎坷，走好人生每一个阶段，并用你人生坎坷，走好人生每一个阶段，并用你健康的人生态度影响你的下一代，让健康健康的人生态度影响你的下一代，让健康的行为模式传沿。的行为模式传沿。19192021/7/19 2021/7/19 星期一星期一 谢谢倾听！谢谢倾听！20202021/7/19 2021/7/19 星期一星期一