最新幽门螺杆菌的检测PPT课件.ppt
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1、幽门螺杆菌的检测幽门螺杆菌的检测技术原理幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.54.0m,宽0.51.0m。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时,除典型的形态外,有时可出现杆状或圆球状。幽门螺杆菌是微需氧菌,环境氧要求58%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。幽门螺杆菌(Helicobacterpylori.Hp)已被证实是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的重要病因,同时被确认为人类I类致癌原,与胃癌关系密切。适应症1.有消化道症状,考虑食道、胃、十二指肠溃疡、炎症、肿瘤;2.消化道出血,病因及出血部位不明;3.其他影像学
2、检查发现上消化道病变,需要明确性质;潍坊医学院附属医院消化内科季万胜4上消化道肿瘤高危人群、或癌前病变及癌前疾病普查;5评估溃疡和幽门螺杆菌治疗的效果。禁忌症相对禁忌症:1心肺功能不全;2消化道出血,血压波动较大或不稳定;3严重高血压患者,血压偏高;4严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;5高度脊柱畸形;6消化道巨大憩室。禁忌症绝对禁忌症:1严重心肺疾患,无法耐受内镜检查;2怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者;3患有精神疾病,不能配合内镜检查者;4消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;5明显的胸腹主动脉瘤;6脑卒中患者。7.适应胃镜检查,因病人无法耐受活检、视野欠清晰、
3、凝血机制障碍、血液系统疾病者。不良反应的处理病人取胃窦部粘膜时出血镜下可给予肾上腺素局部应用止血,或给予孟氏液止血,并立即停止操作,必要时收入院给予输液止血治疗,其它不良反应为胃镜(或无痛胃镜)的不良反应,具体处理方法同胃镜(或无痛胃镜)检查时出现的不良反应应对措施。学科、人员及设施、设备条件该技术的实施需要电子胃镜机,快速尿素酶试纸主要人员资质为周立民:内二科主任,指导此项操作王宝华:内二科主治医师,曾在省立医院进修消化内科(包括胃镜室)蒋振园:胃镜室医师,内二科住院医师王宝华主治医师已经进修学习了该项目的操作,能独立开展该项技术。阶段计划1、开展准备阶段。准备好开展该项业务的各项细则,电子胃镜、快速尿素酶试纸的到位、操作人员的配备。2、临床应用阶段。在各项准备工作就绪的情况下选择性开展该项技术。3、条件成熟后进一步将该技术应用于更多适合开展该项技术的病人。
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