《工伤保险条例》精准解读与工伤争29179.pptx
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1、1工伤保险条例工伤保险条例解读解读与工伤认定及处理工伤实务与工伤认定及处理工伤实务讲解讲解主讲人:主讲人:刘士民刘士民总经办主任总经办主任2课程安排课程安排 课程安排:课程安排:一、工伤保险条例新旧对比一、工伤保险条例新旧对比 二、企业预防与处理工伤之实务二、企业预防与处理工伤之实务 3概述概述 新新工伤保险条例工伤保险条例2010年年12月月6日由国务日由国务院通过,院通过,2011年年1月月1日起正式实施。相对旧的日起正式实施。相对旧的条例条例,除去对条文的个别文字的修改和对条,除去对条文的个别文字的修改和对条文顺序得调整,有实质性修改的涉及文顺序得调整,有实质性修改的涉及24条,其中条,
2、其中新增加了新增加了3条,占整个条,占整个条例条例的的36%。4 对对工伤和视同工伤的认定范围作出了变动工伤和视同工伤的认定范围作出了变动旧条例旧条例新条例新条例第十四条第十四条第(六)项第(六)项在上下班途中,受到在上下班途中,受到机动车机动车事故伤害的事故伤害的;在上下班途中,受到在上下班途中,受到非非本人主要责任的交通事本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤客运轮渡、火车事故伤害的害的;第十六条第十六条第(一)、第(一)、(二)项(二)项职工有下列情形之一的,不职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:得认定为工伤或者视同工伤:(一)因(
3、一)因犯罪犯罪或者或者违反治安违反治安管理管理伤亡的;伤亡的;(二)醉酒导致伤亡的;(二)醉酒导致伤亡的;职工职工有下列情形之有下列情形之一的,不得认定为工伤一的,不得认定为工伤或者视同工伤:或者视同工伤:(一)(一)故意故意犯罪的;犯罪的;(二)醉酒或者(二)醉酒或者吸毒吸毒的;的;5案例 陈某系公司员工,陈某系公司员工,2010年年10月的一天,陈某从车队下班准月的一天,陈某从车队下班准备回家。就在陈某刚刚出厂门的时候,突然侧面驶来一辆电瓶备回家。就在陈某刚刚出厂门的时候,突然侧面驶来一辆电瓶车将其撞倒在地,身体多处受伤。后经交通部门认定,电瓶车车将其撞倒在地,身体多处受伤。后经交通部门认
4、定,电瓶车驾驶人员张某当时喝醉了酒,故认定张某对本次事故负全部责驾驶人员张某当时喝醉了酒,故认定张某对本次事故负全部责任。由于张某没有赔偿能力,陈某遂欲通过工伤程序获得赔偿,任。由于张某没有赔偿能力,陈某遂欲通过工伤程序获得赔偿,而当陈某向劳动部门申请工伤认定时,劳动部门以电瓶车属非而当陈某向劳动部门申请工伤认定时,劳动部门以电瓶车属非机动车为由,认为陈某所受的伤害为非机动车事故,故不认定机动车为由,认为陈某所受的伤害为非机动车事故,故不认定为工伤。为工伤。点评:新修改的条例将非本人主要责任的非机动车事故伤害,点评:新修改的条例将非本人主要责任的非机动车事故伤害,以及城市轨道交通、客运轮渡、火
5、车事故伤害纳入工伤认定的以及城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害纳入工伤认定的范围。今后,类似于本案中陈某遭遇的工伤患者,既可以主张范围。今后,类似于本案中陈某遭遇的工伤患者,既可以主张人身侵权损害赔偿,又可以寻求工伤保险保障。新条例最大限人身侵权损害赔偿,又可以寻求工伤保险保障。新条例最大限度地保护了劳动者的合法权益。度地保护了劳动者的合法权益。6案例 1、事故发生时间:、事故发生时间:2010年年10月,若发生在月,若发生在2011年年1月份以后就可月份以后就可以视为工伤以视为工伤2、新保险条例规定:若事故责任人(张某)有赔偿能力,受害者、新保险条例规定:若事故责任人(张某)有赔偿能力,受
6、害者损失由张某承担。损失由张某承担。7案例 某公司员工李华在下班路上骑摩托车因雨天视线模糊,撞上大树身亡。交警部门出具了一份事故证明书,称此起事故属意外事故。随后,车主的家属向劳动部门提出工伤认定申请。劳动部门以“工伤认定申请材料不全,尚需公安交警部门对交通事故作出责任划分认定书”为由,作出工伤认定程序中止的通知。“撞上大树如何划分责任?”接到此通知后,车主家属很是不解。家属 为此要求交警作出划分责任的要求,但交警一句话就让她哑口无言,“撞上大树如何划分责任呢?若判责任也是你的责任啊,总不能判大树全部责任吧”8案例 按照新修订的工伤保险条例规定,要认定为工伤,必须具备两个条件,一是交通事故发生
7、在上下班途中,二是非本人主要责任。家属 为此要求交警作出划分责任的要求,但交警一句话就让她哑口无言,“撞上大树如何划分责任呢?”李华发生的这起交通事故属单方交通事故,没有第三方,理应由自己负全责,劳动部门中止工伤认定的通知是正确的。9提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准伤伤残等残等级级计计算基数算基数一次性一次性伤伤残残补补金助金金助金标标准(个月)准(个月)支付支付主体主体旧旧条例条例新新条例条例增加数增加数一一级级本人工本人工资资(本人工(本人工资资,是指工是指工伤职伤职工因工作遭受事工因工作遭受事故故伤伤害或者患害或者患职业职业病前病前12个个月平
8、均月月平均月缴费缴费工工资资。本人工。本人工资资高于高于统统筹地区筹地区职职工平均工工平均工资资300%的,按照的,按照统统筹地区筹地区职职工平均工工平均工资资的的300%计计算;本算;本人工人工资资低于低于统统筹地区筹地区职职工平工平均工均工资资60%的,按照的,按照统统筹地筹地区区职职工平均工工平均工资资的的60%计计算。)算。)24个月个月27个月个月3个月个月工工伤伤保保 险险基基金金二二级级22个月个月25个月个月3个月个月三三级级20个月个月23个月个月3个月个月四四级级18个月个月21个月个月3个月个月五五级级16个月个月18个月个月2个月个月六六级级14个月个月16个月个月2个
9、月个月七七级级12个月个月13个月个月1个月个月八八级级10个月个月11个月个月1个月个月九九级级8个月个月9个月个月1个月个月十十级级6个月个月7个月个月1个月个月10工亡补助金标准提高工亡补助金标准提高旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例第三十七条、第三十七条、新新条例条例第三十九条第三十九条一次性工亡补助金一次性工亡补助金标准为标准为48个月至个月至60个月个月的的统筹地区上统筹地区上年度职工月平均工年度职工月平均工资资。一次性工亡补助金一次性工亡补助金标准为上一年度标准为上一年度全全国城镇居民人均可国城镇居民人均可支配收入的支配收入的20倍倍。11思考:全国范围内全国范围内“同命同价同
10、命同价”是否合理?是否合理?11929.78 20 =238595.628838 20 =57676017175 20 =34350012 删删除了对除了对“职工职工”的定义的定义旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例第六十一条、第六十一条、新新条例条例第六十四条(删除)第六十四条(删除)本条例所称职工,是指与本条例所称职工,是指与用人单位存在劳动关系用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的(包括事实劳动关系)的各种用工形式、各种用工各种用工形式、各种用工期限的劳动者。期限的劳动者。无无13二、企业预防与处理工伤之实务二、企业预防与处理工伤之实务14劳动劳动劳动劳动关系关系关系关系 确认确认确
11、认确认工伤工伤工伤工伤认定认定认定认定 劳动劳动劳动劳动能力能力能力能力鉴定鉴定鉴定鉴定工伤工伤工伤工伤待遇待遇待遇待遇1516 认定工伤的七种情况认定工伤的七种情况认定工伤的七种情况认定工伤的七种情况(一一一一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二二二二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者工作时间前后在工作
12、场所内,从事与工作有关的预备性或者 收尾性工作受到收尾性工作受到收尾性工作受到收尾性工作受到事故伤害的;事故伤害的;事故伤害的;事故伤害的;(三三三三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意 外伤害的;外伤害的;外伤害的;外伤害的;(四四四四)患职业病的;患职业病的;患职业病的;患职业病的;(五五五五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;因工外出期间,由于
13、工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六六六六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;火车事故伤害的;火车事故伤害的;火车事故伤害的;(七七七七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。法
14、律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。17 视同工伤的三种情况视同工伤的三种情况视同工伤的三种情况视同工伤的三种情况(一一一一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在4848小时之内经抢救无效死亡的;小时之内经抢救无效死亡的;小时之内经抢救无效死亡的;小时之内经抢救无效死亡的;(二二二二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;在抢险救灾等维护国家利益、公
15、共利益活动中受到伤害的;(三三三三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位 后旧伤复发的。后旧伤复发的。后旧伤复发的。后旧伤复发的。职工有前款第职工有前款第职工有前款第职工有前款第(一一一一)项、第项、第项、第项、第(二二二二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;项情形的,按照本条例的有关规定享受
16、工伤保险待遇;项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第职工有前款第职工有前款第职工有前款第(三三三三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。的工伤保险待遇。的工伤保险待遇。的工伤保险待遇。18 工伤排除的三种情况工伤排除的三种情况工伤排除的三种情况工伤排除的三种情况职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或视同工伤:职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或视同工伤:职工有下列情形之
17、一的,不得认定为工伤或视同工伤:职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或视同工伤:(一一)故意犯罪的;故意犯罪的;(二二)醉酒或者吸毒的;醉酒或者吸毒的;(三三)自残或者自杀的。自残或者自杀的。19申请工伤认定操作示意图申请工伤认定操作示意图申请工伤认定操作示意图申请工伤认定操作示意图程序程序程序程序结束结束结束结束认定认定认定认定工伤工伤工伤工伤发生工伤事故发生工伤事故发生工伤事故发生工伤事故在在在在24242424小时内报小时内报小时内报小时内报劳动局备案劳动局备案劳动局备案劳动局备案劳动保障劳动保障劳动保障劳动保障行政部门行政部门行政部门行政部门作出工伤作出工伤作出工伤作出工伤结论结论结论
18、结论行政诉讼行政诉讼行政诉讼行政诉讼劳动保障劳动保障劳动保障劳动保障行政部门行政部门行政部门行政部门要求补齐要求补齐要求补齐要求补齐材料材料材料材料行政复议行政复议行政复议行政复议不认定工伤不认定工伤不认定工伤不认定工伤提交申请材料提交申请材料提交申请材料提交申请材料给企业注册地给企业注册地给企业注册地给企业注册地的劳动保障行的劳动保障行的劳动保障行的劳动保障行政部门政部门政部门政部门不支持工伤认定不支持工伤认定不支持工伤认定不支持工伤认定不支持工伤认不支持工伤认不支持工伤认不支持工伤认定定定定判定支持工伤认定判定支持工伤认定判定支持工伤认定判定支持工伤认定15151515天内天内天内天内60
19、606060天天天天单位单位单位单位30303030天内天内天内天内单位不承认劳动关系的,通单位不承认劳动关系的,通单位不承认劳动关系的,通单位不承认劳动关系的,通过劳动仲裁确认劳动关系过劳动仲裁确认劳动关系过劳动仲裁确认劳动关系过劳动仲裁确认劳动关系判定不支持工伤认定判定不支持工伤认定判定不支持工伤认定判定不支持工伤认定 工伤认定的流程工伤认定的流程工伤认定的流程工伤认定的流程及时报案发生工伤事故后必须在第一时间报告公司,便于对工伤人员进行抢救工作。同时,必须在12小时内把发生事故的时间、地点、人物、证人等事故详细情况报人力资源部,以便于在24小时内把工伤备案表报劳动局。错过24小时后报案,
20、发生的直接损失由用人单位承担20案例案例:2011年2月份,烧结车间曹某某,骑电动车在上班的路上与其摩托车的某某相撞,车间主任当时知道此事,因为是交通事故,没有放在心上,就没有上报公司。半个月后,其家属因无法支付高额医疗费用,找到公司,才知道受伤很重,一个眼失明,腿、胳膊多处骨折。21222.22.22.22.2 工伤认定与工伤赔偿工伤认定与工伤赔偿工伤认定与工伤赔偿工伤认定与工伤赔偿2.22.22.22.2.1 1 1 1 工作时间工作场所工作原因引发工伤常见的问题工作时间工作场所工作原因引发工伤常见的问题工作时间工作场所工作原因引发工伤常见的问题工作时间工作场所工作原因引发工伤常见的问题2
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