典型事故伤害现场处置方案暨应急处置卡(38页).doc
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1、更多安全资料加微safety2025 公众号:安全人联盟现场处置方案暨应急处置卡典型事故伤害加入知识星球,享受海量安全资料下载:目录1. 人员触电现场处置方案12. 人员触电应急处置卡53. 高处坠落现场处置方案84. 高处坠落应急处置卡115. 机械伤害现场处置方案146. 机械伤害应急处置卡187. 火灾爆炸现场处置方案218. 火灾爆炸应急处置卡239. 烫伤现场处置方案2510. 烫伤应急处置卡2711. 弧光灼伤现场处置方案2912. 弧光灼伤应急处置卡3113. 人员窒息现场处置方案3214. 人员窒息应急处置卡361. 人员触电现场处置方案1. 触电事故征兆和类型:1.1由于人体
2、直接触碰到了带电体、接触到因绝缘损坏而漏电的设备或者站在接地故障点的周围,而发生的触电事故。1.2触电事故分为电伤和电击两种。电伤是指电对人体外部造成局部电灼伤、金属溅伤、电烙印等伤害。电击是指电流通过人体躯体而产生的化学效应、机械效应、热效应及生理效应而导致对人身造成伤害。1.3触电事故风险:维修班大多从事设备检修,照明灯具的更换,开关更换,配电箱、柜的操作以及电工接线等作业时人员违章或设备故障可导致触电事故。1.4触电事故危害程度:触电事故可导致人体表皮烧伤、产生水泡、心脏或呼吸器官麻痹,严重的可直接或间接造成死亡事故。2. 触电事故现场处置方案:按照脱离电源、就地施救、逐级上报的原则进行
3、处置。是否启动厂级应急程序人员触电事故发生排险控险措施人员受伤是否严重医疗救护措施拨打120采取必要救护后,送医急救2.1脱离电源救援人员在救援时要确保自身安全,防止造成救援人员自身伤害和对伤者造成的二次伤害;现场人员发现人员触电后,如果不具备救助能力或不能确保自身安全,应立即报告现场负责人或紧急求助身边的同事。有人员触电,首先要尽快切断电源,救护人不得用手直接去拉触电的人,防止发生救护人触电事故。脱离电源的方法应根据现场具体条件,一般有以下几种方法和措施:2.1.1如果开关或按钮距离触电地点很近,应迅速拉开开关,切断电源。并应准备充足照明,以便进行抢救。2.1.2如果开关距离触电地点很远,可
4、用绝缘手钳或用干燥木柄的斧、刀、铁锹等把电线切断。 注意:应切断电源侧(即来电侧)的电线,且切断的电线不可触及人体。2.1.3当导线搭在触电人身上或压在身下时,可用干燥的木棒、木板、竹杆或其它带有绝缘柄(手握绝缘柄)工具,迅速将电线挑开。 注意:千万不能使用任何金属棒或湿的东西去挑电线,以免救护人触电。 2.1.4如果触电人的衣服是干燥的,而且不是紧缠在身上时,救护人员可站在干燥的木板上,或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹,然后用这一只手拉触电人的衣服,把他拉离带电体。 注意:千万不要用两只手、不要触及触电人的皮肤、不可拉他的脚,且只适应低压触电,绝不能用于高压触电的抢救。2.1.
5、5如果人在较高处触电,必须采取保护措施防止切断电源后触电人从高处摔下。 2.2就地施救伤员脱离电源后的处理。2.2.1触电伤员如神志清醒者,应使其就地躺开,严密监视,暂时不要站立或走动。2.2.2触电者如神志不清,应就地仰面躺开,确保气道通畅,并用5秒的时间间隔呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失。禁止摆动伤员头部呼叫伤员。坚持就地正确抢救,并尽快联系医院进行抢救。2.2.3呼吸、心跳情况判断2.2.3.1判断有无呼吸;如无呼吸,立即口对口吹气2次;保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动;如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸;2.2.3.2如无脉搏,立即进行胸外心脏按压;每按压30次,口对口吹
6、气2次,然后重新定位,再按压30次,如此反复进行;2.2.3.3心肺复苏开始1分钟,或者连续操作四个循环后,检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化,以后每进行45分钟检查一次,每次不超过5秒钟。2.2.3.4如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏,应不间断地进行,必须间断时,时间不超过510秒。2.2.3.5心肺复苏终止指标病人已恢复自主呼吸和心跳。确定病人已死亡。心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。2.3逐级上报2.3.1发生触电事故后,要立即向直接领导和调度室报告事故情况,并按领导或调度室的指示和要求落实下一步工作。2.3.2应急救援结束后要由专业人员负责全
7、面检查用电设备和线路,并经设备维修保障中心检验合格、出具专项验收评估报告后,方可恢复现场作业。3.培训及演练3.1定期进行触电相关知识和应急救援常识的学习;3.2加强对员工的安全用电知识的宣传教育和培训;3.3定期巡检用电设备和线路,发现问题立即整改或上报处理;3.4定期检验电工工具和器材,保持性能完好、可靠;3.5定期组织员工进行触电事故应急演练;2. 人员触电应急处置卡序号操作步骤图 示标准1立即切断电源。由“合”到“分”2检查伤员全身情况:呼吸和心跳查呼吸呼吸查心跳3如伤势严重者,拨打120急救电话救援。4呼吸心跳均自主者:伤员平卧,观察,不要站立或走动。5呼吸停止,心博存在者:就地平卧
8、解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸。口对口呼吸口对口呼吸正常的吹气频率是每分钟约12次1、清除口中异物 使触电者仰面躺在平硬的地方,迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。2、救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根自然随之抬起、气道即可畅通。3、用放在触电者额上的手的手指捏住其鼻翼,另一只手的食指和中指轻轻托住其下巴;救护人深吸气后,与触电者口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次115s6心博停止,呼吸存在者:应立即做胸外心脏按压。 胸外按压要以均匀速度进行。操作频率以每分钟80次为宜,每次包括按压和放松一个循环,按压和放松
9、的时间相等右手的食指和中指沿触电者的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点。右手两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部,另一只手的掌根紧挨食指上缘置于胸骨上,掌根处即为正确按压位置,(2)正确的按压姿势使触电者仰面躺在平硬的地方并解开其衣服,仰卧姿势与口对口(鼻)人工呼吸法相同。救护人立或跪在触电者一侧肩旁,两肩位于触电者胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌相叠,手指翘起,不接触触电者胸壁。以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷35cm(儿童和瘦弱者酌减)。压至要求程度后,立即全部放松,但救护人的掌根不得离开触电者的胸壁。免费资料关注公 众号
10、:安全生产管理。7呼吸心跳均停止者:则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压。单人救护时,每按压15次后吹气2次(15:2),反复进行;双人救护时,每按压15次后由另一人吹气1次(15:1),反复进行。8对于因触电摔跌而骨折的触电者:应先止血、包扎,然后用木板、竹竿、木棍等物品将骨折肢体临时固定并速送医院处理。9送医3. 高处坠落现场处置方案1. 高处坠落是指在坠落高度基准面2米以上(含2米)有可能坠落的高处进行作业。1.1高处坠落的危险性易造成坠落人员身体的摔伤、骨折,严重的可导致人员死亡。1.2检维修作业易发生高处坠落维修班大多从事设备检修,照明灯具的更换,管线的维修、焊接以及其他临时需进行的
11、高处作业1.3高处作业应做好的防护脚手架周边设防护栏、脚手架作业面脚手板铺设严实,有符合使用要求的锚固点,戴安全帽,系安全带,使用合格的梯子2. 高处坠落事故现场处置方案:就地施救、迅速就医、逐级上报的原则进行处置。是否启动厂级应急程序人员中毒和窒息事故发生排险控险措施人员受伤是否严重医疗救护措施拨打120采取必要救护后,送医急救2.1就地施救发生高处坠落事故后,为保障伤员的生命,减轻伤员的痛苦,现场人员拨打报警后可以进行现场施救:2.1.1检查呼吸、神志是否清楚,若心跳呼吸停止应立即复苏;2.1.2若受伤者呼吸短促或微弱,胸部无明显呼吸起伏,应立即给其作口对口人工呼吸,频率为每分钟1416次
12、;如脉搏微弱,应立即对其进行人工心脏按摩,在心脏部位不断按压、松开,频率为60次每分钟,帮助窒息者恢复心脏跳动;2.1.3如有出血、立即止血包扎;2.1.4把伤员搬运到安全地带,搬运时要有多人同时搬运,禁止一人抬腿,另一人抬腋下的搬运方法,尽可能使用担架、门板,防止受伤人员加重伤情 2.2迅速就医2.2.1如无能力救护,尽快将受伤人员采取2.1.4方法,送往医院或等待医务人员救治;2.2.2肢体骨折尽快固定伤肢,减少骨折断端对周围组织的进一步损伤,如没有任何物品可做固定器材,可使用伤者侧肢体,躯干与伤肢绑在一起,再送往医院。2.3逐级上报发生高处坠落事故后,要立即向直接领导和调度室报告事故情况
13、,并按领导或调度室的指示和要求落实下一步工作。3.培训及演练3.1定期进行高处作业相关知识和救援常识的学习;3.2加强对员工高处作业知识的宣传教育和培训;3.3每次高处作业,发现问题立即整改或上报处理;3.4定期检验登高工具和器材,保持性能完好、可靠;4. 高处坠落应急处置卡序号操作步骤图 示标准1人员高处坠落。2检查伤员全身情况:呼吸和心跳查呼吸查心跳 3如伤势严重者,拨打120急救电话救援。4呼吸心跳均自主者:伤员平卧,观察,不要站立或走动。5呼吸停止,心博存在者:就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸。口对口呼吸口对口呼吸正常的吹气频率是每分钟约12次1、清除口中异物 使坠落者仰
14、面躺在平硬的地方,迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。2、救护人用一只手放在伤员前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根自然随之抬起、气道即可畅通。3、用放在伤者额上的手的手指捏住其鼻翼,另一只手的食指和中指轻轻托住其下巴;救护人深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次115s6心博停止,呼吸存在者:应立即做胸外心脏按压。 胸外按压要以均匀速度进行。操作频率以每分钟80次为宜,每次包括按压和放松一个循环,按压和放松的时间相等右手的食指和中指沿伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点。右手两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部)
15、,食指平放在胸骨下部,另一只手的掌根紧挨食指上缘置于胸骨上,掌根处即为正确按压位置,(2)正确的按压姿势使伤员仰面躺在平硬的地方并解开其衣服,仰卧姿势与口对口(鼻)人工呼吸法相同。救护人立或跪在伤员一侧肩旁,两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁。以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷35cm(儿童和瘦弱者酌减)。压至要求程度后,立即全部放松,但救护人的掌根不得离开伤员的胸壁。7呼吸心跳均停止者:则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压。单人救护时,每按压15次后吹气2次(15:2),反复进行;双人救护时,每按压15次后由另一人吹气1
16、次(15:1),反复进行。8对于因坠落而骨折的伤员:应先止血、包扎,然后用木板、竹竿、木棍等物品将骨折肢体临时固定并速送医院处理。 9送医5. 机械伤害现场处置方案1 事故特征1.1 危险性分析维修班在维修过程中,所涉及机械有切割机、台式钻床、砂轮机、卷筒机、套丝机、反应釜的搅拌杆、电机等。机械加工设备运动(静止)部件、工具、加工件直接与人体接触引起的夹击、卷入、剪、绞、碾、割、刺等伤害。由于运动部件安全防护罩损毁失效;员工违章擦洗转动的设备;女员工的长头发没盘在工作帽内;检修时员工违章或误起动设备等原因都可能发生机械伤害。砂轮机的砂轮直径已小于直径的1/3时还继续使用,存在砂轮破裂,碎块飞出
17、伤人的危险。设备未按技术操作规程进行检修和出现故障时未能及时排除故障,导致带病运行,存在发生突发事故伤人的危险;使用机械设备无操作规程或员工未经培训就上岗,都可能发生机械伤害。1.2 事故发生的区域、地点或装置发生机械伤害的区域、地点或装置有:合成、干燥、采油、钻井及其他使用设备设施的场所。1.3 事故前可能出现的预兆机械伤害出现的预兆:(1) 设备设施转动部位防护罩失效,或检修后未能及时安装;(2) 检修、清洗设备时,无切断电源及挂上禁止合闸警示牌;(3) 作业人员违反安全操作规程或带病、酒后作业;(4) 作业安全距离不足;(5) 机械设备带病运行;(6) 员工无穿戴好劳护用品。2 应急处理
18、2.1 事故现场处置方案程序是否启动厂级应急程序机械伤害事故发生排险控险措施人员受伤是否严重医疗救护措施拨打120采取必要救护后,送医急救2.2 现场现场处置方案措施2.3 医疗救护现场处置方案措施当发生机械伤害事故后,抢救重点是集中现场的人力、物力和设备,将受伤者抬出并立即抢救。(1)轻伤事故1)立即关闭运转机械,保护现场,向维修班长、调度室并逐级报告。2)对伤者同时消毒、止血、包扎、止痛等临时措施。3)尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理,或根据医嘱作进一步检查。(2)发生重伤事故1)立即关闭运转机械,保护现场,及时向维修班长、调度室汇报,启动厂级应急预案,应急指挥部门接到事故报告后,
19、迅速赶赴事故现场,组织事故抢救。2)立即对伤者进行包扎、止血、固定等临时措施,迅速拨打120求救和送附近医院急救。3)发生机械伤害事故,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。4)发生机械伤害事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。5)出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的
20、颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送往医院治疗。6)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。7)发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。8)遇有创伤性出血的伤员,
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