临床医学概论选择题供生物医学工程专业.doc
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1、临床医学概论1、外源性致热原,除外( E )。A细菌霉素 B炎性渗出物 C淋巴细胞激活因子 D某些类固醇物质 E白细胞介素-12、下列引起发热的原因中属于内分泌代谢障碍的是( D )。A白血病 B淋巴瘤 C中暑 D甲状腺功能亢进 E风湿热3、关于人体体温的叙述,错误的是: EA、肛表体温口表体温腋表体温 B、正常人体温可有变异,老年人体温略低C、一般上午体温较低,下午体温较高 D、一天内波动不超过1度E、妇女在排卵后体温较低,月经期体温较高4、体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于(ABCD)。A中暑 B安眠药中毒 C颅内压升高 D脑震荡 E甲状腺功能亢进 5、下列不属于非感染性发热的是:AA
2、原虫感染所致发热 B多发性肌炎所致发热 C白血病所致发热D心肌梗死后发热 E脑出血后发热6、中度发热的口腔温度是:CA.3737.2 B.37.338 C.38.139 D.39.141E.41以上7、高热是指口腔温度( D )。A低于37.3 B37.338 C38.139 D39.141 E41以上8、体温昼夜变化的特点是: AA.昼夜间呈现周期性波动 B.清晨及午后体温较高C.傍晚体温最低D.波动幅度在2以上E.体温波动与生物钟无关9、体温急剧上升至39或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次,热型是( A )。A回归热 B波状热 C间歇热 D弛
3、张热 E稽留热10、体温在39以上,24 小时内波动1,这种热型为:CA.弛张热 B.间歇热 C.稽留热 D.波状热 E.不规则热11、一位发热患者,体温在39以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是:E A.稽留热 B.波浪热 C.间歇热 D.回归热 E.弛张热 12、女,7岁,持续发热一周,体温可达39.640.2,每天最低温度为37.8左右,此热型属于DA.波浪热 B.间歇热 C.稽留热 D.弛张热 E.不规则热 13、弛张热不见于(D )。A风湿热 B重症肺结核 C败血症 D急性肾盂肾炎 E化脓性疾病 14、稽留热最常见的疾病是:BA.肺
4、结核B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.疟疾E.胸膜炎15、稽留热常见于( A )。A伤寒 B肺结核 C疟疾 D布氏杆菌病 E霍奇金病16、女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降,其下降方式常为DA数周内降至正常 B数天内降至正常 C24小时内降至正常D数小时内降至正常 E1小时内降至正常17、女,35岁,高热伴尿频、尿急、尿痛,查体双脊肋角叩痛,经有效治疗后体温数小时内降至正常。其发热原因最可能为(C )。A膀胱炎 B慢性肾盂肾炎 C急性肾盂肾炎 D急性肾小球肾炎E慢性肾小球肾炎18、弛张热常见的疾病是:DA.伤寒B.肺炎 C.支气管炎 D.败血症E.布鲁菌病19、
5、A稽留热 B间歇热 C弛张热 D回归热 E波状热重症肺结核( C ) 布氏杆菌病( E ) 大叶性肺炎( A ) 急性肾盂肾炎( B ) 霍奇金病( D )20、下列发热伴结膜充血的疾病,除外( C )。A麻疹 B流行性出血热 C结缔组织病 D斑疹伤寒 E钩端螺旋体病21、A发热伴寒战 B发热伴口角疱疹 C发热伴肝脾肿大 D发热伴出血E发热伴昏迷急性肾盂肾炎(A) 流行性出血热(D) 流行性感冒(B)22、一发热病人,近5天来体温维持在3941,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。该病人的热型是( D )。A间歇热 B波状热 C回归热 D稽留热 E弛张热该病人最可能的诊
6、断是( C )。A大叶肺炎 B流行性出血热 C伤寒 D疟疾 E风湿热23、男,45岁,近日因不适到我院门诊就诊,门诊护士连续测其体温,均在39以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是:EA稽留热 B波浪热 C间歇热 D回归热 E弛张热门诊将其收治入院,住院2周后,患者体温均大于38度,询问患者病史,患者曾有长期发热、胸骨后压痛及伴齿龈出血史,考虑患者可有可能的疾病是: BA、感染性疾病 B、肿瘤疾病 C、结缔组织病 D、器质性低热 E、功能性低热若诊断明确,使用针对性辅助检查,最佳方法是:CA、细菌学检查 B、血清学 C、骨髓穿刺活检 D、血常规
7、 E、胸片24、与呼吸困难无明显关系的疾病包括( B )。A肺炎 B急性胃炎 C大量腹腔积液 D急性一氧化碳中毒 E脑出血25、大气道阻塞时( E )。A呼气费力 B呼气时伴有广泛哮鸣音 C常伴有湿啰音 D常见于支气管哮喘E重者出现吸气时“三凹征” 26、吸气性呼吸困难常见于:BA慢性支气管炎 B气管异物 C支气管哮喘 D肺炎球菌肺炎 E阻塞性肺气肿27、吸气性呼吸困难见于( B )。A脑外伤 B甲状腺肿大 C心肌病 D大量胸腔积液 E有机磷中毒28、呼气性呼吸困难见于( C )。A急性喉炎 B气管异物 C阻塞性肺气肿 D老年性肺气肿 E肺不张29、混合性呼吸困难见于( D )。A急性喉炎 B
8、气管异物 C支气管哮喘 D大量胸腔积液 E颅脑外伤30、男,3岁,在独自游戏时突然出现刺激性咳嗽,呼吸困难,其病因最可能是( D )。A大叶性肺炎 B自发性气胸 C左心衰竭 D气管异物 E右心衰竭31、左心衰竭常表现为( E )。A侧卧时呼吸困难减轻 B喜欢平卧 C肺底有干啰音 D常伴瘀血性肝肿大E常采取端坐呼吸体位 32、右心衰竭引起呼吸困难的原因为( C )。A右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢 B代谢产物减少刺激呼吸中枢C淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积 D腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢E胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢 33、Kussmaul呼吸常见于( C )。A急性传染病
9、 B巴比妥类药物中毒 C尿毒症 D脑出血 E重度贫血34、Cheyne-Stokess呼吸常见于( B )。A急性传染病 B巴比妥类药物中毒 C尿毒症 D癔病 E重度贫血35、Biots呼吸常见于( B )。A急件传染病 B巴比妥类药物中毒 C尿毒症 D癔症 E重度贫血36、女,32 岁,进餐时与人口角后,突觉呼吸困难,查体:呼吸浅表频数达80次分,无啰音。该患者最可能的诊断是:AA 癔病 B 气胸 C 心绞痛 D 急性心肌梗死 E 气管异物37、呼吸困难伴一侧胸痛见于( C )。A心包积液 B阻塞性肺气肿 C肺栓塞 D肺间质纤维化 E支气管哮喘38、男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:
10、发绀,大汗,既往肺结核史。该患者最可能的诊断是( C )。A结核性纤维素性胸膜炎 B急性左心衰竭 C自发性气胸 D急性心肌梗死E支气管哮喘为鉴别气胸与支气管哮喘,下列哪项检查有意义( D )。A心电图 B超声心动图 C查找过敏原 D胸部X线检查 E血嗜酸粒细胞计数39、男,23岁,运动时突然出现胸痛,随之出现呼吸困难,其病因最可能是( B )。A大叶性肺炎 B自发性气胸 C左心衰竭 D气管异物 E右心衰竭40、关于呼吸困难,下列哪项描述是不正确的:BA.重症贫血可产生呼吸困难 B.代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸C.巴比妥中毒时常出现潮式呼吸 D.癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快E.脑出血的
11、呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍41、男性,35 岁,突发呼吸困难伴窒息感,查体:呼吸30 次/分,呼气延长,双肺哮呜音,无湿啰音。该患者的呼吸困难属于:BA.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.阵发性呼吸困难该患者可能的诊断是:BA.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.急性左心衰竭 D.气管异物 E.肺气肿42、呕血最常见的原因是( C )。A胃底、食管静脉曲张破裂 B食管癌 C消化性溃疡 D钩端螺旋体病E急性胃粘膜病变43、上消化道出血最常见于下列哪种疾病( C )。A食管静脉曲张破裂 B急性胃黏膜病变 C消化性溃疡 D食管癌 E壶腹癌44、上消化道出血出现黑便时,出血量
12、至少为( C )。A57m1 B5070ml D57m1 E250ml45、何为急性上消化道大量出血( C )。A24小时内失血量至少超过500ml或循环血量的10%B24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的10%C24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的20%D24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的20%E24小时内失血量至少超过2000ml循环血量的10%46、呕血伴头晕、口渴、冷汗,常提示( D )。A合并心脏疾患 B合并脑血管疾病 C多伴有中枢系统病变 D提示血容量不足E提示十二指肠球部溃疡出血47、出血量达血容量多少时,出现冷汗,四肢厥冷,心慌,脉搏增快等症
13、状( C )。A10% B10%15% C20% D20%25% E30%48、36岁男性,溃疡病史,近2天来黑便,每天12次,估计其出血量大约为( A )。A5070ml B6080ml C7090ml D80100ml E90110ml49、一有溃疡病史男性病人,因1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为( E )。A200ml B250ml C300ml D350ml E400ml50、男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为(
14、C )。A200ml B400ml C1000ml D1500ml E100ml B日咯血量200ml C一次咯血量100ml D一次咯血量200mlE一次咯血量300ml66、A咯血颜色鲜红 B铁锈色血痰 C砖红色胶冻样黏痰 D粉红色乳样痰E粉红色浆液性泡沫样痰出血性疾病( A ) 肺炎杆菌肺炎( C ) 葡萄球菌肺炎( D ) 左心衰竭肺水肿( E )67、男,40岁,10余年咳嗽、咳脓痰史,1小时前突然大咯血,考虑病因可能为( A )。A支气管扩张症 B肺癌 C肺炎 D胸腔积液 E胸膜增厚68、咯血伴胸痛最常见于( A )。A大叶性肺炎 B支气管扩张 C血小板减少性紫癜 D流行性出血热
15、E肺脓肿69、咯血伴脓痰见于( D )。A血液病 B肺梗死 C支原体肺炎 D支气管扩张症 E肺炎球菌肺炎70、男,发热、寒战、左胸痛、咳铁锈色痰3天,给予青霉素300万单位每6小时1次静脉滴注。现已应用3天,患者体温下降至37,但出现胸痛加重,四肢末端发凉,脉搏细速,测血压80/50mmHg,此时患者的诊断为( A )。A肺炎球菌肺炎并感染性休克 B肺炎球菌肺炎并肺性脑病 C青霉素过敏性休克D肺炎球菌肺炎并感染性脑膜炎 E肺炎球菌肺炎并心力衰竭71、A铁锈色血痰 B砖红色胶冻状血痰 C浆液性粉红色泡沫痰 D鲜红色血痰E咖啡色血痰左心衰竭肺水肿(C) 肺炎杆菌肺炎(B) 肺结核(D) 肺炎球菌肺
16、炎(A) 72、可引起腹痛的全身性疾病不包括( A )。ACrohn病 B过敏性紫癜 C风湿热 D铅中毒 E血卟啉病73、腹部反跳痛的发生机制是( D )。A肠腔胀气 B内脏肿大、充血 C肿瘤淋巴结转移 D炎症波及腹膜壁层E胆管结石并梗阻74、腹痛发生的三种基本机制是( C )。A急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛 B腹腔内、腹腔外和全身性疾病C内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 D内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛75、30岁男性,以急性阑尾炎住院。早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是( E )。A牵涉痛 B反射性腹痛 C躯体性腹痛 D中枢性腹痛 E内脏性腹痛76
17、、下列哪项不是内脏性腹痛的特点( D )。A疼痛部位含混 B疼痛部位接近腹中线 C常伴自主神经兴奋症状D腹痛可因体位变化加重 E疼痛感觉模糊77、下列哪项不是躯体性腹痛的特点( E )。A疼痛定位准确 B疼痛程度剧烈而持久 C可有局部腹肌强直 D咳嗽、体位变化可加重疼痛 E常伴自主神经兴奋症状78、AMcBumey点压痛 BMurPhy征阳性 C中上腹压痛 D脐周压痛 E下腹正中压痛腹部压痛示急性阑尾炎(A) 腹部压痛示急性胆囊炎(B) 腹部压痛示急性胰腺炎(C)79、A上腹剧烈刀割样疼痛 B中上腹持续性剧痛 C有上腹阵发性绞痛D阵发性剑突下钻顶样疼痛 E持续广泛性剧烈腹痛,板状腹胃溃疡并穿孔
18、(A) 胆石症(C) 胆道蛔虫症(D) 急性弥漫性腹膜炎(E)80、阵发性剑突下钻顶样疼痛,是下列哪种疾病的典型表现( D )。A胃溃疡 B急性胆囊炎 C十二指肠球部溃疡 D胆道蛔虫症 E急性胰腺炎81、男,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩肿区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为( A )。A急性胆囊炎 B急性胃肠炎 C急性心肌梗死 D急性胰腺炎 E十二指肠球部溃疡82、女性,50 岁,B 超健康查体发现胆囊内多发小结石,一天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是:CA.急性胃炎 B.急性十二指肠炎 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性阑尾炎83、消化性
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