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1、院长眼中的信息化2006/12/1北京w院长如何定位信息化w院长如何管好信息化w院长如何用好信息化w院长如何跟学管理议题w从IT在医院战略中的作用(支持、提升、启动)来看IT w从资产的角度看IT院长如何定位信息化院长如何定位信息化:从战略的角度看:从战略的角度看财务层面财务层面生产率战略医院生存客户及利益客户及利益相关者层面相关者层面增长战略提高市场份额资源利用最大化便利成本领先适宜安全内部层面内部层面成本管控学习与学习与成长层面成长层面人力资本信息资本组织资本成本、质量能力促进流程改造的技术人均绩效的文化质量控制作业及流程优化与利益相关者沟通适度医疗发展社康增加拨款、编制卫生局满意社保局满
2、意政府满意wIT在内部流程中的作用:w成本管控:控药、控卫生材料、控人员成本、控水电费、控接待费w质量控制:知情同意书、关键控制点、合理用药、病案返工率w作业及流程优化:收费作业优化、门诊妇产科儿科一站式服务、输液室流水线服务、挂号收费一窗式服务w适度医疗:单病种、DRG、临床路径、收费水平公示w发展社康:医院与社康站信息共享院长如何定位信息化:从战略的角度看wIT在客户层面的作用:w便利:数字化后加快了流程,病人及时得到信息。w安全:信息化通过加强质量控制从而提高医疗安全水平;信息化使医生能及时得到知识库的帮助(如CHKD)从而帮助医生的诊断及治疗;信息化提高了工作效率而降低医护人员的劳动强
3、度从而有助于降低医疗差错。w适宜:主要是病人感到价格适宜w利益相关者:打印的病历及处方得到社保肯定;收费水平控制得到社保及卫生局肯定;信息化在全国的影响受到卫生局肯定;顺畅的就诊流程使医院成为各种检查的点。院长如何定位信息化:从战略的角度看wIT在财务层面的作用:w长短期目标的平衡w短期目标:生产率战略,包括成本领先(降低成本+提高效率+适度收费)、提高资产利用率(同样的医院面积提供更多的服务)、增加拨款及人员编制。w长期目标:增长战略,主要是横向一体化(发展社康)院长如何定位信息化:从战略的角度看w员工学习与成长层面:w扁平化w学习及交流的平台w协作的平台院长如何定位信息化:从战略的角度看w
4、人力资产w金融资产w实物资产w知识产权资产w信息资产w关系资产w综合考虑以后,该院认为信息和IT资产排在人力、金融之后排第三。院长如何定位信息化:从资产的角度看院长如何定位信息化:综合考虑结合两方面的考虑,该院认为IT的作用是很重要的,对IT的投资是对医院重要资产的投资,IT能提升医院的业务及管理水平。医院希望以信息化为杠杆,撬动医院的管理。w学习IT管理知识w选好信息科长w明确IT的责权利w规范信息化建设院长如何管好信息化wIT治理w医院战略与IT战略的关系w预算及授权w风险与安全wITIL(服务管理全球最佳实践)w流程管理w(数据分析)院长如何管好信息化:学习IT管理知识w选一个合适的信息
5、科主任:管理业务选一个合适的信息科主任:管理业务w配备一个合理的团队配备一个合理的团队如何管好信息化:选好信息科长ITIT治理矩阵:治理矩阵:院长如何管好信息化:明确责权利w院长信息科主任的信息化决策层院长信息科主任的信息化决策层w明确角色与定位w看清需求w预算与授权w化解矛盾如何管好信息化:明确责权利w走规范化信息化建设之路,建设可复制的数字化医院wCOBIT管控模型:四个域,涵盖了信息化规划、建设、管理、评估整个周期。w为信息化定一个适宜目标如何管好信息化:规范信息化建设w数据分析w流程管理院长如何用好信息化w需要什么数据w什么时候要数据w谁提供数据w数据用来做什么院长如何用好信息化:数据
6、分析w医院运营情况的及时数据,这些数据强调的是及时性,不需要分析处理 w每月的分析数据 w每月的绩效指标 院长如何用好信息化:需要什么数据院长如何用好信息化:什么时候要数据每天上午我要求得到上一天医院运行基本情况的数据。每月14号前我得到上个月的分析数据及绩效数据。院长如何用好信息化:谁提供数据统计室每月出信息简报,按月提供详细的业务量、收入数据及分析结果。绩效指标。财务科每月提供财务数据及财务分析报告统计室每天提供上日业务量及收入数据财务科每天提供现金入帐数据急诊科每天提供急诊人次医务科每天提供抢救及危重病人数据w与战略有关的工作w审批依据w控制计划及预算w绩效评估院长如何用好信息化:数据用
7、来做什么与决策有关的工作:发展社康 院长如何用好信息化:数据用来做什么w审批依据:w如人均工作量及收入指标作为进人的依据院长如何用好信息化:数据用来做什么w控制计划及预算:w业务量及收入的计划执行情况w预算执行情况院长如何用好信息化:数据用来做什么w绩效考核:w基于平衡记分卡的绩效考核w住院部绩效考核(个指标)w门诊部绩效考核(个指标)w医技及收费药房绩效考核(个指标)院长如何用好信息化:数据用来做什么w作业优化w流程改造:w门诊妇产科儿科一站式服务w输液室流水线服务w挂号收费一窗式服务院长如何用好信息化:流程管理w服务台w闭环w一线二线w服务目录与服务级别w配置管理w变更管理w风险与安全w流
8、程向学管理:ITIL方法论指导业务实践w服务台w既然IT服务台可以处理IT服务管理的日常工作,医院的其它服务也可以引入服务台的做法,比如水电、保洁、治安就可以设一个服务台,急救、医疗投诉、医疗咨询再设一个服务台。这样日常的事情就由服务台来处理,领导就有更多的时间去处理一些例外的事情,去做一些价值高的工作,而不是陷入日常的工作中,也降低了运行成本。向学管理:ITIL方法论指导业务实践w闭环w虽然我们有三个服务台处理IT、后勤、医疗行政问题,但电脑有问题,IT部门什么时候修、修好了没有,医院不清楚,如果我们有一个总的服务台提供对内对外的咨询、投诉、故障维修,那我们就可以使所有的问题形成闭环。IT部
9、门如果没在规定的时间内修好电脑,总服务台就会将问题向上提交,最后会到院长那里,这样对IT部门就有约束,也使院长对全局的需要解决的问题了解得更清楚。向学管理:ITIL方法论指导业务实践w一线二线w病人的病有轻有重,有初诊有复诊,有的只是来买药或做一个具体的检查。引入一线二线的思想后,我们在门诊大厅设立一线就诊大厅,开药、做检查、一些简单的病就在一线处理了,复杂的问题再由专科医生处理。向学管理:ITIL方法论指导业务实践w简化的思想w其实不光IT要简化,企业的材料、设备等也要简化,简化了就容易管理,成本就会降低。向学管理:ITIL方法论指导业务实践w服务目录及服务级别管理w我们的后勤服务是外包的,如何管理外包,服务目录及服务级别就是一个很好的方法。向学管理:ITIL方法论指导业务实践w配置管理w与IT一样,医院的人员信息、设备信息、文件等都会产生大量的信息,如何管理好这些信息?可以引入配置管理的思想。其实医院的所有资产都存在配置管理,并且最后要有一个汇总的形式反馈到院长那里。向学管理:ITIL方法论指导业务实践w变更管理w医院里存在着大量的非IT的变更管理,比如医生处方权的变化、手术的准入、人员的准入、新药品进入医院都存在变更问题,并且这些变更很重要,如果没有好的变更管理就会出问题。向学管理:ITIL方法论指导业务实践
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