最新常见异常心电图PPT课件.ppt

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1、常见异常心电图常见异常心电图心电图成份的组成及各波段的测量心电图成份的组成及各波段的测量阵发性室上性心动过速阵发性室上性心动过速阵发性室性心动过速阵发性室性心动过速1、室性早搏连续出现在三次以上2、QRS波群宽大畸形，心室率140-200次/分3、RR间期规整，或RR间期差偶0.03秒4、逆行性P波偶可见到位于QRS波群后呈1：1传导或2：1传导RP间期0.20秒5、窦性P波有时可能见，与QRS波群无关6、可见心室夺获与心室融合波阵发性室性心动过速阵发性室性心动过速心室扑动心室扑动心室颤动心室颤动lQRST波群消失l代之以快速而不均匀的,波幅大小不一的 颤动波l速率在250-500次/分l心脏

2、停跳前的短暂征象心房纤维颤动（房颤）心房纤维颤动（房颤）l心电图特征1、P波消失，代之以大小不等的f波代替，频率100160次分。2、心室律极不规则，频率100160次分。3、QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。心房扑动（房扑）心房扑动（房扑）lP波消失，代之以一系列大小一致、间隔均匀、形状相似的锯齿状的F波（、avF），频率250350次/minl心室律一般规则，也可不规则。心房扑动心房扑动2:16:1房室传导房室传导房室传导阻滞房室传导阻滞lPR间期超过正常最高限度（正常PR间期的长短与心率、年龄有关），一般0.20秒。型房室传导阻滞型房室传导阻滞lPR间期逐渐延长，直至脱落一个R

3、波后，PR间期缩短，继之又延长，周而复始。型房室传导阻滞型房室传导阻滞型房室传导阻滞型房室传导阻滞l规律的窦性PP中，突然有一长间歇与短PP成倍数关系。型房室传导阻滞型房室传导阻滞房室传导阻滞房室传导阻滞l1、PP间期相等，RR间期相等2、P与R无固定时间关系（PR间期不等）3、心房率快于心室率4、QRS正常，表示心室起搏点在交界区；QRS增宽变形，表示起搏点在心室。房室传导阻滞房室传导阻滞慢性冠脉供血不足引起的心肌缺血慢性冠脉供血不足引起的心肌缺血l当心室肌某一部分发生缺血时，将影响复极过程，产生STT改变心肌梗塞急性期心肌梗塞急性期l异常Q波+损伤型ST抬高T波可直立或逐渐倒置急性前间壁心肌梗死急性前间壁心肌梗死急性下壁心肌梗塞急性下壁心肌梗塞急性前壁、高侧壁心肌梗塞急性前壁、高侧壁心肌梗塞练习练习练习练习练习练习常见异常心电图的识别常见异常心电图的识别贺莉谢谢！谢谢！