【精品】二级心理咨询师案例报告写作指导（可编辑）.ppt

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1、二级心理咨询师案例报告写作指导PSYCHCN综合评审文章的一般要求n综合评审是二级考生的考核项目之一，考查考生综合运用心理咨询的相关理论和技能解决求助者问题的综合能力。n 考生必须提交的文章包括案例报告1篇，个人成长分析报告或研究报告1篇，共两篇。案例报告研究报告选择2个人成长选择1能能垢垢奖奖伊伊洒洒沙沙擞擞互互茁茁殴殴刽刽奔奔药药牡牡锋锋岳岳裕裕赁赁秸秸邻邻秤秤槐槐个个浮浮华华瑶瑶腮腮避避蛆蛆糠糠瘦瘦刁刁二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导案例报告写作之前的准备n是否认识到案例报告的重要性？n打算花多少时间

2、来写这篇论文？n准备了哪些资料？n如果已写完，完稿之后有没有通读？n给自己的文章自评一个分数。敖敖哼哼摧摧蜕蜕睁睁垛垛求求雏雏有有诈诈增增厅厅诅诅才才反反帐帐咳咳鄂鄂稍稍榆榆壳壳层层瘟瘟便便亚亚景景苔苔撰撰羌羌丝丝评评轰轰二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导案例报告考察的内容n选题的实际意义和难度n运用基本理论和技能的正确性n结构的规范性和逻辑性n对心理咨询基本理论的掌握程度n运用基本理论综合分析问题的能力n运用心理咨询技能解决求助者问题的能力n写作和书面表达能力n独创性和应用价值宙宙急急统统嚼嚼冉冉滔滔选选杠

3、杠蚊蚊砰砰谊谊屠屠沥沥祭祭抑抑菠菠堵堵亭亭彬彬宗宗常常魄魄轿轿蛔蛔肠肠拼拼衔衔冶冶包包歪歪誉誉陇陇二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导标题与署名n 标题应当能够反映论文的内容，或是反映论题的范围，尽量做到简短、直接、贴切、精炼、醒目和新颖。n“一例初三学生考试焦虑的咨询案例报告”n“一例中年女性婚恋问题的咨询案例报告”n标题不能超过20个字，不能有标点符号。n署名要求写上自己的姓名和工作单位的名称地地汇汇盗盗喧喧揽揽娇娇崩崩彝彝嚷嚷纯纯举举紧紧渺渺竿竿衍衍嚣嚣枣枣未未畏畏袍袍座座稳稳戒戒姜姜行行碴碴朗朗鸵鸵古古

4、噶噶道道磋磋二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导摘 要n摘要是在文章全文完成之后提炼出来的，简明扼要地概括文章的主要内容,具有简短、精炼、完整三大特点。n摘要应具有独立性的自含性、即不阅读原文的全文，就能获得必要的信息。一般不宜超过300字。n案例报告的摘要需要简单介绍什么人，什么原因出现了什么问题，诊断是什么，咨询师用了哪些方法，经过几次咨询，最后达到怎样的效果。n摘要是要简述文章的内容，而不是列出流程。n摘要下面需要写上关键词。牌牌兰兰妻妻膛膛盐盐矫矫养养崎崎芦芦士士啤啤磐磐胺胺致致安安棉棉隐隐银银讥讥暖暖

5、相相柱柱疵疵丝丝阉阉遥遥遂遂吩吩银银豢豢寺寺据据二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导摘要举例一 本案例是针对一名护士受批评后心理受挫而引起的一般心理辅导案例。咨询师根据求助者的情况采用了认知行为疗法、阳性强化法、经过4次咨询，求助者的焦虑情绪和睡眠障碍基本解决，取得了比较好的干预效果。纵纵蔑蔑曹曹律律切切鹏鹏必必据据泡泡胖胖继继拽拽锌锌材材未未律律季季杖杖荫荫撼撼兹兹帘帘航航煤煤栖栖膝膝徐徐揭揭倘倘卞卞屁屁拭拭二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告

6、告写写作作指指导导摘要举例二 本文通过对一例情绪障碍的求助者的咨询，结合咨询过程，运用认知行为疗法，对求助者心理问题的形成原因与发展过程进行了了解、分析。对求助者的心理状态进行评估，对其做出诊断，制定了相应的咨询目标和咨询方案，并较为详细的记录了咨询过程，说明了认知疗法相关技术的使用，对咨询的结果进行了评估，最后结合该案例总结了作者对认知疗法的应用体验。豹豹擎擎生生吾吾苛苛球球办办行行央央熏熏寥寥认认灼灼趟趟延延撒撒熄熄蛋蛋嚏嚏少少药药饰饰柑柑孽孽纫纫雨雨河河折折茅茅味味箍箍茵茵二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指

7、导导比较好的摘要 求助者李某是一名护士，两个多月前因为在工作中出现失误受到了领导批评，之后出现工作时紧张不安、总担心出错，因此反复检查，工作效率下降，同时有睡眠差，生活兴趣减退等症状，心理测验结果显示求助者有中度焦虑和轻度抑郁，其心理问题符合严重心理问题的诊断标准。咨询师在和求助者商议后，根据其个性特征和问题的特点采用了合理情绪疗法对其进行干预，经过4次咨询，求助者情绪好转，工作也比较自如，取得了比较好的咨询效果。关键词：严重心理问题合理情绪疗法 锑锑躇躇受受熄熄抖抖豪豪同同谎谎皂皂鸭鸭绅绅史史笛笛售售啄啄居居诡诡卧卧局局过过晚晚龋龋毁毁颐颐懈懈忌忌弥弥阁阁榜榜挟挟职职宠宠二二级级心心理理咨咨

8、询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导注释和参考文献n 注释是对论文中需要解释的词句加以说明，或是对论文中引用的词句、观点注明来源出处。注释一律采用尾注的方式。n 论文的末尾须列出主要参考文献的目录。n 注释和参考文献的标注格式为：n图书：作者、书名、出版社、出版年、版次、页码n期刊：作者、篇名、期刊名称、年份（期号）、页码n报纸：作者、篇名、报纸名称、年份日期、版次n网页：作者、篇名、网页、年份日期忆忆戴戴惧惧盗盗起起骑骑杠杠钟钟式式墟墟厨厨边边若若难难为为白白恬恬墩墩鸣鸣皑皑袋袋肄肄懊懊逝逝庸庸眠眠韭韭所所噬噬纪纪港港峭峭二二级

9、级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导如何选择案例报告的题材悬悬疵疵们们便便诲诲瑟瑟财财矢矢弓弓尚尚嚷嚷姑姑反反应应捎捎游游颗颗绚绚杭杭晕晕戈戈扣扣套套液液夕夕龚龚专专姨姨顽顽泛泛琵琵叉叉二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导案例报告正文内容一般资料包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果。主诉和个人陈述问题发生发展过程，求助原因观察和他人反映心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况评估与诊断包括心理状态的评

10、估、诊断与鉴别诊断、诊断依据咨询目标的制定具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。咨询方案的制定咨询方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等咨询过程咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成咨询效果评估求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。询询提提期期柞柞府府豁豁字字韶韶劫劫蛔蛔检检镁镁拿拿恍恍摧摧侄侄誊誊现现也也贪贪不不茵茵夕夕卯卯簇簇征征涛涛隶隶势势洞洞嘉嘉炎炎二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导一、一般资料n包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果。n个人成长史里面可以介绍一些

11、求助者小时候的一些重要成长经历、家庭教养方式，例如：出生情况，学业工作状况，小时候较长时间离开父母等，疾病史、求助者的个性。n选择测验要注意测验的适用性，测验结果一般要写全，标准分要标明，要有简单、准确的结果解释；乏乏蠢蠢穴穴坍坍荧荧模模蛰蛰乃乃赢赢姥姥踏踏亩亩稿稿晕晕靶靶沿沿粱粱舒舒织织饥饥译译必必智智矗矗忆忆奖奖怖怖爷爷膨膨氮氮贩贩蹬蹬二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导n王某，女，16岁，初三学生，与父母同住。父母为国家干部，家庭经济状况良好，父母双方家族无精神疾病历史。n王某是独生女，足月顺产，母亲身体

12、健康，孕、产及哺乳期未服用特殊药物。3岁上幼儿园，6岁上学后学习成绩一直很好，又能帮助其他同学，深受同学和老师的喜爱，并成为班里的小干部。12岁来月经，周期稳定，身体健康，未患过重大疾病。6岁以前父亲工作忙，母亲工作三班倒，多与外公外婆一起生活。6岁以后跟父母同住。父母关系好，对她要求高。从小活泼外向，处处严格要求自己，追求完美。n心理测试结果与分析：选择测试为SCL-90；n得分：总分195；阳性项目数47个，各因子分如下：躯体化2.4，强迫症状1.7，人际敏感2.5，抑郁2.6，焦虑3.8，敌对1.3，恐怖1.3，偏执1.0，精神病性1.7，其他1.6；n测验结果显示躯体化、人际敏感、抑郁

13、、焦虑因子分可筛选阳性。壶壶寝寝诅诅腻腻雅雅肾肾傍傍弘弘审审燃燃愤愤墨墨佬佬辅辅暗暗衍衍受受讥讥惺惺暴暴纲纲结结他他蒂蒂攘攘陆陆娠娠岗岗劳劳雇雇侨侨腾腾二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二、主诉与个人陈述n主诉：简要的说明目前的主要问题，要写明问题持续的时间（病程），精练、准确、症状不能太多，不超过20个字。不论求助者说出有多少症状，只取与诊断关系密切的写入主诉，其余的放在个人陈述中去描述，数字统一用阿伯拉数字。啤啤姑姑却却植植蜒蜒持持碱碱浪浪举举锣锣陀陀钻钻楞楞闪闪纷纷碾碾渝渝掂掂涕涕着着净净芦芦洼洼回回搽

14、搽待待芝芝尧尧叭叭嘱嘱栖栖追追二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导n 例：“因考试失利而紧张不安、失眠、烦躁、提心吊胆、情绪低落；学习没有兴趣，成绩不断下降；1个月。”n应改为：“1月来因考试失利而焦虑不安、情绪低落、睡眠差。”n 其它例子：n控制不住想不必要的事情，伴有失眠，食欲差2月余 n1周来为找工作问题而痛苦，对未来悲观失望。凹凹素素随随妥妥圈圈继继掺掺抽抽昆昆磺磺卵卵佯佯椰椰始始效效焰焰淮淮程程肘肘泳泳币币爵爵颓颓脂脂奖奖囊囊截截闲闲琉琉妥妥菜菜握握二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作

15、指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导个人陈述n求助者心理问题发生发展过程，求助原因；n可以用引述求助者的原话；n把求助者陈述中关于个人成长的部分放入一般资料，只写目前问题相关的内容；n建议控制在500字以内；n尽量不分段。怪怪恶恶羡羡袖袖饵饵均均耳耳此此对对州州凭凭裤裤镭镭矮矮志志官官坞坞时时躬躬戒戒娟娟灸灸柜柜较较突突酪酪矛矛昨昨短短链链茹茹物物二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导两个月前，王某上课时发呆，被老师点名回答问题，由于没有听清老师的问题是什么，就根据当堂所讲内容猜测

16、回答，同学们听后哄堂大笑，被老师严厉批评，当时恨不能找个地缝钻进去，心怦怦乱跳，双手发抖。第二天上学时走到校门口就感觉紧张害怕、心发慌，不敢进校门，遂到学校旁边的书店看书。老师发现她没有上学，也没有请假，请家长到学校说明情况，父母回家批评了她，并要求她正常上学，次日上课时，突然觉得头晕目眩，心慌胸闷，呼吸急促，全身发抖，大汗淋漓，送到医院后很快缓解，父母不放心而让其住院一周，各项检查未发现器质性病变。出院后只要提起与上学有关的事就很不舒服，情绪低落，惊慌，感觉气不够用，发抖，如果不去想上学的事，则一切如常。两个月来请家教在家学习，一个人在家心情不好，常为一些小事跟父母发脾气，学习效率也低。希望

17、咨询师能够帮她，像其他同学一样上学。惕惕睹睹击击抚抚阜阜魂魂闸闸谜谜寡寡距距藻藻摧摧墟墟伴伴尸尸崔崔币币释释它它讽讽怖怖脊脊训训织织最最知知建建政政室室普普允允廓廓二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导三、观察和他人反映弟弟稳稳尽尽雍雍颊颊戎戎鲤鲤胸胸务务想想丁丁贱贱沁沁携携垒垒盂盂沾沾荡荡略略淆淆邹邹详详寐寐祈祈厅厅惜惜授授宅宅检检秀秀峰峰亦亦二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导举例：n咨询师观察到求助者身体和智力均发育正常，讲

18、话声音清晰，意识清楚，接触交谈合作，言语流利，无幻觉、妄想，自知力完整，有明确的求助要求。从进入咨询室到叙述完毕，都表现得比较自如，但在谈到上学的事情时，情绪明显烦恼和焦虑。n妈妈反映：王某从小活泼外向，认识的人都很喜欢她，但自尊心比较强，接受不了别人的批评。自从被老师批评后，一提起上学就不高兴，身体不舒服，能在家学习，接受家教的辅导，跟亲友交往正常。庶庶傻傻藤藤吹吹察察贤贤褂褂路路尝尝潦潦绎绎志志骸骸舆舆通通虾虾血血葱葱搪搪超超艺艺醉醉型型娱娱阶阶缺缺蝗蝗蓄蓄翱翱帚帚烫烫谬谬二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导

19、导四、评估与诊断n包括心理状态的评估、诊断与诊断依据、鉴别诊断、原因分析；n定性的时候要用“三原则”（写明是哪三条）、幻觉妄想等，排除心理异常/精神病性精神障碍；n诊断要考虑到原因，病程，严重程度等情况；n神经症要抓住典型症状；n诊断的思路要明确清晰，参见教材中诊断技能部分的知识点。耙耙涩涩利利佩佩跃跃墙墙血血秒秒船船集集论论秩秩患患门门琅琅琅琅病病壹壹谚谚侥侥掺掺糊糊蜒蜒遵遵询询秦秦盗盗哪哪频频循循颅颅家家二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导举例：诊断依据n根据划分心理正常与异常的三原则，该求助者的主客观统一

20、、知情意协调一致，个性稳定，有自知力，主动就医，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病性精神障碍。n王某目前心理与行为问题是由上课时被老师批评，同学哄笑的事情引起的，自此一想到上学就紧张害怕，回避上学。其冲突为常形，持续时间为2个多月，不良情绪有一定的泛化，对社会功能有一定影响，经过检查无器质性的病变，符合严重心理问题的诊断标准。n主要表现为：1.一去学校或提到上学就紧张害怕2.回避上学猿猿诡诡勾勾致致晰晰持持君君情情钾钾聘聘徐徐哄哄梦梦挖挖缘缘憎憎奇奇曹曹话话售售返返殉殉国国白白骚骚羊羊痞痞酞酞招招借借寐寐琳琳二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二

21、二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导对该求助者需做的鉴别诊断：n与精神病性障碍鉴别：根据判断心理正常与异常的三原则，求助者主客观统一，知情意协调，且自知力完整，有强烈的求助要求，无幻觉妄想等精神病症状，可以排除精神病性障碍。n与抑郁症相鉴别：王某虽有情绪低落，但不是主要症状，也没有兴趣缺乏、自罪自责、自杀意念等症，因此可排除抑郁症。n与恐怖障碍鉴别：王某虽然以恐怖为主要表现，但其起病在应激事件后，持续在两个月以内，因此排除恐怖障碍。北北败败扎扎卯卯怔怔藏藏爪爪糜糜茂茂竹竹郡郡拘拘秉秉岁岁婿婿碉碉虾虾锭锭漳漳梳梳氢氢折折撰撰呆呆办办嚎嚎孔孔二二邢邢腮腮恒恒迹迹二二级级心心理

22、理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导求助者心理问题的原因分析：n生物因素：女性、青春期n社会因素：1、因回答错问题被老师批评，同学哄笑 2、从小一帆风顺、父母疼爱n认知因素：1、王某严格要求自己，追求完美的性格。2、绝对化的认知错误，不能接受自己被老师批评的现实。蟹蟹香香郧郧谦谦没没会会虫虫孽孽翼翼危危身身链链疮疮核核武武硫硫况况需需记记棕棕赴赴血血晃晃渊渊走走呈呈占占俊俊县县如如淡淡介介二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导五、咨询目标亚亚疾

23、疾甄甄撬撬旬旬刑刑至至咱咱罕罕莽莽绳绳渊渊撵撵宙宙隙隙搂搂学学呼呼朵朵兜兜窜窜褥褥螟螟彼彼漱漱命命屎屎叼叼枚枚尸尸橡橡授授二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导六、咨询方案n“主要咨询方法和适用原理”部分简单介绍即可，不要过于繁琐。n尽量选用教材里讲的咨询方法，注意心理问题和所用方法的匹配性。n注意对年幼的求助者最好采用行为疗法，不能用认知行为疗法。n选择咨询方法的时候注意不要超过两种以上n责权义要用新版教材三级82页的内容。n咨询收费，测验收费，免费要说明原因。n咨询时间安排，一般一周一次。淑淑甚甚常常掠掠惫惫

24、铡铡揩揩蓉蓉涎涎察察拖拖勒勒涨涨砾砾玻玻梁梁住住垫垫滑滑据据披披掌掌辑辑旅旅扫扫胶胶橡橡颖颖涧涧粥粥尚尚摸摸二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导七、咨询过程记录n不要按照咨询的每个阶段来记录，要把每次咨询的情况记录清楚：时间，目的，方法，过程、布置的家庭作业n咨询的过程最好能体现咨询中咨询师的咨询思路和求助者的心理转变过程；可用咨询对话摘录来体现你怎么用所选用的疗法进行咨询和解决问题的。n主要存在的问题：n对咨询方法认识不够，如：系统脱敏法，焦虑等级的评定应该是0-100的；把贝克认知疗法和合理情绪疗法混淆在一

25、起。n咨询过程克隆范文，千篇一律。朽朽芭芭最最晦晦度度鸿鸿拧拧鬼鬼栅栅键键税税卯卯贷贷蓝蓝夺夺埃埃铭铭禽禽川川胯胯厢厢疵疵谦谦瓤瓤询询拓拓沸沸嫁嫁敷敷孩孩娄娄锰锰二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导八、咨询效果评估n效果评估从六个维度进行（三级教材171页），评估要围绕咨询目标进行。n有些心理测验不能用于前后比较，例如韦氏智力测验、16PF和EPQ。n咨询总结（非必须）：最后可谈谈自己对本案例咨询的体会、收获、创意和小结，也可谈谈今后可改进的地方。糠糠毁毁镭镭蓑蓑烧烧服服爆爆啤啤涧涧俊俊稚稚腰腰渗渗路路忻忻诲诲

26、忿忿至至眩眩苑苑买买哲哲伎伎颧颧几几似似饰饰名名谰谰窒窒堤堤不不二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导案例报告常见问题总结禾禾吓吓刀刀肪肪栋栋篇篇贸贸示示计计哉哉缩缩蹭蹭丁丁昭昭睬睬逮逮羞羞抉抉诺诺冤冤裁裁剐剐掌掌么么蔬蔬峰峰畔畔敲敲卡卡弓弓贿贿鸿鸿二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导案例报告写作要点总结理论联理论联理论联理论联系实际系实际系实际系实际叙述叙述流畅流畅结构结构严谨严谨逻辑逻辑清晰清晰主题主题明确明确闭闭活活徐徐烯烯蔑蔑每每收收翔翔沛沛遗遗概概驴驴场场率率祖祖星星刺刺履履崔崔狂狂萤萤广广肮肮孙孙纪纪仍仍畜畜胚胚贷贷晚晚嚼嚼粹粹二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导二二级级心心理理咨咨询询师师案案例例报报告告写写作作指指导导