小儿推拿课件改幻灯片课件.ppt

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1、小儿推拿小儿推拿课件改件改一、小儿推拿的优点一、小儿推拿的优点不用针，不用药，见效快不用针，不用药，见效快1.经济简便2.易于掌握3.安全可靠4.疗效显著二、小儿推拿的作用二、小儿推拿的作用疏通经络，活利关节，畅通气血，祛邪扶正，调整脏腑疏通经络，活利关节，畅通气血，祛邪扶正，调整脏腑根据中医阴阳、五行、藏象、经络等学说 针对疾病发生的不同原因和症状 运用不同的补泻手法在患儿体表进行点、面、线操作 三、适应证与禁忌证三、适应证与禁忌证1.适应 小儿泄泻、便秘、脱肛、呕吐、腹痛、感冒、咳嗽、遗尿、惊风、疳积等以及防病保健。2.禁忌 溃疡性皮炎、脓肿、骨伤疾患、传染病、先天性心脏病等。四、推拿前的

2、准备及注意事项四、推拿前的准备及注意事项环境医者患儿推拿介质推拿顺序：头面、上肢、胸腹、腰背、下肢、足部一、小儿生理特点一、小儿生理特点1、脏腑娇嫩，形气未充。脏腑柔嫩，气血未充，经脉未盛，神气怯弱，内脏精气未足，卫外机能未固，古人谓之“稚阴稚阳”。2、生机蓬勃、发育迅速“纯阳”，“阴之不足，阳之有余”二、小儿病理特点二、小儿病理特点1、抵抗力差，易于发病2、发病迅速，易于传变3、脏气清灵，易趋康复【推法推法】（直推；分推；旋推）（直推；分推；旋推）1 1直推法直推法 以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直线

3、向前推动。或一定部位上作直线向前推动。2 2分推法分推法 用双姆指指面，自穴位向两旁分向推动。用双姆指指面，自穴位向两旁分向推动。3 3旋推法旋推法 用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。【摩法摩法】1 1指摩法指摩法 用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋抚摩。用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋抚摩。2 2掌摩法掌摩法用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。3 3旋摩法旋摩法用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结肠、降结肠的用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠

4、、横结肠、降结肠的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。【掐法掐法】用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。【拿法拿法】用拇指指端和食中二指指端，或用拇指指端与其余四指指端相对用力用拇指指端和食中二指指端，或用拇指指端与其余四指指端相对用力提捏筋腱。提捏筋腱。【捏法捏法】1 1捏脊法捏脊法 用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮肤；用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指无名指每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以

5、食指中指无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时，所提皮端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时，所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。捏法正位手势捏法正位手势2.2.挤捏法挤捏法 用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或部位周围向中央用力挤用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或部位周围向中央用力挤捏，使局部皮肤红润和充血为止。捏，使局部皮肤红润和充血为止。【搓法搓法】用双手掌心相对用力，挟住一定部位，然后双手交替或同时用力快速用双手掌心相对用力，挟住一定部位，然后双手交替或同时用力快速搓动

6、，并同时作上下往返的移动，称为搓法。搓动，并同时作上下往返的移动，称为搓法。【擦法擦法】用拇指外侧缘或用食、中、无名指面在体表一定部位或穴位上来回摩用拇指外侧缘或用食、中、无名指面在体表一定部位或穴位上来回摩擦。擦法又分指擦、掌擦和鱼际擦三种。擦。擦法又分指擦、掌擦和鱼际擦三种。【抹法抹法】用单手或双手拇指面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动，移为抹法。用单手或双手拇指面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动，移为抹法。正面穴位图背面穴位图头面颈部穴位分布图 百会：两耳尖直上，头顶正中。用拇指端按揉，约按揉30次。主治：头痛，脱肛，遗尿，惊痫等。天门：两拇指自下而上从两眉中至发际推称开天门疏风解表，开窍醒

7、脑，镇定安神的功效坎宫：眉头至眉梢称坎宫拇指从眉头推至眉梢称推坎宫30-50，疏风解表，醒脑明目，止头痛，常用于治疗外感发热，头痛等。太阳：眉后凹陷处拇指揉，清热明目，止痛天突：胸上正中凹陷处中指揉，理气化痰，平喘迎香穴：可以通鼻。位于鼻翼外缘，即眼珠中心点直下，在鼻孔两旁约拇指1/2宽处的笑纹中。用右手食、中二指，同时按揉或左右方向轻推迎香穴，通常1020次就可有效。上肢内侧及掌面穴位分布图 上肢外侧及掌背面穴位分布图 【五经穴五经穴】【位置位置】五指末节罗纹面五指末节罗纹面 拇拇指指 食食指指 中中指指 无无名指名指 小指小指 脾土脾土 肝木肝木 心火心火 肺金肺金 肾水肾水 【运用运用】

8、肾无实证，只补不清肾无实证，只补不清 脾常不足，宜补不宜清脾常不足，宜补不宜清 心多有余，宜清不宜补心多有余，宜清不宜补 肝为将军，只清不补肝为将军，只清不补 肺为娇脏，可清可补。肺为娇脏，可清可补。【前臂三穴前臂三穴】三关：三关：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈患儿拇指，自拇用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈患儿拇指，自拇指外侧端推向肘，称为大推三关。（次数）到次。指外侧端推向肘，称为大推三关。（次数）到次。天河水：天河水：前臂正中，总筋至洪池成一直线。多用于实热、高热等

9、症。前臂正中，总筋至洪池成一直线。多用于实热、高热等症。用食、中二指指腹自腕推向肘，称清天河水；用食、中二指沾水自总筋处，用食、中二指指腹自腕推向肘，称清天河水；用食、中二指沾水自总筋处，一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打马过天一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打马过天河。（次数）到次。河。（次数）到次。六腑：六腑：前臂尺侧，阴池至肘成一直线。主治一切实热病症。前臂尺侧，阴池至肘成一直线。主治一切实热病症。用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑。（次数）到用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑。（次数）到次。次。【门穴门穴】天门：天门：二眉之间

10、至二眉之间至 前发际成一直线。开启经穴前发际成一直线。开启经穴 ，启迪智力，外感头痛。，启迪智力，外感头痛。两拇指由下至上交替直推。两拇指由下至上交替直推。上推上推2424次，开天人合一的门户。次，开天人合一的门户。板门：板门：手掌大鱼际平面。健脾和胃、消食化滞手掌大鱼际平面。健脾和胃、消食化滞指端揉，称揉板门或运板门；用推法自指根推向腕横纹，称板门推向横纹，指端揉，称揉板门或运板门；用推法自指根推向腕横纹，称板门推向横纹，反之称横纹推向板门。反之称横纹推向板门。100100到到300300次。次。二扇门：二扇门：掌背中指根本节两侧凹陷处。发汗，退热，镇惊止搐。掌背中指根本节两侧凹陷处。发汗，

11、退热，镇惊止搐。拇指甲掐，称掐二扇门；拇指偏峰按揉，称揉二扇门。掐次；揉拇指甲掐，称掐二扇门；拇指偏峰按揉，称揉二扇门。掐次；揉100100次。次。【感冒感冒】（一）风寒感冒（一）风寒感冒 主要症状：发热恶寒，无汗，头痛，体痛，流涕，喷嚏，主要症状：发热恶寒，无汗，头痛，体痛，流涕，喷嚏，咳嗽，喉痒，口不渴，舌苔薄白，脉浮。咳嗽，喉痒，口不渴，舌苔薄白，脉浮。治疗原则：疏凤解表，散寒。治疗原则：疏凤解表，散寒。处方：开天门，推坎宫，揉太阳，揉风池，黄蜂入洞，处方：开天门，推坎宫，揉太阳，揉风池，黄蜂入洞，揉一窝蜂，揉外劳宫，推三关，清天河水。揉一窝蜂，揉外劳宫，推三关，清天河水。【感冒感冒】（

12、二（二)风热感冒风热感冒 主要症状：发热恶风、有汗或少汗，头痛咽痛，鼻塞济主要症状：发热恶风、有汗或少汗，头痛咽痛，鼻塞济浊涕，口渴，面赤辱红，舌红苦薄白微黄，脉浮数。浊涕，口渴，面赤辱红，舌红苦薄白微黄，脉浮数。治疗原则：清热解表。治疗原则：清热解表。处方：开天门，推坎宫，揉太阳，清肺平肝，清天河水，处方：开天门，推坎宫，揉太阳，清肺平肝，清天河水，退六腑退六腑.【小儿腹泻小儿腹泻】（一（一)伤食泻伤食泻 主要症状：腹泻腹胀，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多主要症状：腹泻腹胀，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多酸臭，伴纳呆，口臭，腹痛，呕吐酸馊。苔厚或垢腻，脉滑。酸臭，伴纳呆，口臭，腹痛，呕吐酸馊。苔

13、厚或垢腻，脉滑。治疗原则：消食导滞，和中助运。治疗原则：消食导滞，和中助运。处方：揉中脘，摩腹，揉天枢，运内八卦，清大肠，揉处方：揉中脘，摩腹，揉天枢，运内八卦，清大肠，揉板门。板门。【小儿腹泻小儿腹泻】（二（二)寒湿泻寒湿泻 主要症状：大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，口不主要症状：大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，口不渴，小便清长，面色淡白。舌苔白腻或薄白，脉濡，指纹色渴，小便清长，面色淡白。舌苔白腻或薄白，脉濡，指纹色红。红。治疗原则：温中散寒，化湿止泻。治疗原则：温中散寒，化湿止泻。处方：推三关，揉外劳宫，清大肠，推上七节骨，揉龟处方：推三关，揉外劳宫，清大肠，推上七节骨，揉龟尾。尾。

14、【小儿腹泻小儿腹泻】（三（三)湿热泻：湿热泻：主要症状：腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，伴身热，主要症状：腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，伴身热，口渴小便黄赤。舌苔黄腻，脉象滑数，指纹色紫。口渴小便黄赤。舌苔黄腻，脉象滑数，指纹色紫。治疗原则：清热利湿，调中止泻。治疗原则：清热利湿，调中止泻。处方：处方：清脾胃，清大肠，退六腑，下推七节骨，揉龟尾。清脾胃，清大肠，退六腑，下推七节骨，揉龟尾。【小儿腹泻小儿腹泻】（四（四)脾虚泻：脾虚泻：主要症状：久泻不愈，或经常反复发作，面色苍白，食主要症状：久泻不愈，或经常反复发作，面色苍白，食欲不振，大便挟有不消化奶块及食物残渣，或食后即泻。舌欲不振，大便

15、挟有不消化奶块及食物残渣，或食后即泻。舌质淡红，苔薄白，脉象细弱、指纹色淡。质淡红，苔薄白，脉象细弱、指纹色淡。治疗原则：健脾益气，温阳止泻。治疗原则：健脾益气，温阳止泻。处方：处方：补脾经，补大肠，摩腹，揉脐，揉龟尾，捏脊。补脾经，补大肠，摩腹，揉脐，揉龟尾，捏脊。【疳积疳积】（一（一)积滞伤脾：积滞伤脾：主要症状：主要症状：形体消瘦，腹部胀满，纳呆，精神不振，夜形体消瘦，腹部胀满，纳呆，精神不振，夜寐不安，大便不调且常有恶臭。舌苔厚腻，脉滑，指纹色淡寐不安，大便不调且常有恶臭。舌苔厚腻，脉滑，指纹色淡略紫。略紫。治疗原则：消食导滞，调理脾胃。治疗原则：消食导滞，调理脾胃。处方：处方：补脾经

16、，揉板门，推四横纹，运内八卦，揉中脘，补脾经，揉板门，推四横纹，运内八卦，揉中脘，分腹阴阳，揉足三里。分腹阴阳，揉足三里。【疳积疳积】（二（二)脾胃虚弱：脾胃虚弱：主要症状：面色萎黄或恍白，毛发枯黄稀疏，骨瘦如柴，主要症状：面色萎黄或恍白，毛发枯黄稀疏，骨瘦如柴，寐差，精神萎靡，啼声低弱，腹部凹陷，便溏。舌质淡红，寐差，精神萎靡，啼声低弱，腹部凹陷，便溏。舌质淡红，苔薄白，脉象沉细无力，指纹色淡。苔薄白，脉象沉细无力，指纹色淡。治疗原则：温中脾健，补益气血。治疗原则：温中脾健，补益气血。处方：处方：补脾经，推三关，揉外劳宫，运内八卦，掐揉四补脾经，推三关，揉外劳宫，运内八卦，掐揉四横纹，按揉足

17、三里，揉中脘，捏脊。横纹，按揉足三里，揉中脘，捏脊。【小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈】小儿肌性斜颈是指患儿头部向一侧倾斜或前倾，颜面旋向小儿肌性斜颈是指患儿头部向一侧倾斜或前倾，颜面旋向另一侧的疾病。另一侧的疾病。治疗原则：舒筋活血，软坚消肿。治疗原则：舒筋活血，软坚消肿。处方：按揉天窗、天容、耳后高骨、风府处方：按揉天窗、天容、耳后高骨、风府、大椎、风门、大椎、风门、肩井、患侧桥弓穴、翳风、风池以及肿块周围。肩井、患侧桥弓穴、翳风、风池以及肿块周围。Thanks!此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢