常用腧穴-中国医科大学教程文件.ppt
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1、常用腧穴-中国医科大学针灸基础知识针灸基础知识腧穴腧穴刺法刺法灸法灸法什么是腧穴什么是腧穴?腧腧穴穴是是人人体体脏脏腑腑经经络络之之气气输输注注于于体体表表的的特特殊殊部部位位。俗俗称称穴穴位位。腧腧穴穴既既是是疾疾病病的的反反应应点点,又是针灸的施术部位。又是针灸的施术部位。1.1.腧穴与脏腑的关系腧穴与脏腑的关系2.2.腧穴的分类腧穴的分类3.3.腧穴的命名腧穴的命名4.4.腧穴的治疗作用腧穴的治疗作用5.5.腧穴的定位方法腧穴的定位方法6.6.特定穴特定穴腧穴与脏腑的关系腧穴与脏腑的关系1.1.腧穴归属于经络腧穴归属于经络2.2.经络归属于脏腑经络归属于脏腑腧穴的分类腧穴的分类1 1十四
2、经穴十四经穴 2 2奇穴奇穴 3 3阿是穴阿是穴什么是十四经穴什么是十四经穴?简简称称“经经穴穴”,是是指指归归属属于于十十二二经经和和任任脉脉、督督脉脉循循行行线线上上的的腧腧穴穴,有有固固定定的的名名称称、固固定定的的位位置置和和归归经经,且且有有主主治治本本经经病病证证的的作作用用,是是腧腧穴穴的主要部分,共计的主要部分,共计361361个。个。什么是奇穴什么是奇穴?又又称称“经经外外奇奇穴穴”,是是指指有有一一定定的的名名称称,又又有有明明确确的的位位置置,但但尚尚未未列列入入或或不不便便列列入入十十四四经经系系统统的的腧腧穴穴(包包括括近近代代发发现现认认可可的的腧腧穴穴)这这类类腧
3、腧穴穴的的主主治治范范围围比比较较单单纯纯,多多数数对对某某些些病病证证有有特特殊殊疗疗效效,如如四四缝缝主主治治小小儿儿疳疳积积、定定喘穴主治哮喘等。喘穴主治哮喘等。什么是阿是穴什么是阿是穴?又又称称“天天应应穴穴”“”“不不定定穴穴”“”“压压痛痛点点”等等,这这类类腧腧穴穴既既无无固固定定名名称称,亦亦无无固固定定位位置置,而而是是以以压压痛痛点点或或其其他他反反应应点点作作为为针针灸灸施施术术部部位位。“阿阿是是”之之称称,始始见见于于唐唐代代孙孙思思邈邈千千金金方方。腧穴的命名腧穴的命名自然类自然类物象类物象类人体类人体类腧穴的治疗作用腧穴的治疗作用1.1.近治作用近治作用这是一切腧
4、穴所具有的共同特点,一切腧这是一切腧穴所具有的共同特点,一切腧穴均可治疗所在部位局部及临近组织、器穴均可治疗所在部位局部及临近组织、器官的病证,如眼区的睛明穴可以治疗眼部官的病证,如眼区的睛明穴可以治疗眼部的疾患。的疾患。2.2.远治作用远治作用这是十四经腧穴主治的基本规律,十四经腧穴这是十四经腧穴主治的基本规律,十四经腧穴腧穴,尤其是位于肘膝关节以下的穴位,不仅腧穴,尤其是位于肘膝关节以下的穴位,不仅能治疗局部病证还可以治疗本经循行所过之处能治疗局部病证还可以治疗本经循行所过之处远端的的组织器官的病证。远端的的组织器官的病证。3.3.特殊作用特殊作用某些腧穴对机体的不同状态,有着双向的某些腧
5、穴对机体的不同状态,有着双向的良性调节作用。如合谷穴、天枢穴等都具良性调节作用。如合谷穴、天枢穴等都具有双向良性调整作用。有双向良性调整作用。腧穴的定位方法腧穴的定位方法 1.1.骨度分寸法骨度分寸法 将人体不同部位的骨骼尺寸用作定取腧穴的将人体不同部位的骨骼尺寸用作定取腧穴的折算长度,不论男女、老少、高矮、胖瘦均折算长度,不论男女、老少、高矮、胖瘦均可按这一标准测量,这种腧穴定位方法,称可按这一标准测量,这种腧穴定位方法,称为骨度分寸法。详见常用骨度分寸表。为骨度分寸法。详见常用骨度分寸表。2.2.自自然然标标志志取取穴穴法法 根根据据人人体体自自然然标标志志而而定定取取穴穴位位的的方方法法
6、。人人体体的的自自然然标标志志有有两两种种,一一种种是是不不受受人人体体活活动动影影响响的的、固固定定不不移移的的标标志志,如如五五官官、指指甲甲、乳乳头头等等,称称为为固固定定标标志志;另另一一种种是是需需要要采采取取相相应应的的动动作作姿姿势势才才会会出出现现的的标标志志,包包括括皮皮肤肤的的皱皱襞襞、肌肌肉肉部部的的凹凹陷陷,肌肌腱腱的的显显露露以以及某些关节间隙等,称作及某些关节间隙等,称作“活动标志活动标志”。3.3.手指同身寸法手指同身寸法 是以患者的手指为标准来定是以患者的手指为标准来定取穴位的方法。因各人指的长度和宽度与其它取穴位的方法。因各人指的长度和宽度与其它部位有着一定的
7、比例,所以可用患者本人的手部位有着一定的比例,所以可用患者本人的手指来测量定穴指来测量定穴.包括包括:中指同身寸法中指同身寸法;拇指同身寸法拇指同身寸法;横指同身横指同身寸法,又名寸法,又名“一夫法一夫法”。4.4.简便取穴法简便取穴法 是临床上一种简便易行的取穴是临床上一种简便易行的取穴方法。如垂手中指端所指处取风市穴;两虎口方法。如垂手中指端所指处取风市穴;两虎口自然垂直交叉,食指端到达处取列缺穴。自然垂直交叉,食指端到达处取列缺穴。什么是特定穴什么是特定穴?是指十四经中若干类具有特殊治疗作用的经是指十四经中若干类具有特殊治疗作用的经穴。它们的主治功能各不相同。各有特定的穴。它们的主治功能
8、各不相同。各有特定的名称和含义。名称和含义。特定穴的名称特定穴的名称1.1.五输穴五输穴 6.6.八会穴八会穴2.2.原穴原穴 7.7.郄穴郄穴3.3.络穴络穴 8.8.下合穴下合穴4.4.俞穴俞穴 9.9.八脉交会穴八脉交会穴5.5.募穴募穴 10.10.交会穴交会穴五输穴五输穴 是指十二经脉分布在四肢肘、膝关是指十二经脉分布在四肢肘、膝关节以下的冠以节以下的冠以“井、荥、输、经、合井、荥、输、经、合”的五的五个重要穴。个重要穴。原穴原穴 是脏腑经络中原气经过和留止的部位,大是脏腑经络中原气经过和留止的部位,大部分原穴分布在四肢腕踝关节附近。主治五脏六部分原穴分布在四肢腕踝关节附近。主治五脏
9、六腑的病证,十二经脉在四肢各有腑的病证,十二经脉在四肢各有个原穴,又名个原穴,又名“十二原十二原”六阴经的原穴即五腧穴中的六阴经的原穴即五腧穴中的“输穴输穴”六阳经的原穴则在五腧穴之外另有原穴。六阳经的原穴则在五腧穴之外另有原穴。络穴络穴 多分布在四肢腕踝关节附近,络脉从经多分布在四肢腕踝关节附近,络脉从经脉分出的部位各有一个穴位,称之为络穴。大脉分出的部位各有一个穴位,称之为络穴。大多位于表里两经相接近之处,具有联络表里两多位于表里两经相接近之处,具有联络表里两经的作用。十四经各有一个络穴,加上脾之大经的作用。十四经各有一个络穴,加上脾之大络,共十五络穴。原穴、络穴可单独应用,亦络,共十五络
10、穴。原穴、络穴可单独应用,亦可配合应用,称为主客配穴法,又叫原络配穴可配合应用,称为主客配穴法,又叫原络配穴法。也叫法。也叫“主客原络配穴法主客原络配穴法”。即络穴可以和。即络穴可以和与其相表里的原穴相配合使用。与其相表里的原穴相配合使用。俞穴俞穴 是脏腑经气输注于背腰部的腧穴,又叫是脏腑经气输注于背腰部的腧穴,又叫“背俞穴背俞穴”背俞穴不但可以治疗其相应的内脏背俞穴不但可以治疗其相应的内脏病证,也可以治疗与内脏相关的五官九窍、皮病证,也可以治疗与内脏相关的五官九窍、皮肉筋脉等组织器官的疾病,俞穴既可以单独使肉筋脉等组织器官的疾病,俞穴既可以单独使用,也可以与相应的募穴配合使用。用,也可以与相
11、应的募穴配合使用。募穴募穴 是脏腑经气汇聚于胸腹部的腧穴。募穴的是脏腑经气汇聚于胸腹部的腧穴。募穴的主治性能和俞穴有共同之处。俞穴、募穴是脏腑主治性能和俞穴有共同之处。俞穴、募穴是脏腑之气通达体表的部位,它们均分布于躯干部,与之气通达体表的部位,它们均分布于躯干部,与脏腑有密切的关系。募穴和俞穴相配合使用称为脏腑有密切的关系。募穴和俞穴相配合使用称为“俞募配穴俞募配穴”。是临床上很常用的一种治疗配穴。是临床上很常用的一种治疗配穴方法。方法。八会穴八会穴 是指人体全身脏、腑、气、血、筋、是指人体全身脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气聚会之处的八个腧穴,分布脉、骨、髓的精气聚会之处的八个腧穴,分
12、布于躯干部和四肢部。八会穴与所属的八个脏器于躯干部和四肢部。八会穴与所属的八个脏器组织的生理功能有着密切的关系,在治疗方面组织的生理功能有着密切的关系,在治疗方面凡是与这八者有关的病变,均可取相关的八会凡是与这八者有关的病变,均可取相关的八会穴来治疗。穴来治疗。郄穴郄穴 是经脉之气血汇集深入的部位。十是经脉之气血汇集深入的部位。十二经脉,阴、阳维脉,阴、阳跷脉各有一二经脉,阴、阳维脉,阴、阳跷脉各有一个郄穴,共十六郄穴。多分布于四肢的肘个郄穴,共十六郄穴。多分布于四肢的肘膝关节以下。郄穴多治疗本经循行及所属膝关节以下。郄穴多治疗本经循行及所属脏腑的急性病症。阴经郄穴多治疗血证,脏腑的急性病症。
13、阴经郄穴多治疗血证,阳经郄穴多治疗急性疼痛。阳经郄穴多治疗急性疼痛。下合穴下合穴 指手足三阳六腑之气下合于足三阳经的指手足三阳六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴,主要分布于下肢膝关节附近。下合穴六个腧穴,主要分布于下肢膝关节附近。下合穴是治疗六腑病症的主要穴位。是治疗六腑病症的主要穴位。八脉交会穴八脉交会穴 是指奇经八脉与十二经脉之气相交是指奇经八脉与十二经脉之气相交会的八个腧穴,分布于腕踝关节的上下,因八脉会的八个腧穴,分布于腕踝关节的上下,因八脉与八穴有会通关系,所以八脉交会穴既能治疗正与八穴有会通关系,所以八脉交会穴既能治疗正经病,又能治疗奇经病。经病,又能治疗奇经病。交会穴交会穴 是指两
14、经以上的经脉相交或会合处的腧是指两经以上的经脉相交或会合处的腧穴,多分布于躯干部。交会穴既可以治疗本经的穴,多分布于躯干部。交会穴既可以治疗本经的病,又可以治疗所交会经脉的病症。病,又可以治疗所交会经脉的病症。手太阴肺经常用腧穴手太阴肺经常用腧穴尺泽(尺泽(LU5LU5)孔最(孔最(LU6LU6)列缺(列缺(LU7LU7)太渊(太渊(LU9LU9)少商(少商(LUll)LUll)vv 常用腧穴常用腧穴尺泽(尺泽(LU5LU5)定位:定位:微曲肘,在肘横纹上,肱二头肌腱的桡微曲肘,在肘横纹上,肱二头肌腱的桡侧缘。侧缘。主主治治:1.1.咳咳嗽嗽,咯咯血血、潮潮热热,咽咽喉喉肿肿痛痛,胸胸部部胀胀
15、满满,气气喘喘.2.2.小小儿儿惊惊风风3.3.肘肘臂臂挛挛痛痛 4.4.急急性性吐泻。吐泻。操作:操作:向上斜刺向上斜刺0.2-0.30.2-0.3寸。或点刺出血,可灸寸。或点刺出血,可灸孔最孔最(LU6)(LU6)定位:定位:前臂掌侧,当太渊穴与尺泽穴的连线上,前臂掌侧,当太渊穴与尺泽穴的连线上,腕横纹上七寸处。腕横纹上七寸处。主治:主治:1.1.咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛.2.2.肘肘臂挛痛臂挛痛.3.3.痔疾。痔疾。操作:操作:直刺直刺0.5-10.5-1寸,可灸。寸,可灸。列缺列缺(LU5)(LU5)定位:定位:桡骨茎突上方,腕横纹上桡骨茎突上方,腕横纹上1
16、.51.5寸,侧寸,侧掌取穴。掌取穴。主治:主治:1.1.咳嗽,气喘,咽喉肿痛咳嗽,气喘,咽喉肿痛2.2.半身不遂,口眼歪斜半身不遂,口眼歪斜3.3.牙痛,偏正头痛牙痛,偏正头痛4.4.惊痫,项强。惊痫,项强。操作:操作:向肘部斜刺向肘部斜刺0.2-0.30.2-0.3寸。可灸。寸。可灸。太渊太渊(LU9)(LU9)定位:定位:掌侧腕横纹上,桡动脉桡侧凹陷中。掌侧腕横纹上,桡动脉桡侧凹陷中。主治:主治:咳嗽,咳血,气喘,咽喉肿痛,心悸,咳嗽,咳血,气喘,咽喉肿痛,心悸,无脉症。无脉症。操作:操作:直刺直刺0.2-0.30.2-0.3寸。可灸。寸。可灸。少商少商(LU11)(LU11)定位定位:
17、拇指桡侧,甲角旁拇指桡侧,甲角旁0.10.1寸。寸。主治:主治:心下满,中风昏迷,中暑呕吐,热病,心下满,中风昏迷,中暑呕吐,热病,小儿惊风,癫狂。喉痹,咳嗽,气喘,鼻衄,小儿惊风,癫狂。喉痹,咳嗽,气喘,鼻衄,指腕挛急。指腕挛急。操作:操作:直刺直刺0.1-0.20.1-0.2寸,或用三棱针点刺出血。寸,或用三棱针点刺出血。可灸。可灸。手厥阴心包经常用腧穴手厥阴心包经常用腧穴曲泽(曲泽(PC3PC3)间使(间使(PC5PC5)内关(内关(PC6PC6)vv 常用腧穴常用腧穴谢谢 谢谢针灸基础针灸基础中国医科大学附属第一医院中医科中国医科大学附属第一医院中医科刘刘 悦悦手厥阴心包经常用腧穴手厥
18、阴心包经常用腧穴曲泽(曲泽(PC3PC3)间使(间使(PC5PC5)内关(内关(PC6PC6)vv 常用腧穴常用腧穴曲泽曲泽 (PC3PC3)定位定位:在肘横纹上,肱二头肌腱尺侧缘。伸臂在肘横纹上,肱二头肌腱尺侧缘。伸臂仰掌微曲肘取穴。仰掌微曲肘取穴。主治:主治:胃痛,急性吐泻,高热,心痛,心悸,胃痛,急性吐泻,高热,心痛,心悸,肘臂痛。肘臂痛。操作:操作:直刺直刺1-1.51-1.5寸,可灸。寸,可灸。间使(间使(PC5PC5)定位定位:腕横纹上腕横纹上3 3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌肌寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间。腱之间。主治:主治:心痛,心悸,癫狂痫症,热病,烦躁,心痛,心悸,癫狂痫症
19、,热病,烦躁,胃痛,呕吐,肘挛臂痛。胃痛,呕吐,肘挛臂痛。操作:操作:直刺直刺1-1.51-1.5寸,可灸。寸,可灸。内关(内关(PC6PC6)定位定位:仰掌,腕横纹上仰掌,腕横纹上2 2寸,当掌长肌腱与桡侧寸,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。腕屈肌腱之间。主治:主治:1.1.心痛,心悸,失眠,癫狂,痫证,郁心痛,心悸,失眠,癫狂,痫证,郁证。证。2.2.胸痛,胃痛,呕吐,呃逆,眩晕,哮喘,胸痛,胃痛,呕吐,呃逆,眩晕,哮喘,偏头痛,热病,产后血晕,肘臂挛痛,偏头痛,热病,产后血晕,肘臂挛痛,3.3.对心对心率的双向调整作用。率的双向调整作用。操作:操作:直刺直刺1-1.51-1.5寸,可灸。寸
20、,可灸。手少阴心经常用腧穴手少阴心经常用腧穴vv 常用腧穴常用腧穴神门(神门(HT7HT7)少府(少府(HT8HT8)少冲(少冲(HT9HT9)神门(神门(HT7HT7)定位定位:腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。陷中。主治:主治:心痛,心悸,怔忡,健忘,失眠,癫心痛,心悸,怔忡,健忘,失眠,癫狂痫,癔病。胸胁痛。掌中热。狂痫,癔病。胸胁痛。掌中热。操作:操作:直刺直刺0.3-0.50.3-0.5寸,可灸。寸,可灸。少府(少府(HT8HT8)定位定位:在手掌内侧,第四、五掌骨之间,屈在手掌内侧,第四、五掌骨之间,屈指握拳时当小指尖所指处。指握拳时当小指尖
21、所指处。主治:主治:心痛,心烦,掌中热,遗尿,小便不心痛,心烦,掌中热,遗尿,小便不利,皮肤瘙痒,手小指拘挛。利,皮肤瘙痒,手小指拘挛。操作:操作:直刺直刺0.3-0.50.3-0.5寸,可灸。寸,可灸。少冲(少冲(HT9HT9)定位定位:小指桡侧指甲角旁小指桡侧指甲角旁0.10.1寸。寸。主治:主治:癫狂痫,中风昏迷,心悸,心痛,胸胁癫狂痫,中风昏迷,心悸,心痛,胸胁痛,肩背痛,热病。痛,肩背痛,热病。操作:操作:斜刺斜刺0 01 1寸,或用三棱针点刺出血。寸,或用三棱针点刺出血。手阳明大肠经常用腧穴手阳明大肠经常用腧穴vv 常用腧穴常用腧穴商阳(商阳(LI 1LI 1)合谷(合谷(LI 4
22、LI 4)曲池(曲池(LI11LI11)肩髃(肩髃(LI15LI15)迎香(迎香(LI20LI20)商阳(商阳(LI1LI1)定位定位:食指桡侧,指甲角旁食指桡侧,指甲角旁0.10.1寸。寸。主治:主治:咽喉肿痛,喘咳,肩痛引缺盆,热病咽喉肿痛,喘咳,肩痛引缺盆,热病汗不出,神志疾病,昏厥,中风昏迷。汗不出,神志疾病,昏厥,中风昏迷。操作:操作:直刺直刺0 01 1寸。或点刺出血,可灸。寸。或点刺出血,可灸。合谷(合谷(LI4LI4)定位定位:第一、二掌骨之间,约当第二掌骨桡第一、二掌骨之间,约当第二掌骨桡侧缘之中点。侧缘之中点。主治:主治:1.1.双向调整作用:治疗无汗,多汗。双向调整作用:
23、治疗无汗,多汗。2.2.鼻衄,齿痛,鼻渊,耳聋,痄腮,咽喉肿鼻衄,齿痛,鼻渊,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,失音,牙关紧闭,头痛,眩晕,目赤肿痛,失音,牙关紧闭,头痛,眩晕,目赤肿痛,胃痛,腹痛。痛,胃痛,腹痛。3.3.通经活络:口眼歪斜,通经活络:口眼歪斜,臂痛半身不遂。臂痛半身不遂。4.4.滞产,经闭。滞产,经闭。5.5.镇痛安神镇痛安神小儿惊风。小儿惊风。6.6.疏风解表,发热恶寒,咳嗽面疏风解表,发热恶寒,咳嗽面肿,瘾疹,疟疾。肿,瘾疹,疟疾。操作:操作:直刺直刺0.2-0.30.2-0.3寸,可灸。寸,可灸。曲池(曲池(LI11LI11)定位:定位:屈肘,在肘横纹桡侧凹陷处。约当尺屈肘,在肘
24、横纹桡侧凹陷处。约当尺泽穴与肱骨外上髁连线之中点。泽穴与肱骨外上髁连线之中点。主治:主治:1.1.祛风解表:热病,咽喉肿痛,风疹。祛风解表:热病,咽喉肿痛,风疹。2.2.手臂肿痛,上肢不遂,手肘无力,齿痛。手臂肿痛,上肢不遂,手肘无力,齿痛。3.3.调和气血,月经不调,高血压调和气血,月经不调,高血压4.4.清热清热利湿,疮疥,丹毒,腹痛吐泻,痢疾。利湿,疮疥,丹毒,腹痛吐泻,痢疾。操作:操作:直刺直刺0.8-1.20.8-1.2寸,可灸。寸,可灸。肩髃(肩髃(LI15LI15)定位定位:肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。上臂外展平举时,肩
25、部出现三角肌上部中央。上臂外展平举时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷中。两个凹陷,前方的凹陷中。主治:肩臂挛痛不遂,风疹,瘰疬。主治:肩臂挛痛不遂,风疹,瘰疬。操作:直刺操作:直刺0.8-1.20.8-1.2寸,可灸。寸,可灸。迎香迎香 LI 20 LI 20 定位:定位:鼻翼外缘中点,旁开鼻翼外缘中点,旁开0.50.5寸,当鼻唇沟中寸,当鼻唇沟中主治:主治:鼻塞鼻塞,鼽衄鼽衄,口喎口喎,面痒面痒,胆道蛔虫症。胆道蛔虫症。操作:操作:斜刺或平刺斜刺或平刺0.3-0.50.3-0.5寸,可灸。寸,可灸。谢谢 谢谢针灸基础针灸基础中国医科大学附属第一医院中医科中国医科大学附属第一医院中医科刘刘 悦悦
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