《关节镜手术护理》PPT课件.ppt
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1、关节镜术后功能指导关节镜术后功能指导膝关膝关节关关节镜手手术方式方式症状2.半月板成形术(半月板修整术/半月板切除术)关关节镜术后常后常见功能功能锻炼方式方式1.直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直,抬高下肢至30-45,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟。关关节镜术后常后常见功能功能锻炼方式方式2.髌骨内推活动:完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟。关关节镜术后常后常见功能功能锻炼方式方式3.行走活动锻炼:在疼痛耐受情况下在室内或室外进行少量行走活动。4.膝关节主动伸屈活动度训练:在疼痛耐受情况下行膝关
2、节主动屈伸活动,随着滑膜炎症消退,训练时疼痛会减轻,(不同阶段,屈伸角度不同),时间为每日2次,每次30分钟。(切忌忍痛强行屈伸膝关节,否则会引起滑膜在关节内挤压,加重滑膜充血水肿)。关关节镜术后常后常见功能功能锻炼方式方式5.膝关节被动屈伸活动度训练:俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,每日2次,每次15分钟(不同阶段,屈伸角度不同)。关关节镜术后常后常见功能功能锻炼方式方式6.坐位主动伸膝活动:坐在凳子上或床边,先悬垂小腿,再尽力伸直,伸至最大幅度时维持5-10秒后放下,每日2次,每次15分钟,能轻松完全伸直后,可在脚踝处挂重物练习,从1kg加至5kg。关关节镜术后常后常
3、见功能功能锻炼方式方式7.负重半蹲训练:半蹲0-45,先完全伸直站立,缓慢屈膝,下蹲至45,维持5-10秒后站起,反复进行,每日2次,每次15分钟。(先双腿半蹲,逐渐改为患侧单腿半蹲,不要超过45,否则可能加重损伤)。关关节镜术后常后常见功能功能锻炼方式方式8.股四头肌等长收缩训练:尽量将患肢伸直,脚尖向上勾,使大腿前部肌肉收缩,每日2次,每次15分钟。关关节镜术后常后常见功能功能锻炼方式方式9.腘绳肌等长训练:将患肢伸直,用力使脚后跟压向床面,使大腿后侧肌肉收缩,每日2次,每次15分钟。关关节镜术后常后常见功能功能锻炼方式方式10.腘绳肌紧张训练:将患肢足跟部垫高5cm,保持患肢伸直,双手尽
4、力触摸脚尖,每日2次,每次15分钟。关关节镜术后常后常见功能功能锻炼方式方式11.腘伸肌抗阻收缩:俯卧位,膝关节伸直,将沙袋绑在踝关节上方,屈曲膝关节。关关节镜术后常后常见功能功能锻炼方式方式12.提踵训练:站立位,膝关节伸直,见脚后跟提起,脚尖着地。关关节镜术后常后常见功能功能锻炼方式方式13.本体感受器训练:蹬固定自行车或平衡板训练(双腿过度到单腿,支具限制活动范围于10-45),每日2次,每次15分钟。关关节镜术后常后常见功能功能锻炼方式方式14.半蹲训练:戴支具在10-45半蹲活动,屈膝10位站立,缓慢屈膝,下蹲至45后,维持5-10秒后站起,反复进行,每日2次,每次15分钟。关关节镜
5、术后常后常见功能功能锻炼方式方式15.灵活性训练:侧向跑、后退跑、向前变速跑,每日2次,每次30分钟。膝关膝关节清理及半月板成形清理及半月板成形术一、术后1周:1.直腿抬高锻炼:在疼痛耐受情况下在室内进行少量行走和膝关节主动伸屈活动。膝关膝关节清理及半月板成形清理及半月板成形术二、术后第2-3周:1.直腿抬高锻炼:2.膝关节主动伸屈活动度训练:一般要求术后3周膝关节屈伸度达90,随着滑膜炎症消退,训练时疼痛会减轻,时间为每日2次,每次30分钟。3.行走活动锻炼:在疼痛耐受情况下在室内或室外进行少量行走活动。膝关膝关节清理及半月板成形清理及半月板成形术三、术后第4周后:1.直腿抬高锻炼:2.膝关
6、节主动伸屈活动度训练:进一步加大屈膝活动度,一般要求术后6周膝关节屈膝度达120,每日2次,每次15分钟。3.腘绳肌紧张训练4.负重半蹲训练5.坐位主动伸膝活动前交叉前交叉韧带止点撕脱骨折止点撕脱骨折术一、一、术后后1-21-2周周:1.1.支具制支具制动及及负重重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支 具完全伸直位保护下。具完全伸直位保护下。2.2.股四股四头肌等肌等长收收缩训练3.3.髌骨内推活骨内推活动4.4.膝关膝关节被被动屈伸活屈伸活动度度训练:一般要求在一般要求在45范围内进行范围内进行屈伸活动屈伸活动前交叉前交叉韧带止点撕脱骨折止点
7、撕脱骨折术二、术后二、术后3-4周:周:1.支具制动及负重:支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完 全伸直位保护下。全伸直位保护下。2.直腿抬高锻炼直腿抬高锻炼3.髌骨内推活动髌骨内推活动4.膝关节被动屈伸活动度训练:膝关节被动屈伸活动度训练:一般要求在一般要求在90范围内进行屈伸活动范围内进行屈伸活动前交叉前交叉韧带止点撕脱骨折止点撕脱骨折术三、术后三、术后5-6周:周:1.支具制动及负重:支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完 全伸直位保护下,完全负重
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