最新心肺复苏术非专业版PPT课件.ppt

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1、心肺复苏术非专业版心肺复苏术非专业版在人民眼里，现场紧急施救只是“120”医生的事情，和个人无关。事实上，身处急性损伤生命垂危的人，通过现场的及时施救，不仅为后续的救治赢得了宝贵时间，而且对抢救成功起着决定性的作用。车祸、溺水、晕倒、中毒生活中，当你面对这些生命垂危的人时，除了拔打急救电话120外，你还会做什么？要是这些人在事发之初就能得到现场市民的及时有效的救治，那么他们死亡率和病残率肯定会大大下降。如意识丧失，应立即呼救“来人呐！救啊！”拨“120”：启动救护体系非 火 灾、爆 炸、坍塌 现 场，无 毒 气 等危 险 因 素威 胁 施 救者轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”无反

2、应准备行动摆放为仰卧位摆放为仰卧位放在地面或硬床板上放在地面或硬床板上脊椎外伤整体翻转脊椎外伤整体翻转头、颈身体同轴转动头、颈身体同轴转动整体翻转整体翻转将将病病人人仰仰卧卧于于硬硬板板床床上上或或地地上上，头头部部不不要要高高于于心心脏脏水水平平面面，以以利利按按压压时时增增加加脑脑部部血血流流，双双下下肢肢抬抬高高15，利利于于下下肢肢静静脉脉回回流流，以以增加心脏排血量。增加心脏排血量。头偏向一侧手指或吸引清除口腔内异物压头抬颏开放气道解除昏迷病人舌后坠微弱或喘息样呼吸得到改善确保人工呼吸有效A开放气道airway徒手开放气道安全有效方法一手掌压前额，另只手中示食指向上向前抬高下颌，两手

3、合力头后仰，牙齿对合头后仰程度为：下颌、耳廓的联线与地面垂直口对口呼吸迅速、简便、有效自主呼吸停止后的首选方法 B人工呼吸breathing压头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻眼看（胸部起伏）、耳听（气流）面感（气息）没有胸部起伏、气息、气流感觉没有呼吸呼吸，即可人工呼吸5 Sec内完成判断 开放气道、张口、捏鼻吹气方法：深吸气深吸气、口包口，密闭缓慢吹气吹气时间：2秒（吹1秒，间隔1秒）吹入气量：7001000ml有效标准：胸部抬起吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气吹气/按压比例2：30缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：膈上升、防止食物反流误吸胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法 C胸

4、外心脏按压胸外心脏按压Circulation心脏与胸骨的位置关系经经两两次次人人工工呼呼吸吸病病人人仍仍无无反反应应（无无意意识识、运运动动）无无脉脉搏搏，立立即即胸胸外外按按压压时时间间10秒内完成秒内完成沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突上2横指），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨1.按压方法：将该手的食指及中指并拢，压在胸骨上，再将另支手的手掌跟（切记：不可用手指）置于两指之上方，固定在胸骨下三分之一的位置。双手平叠，两手指缝合拢，交叠压紧，指尖朝上翘起。施救者将双臂保持伸直的状态，手掌跟固定在胸骨上方，不可移动，切记手臂一定要完全伸直，上

5、身向前倾，使双臂与双掌呈垂直，不可弯曲。2.按压深度：胸骨下陷 45 cm，因人而异产生6080mmHg动脉收缩压。有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动3.按压频率：100次/min，按压和放松时间各占50%4.按压姿势：地上采用跪姿，双膝平病人肩部床旁应站立于踏脚板，双膝平病人躯干双臂绷直，与胸部垂直不得弯曲以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压（杠杆原理）5.用力方式：双肩在双手正上方，借用上半身的重量垂直向下按压按压后必须完全解除压力胸部弹回原位手掌根部始终紧贴胸骨，保持正常位两种错误的方式两种错误的方式按按压压姿姿势势示示意意图图 30：2 30：2比15：2 每分钟更多次的按压 冠

6、状动脉灌注压提高25%连续五个轮回初级生命支持ABC ABCD除颤作为公众普及常规技术室颤是心跳骤停前必由之路只有除颤才能转复心律胸前叩击45%可恢复窦性心律，室颤室速安全有效（在没有除颤仪时）D除颤除颤首次评估：给予两次有效呼吸初始做完5个按压/通气（30：2）轮回除颤 一次继续五个轮回CPR立即评估以后每35分钟评估一次 CPR动态评估动态评估恢复有效自主循环及通气医护人员接手环境安全危及到施救者判定死亡无救（心电图、致死性伤害、疾病终末期、死亡已久）原则上院前不停止CPR何时停止何时停止CPR（院前）（院前）意识丧失，没有活动呼叫，拨打120开放气道，检查呼吸 有呼吸不需抢救，等待救护车到场没有呼吸即行人工呼吸 确定脉搏 有脉搏：每5秒一次人工呼 吸，每2分钟检查一次脉搏没有脉搏，即行心脏胸外按压30次按压2次人工呼吸除颤仪到达，或医务人员接手结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！27