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1、文本为Word版本,下载可任意编辑关于乡镇领导元旦节讲话稿范本 人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的不足,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美好的回忆。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?这里我整理了一些优秀的范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。 关于乡镇领导元旦节讲话稿范本一 扎实开展机关干部理论学习。坚持每周五例会学习制度,一年来组织机关及部门干部职工学习20余场次,内容包括观看理论宣传片,邀请党校讲师现场讲座等,把理论学习同法律、科技、业务结合起来,注重实用性,强调针对性,把握灵活性,大大提高了机关干部的理论政策水平,营造了良好的学习氛围。通过深入
2、开展加强基层建设年和“三增一做”活动,使全乡上下进一步统一了思想,转变了工作作风,服务质量和水平得到很大提升,形成了奋发有为、干事创业的良好局面。 一是加大改善民生的各项措施宣传力度。结合加强基层建设年和“三增一做”活动的开展,着力在推进xx村新民居工程、农村主街道扩建及硬化工程、“四清四化”及幸福乡村建设等事关群众切身利益和热点难点问题和改善民生的各项工作上下功夫,引导全乡人民群众积极参与到我乡的各项建设中,充分调动其积极性与主动性。一年来,共发放各种宣传材料3000多份,书写各种标语40多条幅。 二是整合资源,打造过硬的信息员队伍。制定和完善了xx乡通讯报道考核奖励办法,把大学生村官充实到
3、队伍当中,充分发挥其主动性和积极性,进一步提高了新闻宣传队伍参与宣传、报道的积极性。及时召开宣传信息工作会议,积极寻找解决的办法,加强与县信息、新闻单位的联系,鼓励大家敢投稿、多投稿、投好稿,努力打造一支思想好、作风正、素质高、理论强、业务精的宣传队伍。 三是加大外宣力度,提高社会影响力。加大新闻报送力度,积极组织系列外宣活动,塑造xxx良好形象,扩大对外影响。认真做好信息报送,准确、真实、全面地反映全乡的新思路、新做法、新经验、新情况。 为了丰富村民的文化生活,进一步提升村民的生活质量,营造和谐社会环境,xx村聘请舞蹈教师为村民编排集体舞。目前,舞蹈队伍已发展为200余人。这一活动的开展,不
4、但活跃了农村文化生活,展现了新时代农民的新面貌,同时也达到了强身健体的目的。同时,xx村还与xx街一起为村民联合演出庆“七一”歌舞晚会。 作为xx村的包村干部,我在理思路、谋发展、保稳定、办实事方面狠下功夫。一是通过进村入户走访调研,对所包村情况进一步进行摸排,及时掌握第一手资料,并与村“两委”干部一起多次研究,进一步明确了切合本村实际的科学发展思路和今后努力方向。二是为解决村内道路坑洼不平,出行难问题,我们包村干部与“两委”一班人,多方筹集资金3万余元,对村内主街道进行了沙石硬化,彻底解决了村民多年来的出行难题。三是本着小事不出村,大事不出乡的理念,对村里发生的矛盾纠纷及时掌握,及时化解,使
5、王李房村一年来无一例越级访与群体访事件的发生,营造出了和谐社会环境。 本人始终坚持以“为人民服务”为宗旨的原则,率先廉洁自律,能正确处理国家、集体和个人三者的利益关系,吃苦在前,享受在后,不以权谋私,敢于同一切违法违纪行为作斗争,牢固树立共产主义信念,自觉抵制各种诱惑,不为私利而迷失自己,保持自己乡镇干部的良好形象。 总之,经过一年的努力,自己在思想、学习方面取得了很大进步,工作上取得了一定的成绩,但与科学发展观的要求还有一定差距,在今后的工作中,进一步加强学习,提高素质,总结经验,争取更大的进步,使工作再上新台阶。 述职人:xxx 2023年x月x日 关于乡镇领导元旦节讲话稿范本二 按照20
6、xx年度民主生活会具体要求,我认真学习了党的二十大报告、新党章、习近平谈治国理政(第二卷)等习近平新时代中国特色社会主义思想理论,学习了中共中央政治局关于加强和维护党中央集中统一领导的若干规定、中共中央政治局贯彻落实中央八项规定实施细则,学习了省委六条意见和湖北省贯彻落实中央八项规定实施细则精神实施办法以及习近平总书记在中共中央政治局民主生活会重要讲话精神等,认真听取了单位同志对我个人提出的意见建议。根据关于新形势下党内政治生活的若干准则、中国共产党党内监督条例、县以上党和国家机关党员领干部民生活会若干规定要求,对照党员标准深刻剖析了自身存在的问题。现将具体检查情况汇报如下,请与会领导、同志们
7、提批评意见 一、存在的主要问题 开好民主生活会,把存在的问题查清楚、摆到位是第一要害。我紧紧围绕“认真学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想,坚定维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统一领导,全面贯彻落实党的二十大各项决策部署”主题,对照理想信念、组织观念、道德品行、担当作为等排查重点,对个人存在的问题进行了深度查找,发现主要存在以下问题: (一)学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想方面: 我能够主动学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“四个服从”,坚决维护习近平总书记在党中央和全党的核心地位、维护党中央权威和集中统一领导,自觉在思想
8、上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。但是还是存在着一些不足之处:一是学习态度不够端正。思想上不够重视,轻视理论学习,缺乏主动性和自觉性,总感觉自己是老党员了,且经常看报纸杂志、听新闻广播,理论水平还可以,集体学习时有时满不在乎,被动参加,缺乏热情。二是学习深度广度不够。对党的二十大精神特别是习近平新时代中国特色社会主义思想的认识还不全面、不系统,存在一知半解、浅尝辄止的情况。政治敏锐性和洞察力有所欠缺,不善于从政治和全局的角度来观察、分析问题,缺少时不我待的使命感和危机感。 (二)认真执行党中央决策部暑和上级党委决议决定方面: 平时工作中,在认真执行党中央决策部暑和上级党委
9、决议决定方面还有很多不足之处,主要表现在执行上级决策上领会不充分不透彻,没有从讲政治的高度去认识把握,虽然在执行,但不知道为什么要执行?执行后有什么效果没有去思考。对于维护党中央权威和维护总书记核心地位虽然比较坚定,但是怎样做、如何帮助分管范围内的同志保持政治信仰、维护核心不太会落实,有喊口号、走形式嫌疑。 (三)对党忠诚老实,不做两面人方面: 自己作为受党培养多年的党员干部,能始终做到对党忠诚老实、对组织讲实话、讲真话,不当两面派,不做“两面人”,不弄虚作假、欺瞒党组织。但是也存在着不少问题:一是检举揭发“两面人”、“两面派”还不够深入。在思想上认为“两面人”,“两面派”不在自已工作、生活的
10、圈子以内,重视不够,主动与“两面人”、“两面派”斗争意识不强。二是存在老好人思想。制度执行时紧时松,导致出现的问题没有从根本上得到解决。对机关、下级单位在出差、接待以及日常财务管理方面出现的间题,有失之于宽、失之于软的现象。 (四)担当负责、攻坚克难方面: 能够积极开动脑筋、奋发进取,发挥主观能动性,在思想和行动上努力做到“在其位、谋其政、负其责”,但担当精还需要进步增强。一是党员意识还有差距。思想上有时有“老”的思想在作怪,说得多,做得少,安排的多,督查的少,有些方面要求别人做到的自己首先没做到,没能带动其他的同志。二是主动作为不够。在具体工作中,开展工作的方式过于保守,力度上不够,思路创新
11、不够,对于上级安排部署的工作基本上按部就班,没有新意,不能够做到创造性的完成工作。三是全局眼光不够。在有些工作上目光短浅,考虑问题不深入,没有从实质上帮助局领导班子集体着眼于发展,在筹划安排工作、考虑整个系统发展还不够全面,考虑问题不周到。 (五)纠正“四风”不止步方面: 随着认识的不断提高,深感自己在反对“四风”方面还有很大差距,通过领导指、群众提、自己抠,感到还突出存在以下问题: 1.在形式主义方面:重经验轻创新,长期以来受个人性格特点的影响,再加上知识、阅历、视野等不足,导致自己在工作中,虽然有创新工作的想法,但缺乏创新工作的思路和具体办法,有时思想僵化、墨守成规,靠经验、靠传统办事,大
12、胆试、大胆闯的劲头不足。 2.在官僚主义方面:服务基层意识欠缺,虽然不存在“门难进、脸难看,话难听、事难办”的现象,但对于基层的服务需求和困难解决的不及时。面对基层坚持原则的时候多,设身处地考虑基层困难的时侯少,导致了工作思路变窄,不能与群众打成一片,不能及时听到群众的声音,成了“无源之水,无本之木”,掌握不了实情,造成工作的针对性和实效性不强。 3.在享乐主义方面:有时安于现状,缺乏较强的忧患意识和创新精神,特别是近两年,认为当了近十的财务科长了,有“干累了、歇口气”的想法。早些年的热情、早些年的锐气,早些年的斗志,在不同程度受到侵蚀弱化。 4.在奢靡之风方面:我在乡镇卫生院工作了十二年,过
13、去对奢靡之风没有多少感受,但随着社会的进步发展,特别是近年来在国家经济快速发展、社会上鼓励消费的背景下,自己也受到了一些不良风气的影响,现在回头看看经历过的事情,深感那种勤俭节约、艰苦奋斗的精神有很大弱化。在一定程度上存在迎来送往吃请请吃的现象,认为都是工作关系,要增进交流推动工作,对社会上一些现象不敢作坚决有力的抵制。 (六)严格执行廉洁自律准则方面: 工作中,我能够坚持党性原则,秉公办事,严格执行办公用房、交通等方面的待遇规定,注重家庭、家教、家风,带头落实中央八项规定和实施细则精神。但是对照准则条例认真剖析检查,还是存在几个问题:一是艰苦奋斗的思想有所淡化,享乐思想有所抬头,随着年龄的增
14、加,养尊处优的苗头时有显现。二是招待上边和外边来的同志,有时候有超标的现象,下基层单位,从来没有交过伙食费。三是在报告个人重大事项、收入申报等制度执行方面不够好,逢年过节,也存在着朋友、同学、老乡、熟人之间人情往来,表面上这好象是一些小事,但在干部群众中的影响却是很大的。 对于以上存在的突出问题,我对照各级通知提出的分析要点,进行了深刻的党性分析和全方位透视,发现问题产生并非空穴来风,而是有其深层次的根源,且主要是主观原因造成的,具体表现在以下六个方面: 一是学习自觉性不强。认为工作只要过得去就行,没有养成好的学习习惯,学习的自觉性、主动性不强。对知识的学习没有引起足够的重视,只满足完成本职工
15、作,总以为这些高新知识是上面的事,上面怎么说就怎么干,被动地去学习,而没有自觉地去学习,理解性地学习。对深层次的问题研究考虑还不够,用理论指导实践的工作能力有待加强。 二是理想信念不坚定。随着改革开放的纵深发展、市场经济的不断推进,外部资产阶级思想逐渐渗透,社会大众思想开始呈现多元化,出现了一些非主流的庸俗实用主义者。面对这些社会现象,有时候自己也会感到困惑和不解。扪心自问,为什么会出现这种情况?主要还是理想信念不够牢固,在名利和进退间放松了对自身建设的要求,在比较和计较中淡化了理想信念、公仆情怀、群众观念。 三是党性修养不够深。一是党性修养放松。受“潜规则”冲击,价值观念发生变化,觉得“多做
16、多错、少做少错、不做不错”,干好干坏一个样,修养高低一个样,党性修养产生放松。正是由于党性修养把关不严,为“四风”问题滋生、滋长提供了温床。二是自认为党性修养“可以了”。觉得受党教育多年,修养已经不低了,比上不足比下有余。干事创业热情不高,不思进取,工作能应付则应付、能敷衍则敷衍,拼搏进取的劲头减退。三是认为个人素养“差不多了”。觉得有些比自已位置高的党员干部党性修养还不如自己,原来熟悉的一些同事修养不如自己也得到了重用提拔,感觉提高修养费力不讨好,没有多大现实意义。四是放松了艰苦奋斗的精神,淡忘了党的优良传统作风,在思想上对各类问题缺乏鲜明态度,错误地认为艰苦奋斗是“陈年老调”,再谈就跟不上
17、“潮流”了,久而久之,精神上就缺了钙,丢弃了党员吃苦在前、亨受在后的优秀传统。 四是宗旨意识不牢固。近年来,随着生活水平日益提高和社会思想多元、多样、多变,为人民服务的宗旨意识有所淡化,未能在思想上关心群众,感情上贴近群众,工作上联系群众,行动上照顾群众,以至于群众评价不高、与群众关系不紧密、工作不被群众认可;同样对于关系群众切身利益的事情,缺乏急群众之所急、想群众之所想、解群众之所需的民本思想,没有从小事做起,从具体事情抓起,以“等不起”的紧迫感、“慢不得”的危机感、“坐不住”的责任感,主动解决好涉及群众利益的突出问题,以至于宗旨意识出现了情况。 五是政治觉悟不达标。面对公和私、义和利、是和
18、非、正和邪、苦和乐的矛盾,没有做出正确选择、科学判断和核心坚守,出现了政治觉悟不高,政治素养不强,政治作风不硬的情况,造成了政治站位不准、政治方向不明,政治能力不强等问题,也影响了思想之标的校准、行为之舵的调正和作风之弦绷紧,成为了思想杂草丛生、作风问题频发的源头污水。 六是纪律观念有所松懈。随着年龄和党龄的增长,认为自己作为一名老党员,能够时刻保持对党的政治纪律、组织纪律、财经纪律的敬畏,严格遵守、不越红线,就是一个合格的共产党员了,没有严格按照“四讲四有”的标准来要求自己,有时会产生纪律松懈、观念淡化的情况。没有严格按照一名合格党员的标准来规范自己的生活工作,对自身建设、自身要求有所放松,
19、忽视了自我约束、自我监督、自我提高,安于现状,思想上放宽自己。 习总书记说:“一分部署,九分落实”、“制度的生命在于执行”。对照检查的目的就是立查立改、见言见行,对于本次生活会查摆出的不足之处和问题根源,我进行了认真梳理分析和仔细研究,下一步,我将努力做到: (一)加强理论武装。认真学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想,坚定维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统一领导,全面贯彻落实党的二十大各项决策部署。加强对经济、科技、法律、哲学、历史、文学等知识的学习,及时了解和掌握反映当代经济政治文化社会等各个领域发展的新进展、新知识、新成果。加强专业理论知识学习,结合自己的工作实际、行业特点,
20、认真学习相关专业理论知识,做到“精通本职、掌握相关、了解全面”,努力培养全局眼光、增强战略思维能力,力争成为一名真正的行家里手、专业干部。 (二)坚定理想信念。一是坚定正确的政治方向。牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“四个服从”,坚决维护习近平总书记在党中央和全党的核心地位、维护党中央权威和集中统一领导,不断增强政治鉴别力和政治定力,在大是大非面前不为巧言所惑、不为歪风所动,打牢开拓进取、努力奋斗的思想基础;二是坚持正确的政治立场,解决好“为了谁、依靠谁、我是谁”的根本问题,把服务群众同教育引导群众结合起来,把满足群众需求同提高素养结合起来,倾听群众呼声,反映群众意愿,积极帮助群众
21、解决热点难点问题,更好地把群众凝聚在组织周围。 (三)加强党性修养。下阶段,我将以党章为指导,在四个方面加强修养:一是加强理论修养。牢固树立辫证唯物主义、历史唯物主义的世界观、方法论,坚定共产主义信念不动摇,坚定为人民服务宗旨不偏向,不断提高提高党性自觉和行动自觉;二是加强道德修养。修身韫德、德高行远,自觉培养积极向上的共产主义道德觉悟,发扬社会主义新风尚,将思想作风、工作作风、生活作风等有机结合起来,形成令人敬佩、敬畏、敬重的行事风格;三是加强纪律修养。严肃政治纪律、组织纪律、经济纪律、群众纪律,尊崇党章党规党纪,把纪律规矩挺在前面,不断增强自己的纪律意识和纪律自觉。四是加强作风修养。认真落
22、实“八项规定”及各项“禁令”,自觉抵制“四风”,同时加强家风建设,练好“看家”本领,用良好家风引导积极向上的党风正气。 (四)增强宗旨意识。针对存在脱离群众、高高在上的问题,下一步我将按照习总书记提出的“多干群众急需的事,多干群众受益的事,多干打基础的事,多干长远起作用的事”的要求进行扎实整改:一是心里装着群众,把群众需要作为第一选择,把群众满意作为第一标准,坚守一线、深入基层,拓宽社情民意反映渠道,准确把握群众的期盼愿望,深入了解群众的忧虑疾苦,努力使决策部署、发展思路、工作重点符合人民意愿和时代要求,自觉与人民群众同呼吸、共命运、心连心;二是密切联系群众,坚持深入基层调查研究,真正沉下去,
23、静下心,摸实情,出实招,坚持将工作重心下移,把各项活动安排到基层前沿阵地,尽可能为基层排忧解难,为基层和群众解决实际困难,主动接受群众对工作的评判,以诚恳的态度接受群众的批评监督;三是全力服务群众。更多站在群众角度想问题,主动和群众面对面地交流谈心,积极关心他们在医疗、就业、出行等方面的实际困难,想群众之所想、急群众之所急、帮群众之所需,真正把群众的事当成自已的事。 (五)强化遵规守纪。严格执行党的各项纪律,守住各条防线,管住行为、守住清白。一是筑牢思想防线。切实增强纪律观念,自觉遵守国家法律法规,常思贪欲之害,常怀律己之心,时刻树牢纪律高压线、警戒线,筑牢拒腐防变的思想红线,做到令行禁止,确
24、保在工作生活中不触线,不越线。二是强化行为规范。把纪律观念内化为行为,变被动要求,为主动遵守,将纪律要求贯彻到自已的一言一行中,自重、自省、自警、自励,坚决做到自觉抵制歪风邪气,管得住小节,守得住本分。三是自觉接受监督,主动接受组织和广大干部群众的监督,真正让权力在阳光下运行,将言行摊在阳光下检验,做永葆本色、为民务实清廉的合格干部。 开展民主生活会,进行严肃认真的批评与自我批评,是清除党员体内各种政治灰尘和政治微生物的有力武器。在以后的工作生活中,我将进一步认真学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想,坚定维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统一领导,全面贯彻落实党的二十大各项决策部署。
25、把民主生活会期间髙度重视、认真整改的精神彻底贯彻下去,积极抓好问题深度查找、严肃党性分析,特别是关键问题整改等工作,结合党的二十大精神学习和两学一做学习教育继续牢固树立四个意识,积极培养党性修养,以更佳的精神,更好的状态,在实现中国梦的伟大征程中展现基层党员光彩。 关于乡镇领导元旦节讲话稿范本三 同志们、朋友们: 今天,我们在这里举行新春团拜会,大家欢聚一堂,庆祝满载丰收硕果的,喜迎充满希望的。在此,我谨代表乡党委、政府,向全乡父老乡亲、全体村组干部、广大共产党员、干部职工、离退休老同志致以节日的问候和新春的祝福。 全乡上下在县委、县政府的正确领导下,认真贯彻党的xx大精神,全面落实科学发展观
26、,以社会主义新农村建设为主线,按照“抓队伍、强班子、打基础、创环境、保稳定、促发展”的总体目标,围绕农业产业化、民营经济发展、基础设施建设三个重点,充分发挥林业资源、矿产资源、水电资源三个比较优势,实现了农民收入和财政收入的明显增长、群众生产生活条件的明显改善、乡村面貌的明显改观,经济社会呈现出快速健康发展、全面协调推进的良好态势。 今年,是历史上经济发展最快的一年。国内生产总值达到28560万元,较上年增长48.9%;农村集体固定资产投资完成23368万元,较上年增长80.3%;财政一般预算收入达到233.95万元,完成县定任务的102.7%;农民人均纯收入达到4038.7元,较上年增长22
27、.8%。乡经济发展步入快车道,翻开了崭新的一页,取得了决定性的胜利。 今年,是历史上工作成效最突出的一年。林业生态建设成效显著,陆车路优质生态廊道建设成为嵩南山区的亮丽风景。新农村建设稳步推进,继续保持全县二类乡镇先进位次。争创世界地质公园科考线路综合整治任务精彩完成,村容村貌焕然一新。河南大桥建成通车,实现了干部群众的百年夙愿。硬化通组入户道路41.3公里,交通条件进一步改善。成功打通石杨公路,结束了只有一条对外联络通道的历史。开工建设乡中餐厅,主体工程基本完工。民营经济迅猛发展,成为财政增收的重要支撑。计划生育目标圆满完成,继续保持全县先进位次。民政优抚政策全面落实,困难群众危房改造任务高
28、标准完成。精神文明建设成绩斐然,信访稳定、综合治理、安全生产工作位居全县前列。党的建设不断加强,执政能力显著提高。干部作风明显转变,争先创优氛围更加浓厚。小水电代燃料、基层党风廉政建设、村委换届选举、劳务输出、新型农村合作医疗等工作,成为全县乃至全市的亮点和典型,破解了一些制约发展的难题。 今年,是历史上获得业绩最多的一年。先后被市委、市政府授予“社会治安综合治理先进乡镇”、“民营经济发展先进乡镇”、“人口与计划生育工作先进单位”、“扶贫开发工作先进乡”、“农村道路管理养护金杯乡”等光荣称号,新农村建设、招商引资、民营经济、安全生产、计划生育、殡葬改革、扶贫开发、科技工作、林业生产、平安建设、
29、信访稳定、劳务输出、合作医疗等32项工作受到县委、县政府表彰。被县委、县政府认定重大业绩1项、重要业绩33项,综合目标考评继续保持全县乡镇先进位次。 今年,是历史上知名度大幅提高的一年。等主流媒体多次对我乡的新农村建设、招商引资、劳务输出、小水电代燃料、杨山开发、扶贫搬迁等工作进行宣传报道。特色工作和亮点工作被县电视台频繁选播。县委工作信息以风劲扬帆正当时为题印发专刊,对我乡工作给予充分肯定。在今年召开的县委全会上,乡作为绩效考核先进单位做了经验介绍。全省小水电代燃料现场会、全县新农村建设现场会、党风廉政建设现场会先后在我乡召开。知名度的显著提高,为加快全乡经济发展注入了新的活力。 回首,成绩
30、辉煌,催人奋进。这是县委、县政府正确领导的结果,是全乡广大党员干部努力工作的结果,是社会各界大力支持的结果,更是全乡父老奋力拼搏的结果。在此,我代表乡党委、政府,向一年来为发展做出贡献的同志们、朋友们表示衷心的感谢! 展望,豪情满怀,任重道远。在充满希望的,让我们倍加珍惜来之不易的历史机遇,倍加珍惜来之不易的发展态势,倍加珍惜来之不易的和谐局面,更加紧密地团结起来,坚定信心,迎难而进,开拓创新,埋头苦干,共同谱写和谐发展的新篇章!再创发展的新辉煌! 在新春佳节来临之际,我代表乡党委政府向在座各位拜年,向全乡人民祝福,祝大家新春愉快,财源广进,幸福美满,万事如意! 关于乡镇领导元旦节讲话稿范本四
31、 根据县人大常委会20xx年工作安排,由常委会部分组成人员、工作机构负责人和县人大代表组成调研组,在常委会分管领导的带领下,于20xx年5月上旬至中旬对全县乡镇卫生院服务能力建设工作情况进行了调研,调研组分别深入沿口镇、飞龙镇、卫计局、国土局、县医院、中医院等乡镇和部门,采取召开座谈会、走访调查、实地查看和查阅资料等方式开展了调研,广泛听取意见和建议,现将调查情况报告如下: 一、基本情况 全县有乡镇卫生院32所(其中中心卫生院5个、一般卫生院26个、沿口镇中滩卫生院1个),业务用房建筑面积59121平方米,开设内科等常用医疗科室24种,主要医疗设备593台件,开放床位940张,医护人员803人
32、(其中临聘人员225人),执业(助理)医师为306人,注册(执业)护士198人。主要承担乡镇预防保健、基本医疗、健康教育等农村卫生工作。近年来,县委政府高度重视乡镇卫生院建设与发展工作,按照深化医药卫生体制改革保基本、强基层、建机制的基本要求,加快乡镇卫生院标准化建设,对乡镇卫生院实行核定收支、补助缺口的经费保障模式。20xx20xx年,各级财政投入基层医疗卫生机构资金2.12亿元。在相关部门的努力下,通过推进医药卫生体制改革、加强乡镇卫生院基础设施建设和卫生服务网络建设,全面落实医疗卫生民生工程,提高了乡镇卫生院服务质量和服务水平,取得了明显的工作成效。 二、主要成效 (一)基础设施有较大改
33、善。通过积极争取中省建设项目,县财政加大财政投入,20xx年20xx年投入资金7685万元加强乡镇卫生院基础设施建设。一是逐步推进卫生院标准化建设。20xx年开始,中央下达基建和设备项目资金2100万元,地方自筹资金507万元,用于解决乡镇卫生院污水处理、环境整治及业务用房改扩建(新建)工程。截止目前,已完工交付使用的有万隆中心卫生院、金光乡卫生院等14个项目。其中烈面卫生院扩建业务用房1100,增加病床30张;乐善中心卫生院新建了门诊大楼1200。万隆卫生院完成1600住院大楼建设,增加病床40张。礼安镇、胜利镇等8个乡镇卫生院完成了住院部建设,建设面积共计6450,共增加病床114张,龙女
34、镇卫生院实现整体搬迁。二是加大医疗设施设备配备。20xx年以来,全县争取到中央项目配置大型医疗设备135台件,通过自筹等方式,配备常用医疗设备488台件,5个中心卫生院全部配备了急救车和车载急救设施,一般乡镇卫生院医疗设备也有所改善,保障了医疗业务工作正常开展。 (二)医药卫生体制改革工作稳步推进。20xx年起,全县32所乡镇卫生院和515个村卫生室已全面实施国家基本药物制度,严格执行零差率销售政策,覆盖率100%。对取消药品加成后的乡镇卫生院和村卫生室全面实施基药补助。基层医疗卫生机构全部实行竞聘上岗并签订聘用合同,全部实行绩效工资制度。各卫生院不断加强内部管理,优化服务流程,努力提升服务质
35、量和水平。如烈面镇卫生院推行少缴多用、一站式服务和零陪护服务模式,免费复印报账资料,进一步方便了群众。 (三)医疗卫生民生工程全面落实。有序推进国家基本公共卫生服务项目,覆盖率100%。截至20xx年,累计建立规范化电子建康档案570503份,建档率6.91%;在管儿童40428人,儿童系统管理率95%;在管孕产妇数7504人,孕产妇系统管理率97.44%;在管65岁以上老年人62976人,老年人健康管理率71.6%。全县所有乡镇卫生院均建立了预防接种合格门诊,基础疫苗接种率达到95%以上;在管高血压患者51902人,管理60.12%;在管糖尿病患者人数22332人,管理率50.14%;在管重
36、性精神疾病患者2079人,农村妇女两癌免费筛查、婚前医学检查、爱国卫生运动等工作持续有效推进。20xx年落实公共卫生服务项目资金2060.45万元,补助农村免费住院分娩5115人,核补项目资金255.06万元,共有7206名孕产妇免费补服了叶酸。 (四)服务质量和水平逐步提高。继续实施医疗质量万里行活动,进一步规范基层医疗和用药行为,全县32个乡镇卫生院与县人民医院和县中医院签订了双向转诊协议。组织开展优质护理服务示范单位创建活动、三好一满意活动和医疗质量大比武活动,医疗质量进一步提升。以5.12国际护士节为契机,组织开展了医护技能操作比赛等系列活动,增强了医护人员的责任意识。加强工作规范建设
37、,建立了乡镇卫生院财务管理办法、医患纠纷规范化处置办法,医疗行为管理日趋规范。 三、存在的主要问题 (一)医疗卫生专业人才匮乏。一是医技人员缺口大。20xx年1月,全县乡镇卫生院核编826人,实有在编人员578人,缺编248人。按照四川省20xx20xx卫生资源配置标准明确我县医疗资源配置标准,目前全县乡镇卫生院每千人口拥有的执业(助理)医师比标准少1.21.7人,每千人口注册护士比标准少1.32.2人。二是高层次人才缺乏,科室人才断层现象严重。全县乡镇卫生院医护人员中高级职称有13人,占2%,中级职称78人,占10%。普遍缺少妇产科、中医、化验等专业人员,既具备基本医疗又具备预防保健服务能力
38、的复合型人才特别缺乏,全县所有乡镇卫生院均无公共卫生执业医师,急诊、b超、检验、妇幼防保等技术人才断档,上级配备的一些设备无人操作,调研中了解到,由于没有专业医技人员操作,全县有16个乡镇共24台设备购买近10年一直闲置。三是人才引进难留住难。在基层工作的卫技人员,在职称晋升、待遇政策等方面与大医院相比受限太大,优秀医疗人员不愿到基层卫生院工作。高职称、高学历的人才很难引进,卫生专业人才招聘条件设置高导致招聘难,医技人员流失多。20xx年至20xx年全县累计新招聘卫生技术人才316人,流失83人,其中辞职52人,考(调)到县级医疗机构或县外31人。如20xx年计划招聘卫技人才40人,实际招聘1
39、6人,正式上班的9人,辞职调离的31人,人员出现入不敷出的现状。 (二)基础设施薄弱。一是卫生院土地权属没有落实。全县只有5个乡镇卫生院有土地证,大多数乡镇卫生院现有占地没有确定土地权属。目前全县有4个乡镇属于国有存量土地没有完善供地手续,有10个乡镇属于租用集体土地建设,无法确权。有10个乡镇在建项目申报的土地未得到落实。已立项建设的21个项目中有16个乡镇因土地权属问题未落实没有办理开竣工手续,没有进行项目验收和审计,共计830.22万元项目资金无法拨付。二是医疗业务用房不足。按照乡镇卫生院应该配备的床位标准和达到的建筑面积,目前,全县有清平卫生院、赛马镇卫生院等24个乡镇卫生院未达到标准
40、。如沿口镇卫生院服务人口12万人,占地面积仅0.384亩,业务用房1135平米,人平仅占0.009平米。三是医疗设备欠缺,按照乡镇卫生院基本设备装备标准要求,目前只有5个中心卫生院设备配置比较齐全,其他卫生院配备都不齐全,已有的生化分析仪、血球分析仪等主要医疗设备已配备10多年时间,陈旧老化,正确性、可靠性难以保证。有一半以上的乡镇卫生院尚未配备彩超、救护车和急诊急救设备,如赛马镇卫生院由于没有生化检验仪,为了业务的开展将该项目外包南充某医药公司开展。四是大多数乡镇卫生院没有污水处理、医疗废弃物处理等配套辅助设施。 (三)服务能力有待提升。一是基本医疗服务能力低下,卫生院医务人员对常见病、多发
41、病的诊疗能力、合理用药不能满足群众的健康需要,科室设置单一,外科、产科诊疗能力太弱,目前仅有2个中心卫生院和3个乡镇卫生院能开展产科服务,极少数卫生院可开展外科手术,医疗服务现状与群众健康需求存在一定差距,与常见病不出村、小病不出乡、大病不出县的总体目标有较大差距。二是基本公共卫生服务能力急需提升,尤其是慢性病管理、妇幼保健、重性精神病管理等服务能力急需提高。村卫生室的医疗条件、防保功能和乡村医生的专业技术水平比较落后。三是乡级卫生院发挥医疗卫生三级网的枢纽作用不够,特别是急救转诊能力和应对突发公共卫生事件能力比较弱。四是激励考核机制不科学制约服务能力的提升。20xx年3月,乡镇卫生院实行基本
42、药物制度后,县政府建立了乡镇卫生院经费保障制度,县财政局根据各基层医疗卫生机构收入支出情况核定基层医疗卫生机构收支差额,按收支差额对基层医疗卫生机构进行财政补助,这就形成了奖懒罚勤的现象,导致乡镇卫生院缺乏积极主动作为的思想。基层医疗卫生机构医务人员全部实行绩效工资制度,对不同的工作岗位承担不同的工作量,没有细化的考核标准,职工收入趋于均等化,吃大锅饭的情况比较突出,导致医技人员滋生出干多干少一个样,干与不干一个样的不良情绪。医疗卫生行业的特殊性要求全天24小时和节假日必须值守,八项规定实施后,取消了所有的值班费和夜班费,基层医务人员的工作变得消极,技术上不求上进,得过且过,钻研业务的风气不够
43、浓厚。缺乏积极性和主动性,这在一定程度上制约了乡镇卫生院服务能力的提升。 四、工作建议 (一)进一步加强医疗人才队伍建设。创新考录机制,探索建立统一招聘和自主考核相结合的方式,放宽招聘条件,为优秀人员建立多方进入的绿色通道;加大对公共医疗和乡村专业医护人员的培训力度,加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,建立村医退出机制,努力解决村医养老保险的问题,逐步将热爱卫生工作,有意愿到基层服务的专业人才补充到村医队伍中,补实乡村卫生服务能力的网底。制定出台人才队伍建设长效机制,鼓励优秀医护人才到乡村工作,对长期在基层工作的医护人员在职称晋升、业务培训、待遇等方面给予政策倾斜。对偏远乡镇卫生院的医
44、务人员实行特殊津补贴,并提高工资标准,确保人才引得进、留得住,走出基层医疗卫生人才困境。 (二)进一步提升医疗卫生服务能力。强化政府主体作用,开展城乡一体化管理。加快建立以县医院和中医院为龙头、乡镇医院为骨干、村卫生室为基础的医联体的建设,制定具体的可操作的实施细则,加强县乡联动,形成县乡村三级联动、以城带乡、以乡促村的医疗发展格局,使乡村医疗卫生服务运转协调、运行高效、程序规范;建立县级医院对口帮扶乡镇卫生院制度,鼓励县级医院医生到基层出诊,加快县乡医疗机构信息化平台建设,通过配备信息化软件建立县乡网络联系,解决乡镇大型检测设备和医技人员缺乏的难题,提高乡镇卫生院医疗处置能力;乡镇卫生院要准
45、确定位自身职能,推进医院内部管理科学化、规范化,强化行业自律和医德医风建设,增强乡镇卫生院医疗服务功能,规范诊疗科室设置,提高常见病、多发病的诊疗能力,加强慢性病、妇幼保健、重性精神病管理和传染病预防等公共卫生服务能力建设,做真做实健康档案。提升急救和突发公共卫生事件应急处置能力;科学制定对卫生院的绩效考核办法,探索建立对卫生院实行收入由财政监管、支出由财政预算的核定收支,政府统筹的预算管理制度,让卫生院对医疗服务收入盈余部分拥有支配权,以调动乡镇卫生院工作积极性,推动卫生院发展壮大。要根据卫生行业特点建立留得住人、干得了事、能调动职工积极性和增强事业心的绩效考核制度,实行按岗定酬、按劳分配、效率优先分配办法.对夜间值班和节假日上班而又无法调休的情况,要制定合理的津贴补助发放办法,充分调动医技人员的工作积极性,促进乡镇卫生院服务能力的提升。 (三)进一步加大基础设施建设保障力度。县政府要加大统筹协调力度,组织国土、住建、卫生、财政等相关单位和部门,研究解决乡镇卫生院土地权属等遗留问题,进一步弄清问题形成原因,对不同类别的问题提出具体的处置办法,及时完善相关手续,确保卫生院建设合规合法。要进一步加大向上争取力度,县财政每年应保障一定的资金用于乡镇卫生院配置更新医疗设备。 第 27 页 共 27 页
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