第十三讲心理咨询实践篇课件.ppt
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1、第十三讲心理咨询实践篇第十三讲心理咨询实践篇第1页,此课件共33页哦特特特特 质质质质概概概概 要要要要共共共共 感感感感从来访者的角度去感受来访者的世界。从来访者的角度去感受来访者的世界。从来访者的角度去感受来访者的世界。从来访者的角度去感受来访者的世界。积极关注积极关注积极关注积极关注对对对对来来来来访访访访者者者者的的的的积积积积极极极极面面面面予予予予以以以以选选选选择择择择性性性性注注注注意意意意,使使使使来来来来访访访访者者者者对对对对自自自自己己己己有有有有积积积积极极极极评评评评价。价。价。价。尊尊尊尊 重重重重对对对对来来来来访访访访者者者者平平平平等等等等、民民民民主主主主
2、相相相相待待待待,承承承承认认认认其其其其存存存存在在在在价价价价值值值值“欣欣欣欣赏赏赏赏”来来来来访访访访者者者者的不同意见。的不同意见。的不同意见。的不同意见。温温温温 暖暖暖暖用非言语方式表达出对来访者的关怀,爱护。用非言语方式表达出对来访者的关怀,爱护。用非言语方式表达出对来访者的关怀,爱护。用非言语方式表达出对来访者的关怀,爱护。真真真真 诚诚诚诚在在在在与与与与来来来来访访访访者者者者的的的的交交交交往往往往中中中中,表表表表现现现现真真真真实实实实的的的的自自自自我我我我。通通通通过过过过内内内内在在在在感感感感受受受受、认认认认识识识识与外在反应的一致,使自己是与外在反应的一
3、致,使自己是与外在反应的一致,使自己是与外在反应的一致,使自己是“透明透明透明透明”的。的。的。的。具体性具体性具体性具体性把话题指向事实和细节,使内容和情感的详情得以澄清。把话题指向事实和细节,使内容和情感的详情得以澄清。把话题指向事实和细节,使内容和情感的详情得以澄清。把话题指向事实和细节,使内容和情感的详情得以澄清。即时性即时性即时性即时性帮帮帮帮助助助助来来来来访访访访者者者者注注注注意意意意此此此此时时时时此此此此刻刻刻刻的的的的经经经经验验验验和和和和感感感感受受受受;对对对对来来来来访访访访者者者者有有有有关关关关咨咨咨咨访访访访关关关关系的反应及时回应。系的反应及时回应。系的反
4、应及时回应。系的反应及时回应。对对对对 峙峙峙峙不回避、掩盖问题,将来访者表现出的矛盾、混乱指明之。不回避、掩盖问题,将来访者表现出的矛盾、混乱指明之。不回避、掩盖问题,将来访者表现出的矛盾、混乱指明之。不回避、掩盖问题,将来访者表现出的矛盾、混乱指明之。第2页,此课件共33页哦基本原则基本原则态度态度为为本本技巧技巧为为末末特质特质为为(已经证明对发展关系,增进改变有促进作用的哪些特质)方向方向第3页,此课件共33页哦贯注:咨询员的身体语言、面部表情和眼神向来访者表示你是我现在唯一关心的目标,我会精力集中你身上。常用技巧一:贯注常用技巧一:贯注l案例分析第4页,此课件共33页哦案例案例1:贯
5、注:贯注 C C(来访者):李老师(来访者):李老师(低头,眼圈发红)(低头,眼圈发红)T(T(咨询师):小莉,请坐下,慢慢讲。:咨询师):小莉,请坐下,慢慢讲。:C:C:我真后悔考试作弊,其实我考我真后悔考试作弊,其实我考9090分是没问题的,但我想考分是没问题的,但我想考100100分,所以我偷看分,所以我偷看,被老师发发现,算我不及格,我后悔被老师发发现,算我不及格,我后悔(哭起来哭起来)T:T:我很理解你此时的心情(递上纸巾,轻啪其后背)我很理解你此时的心情(递上纸巾,轻啪其后背)C C:我从来就没有不及格过!:我从来就没有不及格过!T T:这确实令人不好受(又递纸巾,靠近她,他看她提
6、着面包)。小莉,你还没有吃饭?:这确实令人不好受(又递纸巾,靠近她,他看她提着面包)。小莉,你还没有吃饭?C C:是,没胃口(还在抽泣):是,没胃口(还在抽泣)T T:这不行,现在就吃午饭(给她倒水):这不行,现在就吃午饭(给她倒水)C:C:开始吃面包开始吃面包 T T:慢慢吃,吃完再讲(已不再哭泣):慢慢吃,吃完再讲(已不再哭泣)吃完吃完 T:T:感觉好点了吗?感觉好点了吗?T T:好些了,不再头晕了(然后抬起头,看着老师):好些了,不再头晕了(然后抬起头,看着老师)T T:无论发生什么,都不能搞坏身体(亲切和蔼的看着她),我知道你做了一件终身难忘的错事,你:无论发生什么,都不能搞坏身体(亲
7、切和蔼的看着她),我知道你做了一件终身难忘的错事,你现在学到什么?现在学到什么?C C:我觉得最重要不能投机取巧,存在侥幸心理:我觉得最重要不能投机取巧,存在侥幸心理而且这样拿了而且这样拿了100100分,也是自欺欺人。分,也是自欺欺人。T T:你能这么快就认识到,非常好,:你能这么快就认识到,非常好,.C:C:老师,感谢您对我这么诚恳,刚开始我还非常紧张,担心您也会说我呢?老师,感谢您对我这么诚恳,刚开始我还非常紧张,担心您也会说我呢?第5页,此课件共33页哦倾听:听的内容包括来访者的话语、背后倾听:听的内容包括来访者的话语、背后的情感体验、人生观、价值观等。因此治的情感体验、人生观、价值观
8、等。因此治疗者不能完全被动地听,必要时应进行引疗者不能完全被动地听,必要时应进行引导。导。常用技巧二:倾听常用技巧二:倾听(listening)l案例分析第6页,此课件共33页哦案例案例2:倾听:倾听 如何倾听如何倾听A A C C:我恨我爸爸。:我恨我爸爸。T T:哦:哦(全身贯注的望着他,示意继续说)(全身贯注的望着他,示意继续说)C:C:他遇到什么不顺心的事就拿我出气。他遇到什么不顺心的事就拿我出气。T T:怎么拿你出气?:怎么拿你出气?C C:有时打我,有时骂我。:有时打我,有时骂我。T T:那你一定感到很委屈拉。:那你一定感到很委屈拉。C C:是啊,可没办法,谁让他是我爸爸。:是啊,
9、可没办法,谁让他是我爸爸。T T:嗯(全身贯注的望着他,示意继续说):嗯(全身贯注的望着他,示意继续说)C C:有时我真想离家出走,那样我就自由了。:有时我真想离家出走,那样我就自由了。T T:你有没有离家出走过?:你有没有离家出走过?C C:没有:没有(双方沉默)我怕我回来后他更使劲打我(双方沉默)我怕我回来后他更使劲打我 T:T:你真是不好受。你真是不好受。C C:我(开始哭泣):我(开始哭泣)第7页,此课件共33页哦案例案例2:倾听:倾听 如何倾听如何倾听B B C C:我恨我爸爸。:我恨我爸爸。T T:你怎么可以很你爸爸,再怎么说他也是你的亲人啊。:你怎么可以很你爸爸,再怎么说他也是你
10、的亲人啊。C:C:可是他一遇到什么不顺心的事就拿我出气。可是他一遇到什么不顺心的事就拿我出气。T T:咳,当爹的都是一个样,外边受气,回家出气,我小时候也一:咳,当爹的都是一个样,外边受气,回家出气,我小时候也一样,经常挨我爹打。再说了,你爹不拿你出气拿谁出气)样,经常挨我爹打。再说了,你爹不拿你出气拿谁出气)C C:可他老是打我。:可他老是打我。T T:你爸爸打你是不应该,但你想一想你有没有错啊。:你爸爸打你是不应该,但你想一想你有没有错啊。C C:有时候我没惹他,他也打我:有时候我没惹他,他也打我 T T:那你爸爸也太不像话了,打孩子总的有个道理,怎么可以这样无:那你爸爸也太不像话了,打孩
11、子总的有个道理,怎么可以这样无缘无故地打孩子。缘无故地打孩子。第8页,此课件共33页哦沉默:有时谈话过程中,来访者出现沉默不语现象,仍然传达一些信息,治疗者要了解并驾御沉默现象。常用技巧三:沉默常用技巧三:沉默l案例分析第9页,此课件共33页哦案例案例3:沉默:沉默 C C:老师,我现在什么都做不下去,每天心烦得不得了。:老师,我现在什么都做不下去,每天心烦得不得了。T T:哦:哦那你烦什么呢?那你烦什么呢?C:C:我烦上课,烦回答问题,烦做作业,练钢琴我烦上课,烦回答问题,烦做作业,练钢琴什么都烦。什么都烦。T T:有多长时间了?:有多长时间了?C C:快半年了!:快半年了!T T:半年前你
12、的生活发生过什么重大的变化或事件吗?:半年前你的生活发生过什么重大的变化或事件吗?C C:我:我 T T:(沉默等待,全身贯注的望着他,示意继续说)(沉默等待,全身贯注的望着他,示意继续说)C C:我爸妈:我爸妈 T T:嗯嗯(全身贯注的望着他,示意继续说)(全身贯注的望着他,示意继续说)C C:我爸妈:我爸妈离婚了(说着失声痛哭起来)。离婚了(说着失声痛哭起来)。T:T:你的心理很难过你的心理很难过(递上纸巾)递上纸巾)C C:是:是(双方沉默)我不想他们离婚,求过他们都没用,妈妈答应离婚后经常来陪我,(双方沉默)我不想他们离婚,求过他们都没用,妈妈答应离婚后经常来陪我,可她说话不算数可她说
13、话不算数 T:T:你还想让他们生活在一起?你还想让他们生活在一起?C C:我:我是啊(沉默很久)是啊(沉默很久)T T:(沉默)(沉默)第10页,此课件共33页哦 卡尔卡尔 罗杰斯罗杰斯(C.R):(C.R):我看见抽屉里有一些香烟我看见抽屉里有一些香烟,嗯嗯?是的是的,有一支正在冒烟。有一支正在冒烟。(25(25秒沉默秒沉默)C.R:C.R:今天早上你看来有些几分生气今天早上你看来有些几分生气,或者那只是我的想象或者那只是我的想象?(?(吉姆轻轻地摇了摇头吉姆轻轻地摇了摇头)不生气不生气,啊啊?(1?(1分钟分钟2626秒沉默秒沉默)C.R:C.R:想让我进到你的心里去吗想让我进到你的心里去
14、吗?不管里面有什么不管里面有什么(12(12分分5252秒沉默秒沉默)C.R:(C.R:(温柔地温柔地)我有点想说只要有任何一点帮助我有点想说只要有任何一点帮助,我都愿意进去。另一方面,如果你愿意的我都愿意进去。另一方面,如果你愿意的-如果你只是如果你只是感觉你更愿意一个人独处,感受着你心中感受到的任何东西,那也好感觉你更愿意一个人独处,感受着你心中感受到的任何东西,那也好-我想我要说的另一件事,真的,要我想我要说的另一件事,真的,要说的是,说的是,“我确实在意你。我可不只是像木头一样呆坐在这里。我确实在意你。我可不只是像木头一样呆坐在这里。”(1 1分分1111秒沉默)秒沉默)C.R:C.R
15、:我猜想你的沉默是要告诉我,你现在不想或不能走出来,那当然是可以的,我不会再打搅你,不过我我猜想你的沉默是要告诉我,你现在不想或不能走出来,那当然是可以的,我不会再打搅你,不过我只是想让你知道,我在这里。(只是想让你知道,我在这里。(1717分分4141秒沉默)秒沉默)C.R:C.R:我想,几分钟内我不得不停止了我想,几分钟内我不得不停止了1 1(2020秒沉默)秒沉默)C.RC.R:对我来说,是很难知道你现在的感受是怎样的,但看起来好像有一段时间你宁可我不知道你的感受是怎样:对我来说,是很难知道你现在的感受是怎样的,但看起来好像有一段时间你宁可我不知道你的感受是怎样的。看起来,无论如何,好像
16、在一段时间里就这样放下紧张,放松自己,让你感觉不错。不过就像我说的,我真的。看起来,无论如何,好像在一段时间里就这样放下紧张,放松自己,让你感觉不错。不过就像我说的,我真的不知道你的感受是怎样的。我只是看到它那个样子。近来有些事情相当糟糕吗?(的不知道你的感受是怎样的。我只是看到它那个样子。近来有些事情相当糟糕吗?(4545秒沉默)秒沉默)C.RC.R:也许今天上午你只希望我闭嘴,也许我该那样做,但是我只是一直觉得我想:也许今天上午你只希望我闭嘴,也许我该那样做,但是我只是一直觉得我想我不知道,以某种方我不知道,以某种方式和你联系着。(式和你联系着。(2 2分钟分钟2121秒沉默)(吉姆打哈欠
17、)秒沉默)(吉姆打哈欠)C.RC.R:听起来你有点沮丧或者累了。(:听起来你有点沮丧或者累了。(4141秒沉默)秒沉默)第11页,此课件共33页哦沉默的类型创造性沉默创造性沉默自发性沉默自发性沉默冲突性沉默冲突性沉默第12页,此课件共33页哦宣泄:来访者将淤积已久的情绪烦恼与精神苦恼倾诉给咨询员的过程。常用技巧四:宣泄常用技巧四:宣泄(catharsis)l案例l分析第13页,此课件共33页哦案例案例4:宣泄:宣泄 是否宣泄是否宣泄A A C C:其实我已经很用功读书拉,但不知道怎么搞的,我总是考不好,我觉得我和别人:其实我已经很用功读书拉,但不知道怎么搞的,我总是考不好,我觉得我和别人一样用
18、功,可我的努力总是没有成效。一样用功,可我的努力总是没有成效。T T:自己花了很多努力却没有获得预期成效,这确实令人伤心,我想你的心:自己花了很多努力却没有获得预期成效,这确实令人伤心,我想你的心情肯定是不好受的。情肯定是不好受的。C:C:是啊!你说的太对了,我一直觉得自己不如人,反正学不好,还努力干嘛?是啊!你说的太对了,我一直觉得自己不如人,反正学不好,还努力干嘛?T T:那你也因此受了不少委屈吧!:那你也因此受了不少委屈吧!C C:是啊!学习不好,在家挨骂,在学校被人看不起,我真想自己有一天:是啊!学习不好,在家挨骂,在学校被人看不起,我真想自己有一天能考个第一,给他们看看能考个第一,给
19、他们看看 T T:这个念头你想了很久了吧!:这个念头你想了很久了吧!C C:是啊!我从小就想,小时候,我拿过班里的第一名,那时候好开心啊,:是啊!我从小就想,小时候,我拿过班里的第一名,那时候好开心啊,后来就没有了,成绩越来越差,也不知道为什么,唉后来就没有了,成绩越来越差,也不知道为什么,唉 T T:你不甘心这样下去?:你不甘心这样下去?C C:是啊,可我有什么办法呢:是啊,可我有什么办法呢?T T:我很理解你现在的心情。我很理解你现在的心情。第14页,此课件共33页哦案例案例4:宣泄:宣泄 是否宣泄是否宣泄B B C C:其实我已经很用功读书拉,但不知道怎么搞的,我总是考:其实我已经很用功
20、读书拉,但不知道怎么搞的,我总是考不好,我觉得我和别人一样用功,可我的努力总是没有成效。不好,我觉得我和别人一样用功,可我的努力总是没有成效。T T:我想你一定有什么地方不得法,不然努力学习,怎么会:我想你一定有什么地方不得法,不然努力学习,怎么会没有收获呢。没有收获呢。C:C:嗨,我就是觉得自己不如人,怎么努力也白搭?嗨,我就是觉得自己不如人,怎么努力也白搭?T T:不可能,人一定要有信心,么有信心的人是不可能改变自己的!:不可能,人一定要有信心,么有信心的人是不可能改变自己的!C C:可我确实觉得自己好像比别人笨!:可我确实觉得自己好像比别人笨!T T:我看你好像挺机灵的嘛:我看你好像挺机
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- 第十 三讲 心理咨询 实践 课件
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