现患率调查培训.pptx
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1、一、目的通过本次医院感染现患率调查,以了解我院住院患者医院感染患病率,明确医院感染的相关危险因素,提高全院医务人员感染控制意识,进一步加强医务人员对医院感染诊断标准的学习和掌握,提高临床医师医院感染诊断水平,促进医院感染的发现及报告,减少暴发流行的发生。第1页/共23页二、时间、调查科室及对象:调查时间:2015年11月19日14:00调查科室:外一科、外二科、外三科、外四科、外五科、内一科、内二科、内三科、内四科、内五科、妇产科、儿科、耳鼻喉科、眼科。调查对象:2015年11月18日 0时至11月18日24时所有住院病人(11月19日新入院病人不列为调查对象)。第2页/共23页三、方法 病历
2、查阅调查床头询问体检调查第3页/共23页 五、调查前的准备工作:在调查开始前各科室根据培训内容、完善住院病人相关检查,及时书写病历,并粘贴检验单。被调查科室监控护士于该调查前一日填写床旁调查表中的床号、病人姓名及个案调查表中的第一项内容,在调查开始前将填写好的表格及病历按照本小组病历调查组人数平均分配,集中放置于本科室医生办公室。第4页/共23页附表1:韩城市人民医院现患率调查个案表附表2:韩城市人民医院现患率床头调查表第5页/共23页第6页/共23页第7页/共23页七、调查程序:带队人员首先收集该病区住院总人数名单(不包括11月19日的新入院病人)。床旁调查人员(本科室监控医生及护士)对所有
3、调查对象逐一进行床旁询问和体格检查,每一病人至少3分钟,发现感染者,进行登记,每一住院病人均应进行床旁调查并认真填写调查表相关内容。病历调查人员对所有调查对象的病历认真查阅,通过查看体温单、医嘱单、检验报告单、病程记录(了解病人症状、体征、抗感染药物应用目的)及各项检查结果,判断是否发生医院感染,每个病人均需如实填写医院感染现患率个案调查表。第8页/共23页八、调查注意事项:床旁调查小组进行床旁询问体检时,应注意方法与技巧,以避免医疗纠纷的发生。床旁调查结果应与病历调查结果相结合,按诊断标准确定是否为感染,再确定是否未医院感染。如有疑问,小组讨论后组长确定,抗菌药物使用目的不明确者,可询问病房
4、主管医生。第9页/共23页调查时应注意追踪病原学检查结果,包括调查当天检验结果未出,而日后有与本次感染相关的检验结果,应补充填写。重点关注住院时间长、病情危重、免疫力低下、接受侵入性操作的患者。各科室监控护士与各组带队人员,共同核对各调查表项目是否填写齐全、相符。第10页/共23页医院感染现患率个案调查表项目填写说明第11页/共23页 一、表格的第一项由各科室监控护士于调查前负责填写齐全。血管通路:包括经外周中心静脉导管(PICC)和经皮穿刺中心静脉导(CVC),如有应填写穿刺的日期;免疫抑制剂:如各种糖皮质激素:地塞米松、强的松、氢化可的松等;化疗药物:如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。第1
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