电动吸痰法.ppt

《电动吸痰法.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《电动吸痰法.ppt（18页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、电动吸痰法电动吸痰法电动吸引器吸痰法 吸痰术指经口腔，鼻腔，人工气道（气管切吸痰术指经口腔，鼻腔，人工气道（气管切开术）将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道开术）将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎，肺不张，窒息等并发通畅，预防吸入性肺炎，肺不张，窒息等并发症的一种方法。症的一种方法。目的：目的：1吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。2促进呼吸功能，改善肺通气。促进呼吸功能，改善肺通气。3预防并发症的发生预防并发症的发生2、评估并解释、评估并解释患者的神志、呼吸状况，判断是否有呼吸困难，患者的神志、呼吸状况，判断是否有呼吸困难，听诊是否有痰鸣音。

2、听诊是否有痰鸣音。患者的病情和治疗情况。患者的病情和治疗情况。患者的口鼻黏液是否正常，有无鼻中偏曲。患者的口鼻黏液是否正常，有无鼻中偏曲。患者的合作程度。患者的合作程度。（5）向患者及家属解释吸痰的目的）向患者及家属解释吸痰的目的方法方法注意事项注意事项及配合要点。及配合要点。3、操作程序、操作程序护士准备：着装规范、整洁，洗手、戴口罩。护士准备：着装规范、整洁，洗手、戴口罩。准备用物准备用物备吸痰盘：治疗碗备吸痰盘：治疗碗2个（试吸碗和冲洗碗，内盛放无菌个（试吸碗和冲洗碗，内盛放无菌生理盐水）镊子（或持物钳）生理盐水）镊子（或持物钳）1把，无菌纱布数块、吸痰把，无菌纱布数块、吸痰管数根（一次

3、性）、无菌手套、弯盘、手电筒，必要时管数根（一次性）、无菌手套、弯盘、手电筒，必要时备开口器、压舌板。备开口器、压舌板。电动吸引器（按吸痰量投放含氯消毒剂，以达到有效电动吸引器（按吸痰量投放含氯消毒剂，以达到有效消毒浓度）消毒浓度）环境准备：室温适宜、光线充足、环境安静环境准备：室温适宜、光线充足、环境安静操作步骤操作步骤1核对核对携用物至床旁携用物至床旁查对床头牌、呼唤患者姓名。查对床头牌、呼唤患者姓名。吸痰器放于适当位置。吸痰器放于适当位置。2.调节调节检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合，接通检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合，接通电源，检查各管连接是否正确，打开开关，检查吸痰器的电源

4、，检查各管连接是否正确，打开开关，检查吸痰器的性能，调节负压（一般成人性能，调节负压（一般成人4053.3KPa，儿童小于，儿童小于40KPa)4.检查检查检查患者的口腔、鼻腔，取下活动义齿；检查患者的口腔、鼻腔，取下活动义齿；5.体位体位协助患者头转向操作者一侧，面向操作者。协助患者头转向操作者一侧，面向操作者。6.试吸试吸打开吸痰管包装袋，右手握包装袋露出吸痰管打开吸痰管包装袋，右手握包装袋露出吸痰管尾端，左手握住吸引管接头，将吸痰管与吸引管对准衔尾端，左手握住吸引管接头，将吸痰管与吸引管对准衔接。左手持吸引管，右手撤掉包装袋，用持物钳夹住吸接。左手持吸引管，右手撤掉包装袋，用持物钳夹住吸

5、痰管前端，吸取少许生理盐水，湿润吸痰管前端并查看痰管前端，吸取少许生理盐水，湿润吸痰管前端并查看吸力。吸力。7.吸痰吸痰一手反折吸痰管末端，另一手用无菌血管钳或者一手反折吸痰管末端，另一手用无菌血管钳或者戴手套持吸痰管前端，插入口咽部（戴手套持吸痰管前端，插入口咽部（1015cm），然后放），然后放松导管末端，先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物松导管末端，先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物（插管时不可有负压，以免呼吸道粘膜损伤）（插管时不可有负压，以免呼吸道粘膜损伤）经口腔吸痰：吸痰管由口颊部插至咽喉经口腔吸痰：吸痰管由口颊部插至咽喉15cm15cm左右，在无吸左右，在无吸力情况下，乘患者吸气

6、时，平稳快速将吸痰管插入。力情况下，乘患者吸气时，平稳快速将吸痰管插入。经鼻腔吸痰：如口腔吸痰困难时，可采用经鼻吸痰法（颅经鼻腔吸痰：如口腔吸痰困难时，可采用经鼻吸痰法（颅底骨折患者禁用），在患者吸气时，平稳快速将吸痰管沿鼻底骨折患者禁用），在患者吸气时，平稳快速将吸痰管沿鼻道插至咽喉部，其深度约道插至咽喉部，其深度约202025cm25cm。8.8.吸痰时由深部左右旋转向上提拉，边吸边退吸净痰液。吸痰时由深部左右旋转向上提拉，边吸边退吸净痰液。（每次吸痰时间小于（每次吸痰时间小于15s15s）9.9.吸痰管退出后用生理盐水冲洗，以免分泌物堵塞吸痰导管，吸痰管退出后用生理盐水冲洗，以免分泌物堵

7、塞吸痰导管，一根吸痰管只使用一次。一根吸痰管只使用一次。10.10.随时擦净溅出的分泌物，并观察吸痰后患者呼吸频率的随时擦净溅出的分泌物，并观察吸痰后患者呼吸频率的改变，吸出痰液的颜色性状和量。改变，吸出痰液的颜色性状和量。11.11.吸痰毕，关上开关，分离吸痰管，将玻璃接管置于床吸痰毕，关上开关，分离吸痰管，将玻璃接管置于床边盛有消毒液的瓶中。边盛有消毒液的瓶中。12.12.观察观察 气道是否通畅，患者的反应，如面色、呼吸、气道是否通畅，患者的反应，如面色、呼吸、心率、血压等。心率、血压等。13.13.用纱布擦净面部，联用手套，吸痰管置于医用垃圾袋用纱布擦净面部，联用手套，吸痰管置于医用垃圾

8、袋中。协助患者取舒适卧位，整理床单位。中。协助患者取舒适卧位，整理床单位。14.14.整理用物，垃圾分类处理。整理用物，垃圾分类处理。15.15.洗手，记录吸出物的颜色性状和量洗手，记录吸出物的颜色性状和量注意事项注意事项一次吸引时间不宜超过一次吸引时间不宜超过15s15s，连续吸引总时间不超过，连续吸引总时间不超过3min3min。吸引负压不可过大，一般成人为吸引负压不可过大，一般成人为300300400mmHg400mmHg，小儿为，小儿为100100120mmHg120mmHg，以免损伤呼吸道黏膜。，以免损伤呼吸道黏膜。插管时不应有负压，以免损伤呼吸道或口腔黏膜。插管时不应有负压，以免损

9、伤呼吸道或口腔黏膜。储液瓶内痰液应及时倾倒，瓶内液体不能超过瓶体的储液瓶内痰液应及时倾倒，瓶内液体不能超过瓶体的2/32/3量，以免将液体吸入气泵内损坏机器。量，以免将液体吸入气泵内损坏机器。吸引管及储液瓶要定时消毒，痰液（在吸痰前吸痰瓶放吸引管及储液瓶要定时消毒，痰液（在吸痰前吸痰瓶放含氯消毒剂，最终比例为含氯消毒剂，最终比例为1 1：10001000）消毒后再倾倒。）消毒后再倾倒。吸痰法是一项急救护理技术，操作时动作应准确、轻柔、吸痰法是一项急救护理技术，操作时动作应准确、轻柔、敏捷，吸痰过程要注意观察呼吸。敏捷，吸痰过程要注意观察呼吸。吸痰的注意事项吸痰的注意事项 1.1.密切观察病情，

10、观察病人呼吸是否通畅，以及面色，生密切观察病情，观察病人呼吸是否通畅，以及面色，生命体征的变化等，发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音，应命体征的变化等，发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音，应及时吸痰。及时吸痰。2.2.为昏迷病人吸痰，可用压舌板或开口器将口张开，在进为昏迷病人吸痰，可用压舌板或开口器将口张开，在进行吸痰，如为气管切开或气管插管病人，需经气管插管或行吸痰，如为气管切开或气管插管病人，需经气管插管或套管内吸痰，应严格按照无菌操作，口腔吸痰有困难，可套管内吸痰，应严格按照无菌操作，口腔吸痰有困难，可由鼻腔插入吸引。由鼻腔插入吸引。3.3.吸痰管的选择应粗细适宜，不可过粗，特别是小儿吸痰吸痰管

11、的选择应粗细适宜，不可过粗，特别是小儿吸痰。4.吸痰是负压调节应适宜，插管过程中，不可打开负压，吸痰是负压调节应适宜，插管过程中，不可打开负压，且动作应轻柔，以免损伤呼吸道粘膜。且动作应轻柔，以免损伤呼吸道粘膜。5.吸痰前后，应增加氧气的吸入，且每次吸痰时间应小于吸痰前后，应增加氧气的吸入，且每次吸痰时间应小于15秒，以免因吸痰造成病人缺氧。秒，以免因吸痰造成病人缺氧。6.严格执行无菌操作，吸痰所用物品每天更换严格执行无菌操作，吸痰所用物品每天更换1-2次，吸次，吸痰导管应每次更换，并做好口腔护理。痰导管应每次更换，并做好口腔护理。7.如病人痰液粘稠，可协助病人变换体位，配合叩诊，雾如病人痰液

12、粘稠，可协助病人变换体位，配合叩诊，雾化吸入等方法。化吸入等方法。8.储液瓶内的吸出液不应超过瓶的储液瓶内的吸出液不应超过瓶的2/3，以免痰液吸入损坏，以免痰液吸入损坏机器。使用结束后，关机前一定要先让负压降低至机器。使用结束后，关机前一定要先让负压降低至0.02KPa以下。以下。电动负压吸引器的保养电动负压吸引器的保养1.每周定期维修，保持备用状态，每次使用后用每周定期维修，保持备用状态，每次使用后用75%医用酒精擦拭机器。医用酒精擦拭机器。2.停止使用时，清洁、浸泡消毒贮液瓶及橡胶管，干燥备停止使用时，清洁、浸泡消毒贮液瓶及橡胶管，干燥备用。用。3.缓冲瓶起缓冲气流作用，严禁当作贮液瓶使用

13、，避免液缓冲瓶起缓冲气流作用，严禁当作贮液瓶使用，避免液体进入泵体，损坏机器。体进入泵体，损坏机器。4.电动吸引器保持清洁、干净、无尘，做好防潮、防高温，电动吸引器保持清洁、干净、无尘，做好防潮、防高温，避免剧烈振动。避免剧烈振动。操作规程：操作规程：1 1、连接电源、连接电源2 2、检查并确认各管道连接紧密、检查并确认各管道连接紧密3 3、开电源开关，检查吸引压力是否合适、开电源开关，检查吸引压力是否合适4 4、连接吸引管或其他吸引管道、连接吸引管或其他吸引管道5 5、使用完毕，关电源开关，断开电源，引流瓶内污物、使用完毕，关电源开关，断开电源，引流瓶内污物按规定消毒处理按规定消毒处理日常维

14、护：日常维护：1 1定期开机检查，各项功能是否正常。压力是否达到设定定期开机检查，各项功能是否正常。压力是否达到设定要求。如果机器有故障，应及时报修。要求。如果机器有故障，应及时报修。2 2定期清洁各管路，如管路有破损应及时更换。定期清洁各管路，如管路有破损应及时更换。3 3定期检查泵油位，并及时换油或注油到油位线。定期检查泵油位，并及时换油或注油到油位线。注意事项：注意事项：1.1.电源必须可靠接地。电源必须可靠接地。2.2.按顺时针方向旋紧负压调节阀，用手指或滴管胶皮按顺时针方向旋紧负压调节阀，用手指或滴管胶皮头堵塞吸气口，或折叠并捏住吸引软管道。开启吸引头堵塞吸气口，或折叠并捏住吸引软管

15、道。开启吸引器开关。机器运转，真空表上指针将迅速上升至极限器开关。机器运转，真空表上指针将迅速上升至极限负压值；放开吸入口，表针将回到负压值；放开吸入口，表针将回到0.02MPa0.02MPa以下。以上以下。以上情况说明管路连接正确。情况说明管路连接正确。3.3.堵住吸入口，开启吸引器开关，调节负压调节阀堵住吸入口，开启吸引器开关，调节负压调节阀（负压调节阀顺时针方向旋转负压增加）来控制吸引（负压调节阀顺时针方向旋转负压增加）来控制吸引所需要的负压值，真空表的度数应在所需要的负压值，真空表的度数应在0.02MPa0.02MPa极限负极限负压值范围内变化压值范围内变化进入夏天，少不了一个热字当头

16、，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周下，或站着，或随即

17、坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在

18、我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅长的时间隧道，袅结束