心血管疾病和心理卫生.ppt
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1、关于心血管疾病与心理卫生第一张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 v医学的发展使人们有效地控制了细菌与病毒对健康的威医学的发展使人们有效地控制了细菌与病毒对健康的威胁,但社会的快速发展、社会竞争的加剧又使得肿瘤及胁,但社会的快速发展、社会竞争的加剧又使得肿瘤及心血管疾病跃居人类死因排行榜首位。心血管疾病跃居人类死因排行榜首位。v经典的医学理论无法说清这些疾病的病因,而广泛的多病因经典的医学理论无法说清这些疾病的病因,而广泛的多病因研究正逐渐揭开这些疾病的神秘面纱,其中一个最引人注目研究正逐渐揭开这些疾病的神秘面纱,其中一个最引人注目的致病因素就是心理社会因素。的致病因素就是心理社会因素。
2、第二张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 v人们常把心脏称为人们常把心脏称为“焦虑的专门器官焦虑的专门器官”v心血管功能改变作为情绪反应的整合心血管功能改变作为情绪反应的整合v俗话说,俗话说,“情绪是半条命情绪是半条命”,情绪是生命的,情绪是生命的“指挥棒指挥棒”。v情绪应激参与心血管疾病的发生情绪应激参与心血管疾病的发生v近二十年来,对冠心及高血压病中的心理社会因素进行近二十年来,对冠心及高血压病中的心理社会因素进行了广泛的研究,积累了不少资料。对致死性心律失常的了广泛的研究,积累了不少资料。对致死性心律失常的心理因素也日益予以重视。心理因素也日益予以重视。第三张,PPT共三十六页,创
3、作于2022年6月 vTaggart等的研究表明,各种情绪应激都可以引起心动过等的研究表明,各种情绪应激都可以引起心动过速,主要是通过速,主要是通过-肾上腺素能机制;肾上腺素能机制;v在体验,甚至预期疼痛发生的情境下,可引起心动过在体验,甚至预期疼痛发生的情境下,可引起心动过缓。缓。v日常生活中我们都有这样的体会:日常生活中我们都有这样的体会:v愤怒愤怒-呼吸快而短促,心跳加快;呼吸快而短促,心跳加快;v焦虑焦虑-心动过速,心悸,甚至胸痛;心动过速,心悸,甚至胸痛;v情绪刺激可引起心绞痛等,这些事实证明精神因素可导致心情绪刺激可引起心绞痛等,这些事实证明精神因素可导致心血管疾病的发生。血管疾病
4、的发生。第四张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 v高血压的致病因素,除了遗传、吸烟、肥胖、缺少体力高血压的致病因素,除了遗传、吸烟、肥胖、缺少体力活动、摄入盐量过大外,精神紧张可谓是一个非常重要活动、摄入盐量过大外,精神紧张可谓是一个非常重要的因素。的因素。v越来越多的统计资料证明,生活、职业、工作环境中越来越多的统计资料证明,生活、职业、工作环境中的精神压力越大,高血压发病率越高。的精神压力越大,高血压发病率越高。v慢性激惹和慢性激惹和“不安指数不安指数”-高血压高血压v高应激地区:环境拥挤、治安、离婚率、失业率、犯罪率高高应激地区:环境拥挤、治安、离婚率、失业率、犯罪率高的地区,高
5、血压发病率可高达的地区,高血压发病率可高达20-3020-30,而居住环境舒适,而居住环境舒适,生活条件的居民,高血压发病率常不足生活条件的居民,高血压发病率常不足1010。v心理压力:有调查显示,心理压力:有调查显示,2727的高血压患者是由严重的的高血压患者是由严重的心理压力导致的心理压力导致的 第五张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 vObbObb等发现,易导致精神紧张职业的人员中,高血压等发现,易导致精神紧张职业的人员中,高血压发生率增高明显。发生率增高明显。v如汽车司机、纺织女工、飞行人员、麻醉师、杂技演如汽车司机、纺织女工、飞行人员、麻醉师、杂技演员等,与一般人相比,高血压
6、的发病率要高得多。员等,与一般人相比,高血压的发病率要高得多。v人际关系紧张,如上下级关系不协调、同事间不融洽等,人际关系紧张,如上下级关系不协调、同事间不融洽等,都会造成持续的精神紧张而诱发高血压。都会造成持续的精神紧张而诱发高血压。v多数高血压病人具有人际关系敏感、抑郁、躯体症状等。多数高血压病人具有人际关系敏感、抑郁、躯体症状等。v心理因素与高血压病可能互为因果。心理因素与高血压病可能互为因果。第六张,PPT共三十六页,创作于2022年6月高血压对心理的影响高血压对心理的影响 v高血压是内科常见的一种疾病,特别是中老年人的多发病,高血压是内科常见的一种疾病,特别是中老年人的多发病,常见病
7、。常见病。v根据病情可以把高血压分为三期,但无论哪一期的高血压,根据病情可以把高血压分为三期,但无论哪一期的高血压,都会对老年人的心理状态产生一定影响。都会对老年人的心理状态产生一定影响。第七张,PPT共三十六页,创作于2022年6月第一期高血压第一期高血压v血压有时高,有时正常,没有心、脑、肾的并发症。血压有时高,有时正常,没有心、脑、肾的并发症。v由于血压波动很大,忽高忽低,波动幅度也大,导致病人的由于血压波动很大,忽高忽低,波动幅度也大,导致病人的情绪也随着血压的波动而变化。情绪也随着血压的波动而变化。v表现为情绪不稳,容易激动、发脾气。这是因为病人表现为情绪不稳,容易激动、发脾气。这是
8、因为病人对血压升高的担心,对头痛、头晕、失眠等症状感到对血压升高的担心,对头痛、头晕、失眠等症状感到不适,从而影响了情绪。不适,从而影响了情绪。第八张,PPT共三十六页,创作于2022年6月第二期高血压第二期高血压v血压常持续处于较高水平,必须用降压药控制血压,并开始血压常持续处于较高水平,必须用降压药控制血压,并开始出现心脏、眼底和肾脏改变,但心功能尚能代偿。出现心脏、眼底和肾脏改变,但心功能尚能代偿。v此期血压波动变化不如第一期明显,出现并发症。此期血压波动变化不如第一期明显,出现并发症。v随着高血压的发展,使病人的心理负担日益加重,不适随着高血压的发展,使病人的心理负担日益加重,不适症状
9、越来越多,如心悸、气短、头痛加重等。这些都会症状越来越多,如心悸、气短、头痛加重等。这些都会使病人的情绪更加不稳定,急躁、易怒、易冲动。使病人的情绪更加不稳定,急躁、易怒、易冲动。第九张,PPT共三十六页,创作于2022年6月第三期高血压第三期高血压v病人的血压即使用降压药也难以降至正常,大多出现了心衰、病人的血压即使用降压药也难以降至正常,大多出现了心衰、肾衰、高血压脑病等严重合并症。肾衰、高血压脑病等严重合并症。v身体健康水平明显下降,而且也使病人的心理健康受到很大身体健康水平明显下降,而且也使病人的心理健康受到很大损害。损害。v高血压晚期,病人的情绪往往变得敏感、多疑,甚至高血压晚期,病
10、人的情绪往往变得敏感、多疑,甚至出现了被害妄想,行为的异常也更加显著。出现了被害妄想,行为的异常也更加显著。v高血压脑病患者,还可能出现意识障碍,如意识模糊或高血压脑病患者,还可能出现意识障碍,如意识模糊或昏迷。昏迷。第十张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 v现代化程度的高低,与高血压的发生率也成正比。自动化现代化程度的高低,与高血压的发生率也成正比。自动化程度越高,交通越发达,各种竞争越剧烈,人们大脑中紧程度越高,交通越发达,各种竞争越剧烈,人们大脑中紧张的弦就绷得越紧。张的弦就绷得越紧。v据统计,发达国家较之于发展中国家,高血压的发病率要据统计,发达国家较之于发展中国家,高血压的发
11、病率要高出高出1010左右。左右。第十一张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 v对对3636例高血压病人例高血压病人(I(I期期)运用精神症状自评量表运用精神症状自评量表(SCL-90)(SCL-90)和抑郁自评量表和抑郁自评量表(SDS)(SDS),对精神症状的分布和抑郁情绪,对精神症状的分布和抑郁情绪进行调查。进行调查。v结果提示,结果提示,SCL-90SCL-90的躯体化、人际关系、抑郁、敌对性的躯体化、人际关系、抑郁、敌对性等因子分明显高于国内常模,等因子分明显高于国内常模,SDSSDS也提示大部分因子分明也提示大部分因子分明显高于国内常模。显高于国内常模。v提示高血压病与心理因
12、素有密切关系。提示高血压病与心理因素有密切关系。第十二张,PPT共三十六页,创作于2022年6月性格与疾病性格与疾病 第十三张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 v早在早在20世纪世纪50年代,两位美国的心脏病学家年代,两位美国的心脏病学家Friedman和和Rosenman;v寻找冠心病的原因,致力于研究性格对冠心病的影响;寻找冠心病的原因,致力于研究性格对冠心病的影响;制定了一套量表,制定了一套量表,“A型性格问卷型性格问卷”;v此后这两位心脏病学家的名声因此传遍了全世界;此后这两位心脏病学家的名声因此传遍了全世界;v从事医学和心理学的人们认同:性格可以影响心血管系统的从事医学和心理
13、学的人们认同:性格可以影响心血管系统的功能,功能,A型人格的人更容易的冠心病和高血压。型人格的人更容易的冠心病和高血压。第十四张,PPT共三十六页,创作于2022年6月v此后,有关人格与疾病的研究大量涌规。研究者相此后,有关人格与疾病的研究大量涌规。研究者相继提出了继提出了 C、D型人格,与前面提到的型人格,与前面提到的A、B 型人型人格一起成为格一起成为ABCD人格类型。人格类型。v人格行为类型是对人们性格的一种分类,和血人格行为类型是对人们性格的一种分类,和血型没有关系。型没有关系。第十五张,PPT共三十六页,创作于2022年6月A A型人格型人格vA A型人格(性格)具有型人格(性格)具
14、有6 6种基本特征:种基本特征:v(1 1)强烈持久的目标动机;)强烈持久的目标动机;v(2 2)处处追求完美的内在倾向;)处处追求完美的内在倾向;v(3 3)强烈持久的追求赞誉与进步的欲望;)强烈持久的追求赞誉与进步的欲望;v(4 4)连续卷入多项事务,挑战极限压力;)连续卷入多项事务,挑战极限压力;v(5 5)习惯于突击完成工作;)习惯于突击完成工作;v(6 6)经常特意地使自己的心理与身体处于机警状态。)经常特意地使自己的心理与身体处于机警状态。vA A型人格集中体现两大心理行为特征:型人格集中体现两大心理行为特征:过强的时间意识和过强的竞争意识。过强的时间意识和过强的竞争意识。第十六张
15、,PPT共三十六页,创作于2022年6月B B型人格型人格v个性随和,生活较为悠闲、对工作要求较为宽松,对成败得个性随和,生活较为悠闲、对工作要求较为宽松,对成败得失的看法比较谈薄。失的看法比较谈薄。第十七张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 v大多数癌症病人的一种普遍人格特征;大多数癌症病人的一种普遍人格特征;v忍声吞气,过度压抑自己的情绪,负性情绪体验过多。忍声吞气,过度压抑自己的情绪,负性情绪体验过多。v中国人当中具有比较典型的中国人当中具有比较典型的C型人格特征的是一些带有较强传统型人格特征的是一些带有较强传统意识的中年人。他们常常为了面子而强调家丑不可外扬,同时家意识的中年人。
16、他们常常为了面子而强调家丑不可外扬,同时家庭观念又特别强,所以只要子女庭观念又特别强,所以只要子女“不成器不成器”,就会整天处于一种负,就会整天处于一种负性情绪体验中,不仅不释放这种负性情绪反而拼命地压抑与忍性情绪体验中,不仅不释放这种负性情绪反而拼命地压抑与忍耐。耐。C型人格型人格第十八张,PPT共三十六页,创作于2022年6月D型人格型人格v又称为又称为“忧伤症人格忧伤症人格”;v常常比较忧伤而且孤独,同时对自己忧伤与孤独的心情常常比较忧伤而且孤独,同时对自己忧伤与孤独的心情一味地进行压抑,比较沉默寡言。这种忧伤与压抑会导一味地进行压抑,比较沉默寡言。这种忧伤与压抑会导致心血管系统承受巨大
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