中小学生休学、复学申请表10220.pdf
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1 中小学生休学、复学申请表 姓名 性别 年级 所在班级 学籍号 身份证号 申 请 休 学 理 由 学生签名：家长签名：年 月 日 年 月 日 学 校 意 见 签名（盖章）：年 月 日 主管 教育 行政 部门 意见 签名（盖章）：年 月 日 申 请 复 学 理 由 学生签名：家长签名：年 月 日 年 月 日 学 校 意 见 签名（盖章）：年 月 日 主管 教育 行政 部门 意见 签名（盖章）：年 月 日 休学时间 复学时间 新编入班级 备注 1、本表由学生监护人负责填写，学校审核上报。2、本表一式三份，学生、学校、主管教育局（厅）各一份。附：证明材料
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