宠物疾病诊疗-液体的选择.ppt

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1、液体的选择液体类型液体类型 林格氏液、乳酸林格氏液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液，0.9 %NaCl溶液、糖盐水等晶体溶液 右旋糖酐、羟乙基淀粉等胶体溶液液体的类型液体的类型小动物临床最常用的晶体溶液包括： 乳酸林格氏液 林格氏液 各种浓度的葡萄糖5%、10%葡萄糖溶液 氯化钠的溶液（0.9 %氯化钠、糖盐水）乳酸林格氏液乳酸林格氏液 小动物临床最常用的晶体溶液之一，等渗溶液。人用乳酸林格氏液的渗透压浓度稍微低于犬猫细胞外液血浆中的渗透压浓度。 乳酸林格氏液含Na+、Cl- 和K+，浓度也与细胞外液相似。 乳酸林格氏液含有乳酸，乳酸在肝脏内可代谢为碳酸氢盐，可纠正代谢性酸中毒。林格氏液林格

2、氏液 与乳酸林格氏液相比，它含有高浓度的Cl-。 有酸化作用，这种酸化作用不会造成代谢性酸中毒，但有助于发生代谢性碱中毒的患者纠正其酸碱平衡。 动物幽门阻塞时，它们呕吐物可能主要是胃内容物而不含十二指肠内容物。这样就导致动物因丢失大量的酸发生碱中毒。5%葡萄糖溶液葡萄糖溶液 相对细胞外液为低渗性溶液。它只含有葡萄糖，不含有电解质。5%的葡萄糖是维持体液的一种成份。 心脏疾病，可以单独使用来补充水分。 一般，葡萄糖溶液与乳酸林格氏液或氯化钠液配合使用来进行补液。生理盐水生理盐水 0.9%氯化钠是等渗液，它只含有钠和氯。 用于血钠减少时，如埃迪森氏综合症。 氯化钠所含钠量比乳酸林格氏液所含钠量要高

3、，当患畜血钾或血钙升高时，可以使用氯化钠进行补液。 如埃迪森氏综合症（血钾、血钙、血钠） 少尿性急性肾衰（排尿量极少，血钾） 膀胱破裂、尿道阻塞（尿潴留，血钾） 淋巴瘤（血钙）常见液体的电解质成分常见液体的电解质成分( mEq/L)胶体溶液胶体溶液 含有大微粒的溶液，包括：蛋白质右旋糖酐羟乙基淀粉等 可以在血液循环系统长期存在且通过其膨胀作用保存血液系统中的水分。白蛋白白蛋白 血液循环系统中的白蛋白可以维持胶体的膨胀作用以调节血管内晶体溶液的浓度。 血液中的蛋白质尤其是白蛋白减少，那么进行晶体溶液疗法将导致血液循环系统中的晶体流到血管外，加重腹水和浮肿程度。右旋糖酐右旋糖酐 右旋糖酐是一种胶体溶液，它是复合糖类。 包括低分子量右旋糖酐-40，高分子量右旋糖酐-70。 右旋糖酐可以影响机体血小板和凝血因子的功能，因此，不适用于那些存在凝血机能障碍的动物。