我国居民常见的饮食问题cxhw.pptx
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1、今日牵手知己一生健康相伴国家医学教育发展中心健康促进工作委员会国家医学教育发展中心健康促进工作委员会 北京耀华康业科技发展有限公司北京耀华康业科技发展有限公司饮食分析与指导今日牵手知己一生健康相伴提提 纲纲中国居民常见的饮食问题膳食分析的重点膳食处方的开制膳食指导饮食指导常用技巧和经验介绍今日牵手知己一生健康相伴常见的饮食问题总结如下:常见的饮食问题总结如下:n n摄入热量过剩,表现为主食多,油脂和蛋白质摄入热量过剩,表现为主食多,油脂和蛋白质过剩,坚果过量,饮酒等;过剩,坚果过量,饮酒等;n n三大营养素摄入不平衡;三大营养素摄入不平衡;n n早餐简单或不吃,中餐对付,晚餐丰富;早餐简单或不
2、吃,中餐对付,晚餐丰富;n n主食过少或不吃;主食过少或不吃;n n蔬菜、水果摄入不足;蔬菜、水果摄入不足;n n水果水果 代替蔬菜;代替蔬菜;n n食物品种单调。食物品种单调。今日牵手知己一生健康相伴膳食分析的方法膳食分析的方法今日牵手知己一生健康相伴病人记录的膳食日记病人记录的膳食日记(糖尿病糖尿病)n早餐:牛奶早餐:牛奶250克、鸡蛋克、鸡蛋60克克n午餐:馒头午餐:馒头100克、带鱼克、带鱼200克克n晚餐:米饭晚餐:米饭100克、牛肉克、牛肉250克、克、青菜青菜250克、豆腐克、豆腐100克、克、酸奶酸奶150克克n睡前加餐:苹果睡前加餐:苹果400克克今日牵手知己一生健康相伴定性
3、定性:从八大类食物上依次进行定性分析从八大类食物上依次进行定性分析如如:主食量是否过多或不足主食量是否过多或不足;蔬菜量是否充足;蔬菜量是否充足;是否饮酒;是否饮酒;盐量过多;盐量过多;方法方法1-1-定性(通过日记肉眼观察到的问题)定性(通过日记肉眼观察到的问题)今日牵手知己一生健康相伴注意事项注意事项:摄入量评价:以摄入量评价:以参考摄入量为标准,参考摄入量为标准,分析三大营养分析三大营养素及三餐的摄入量是否合理;素及三餐的摄入量是否合理;实际摄入比例:以实际摄入比例:以实际摄入量为标准,实际摄入量为标准,分析该患者分析该患者实际膳食的结构是否合理;实际膳食的结构是否合理;今日牵手知己一生
4、健康相伴方法方法2-2-定量(通过软件分析到的问题定量(通过软件分析到的问题)定量定量 摄入量与消耗量的摄入量与消耗量的 是否平衡是否平衡 三大营养素的比例三大营养素的比例是否合理性是否合理性 三餐热能比是否科三餐热能比是否科学学今日牵手知己一生健康相伴 饮饮 食食 处处 方方 开开 制制今日牵手知己一生健康相伴 原原 则则 因人而异,量出为入因人而异,量出为入;平衡膳食,结构合理平衡膳食,结构合理;长期坚持,终身遵守长期坚持,终身遵守。今日牵手知己一生健康相伴n n调整平衡量调整平衡量调整平衡量调整平衡量n n确定摄入量确定摄入量确定摄入量确定摄入量n n 三大营养素比(有默认三大营养素比(
5、有默认三大营养素比(有默认三大营养素比(有默认值)值)值)值)n n 膳食督导语膳食督导语膳食督导语膳食督导语膳食处方开制膳食处方开制今日牵手知己一生健康相伴平衡量平衡量:摄入量与消耗量的差值摄入量与消耗量的差值正平衡:适用于体型消瘦者(摄入消耗)正平衡:适用于体型消瘦者(摄入消耗)BMI18.5负平衡:适用于超重和肥胖者(摄入消耗)负平衡:适用于超重和肥胖者(摄入消耗)BMI=24以上以上平衡值:适用于体型正常者(摄入平衡值:适用于体型正常者(摄入消耗)消耗)BMI=18.523.9调整平衡量调整平衡量调整平衡量调整平衡量今日牵手知己一生健康相伴 软件会根据上述的原理自动生成一个平衡值。软件
6、会根据上述的原理自动生成一个平衡值。BMI18.5者,平衡值为者,平衡值为100150大卡。大卡。BMI24者,平衡值为者,平衡值为-200大卡以内。大卡以内。BMI28者,平衡值为者,平衡值为-300-500大卡。大卡。注意注意:循序渐进,第二个月要达到能量平衡循序渐进,第二个月要达到能量平衡循序渐进,第二个月要达到能量平衡循序渐进,第二个月要达到能量平衡。今日牵手知己一生健康相伴三大营养素比例三大营养素比例三大营养素比例三大营养素比例n一般情况下一般情况下,软件自动生成的比例是比较合理的软件自动生成的比例是比较合理的,不需要不需要医生调整医生调整;n特殊情况下特殊情况下,医生需要结合病人的
7、具体情况给予调节医生需要结合病人的具体情况给予调节,n调节原则为各营养素比例在正常范围内调节原则为各营养素比例在正常范围内,且三大营养素且三大营养素比例合起来为比例合起来为100%.(如糖尿病控制血糖不理想可调节如糖尿病控制血糖不理想可调节碳水化合物及脂肪的比例碳水化合物及脂肪的比例,肾功能不好的可以调节蛋白肾功能不好的可以调节蛋白质的比例质的比例)今日牵手知己一生健康相伴共性督导语软件开处方时会自动生成;共性督导语软件开处方时会自动生成;个性督导语的选择:个性督导语的选择:针对前面执行情况作选择;针对前面执行情况作选择;鼓励用语;鼓励用语;选择对新要求的督导语。选择对新要求的督导语。督导语的
8、选择督导语的选择督导语的选择督导语的选择今日牵手知己一生健康相伴膳膳食食处处方方今日牵手知己一生健康相伴膳膳食食指指导导今日牵手知己一生健康相伴 原则原则:先结构(合理饮食四标准)先结构(合理饮食四标准)后细节后细节 今日牵手知己一生健康相伴第一步第一步:纠正突出问题(与能量有关的问题)纠正突出问题(与能量有关的问题)第二步第二步:调整合理膳食四平衡(出入、三大营养调整合理膳食四平衡(出入、三大营养 素、三餐比、酸碱平衡)素、三餐比、酸碱平衡)第三步第三步:细节问题指导(如粗细粮的搭配、细节问题指导(如粗细粮的搭配、植物蛋白与动物蛋白的配比、烹调植物蛋白与动物蛋白的配比、烹调 方法、吃饭方法、
9、吃饭顺序、功能方法、吃饭方法、吃饭顺序、功能 食品介绍等)食品介绍等)第四步第四步:运用食物交换份将食物品种丰富多运用食物交换份将食物品种丰富多 样化样化注意注意:每次指导一、两个问题,要求指导有新意每次指导一、两个问题,要求指导有新意 膳食指导阶段目标:膳食指导阶段目标:今日牵手知己一生健康相伴饮饮食食指指导导常常用用技技巧巧和和经经验验介介绍绍今日牵手知己一生健康相伴国外十日减肥早餐(每天如此):一只煮老的鸡蛋;一杯早餐(每天如此):一只煮老的鸡蛋;一杯300毫升的葡萄汁,毫升的葡萄汁,或半两葡萄酒,不加牛奶或糖的咖啡,或柠檬茶,分量随意。或半两葡萄酒,不加牛奶或糖的咖啡,或柠檬茶,分量随
10、意。午餐(每天如此):一只煮老的鸡蛋;任选下列一种:煮牛肉,午餐(每天如此):一只煮老的鸡蛋;任选下列一种:煮牛肉,煮虾或不带皮的鸡肉;半小碗生菜沙拉,如胡萝卜、菜花、小黄煮虾或不带皮的鸡肉;半小碗生菜沙拉,如胡萝卜、菜花、小黄瓜、番茄、芹菜、菠菜等。瓜、番茄、芹菜、菠菜等。晚餐:每天晚餐都必须吃一只煮老的鸡蛋,不加糖和牛奶的咖晚餐:每天晚餐都必须吃一只煮老的鸡蛋,不加糖和牛奶的咖啡或茶可以随意饮用。啡或茶可以随意饮用。菜谱如下:菜谱如下:第一天,蒸芦笋、鱼、蔬菜沙拉、西瓜。第一天,蒸芦笋、鱼、蔬菜沙拉、西瓜。第二天,煮羊肉,番茄,煮青豆,苹果。第二天,煮羊肉,番茄,煮青豆,苹果。第三天,烤牛
11、肉,炖洋菇和青豆,蒸萝卜,桔子。第三天,烤牛肉,炖洋菇和青豆,蒸萝卜,桔子。第四天,牛排,番茄,梨。第四天,牛排,番茄,梨。第五天,煮鸡肉(去皮),蒸菜花,沙拉。第五天,煮鸡肉(去皮),蒸菜花,沙拉。第六天,煮瘦猪肉,蒸甘蓝,沙拉。第六天,煮瘦猪肉,蒸甘蓝,沙拉。第七天,虾仁拌洋葱,番茄,青椒,桔子。第七天,虾仁拌洋葱,番茄,青椒,桔子。第八天,烤鱼,蒸胡萝卜,半杯葡萄汁。第八天,烤鱼,蒸胡萝卜,半杯葡萄汁。第九天,煮肉片,蒸青豆,蒸菜花,四分之一个香瓜。第九天,煮肉片,蒸青豆,蒸菜花,四分之一个香瓜。第十天,煮比目鱼,生洋葱和小黄瓜切片,一茶匙油和醋,蒸第十天,煮比目鱼,生洋葱和小黄瓜切片,
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