健康教育与健康促进计划的设计.ppt

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1、健康教育与健康促进计划的设计 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望计划设计的概念计划设计的概念 计计划划设设计计是是一一个个组组织织机机构构根根据据实实际际情情况况，通通过过科科学学的的预预测测和和决决策策，提提出出在在未未来来的的一一定定时时期期内内所所要要达达到到的的目目标标及及实实现现这这一一目目标标的的方方法法、途途径径等等所所有有活活动的过程。动的过程。计划的相同特点计划的相同特点1、说明目前情况。、说明目前情况。2、清晰的目的和目标。、清晰的

2、目的和目标。3、明确的目标人群。、明确的目标人群。4、清晰的传播渠道和将要传播的信息。、清晰的传播渠道和将要传播的信息。5、详细说明为完成目标将要开展的活动、详细说明为完成目标将要开展的活动(包包括谁将要开展活动括谁将要开展活动,什么时候什么时候,要做什么要做什么,需需要其他什么人参加要其他什么人参加)。6、如何监测评价干预。、如何监测评价干预。计划通常包括计划通常包括6个阶段个阶段1、社区需求评估、社区需求评估2、确定优先项目、确定优先项目3、确定总目标和具体目标、确定总目标和具体目标4、制定干预策略、制定干预策略5、实施干预、实施干预6、评价结果、评价结果制定计划时，需要考虑的原则（制定计

3、划时，需要考虑的原则（1）1、“聪明聪明”原则（原则（SMART）S目标要具体。目标要具体。M目标要可测量目标要可测量。A目标要适宜。目标要适宜。R目标应切实可行。目标应切实可行。T目标要有时限性。目标要有时限性。制定计划时，需要考虑的原则（制定计划时，需要考虑的原则（2）2、“吻吻”原则（原则（KISS），即保持简单和愚蠢），即保持简单和愚蠢（Keep It Simple Stupid）健康促进计划设计与评价模式健康促进计划设计与评价模式PRECEDE 第第5步步 第第4步步 第第3步步 第第2步步 第第1步步 管理与政管理与政 教育与组织教育与组织 行为与环行为与环 流行病学诊断流行病学诊

4、断 社会诊断社会诊断 策诊断策诊断 诊断诊断 境诊断境诊断 第第6步步 第第7步步 第第8步步 第第9步步 执行执行 近期效果近期效果 中期效果中期效果 结局评价结局评价 过程评价过程评价 评价评价 评价评价 PROCEED生活生活质量质量健康健康行为与行为与生活方式生活方式环境环境倾向倾向因素因素促成促成因素因素强化强化因素因素健康促进健康促进健康教育健康教育政策政策法规法规组织组织健康教育与健康促进计划的制定健康教育与健康促进计划的制定包括两大方面的内容：包括两大方面的内容：1 1、计计划划前前研研究究，主主要要任任务务是是进进行行需求评估；需求评估；2 2、计计划划活活动动研研究究，主主

5、要要任任务务是是确确立计划目标和实现目标的对策。立计划目标和实现目标的对策。社会诊断社会诊断 社社会会诊诊断断的的重重点点内内容容是是社社区区人人群群的的人人口口学学特特征征，人人群群的的生生产产和和生生活活环环境境，以以及及他他们们的的生生活活方方式式。概概括括起起来来可可以以分分为为两两大大部部分分：社社会会环环境境和和生生活活质质量量。社社会会诊诊断断有有时时也也被被称称为为社社区区需需求求评评估估，多多采采用用调调查查方方法法，如如问问卷卷调调查查、专专题题小小组组讨讨论论等等获获取取相相应应资资料料，也也可可以以利利用用卫卫生生部部门门及及其其他他相相关关部门的各种统计资料，如疾病统

6、计资料。部门的各种统计资料，如疾病统计资料。社会环境社会环境 1 1、社社会会的的政政策策环环境境：如如卫卫生生相相关关政政策策、卫卫生服务的组织管理网络等；生服务的组织管理网络等；2 2、社社会会与与经经济济环环境境：如如人人们们的的精精神神状状态态、人人均均国国民民生生产产总总值值、年年人人均均收收入入、就就业业、教教育育、交通、住房条件等；交通、住房条件等；3 3、社社会会文文化化环环境境：指指人人群群的的一一般般文文化化程程度度、宗教信仰、风俗习惯等；宗教信仰、风俗习惯等；4 4、卫卫生生服服务务系系统统特特征征：包包括括卫卫生生服服务务资资源源的的配配置置状状况况、卫卫生生服服务务特

7、特征征、人人群群对对卫卫生生服服务务的的利用情况等；利用情况等；5 5、资资源源情情况况：指指人人力力、财财力力和和物物力力，包包括括卫生服务资源和非卫生服务资源。卫生服务资源和非卫生服务资源。人群生活质量人群生活质量 生生活活质质量量和和健健康康之之间间是是双双向向影影响响的的关关系系，健健康康状状况况能能够够影影响响生生活活质质量量和和社社会会的的良良好好状状态态，而而生生活活质质量量和和社社会会问问题题又又对对健健康康产产生生影影响响。界界定定和和测测量量生生活活质质量量主主要要通通过过客客观观和和主主观观两两方方面面的的指指标标：客客观观指指标标如如人人均均期期望望寿寿命命、失失业业率

8、率、空空气气质质量量等等，主主观观指指标指社区居民对生活满意程度的主观感受。标指社区居民对生活满意程度的主观感受。社区需求评估的方法社区需求评估的方法1、召开座谈会邀请有关卫生专家、社区工作者、卫生行政、召开座谈会邀请有关卫生专家、社区工作者、卫生行政领导、各有关组织和群众代表提供社区需求的信息；领导、各有关组织和群众代表提供社区需求的信息；2、与知情人交谈了解群众关心的问题；、与知情人交谈了解群众关心的问题；3、利用卫生部门提供的各种资料，如死亡统计资料、疾病、利用卫生部门提供的各种资料，如死亡统计资料、疾病监测数据、妇幼保健记录、医院病案资料和以往在社区监测数据、妇幼保健记录、医院病案资料

9、和以往在社区开展的各项专项调查；开展的各项专项调查；4、现场观察；如绘图、季节日历、问题树等。、现场观察；如绘图、季节日历、问题树等。5、当用上述方法仍有不足时，可用专门调查表进行抽样调、当用上述方法仍有不足时，可用专门调查表进行抽样调查，甚至普查，但提倡采用快速流行病学的评估方法。查，甚至普查，但提倡采用快速流行病学的评估方法。目标人群最好能亲自参与自身健康问题和需求、愿目标人群最好能亲自参与自身健康问题和需求、愿望的评估。望的评估。流行病学诊断的主要任务流行病学诊断的主要任务 流流行行病病学学诊诊断断的的主主要要任任务务是是运运用用流流行行病病学学资资料料和和方方法法客客观观地地确确定定影

10、影响响目目标标人人群群生生活活质质量量的的主主要要健健康康问问题题有有哪哪些些并并确确定定需需要要优优先先解解决决的的健健康康问问题题。在在这这步步诊诊断断中中，要要描描述述人人群群的的躯躯体体健健康康问问题题、心心理理健健康康问问题题、社社会会健健康康问问题题，以以及及这这些些问问题题的的发发生生率、分布、强度等。率、分布、强度等。流行病学最终能够回答流行病学最终能够回答 1 1威胁社区人群的主要疾病或健康问题是什么；威胁社区人群的主要疾病或健康问题是什么；2 2该疾病的严重程度如何；该疾病的严重程度如何；3 3哪哪些些人人群群受受这这些些疾疾病病或或健健康康问问题题的的影影响响，他他们们有

11、什么特征，如性别、年龄、文化程度、种族等；有什么特征，如性别、年龄、文化程度、种族等；4 4疾疾病病或或健健康康问问题题的的发发生生有有什什么么特特点点，季季节节性性、地区分布、持续时间等；地区分布、持续时间等；5 5需要优先解决的是什么疾病或健康问题。需要优先解决的是什么疾病或健康问题。流行病学诊断的方法流行病学诊断的方法 1 1、复习文献、复习文献 2 2、专家咨询、专家咨询 3 3、现场调查、现场调查行为诊断（行为诊断（1 1）行行为为诊诊断断的的目目的的是是明明确确健健康康问问题题的的行行为为危危险险因因素素，并并根根据据行行为为的的重重要要性性和和可可变变性性确确定定应应优先干预的行

12、为有哪些。优先干预的行为有哪些。行为诊断（行为诊断（2）1 1区分引起健康的行为问题与非行为问题。区分引起健康的行为问题与非行为问题。健健康康教教育育的的着着眼眼点点是是行行为为改改变变，行行为为诊诊断断的的目目的的就就是是在影响健康问题的因素中确定有哪些行为问题。在影响健康问题的因素中确定有哪些行为问题。2 2确定行为问题的重要性。确定行为问题的重要性。对对于于一一个个健健康康问问题题而而言言，通通常常有有多多项项行行为为与与之之相相关关，但但各各项项行行为为对对健健康康问问题题的的影影响响程程度度不不尽尽相相同同。行行为为诊诊断断的的另另一一目目的的就就是是依依据据下下列列原原则则判判断断

13、行行为为的的重重要要性性：行行为为与与健健康康问问题题关关系系的的密密切切程程度度。关关系系越越密密切切行行为为的的重重要要性性越越高高；行行为为发发生生的的频频度度。发发生生频频度度高高，行行为为的的重重要性相对而言更大。要性相对而言更大。行为诊断（行为诊断（3）3 3确定行为的可变性。确定行为的可变性。可可变变性性指指通通过过教教育育干干预预改改变变行行为为的的难难易易程程度度。通通常常高可变行为具有以下特点：高可变行为具有以下特点：行为正处于发展时期或刚刚形成时期；行为正处于发展时期或刚刚形成时期；行为与文化传统和传统的生活方式关系不密切；行为与文化传统和传统的生活方式关系不密切；在其他

14、计划中已证明可以成功得到改变；在其他计划中已证明可以成功得到改变；社会公众不赞成的行为。反之，行为的可变性较低。社会公众不赞成的行为。反之，行为的可变性较低。4 4具体分析行为流程。具体分析行为流程。在在确确定定行行为为重重要要性性和和可可变变性性的的基基础础上上，可可以以确确定定要要优优先先干干预预的的行行为为。然然后后把把这这些些行行为为进进行行分分解解，并并用用流流程程图图的的方方式式表表达达，有有助助于于对对行行为为的的全全面面理理解解，并并为为确确定定行行为为干预策略奠定基础。干预策略奠定基础。目标行为的具体限定目标行为的具体限定1、何人、何人希望行为发生变化的对象；希望行为发生变化

15、的对象；2、何种行为、何种行为希望改变的行为；希望改变的行为；3、程度、程度希望行为改变到什么程度；希望行为改变到什么程度；4、何时、何时开始干预的时间及预期所需时间。开始干预的时间及预期所需时间。行为诊断的方法行为诊断的方法1、现场调查；、现场调查；2、复习文献资料；、复习文献资料；3、专家咨询等。、专家咨询等。环境分析环境分析 环环境境分分析析的的目目的的在在于于了了解解引引发发健健康康问问题题的的环环境境危危险险因因素素，同同样样经经过过重重要要性性和和可可变变性性分分析析，确确定定重重点点干干预的环境因素。预的环境因素。1 1从从众众多多的的自自然然环环境境和和社社会会环环境境因因素素

16、中中，确确定定哪些环境因素与健康问题相关。哪些环境因素与健康问题相关。2 2根根据据环环境境因因素素与与健健康康问问题题关关系系的的强强度度，确确定定环境因素的重要性。环境因素的重要性。3 3根根据据环环境境因因素素是是否否可可以以通通过过政政策策、投投资资等等发发生改变确定环境因素的可变性。生改变确定环境因素的可变性。4 4结结合合环环境境因因素素重重要要性性和和可可变变性性分分析析，确确定定干干预的环境目标。预的环境目标。确定环境因素重要性的原则确定环境因素重要性的原则1、有机会接触到的；、有机会接触到的；2、可以负担或供给的；、可以负担或供给的；3、公平性。、公平性。行为与环境诊断行为与

17、环境诊断 I II III IV 最重要最重要 不重要不重要高可改变高可改变低可改变低可改变教育诊断（教育诊断（1）一、教育诊断的任务一、教育诊断的任务是确定影响目标行为的是确定影响目标行为的教育诊断（教育诊断（2）1 1倾倾向向因因素素 又又称称前前置置因因素素，先先于于行行为为，是是促促使使或或阻阻碍碍行行为为动机形成的因素，包括知识、信念、态度、价值观等。动机形成的因素，包括知识、信念、态度、价值观等。(1)(1)知知识识：是是个个体体和和群群体体健健康康相相关关行行为为改改变变的的基基础础和和先先决决条条件件。随随着着知知识识的的积积累累和和增增长长，人人们们的的卫卫生生保保健健需需求

18、求增增加加，并并能能逐逐步步渗渗透透到到信信念、态度和价值观当中去。念、态度和价值观当中去。(2)(2)信信念念：指指人人们们对对某某现现象象或或某某事事物物存存在在的的相相信信程程度度。信信念念通通常常来来自于个体信任和尊敬的人们。自于个体信任和尊敬的人们。(3)(3)态态度度：指指个个体体对对人人或或对对事事物物所所持持有有的的一一种种具具有有持持久久性性、一一致致性性，或或相相对对稳稳定定性性的的一一种种情情感感倾倾向向，反反映映人人们们的的爱爱憎憎，常常以以喜喜欢欢与与不不喜喜欢欢、积极与消极加以评价。积极与消极加以评价。(4)(4)价价值值观观：指指人人们们对对事事物物重重要要性性的

19、的价价值值判判断断标标准准。在在健健康康教教育育中中需要帮助人们解决的问题之一就是价值观中健康与其他事物的矛盾。需要帮助人们解决的问题之一就是价值观中健康与其他事物的矛盾。教育诊断（教育诊断（3）2 2促促成成因因素素 又又称称实实现现因因素素，是是指指促促使使某某种种行行为为动动机机或或愿愿望望得得以以实实现现的的因因素素，包包括括实实现现行行为为改改变变所所必必须须的的技技术术和和资资源源，如如卫卫生生保保健健设设施施、医医疗疗费费用用、交交通通工工具具、个个人人保保健健技技术术、政政策策法法规规的的支支持持程程度度等等，也也发发生生在在行行为之前。为之前。教育诊断（教育诊断（4）3 3强

20、强化化因因素素 是是激激励励行行为为维维持持与与发发展展或或减减弱弱行行为为的的因因素素，发发生生在在行行为为之之后后。主主要要包包括括社社会会是是否否支支持持、同同伴伴的的影影响响、周周围围人人的的评评价价、个个人人采采纳纳行行为为后后的的感感受受等等。行行为为产产生生之之后后，如如果果得得到到他他人人的的肯肯定定和和赞赞扬扬，自自身身有有良良好好的的体体验验，则则健健康康行行为为更更容容易易得得到到持持续续和和发发展展。若若个个体体或或群群体体采采纳纳某某行行为为后后遭遭到到他他人人的的负负性性评评价价，或或自自身身的的不不良良感感受受，行行为为者者为了避免批评和不良感受，会放弃相应行为。

21、为了避免批评和不良感受，会放弃相应行为。教育诊断（教育诊断（5）倾向因素倾向因素知识知识态度态度信念信念价值观价值观促成因素促成因素资源可得性资源可得性可接受性可接受性可安排性可安排性技术技术强化因素强化因素保健人员、保健人员、同事、家长、同事、家长、领导等的领导等的态度和行为。态度和行为。行为原因行为原因管理与政策诊断管理与政策诊断 管管理理与与政政策策诊诊断断的的核核心心内内容容是是组组织织评评价价，包包括括组组织织内内分分析析和和组组织织间间分分析析。组组织织内内分分析析立立足足于于对对健健康康教教育育与与健健康康促促进进组组织织内内部部进进行行分分析析和和评评估估，了了解解组组织织的的

22、实实践践经经验验与与组组织织应应变变能能力力、资资源源配配置置等等。组组织织间间分分析析侧侧重重于于分分析析健健康康教教育育与与健健康康促促进进外外环环境境对对执执行行计计划划可可能能产产生生的的影影响响，如如社社区区的的其其他他项项目目是是否否与与健健康康教教育育与与健健康康促促进进项项目目相相抵抵触触，是是否否有有可可以以开开发发利利用用于于健健康康教教育育与与健健康康促促进进项项目目的资源，健康教育机构与其他机构之间的关系等。的资源，健康教育机构与其他机构之间的关系等。确定优先项目的基本原则（确定优先项目的基本原则（1）1依据对人群健康危险的严重程度排序依据对人群健康危险的严重程度排序

23、(1)疾病的致残、致死率高；疾病的致残、致死率高；(2)疾病受累人群数量大；疾病受累人群数量大；(3)与该疾病相关的危险因素分布广；与该疾病相关的危险因素分布广；(4)行为因素与疾病结局的关系密切。行为因素与疾病结局的关系密切。确定优先项目的基本原则（确定优先项目的基本原则（2）2依据危险因素的可干预性排序依据危险因素的可干预性排序 (1)因素是明确的致病因素；因素是明确的致病因素；(2)因素是可测量的，可以定量评价其消长；因素是可测量的，可以定量评价其消长；(3)因因素素可可以以预预防防控控制制，且且有有明明确确的的健健康康收收益；益；(4)因因素素的的干干预预措措施施是是干干预预对对象象能

24、能够够接接受受的的，具有可操作性。具有可操作性。确定优先项目的原则（确定优先项目的原则（3）3按成本按成本效益估计排序效益估计排序 选选择择测测算算可可以以得得到到较较好好效效果果和和社社会会效效益益的的项项目目。此此外外，在在成成本本相相当当时时，选选择择效效益益好好的的干干预预方方案案，在在效益相当时，选择成本低的干预方案。效益相当时，选择成本低的干预方案。4依据环境排序依据环境排序 将将影影响响行行为为改改变变的的环环境境因因素素进进行行划划分分，与与个个体体关关系系密密切切的的环环境境称称为为小小环环境境，与与社社会会整整体体有有关关的的环环境境称称为为大大环环境境。当当大大环环境境和

25、和小小环环境境都都有有利利于于行行为为改改变时，应作为优先干预的环境因素。变时，应作为优先干预的环境因素。确定优先项目确定优先项目 将将预预计计的的健健康康教教育育与与健健康康促促进进项项目目进进行行上上述述四四方方面面的的比比较较，在在资资源源与与政政策策支支持持的的基基础础上上，确确定定对对人人群群有有重重大大影影响响的的健健康康问问题题作作为为健健康康教教育育与与健健康康促促进进项项目目优优先先要要解解决决的的问问题题。在在资资源源有有限限时时，选选择择危危险险因因素素可可干干预预性性强强，干干预预成成本本低低的的健健康康问问题题开开展健康教育与促进。展健康教育与促进。分析问题与制定目标

26、分析问题与制定目标主要健康问题主要健康问题总目标总目标危险因素危险因素（是什么引起问题的产生？）（是什么引起问题的产生？）导致因素导致因素（导致危险因素产生的因素）（导致危险因素产生的因素）具体目标具体目标（选择要处理的危险因素，（选择要处理的危险因素，制定相应目标）制定相应目标）分目标分目标（选择将要处理的危险因素，（选择将要处理的危险因素，并写出相应目标）并写出相应目标）确定计划的目标确定计划的目标健健康康教教育育与与健健康康促促进进计计划划的的目目标标分分为为两两个个层层面：面：1、总体目标、总体目标 2、具体目标、具体目标总体目标总体目标 健健康康教教育育与与健健康康促促进进计计划划的

27、的总总体体目目标标又又称称为为计计划划的的目目的的，是是对对计计划划的的理理想想最最终终结结果果的的描描述述，是是宏宏观观的的，给给出出计计划划在在总总体体上的努力方向。上的努力方向。具体目标具体目标 是是为为实实现现总总体体目目标标而而设设计计的的具具体体、可可以以测测量量的的目目标标。应应具具备备以以下下特特征征：具具体体的的、可可测测量量的的、可可实实现现的的、可可行行的的、有有时时间间性性的的。在在具具体体目目标标的的表表述述中中应应能能回答回答4个个”W“和和2个个”H“：1、Who-对谁？即目标人群是谁；对谁？即目标人群是谁；2、What-实实现现什什么么变变化化？（知知识识、信信

28、念念、行行为、发病率等）为、发病率等）3、When-在多长时间内实现这种变化？在多长时间内实现这种变化？4、Where-在哪里，即计划实施的场所；在哪里，即计划实施的场所；5、How much-变化程度多大？变化程度多大？6、How to measure-如何测量这种变化？如何测量这种变化？具体目标分类具体目标分类 根根据据具具体体目目标标中中预预期期改改变变的的内内容容，可可以以将将健健康教育与健康促进计划的具体目标分为：康教育与健康促进计划的具体目标分为：1 1教教育育目目标标：改改变变内内容容为为影影响响健健康康相相关关行行为为的的因因素素，如如卫卫生生保保健健知知识识、信信念念、态态度

29、度、价价值值观观、行为技能等。、行为技能等。2 2行行为为目目标标：健健康康教教育育与与健健康康促促进进计计划划预预期期改改变变的的内内容容为为健健康康相相关关行行为为，以以某某行行为为的的发发生生率、改变率表示。率、改变率表示。3 3健健康康目目标标：表表达达人人群群健健康康状状况况的的改改变变，如疾病有效控制率、发病率、死亡率等。如疾病有效控制率、发病率、死亡率等。目的：通过健康促进预防燃煤型氟砷中毒目的：通过健康促进预防燃煤型氟砷中毒总体目标：一年内使目标社区家庭主总体目标：一年内使目标社区家庭主妇燃煤型氟砷中毒发生率降低妇燃煤型氟砷中毒发生率降低10%。具体目标：行为目标具体目标：行为

30、目标 一年内目标社区改灶后的家庭主一年内目标社区改灶后的家庭主妇正确使用、维护炉灶率提高妇正确使用、维护炉灶率提高30%认知目标：认知目标：半年内目标社区家庭主妇掌握预半年内目标社区家庭主妇掌握预防燃煤型氟砷中毒知识知晓率提高防燃煤型氟砷中毒知识知晓率提高40%所用指标：回顾一年调查目标社区家所用指标：回顾一年调查目标社区家庭主妇燃煤型氟砷中毒发生率庭主妇燃煤型氟砷中毒发生率=（燃煤型氟砷中毒发生人数（燃煤型氟砷中毒发生人数/调查调查人数）人数）X100%预期指标值：降低预期指标值：降低10%所用指标：正确使用、维护炉灶率所用指标：正确使用、维护炉灶率=（改灶后的家庭主妇正确使用、维（改灶后的

31、家庭主妇正确使用、维护炉灶人数护炉灶人数/被调查人数）被调查人数）X100%预期指标值：提高预期指标值：提高30%所用指标：家庭主妇掌握预防燃煤型所用指标：家庭主妇掌握预防燃煤型氟砷中毒知识知晓率氟砷中毒知识知晓率=（知晓人数（知晓人数/调查人数）调查人数）X100%预期指标值：提高预期指标值：提高40%分组练习题目题目:以某一个地方病为例以某一个地方病为例,写出目的、写出目的、具体目标。具体目标要包括教育目标、具体目标。具体目标要包括教育目标、行为目标和健康目标。行为目标和健康目标。确定目标人群确定目标人群 在在健健康康教教育育与与健健康康促促进进计计划划中中，通通常常将将计计划划涉涉及及到

32、到的的目目标人群分为三级：标人群分为三级：1 1一一级级目目标标人人群群：是是计计划划希希望望改改变变其其健健康康相相关关行行为为，改改善善并并促促进进其其健健康康的的人人群群，通通常常是是健健康康问问题题直直接接影影响响的的人人群群。如如果果健健康康问问题题影影响响的的人人群群自自身身缺缺乏乏行行为为能能力力，则则其其监监护护人人、照料者为一级目标人群。照料者为一级目标人群。2 2二二级级目目标标人人群群：指指对对一一级级目目标标人人群群采采纳纳健健康康行行为为有有直直接接影影响响的的人人群群，通通常常是是与与一一级级目目标标人人群群关关系系密密切切的的人人，如如亲属、同伴、医务人员、行政领

33、导等。亲属、同伴、医务人员、行政领导等。3 3三三级级目目标标人人群群：指指对对计计划划的的成成功功实实施施和和计计划划目目标标的的成成功实现有重要影响的人群，如政策制定者、投资者等。功实现有重要影响的人群，如政策制定者、投资者等。健康教育干预策略（健康教育干预策略（1 1）1 1教教育育策策略略 以以增增加加目目标标人人群群卫卫生生保保健健知知识识和和技技能能为为主主要要目目的的，常常用用的的方方法法包包括括三三个个类类型型，但但实实践践中中通通常常是是因因地地制制宜宜，综综合合运运用用各各种种方方法法，达达到到最最佳教育效果。佳教育效果。(1)(1)信信息息传传播播，如如讲讲课课、讲讲座座

34、、小小组组讨讨论论、个个别别指导、运用大众传播媒介及其他传播材料；指导、运用大众传播媒介及其他传播材料；(2)(2)技技能能培培训训，如如操操作作讲讲解解、技技能能训训练练、示示范范与与模拟、观摩学习等；模拟、观摩学习等；(3)(3)组织方法，包括社区开发、社区活动等。组织方法，包括社区开发、社区活动等。健康教育干预策略（健康教育干预策略（2 2）2 2社社会会策策略略 包包括括发发展展和和运运用用政政策策、法法规规、规规章章制制度度，来来鼓鼓励励人人们们形形成成并并巩巩固固促促进进健健康康行行为为，规规范范和和约约束束人人们们的的危危害害健健康行为。康行为。健康教育干预策略（健康教育干预策略

35、（3 3）3 3环境策略环境策略 通过改善和创造支持性通过改善和创造支持性环境，促进有益于健康行为的形成和巩固。环境，促进有益于健康行为的形成和巩固。健康教育场所健康教育场所 1 1教教育育机机构构 如如学学校校、幼幼儿儿园园等等，可可以以组组织织系系统统、正正规规的的教教育育，也也可可以以开开展展适适合合于于青青少少年年的的健健康康教教育育活活动动，在在其其行行为为形形成成阶阶段段，帮帮助助青青少少年树立健康观念，建立有益于健康的行为和生活方式。年树立健康观念，建立有益于健康的行为和生活方式。2 2卫卫生生机机构构 指指卫卫生生保保健健机机构构、医医院院、诊诊所所等等，利利用用居居民民在在发

36、发生生健健康康问问题题时时对对健健康康教教育育需需求求增增加加的的有有利利时时机机，发发挥挥卫卫生生专专业业人人员员的的优优势势开展健康教育。开展健康教育。3 3工工作作场场所所 工工作作场场所所的的员员工工面面临临的的工工作作环环境境和和人人际际环环境境一一致致，可可能能面面临临同同样样的的健健康康问问题题。利利用用工工作作场场所所不不仅仅能能有有针针对对性性地地开开展展健健康康教教育育，还还能能利利用用工工作作场场所所有有组组织织、可可以以形形成成相相关关政政策策、改改善善环环境境的的特特点点，更更有有利利于健康教育与健康促进计划的顺利实施。于健康教育与健康促进计划的顺利实施。4 4公公共

37、共场场所所 包包括括街街道道、商商场场、车车站站、影影剧剧院院等等，是是人人口口流流动动性性大大、密密度度高高的的地地方方。利利用用这这些些场场所所开开展展公公益益性性和和服服务务性性卫卫生生宣宣传传与与教教育育活动，能够使项目内容广泛传播，营造良好的社会氛围。活动，能够使项目内容广泛传播，营造良好的社会氛围。5 5居居民民家家庭庭 家家庭庭是是居居民民日日常常生生活活的的地地方方，大大多多数数与与健健康康相相关关的的行行为为生生活活方方式式发发生生在在家家庭庭中中，针针对对家家庭庭开开展展健健康康教教育育，能能最最直直接接地地干干预预其健康相关行为。其健康相关行为。确定教育的框架结构确定教育

38、的框架结构 综综合合分分析析三三类类干干预预策策略略和和五五个个干干预预场场所所，确确定定健健康康教教育育健健康康促促进进项项目目的的教教育育干干预预框框架架结结构构，具具体体解解决决“用用什什么么方方法法”，“怎样干预怎样干预”的问题。的问题。发现问题发现问题发现问题发现问题 （需求评估）（需求评估）（需求评估）（需求评估）明确优先问题明确优先问题明确优先问题明确优先问题（问题优先排序）（问题优先排序）（问题优先排序）（问题优先排序）确定危险因素确定危险因素确定危险因素确定危险因素 确定导致因素确定导致因素确定导致因素确定导致因素 为达到目的为达到目的为达到目的为达到目的 准备做什么准备做什

39、么准备做什么准备做什么 制定远期的总目标制定远期的总目标制定具体目标制定具体目标具体目标具体目标24个个W.2H具体目标具体目标14个个W.2H具体目标具体目标34个个W.2H策略策略策略策略策略策略策略策略策略策略策略策略评价评价(进展进展怎么样怎么样)行动行动(怎么样怎么样)资源资源(谁来谁来做做/需要什需要什么资源么资源)时间表时间表(什么时候什么时候)确定教育活动和日程确定教育活动和日程 健康教育与健康促进项目的活动大体分为四个阶段：健康教育与健康促进项目的活动大体分为四个阶段：1 1调调查查研研究究阶阶段段 收收集集资资料料，进进行行基基线线调调查查，形形成成健健康教育与健康促进计划

40、，确定监测和评价方案。康教育与健康促进计划，确定监测和评价方案。2 2实实施施的的准准备备阶阶段段 为为全全面面开开展展人人群群健健康康教教育育干干预预做做准准备备，包包括括传传播播材材料料设设计计与与预预试试验验、材材料料生生产产、人人员员培培训训、物质资源准备等。物质资源准备等。3 3实实施施阶阶段段 全全面面开开展展目目标标人人群群的的教教育育干干预预，落落实实每每一项干预活动。一项干预活动。4 4总总结结阶阶段段 进进行行效效果果评评价价调调研研，分分析析有有关关数数据据资资料料，完成总结评价报告，提出进一步工作的建议。完成总结评价报告，提出进一步工作的建议。确定组织网络与执行人员确定

41、组织网络与执行人员 建建立立健健全全健健康康教教育育与与健健康康促促进进计计划划的的组组织织实实施施机机构构和和网网络络，在在立立足足于于健健康康教教育育专专业业人人员员为为主主的的基基础础上上，广广泛泛动动员员社社会会力力量量，形形成成合合作作伙伙伴伴，明明确确各各项项活活动动的的执执行行者者和和参参与与者者，保保障障计计划划实实施施的的质量。质量。确定监测与评价计划确定监测与评价计划 在在健健康康教教育育与与健健康康促促进进计计划划中中，还还应应包包括括项项目目监监测测与与评评价价方方案案，明明确确监监测测和和评评价价内内容容、指指标标、资资料料收收集集方方法法、工工具具、时时间间、监监测

42、测与与评评价价人员等。人员等。健康教育与健康促进计划的内容健康教育与健康促进计划的内容一、确定优先项目和优先干预的行为因素；一、确定优先项目和优先干预的行为因素；二、确定计划目标；二、确定计划目标；三、确定健康教育干预框架；三、确定健康教育干预框架；四、确定干预活动内容、方法和日程；四、确定干预活动内容、方法和日程；五、确定干预活动组织网络与工作人员队伍；五、确定干预活动组织网络与工作人员队伍；六、确定干预活动预算；六、确定干预活动预算；七、确定监测与评价计划七、确定监测与评价计划八、对项目计划本身的评价（形成评价）八、对项目计划本身的评价（形成评价）项目计划书内容项目计划书内容1、封面、封面

43、 项目名称、申请者、所在单位、项目名称、申请者、所在单位、邮政编码、通讯地址邮政编码、通讯地址 电话、传真、电子邮件、申请日期等电话、传真、电子邮件、申请日期等2、摘要、摘要 必须覆盖项目实施计划的全部基本要点必须覆盖项目实施计划的全部基本要点3、背景、背景 包括一般的背景情况以及需求分析包括一般的背景情况以及需求分析4、总目标和具体目标、总目标和具体目标 目的明确、具体可行、可测量目的明确、具体可行、可测量5、策略和活动、策略和活动6、实施计划、实施计划 包括实施计划、项目人员（单位）组成及分工等包括实施计划、项目人员（单位）组成及分工等7、对技术支持的要求、对技术支持的要求8、督导与评估、督导与评估9、与其他项目的联系、与其他项目的联系 10、推广应用、推广应用11、预算、预算12、项目人员、项目人员 （1）项目主要成员共多少人、来自多少个单位，其项目主要成员共多少人、来自多少个单位，其中高级职称、中级职称各多少中高级职称、中级职称各多少 （2）主要工作人员简历）主要工作人员简历 （3）项目申请单位简历）项目申请单位简历